谢平霞；唐江琴
我院自1999年5月至2000年12月,采用疝囊超高位结扎法手术治疗小儿腹股沟斜疝360例,取得满意效果,无一例复发.现报告如下:1.临床资料
作者：梁卫春 刊期： 2004年第03期
目的:探讨输精管结扎术后感染前列腺炎,行膀胱灌注抗生素的治疗方法.方法:18例患者均采用膀胱内灌注抗生素药物方法进行治疗.诊断主要依据临床症状体征和化验检查.结果:笔者对治疗前后的症状、体征及检查进行了对比.治疗后前列腺液白细胞5个每高倍视野下占77.8%,症状消失或明显好转者占72.2%前列腺大小恢复正常者占77.8%.结论:膀胱灌注疗法有效机理可能是药物通过膀胱静脉前支,回流到前列腺深静脉丛,而使药物在局部达到较高浓度所致.
作者：薄立伟；杨永俊；杨光；柴健 刊期： 2004年第03期
报告在粘膜麻醉下采用纤维支气管镜施行声带息肉切除术50例,效果满意.并对纤维支气管镜下切除声带息肉的手术方法以及注意事项等进行讨论.
作者：林天明 刊期： 2004年第03期
功能性肖化不良(FD)是临床上常见的一组症状群,因病机复杂,疗效不尽人意,而成为近年来国内研究的热点.尽管我国的FD患者大多就诊于中医,但罕见有关中医治疗FD的确切临床报道,中医药与西医胃肠动力药相比较,二者究竟优劣如何,亦无人涉足评估.选择1996年以来用枳实消痞汤加减探索治疗本症125例,并与促胃肠动力药(吗丁啉+胃加强)所治的96例进行了疗效对照,现总结报道如下.
作者：韩亚辉；陈自愚 刊期： 2004年第03期
目的:提示临床如何合理选择与应用抗菌药物.方法:阐述抗菌药物在选择与应用时应注意的要点和部分抗菌药物的特点.结果:抗菌药物的合理选择与应用于病原学检查和药敏试验、抗菌药物的抗菌谱、体内血药浓度、体内的作用时间、机体对药效的影响、感染菌对抗菌药物的耐药性、给药方案等相关.结论:考虑影响抗菌药物效果的因素,去选择与应用抗菌药物,才能确保抗菌药物使用的有效性和安全性.
作者：董利；侯疏影；马满玲 刊期： 2004年第03期
目的:探索胃癌全胃切除术后消化道重建中理想的吻合方法.方法:全胃切除后用Roux-en-Y方式重建消化道,其中食管空肠吻合由吻合器完成,而空肠之端侧吻合则由手工缝合或用可降解吻合环完成.结果:本组56例食管空肠对端吻合及空肠端侧吻合均获一次性成功,无手术死亡,无吻合口漏等.手术时间1小时30分至5小时10分钟,平均2小时40分钟;其中,加用吻合环完成空肠端侧吻合者平均手术时间仅为2小时10分钟.术后6～12个月随诊检查胃镜或钡餐,54例吻合口愈合良好,仅2例出现吻合口狭窄,并通过气囊扩张后症状明显改善.结论:在全胃切除后消化道重建中,与传统手工吻合相比,吻合器和吻合环有方便、快捷、可靠等优点,有利于防止吻合口瘘等并发症.我们认为只要病人经济条件允许,尽量采用一次性吻合器和吻合环重建消化道.
作者：陈小春；张桂英；潘凯 刊期： 2004年第03期
目的:探讨绝经后,长期服用维尼安补充雌激素替代治疗更年期综合征的效果及对子宫内膜和乳腺的影响.结果:更年期症状明显改善.讨论:维尼安控制更年期症状疗效显著,对子宫内膜刺激作用微弱,对乳腺无明显影响,无增加子宫内膜癌或乳腺癌的危险.
作者：董春莲 刊期： 2004年第03期
目的:分析脉冲振荡技术(IOS)与流速-容积曲线(F-V)检测哮喘患儿肺功能的相关性以及探索前者在不同肺功能水平时检测指标的变化.方法:收集同时进行IOS与F-V测定的50例哮喘患儿的肺功能检测资料,对两种测定方法的各项指标进行Pearson's检验,并且按照FEV1(%)的水平分级肺功能,比较不同FEV1(%)水平间IOS指标的差异.结果:Zrs、R5、X5与F-V各项指标的相关性具有统计学意义,Fres、R5-R20与F-V部分指标相关;不同肺功能水平间Zrs值有统计学差异,Fres值无差异,其余指标则分别在某两水平间有差异.结论:IOS与F-V检测有较好的相关性,IOS指标对哮喘儿童肺功能分级,反映不同肺功能时气道阻力变化特点亦较有意义.
作者：张智华；洪建国；李臻 刊期： 2004年第03期
目的:分析盐酸二氢埃托啡(DHE)及利多卡因加阿托品在人工流产术中的镇痛作用.结果:DNE镇痛总有效率为89.52%,利多卡因加阿托品总有效率为92.03%.DHE及利多卡因加阿托品在人工流产术中对减轻受术者的疼痛感,减少人流综合征发生率,均能取得良好的效果.
作者：董春莲 刊期： 2004年第03期
目的:探讨心理障碍病人临床症状的相关性.方法:对心理障碍的病人进行SCL-90测验,并对其结果进行统计学分析.结果:SCL-90的所有因子分均高于正常常模(P＜0.001).结论:焦虑、抑郁、强迫、恐怖和躯体不适等心理障碍常常伴随出现,应视为同一疾病的组成部分.
作者：朱祥路；那崇坤；谢平霞；李鹏 刊期： 2004年第03期
目的:研究喹诺酮类药物对解脲尿支原体的抗菌情况,指导临床合理用药.方法:采用琼脂平板稀释法测定小抑菌浓度(MIC).结果:盐酸加替沙星抗UU作用强(MIC900.25μg/ml),其次为斯帕沙星(MIC900.5μg/ml)和左氧氟沙星(MIC902μg/ml).萘啶酸呈现高度的耐药性,个别菌株对CPLX、OFLX和LVLX均有较强的抗药性.14株菌株对2种以上喹诺酮类药物呈现不同程度交叉耐药.结论:盐酸加替沙星、斯帕沙星和左氧氟沙星具有较好的抗解脲尿支原体作用.且盐酸加替沙星和斯帕沙星未发现耐药菌株.
作者：冯惠东；尤红煜；蒋林波 刊期： 2004年第03期
目的:探讨焦虑抑郁的诊断问题.方法:统计近两年5-HT再摄取抑制剂治疗焦虑抑郁发作住院患者的情况.结果:5-HT再摄取抑制剂治疗焦虑抑郁发作住院患者的有效率约98%.结论:现行的关于焦虑抑郁发作的分类方法应更加简明实用.
作者：朱祥路；谢平霞；李鹏；陈静 刊期： 2004年第03期
目的:研究肺结核初治耐药及疗效情况,以便为今后的初治耐药患者的治疗,提供有力依据.方法:用绝对浓度法的间接法,采用改良罗氏培养基,对237例初治患者,进行耐药及痰结核菌阴转情况分析.结果:不仅有单双耐,还有耐三四药者.其耐药率为27.0%.6个月内耐药患者的痰菌阴转率为93.7%.结论:肺结核初治耐药患者,实施以R为主的短程化疗方案仍将起良好结果.
作者：郑顺玉；许平花；关志华 刊期： 2004年第03期
慢性盆腔炎(CPID)是女性生殖系统的常见病和多发病,严重危害广大妇女的身心健康.临床表现为反复发作性下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛,常在劳累,性交后及月经前后加剧,伴有低热、月经不调,带下增多等症,妇检可见包块.由于此病病情顽固,缠绵难愈,给患者带来很大的痛苦和精神负担,故曾有美国学者将其称为十大疑难病症之一.本文总结了采用中医清热活血利湿法治疗慢性盆腔炎73例的疗效,总有效率为94.5%,取得了满意的疗效.
作者：王沛金 刊期： 2004年第03期
1.概要1.1随着社会的进步与人们生活水平的不断提高.人群结构已发生了极大的变化,全球不少的国家已先后出现人口的老龄化,我国大中城市早已出现了上述问题,在我们兵团随属农村地域,近年来也先后出现了社会老龄化,特别是城镇居民平均寿命为73.97岁,其中男性71.15岁,女性77.39岁[1].
作者：鲁才章；朱运新；翟新法；王超；史生伟 刊期： 2004年第03期
聚合酶链反应(Polymerase Chan Reaction,PCR)又称体外基因扩增技术或DNA扩增技术.自1985年美国PE-Cetus公司的K.B Mullis等人首创了PCR技术之后,它以相当惊人的速度被广泛地应用于医学及分子生物学等各个领域.现今,PCR技术已成为一种对标本中特定的DNA片段进行分析研究和检测鉴定的重要方法.近20年来PCR技术在生物医学等各个研究领域和临床应用中发挥了重大的作用,在病原体鉴定、遗传病诊断、免疫学研究、癌基因探索及治疗等方面都作出了相应的贡献.
作者：王耿新；刘德亮；王志群；陈献业 刊期： 2004年第03期
高血压是中老年人常见病、多发病,其导致的靶器官损害越来越受到人们的重视.近年来研究发现脉压(PP)比收缩压(SBP)和舒张压(DBP)更能估测心血管事件[1].而24hPP较偶测PP估测心血管事件更为可靠[2].本文通过对255例不同年龄阶段高血压患者24h平均PP测定,旨在探讨年龄与PP增长的相关性,并评价其在高血压防治中的意义.
作者：付隽洁；李凯；李占逍 刊期： 2004年第03期
目的:分析妥泰加氯硝基安定治疗婴儿痉挛症疗效.方法:在2003年1月-12月间,对5例确诊为婴儿痉挛症患儿,采用妥泰治疗,口服2mg/kg/d,分早晚二次.第二周加量到3-4mg/kg/d,同时加用氯硝基安定0.05-0.1mg/kg/d,分早晚二次口服.观察控制痉挛发作的有效程度,计算达到完全控制发作所需时间,同时观察、评定婴儿智力发育情况.结果:采用妥泰加氯硝基安定治疗婴儿痉挛症5例患儿,全部完全控制发作,平均所需时间为4周,妥泰治疗目标剂量为4mg/kg/d以下.5例患儿智力发育无迟缓.结论:妥泰加氯硝基安定治疗婴儿痉挛症,疗效十分满意,两药联合应用,可以相互减少各自的副作用和各自的药物剂量.对婴儿的智力发育健康成长提供了可靠的保证.
作者：蒋正生 刊期： 2004年第03期
目的:重视妊娠高血压综合征(妊高征)心脏病预防及早期诊断、治疗.方法:分析、总结了从1992年1月至2001年6月10年中我院22例妊娠高血压综合征(妊高征)心脏病临床预防及诊治体会.结果:心功能分级(NYHA):I级8例,Ⅱ级11例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例.剖宫产19例.孕产妇围产期心力衰竭3例,无死亡.结论:妊娠高血压综合征(妊高征)心脏病是围产期的高危因素,注重预防,强调对心力衰竭的早期预防及诊治,并选择正确的分娩方式,适时终止妊娠.
作者：刘博；宫美轩 刊期： 2004年第03期
祖国医学在长期的临床实践中,总结了丰富的针灸用治疗妇产科疾病的经验,且方法众多、涉及面广、疗效显著,但记载均散见于各种文献资料之中.本文就作者在长期临床上治疗妇产科疾患主要应用的穴位及其用法作一粗略总结,以飧读者.
作者：郑美凤 刊期： 2004年第03期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
