曹兴海；谢松卿；梁向坚；柯雨洪
目的 了解神经外科病人医院感染率及危险因素,探讨护理对策.方法 对560例神经外科患者发生医院感染的部位、原因、病原菌进行调查和分析.结果 560例中,发生医院感染77例,感染110例次,医院感染率为13.8% ,例次感染率为19.6%.感染部位以下呼吸道为主占62.7%,其次为泌尿道占9.1%.110例次医院感染总共检出94株病原菌,排名前5位的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,共占检出菌的53.2%.结论 针对各种危险因素对医院感染进行监测,合理应用抗菌药物,加强基础护理和专科护理,可降低和控制神经外科医院感染的发生.
作者：陈海莲；黄五星；林静茹 刊期： 2007年第01期
目的 观察低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法 随机将80例慢性肺心病急性发作患者分为治疗组和照组,每组各40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和酚妥拉明.两组疗程均为7 d.观察临床疗效、血气分析及血液流变学指标的变化.结果 治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组的血气分析指标明显改善,与治疗前及对照组差异均有统计学意义(P＜0.01),血液流变学指标比治疗前显著降低(P＜0.01).结论 低分子肝素钙和酚妥拉明是治疗慢性肺心病急性发作的有效药物.
作者：林永联 刊期： 2007年第01期
目的 观察桂枝生脉五苓散治疗新生儿硬肿症的效果.方法 回顾性分析100例重度新生儿硬肿症的临床资料,属常规复温、补液及对症治疗者(对照组)50例;属在常规治疗基础上加用桂枝生脉五苓散口服或鼻饲者(中药组)50例.结果 中药组和对照组的硬肿消退天数为(4±1)d和(6±1)d,两组比较差异有显著性(P＜0.01).在治疗过程中出现并发症的例数分别为7例和17例,2组比较差异有显著性(P＜0.05).中药组治愈48例,好转0例,死亡2例(合并肺出血2例);对照组治愈40例,好转2例,死亡8例(合并肺出血5例,肺透明膜病2例和缺血缺氧性脑病伴颅内出血1例),两组比较差异有显著性(Hc＝5.87,P＜0.05).结论 在常规复温、补液及对症治疗基础上加用中药桂枝生脉五苓散可缩短重度新生儿硬肿症的病程,减少治疗过程中出现的并发症.
作者：谢思华 刊期： 2007年第01期
目的 总结铜针治疗血管瘤的经验,探索疗效更肯定、操作更安全的铜针介入方法.方法 采用铜针介入治疗血管瘤病21例,用直径1～3 mm铜针直接或在彩超定位引导下置入瘤腔内,通4～6 V直流电5～10 min两次并留置铜针1周或仅留置铜针.结果 治疗后血管瘤完全消失15例, 明显改善4例, 复发1例,肿瘤无进一步发展1例, 治愈率为71.4%.并发症:发热和局部疼痛18例,皮肤坏死2例,手指运动功能障碍1例.结论 铜针治疗血管瘤疗效肯定,对病变局部的外观和功能影响较小,尤其适用于基层和手术未切净血管瘤的治疗.
作者：彭智；梁杰；李平 刊期： 2007年第01期
心肌缺血再灌能诱发心肌细胞凋亡,NO既能促进心肌细胞凋亡,也能保护心肌细胞凋亡.NO是MIRI诱发心肌细胞凋亡的重要机制.NO是由nNOS、iNOS和eNOS三种NOS催化合成的,这三种NOS都可通过调控NO的表达来调控心肌缺血再灌注损伤诱发的心肌细胞凋亡.
作者：孙炎华；梁伟钧 刊期： 2007年第01期
血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)是心血管系统的重要活性物质,通过组织局部的特异性受体发挥作用.根据其受体的药理学和生物学特性的不同,目前分为4个亚型:AT1R、AT2R、AT3R和AT4R.在人体主要存在AT1R和AT2R亚型.近年来,对AT2R认识不断深入,其作用机制也备受关注.大量研究发现在许多方面AT2R所介导的生物学效应与AT1R相拮抗[1],提示对心血管系统生长发育、功能的平衡稳定以及疾病的发生发展过程都有重要的生物学意义.本文对AT2R的生物学特性、功能及其与血管新生内膜、再狭窄的研究进展做一综述.
作者：黄水传；陈小东；李建文 刊期： 2007年第01期
目的 了解提高急性尿潴留导尿困难患者导尿成功率的措施.方法 回顾性分析2005年1月～2005年9月首次导尿失败的急性尿潴留患者65例,初步明确首次导尿失败的可能原因,根据具体情况采用相应的对策,若再次导尿失败,采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术.结果 除6例患者仍导尿失败后行耻骨上膀胱穿刺造瘘术外,余59例行再次导尿均获成功,并且无明显血尿及尿道疼痛,成功率达90.8%.结论 分析首次导尿失败的原因并采取相应对策有利于提高再次留置尿管的成功率.
作者：湛海伦；邵雄杰；司徒杰；周建华；邱剑光；温星桥；蔡育彬；高新 刊期： 2007年第01期
目的 观察后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌的疗效、放射反应及并发症.方法 72例非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组,每组36例.对照组以常规分割照射治疗,2Gy/次,1次/d,5次/周,大野照射至40Gy后缩野照射临床肿瘤区,总剂量DT60-70Gy.实验组前4周放疗方案同对照组,4周后改用立体定向放射治疗,3Gy/次,1次/d,5次/周,肿瘤剂量30Gy/10次.比较两组的疗效、放射反应及并发症.结果 两组的疗效比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(Hc=7.2144,P＜0.01);实验组生存率(1 a、2 a)和局部控制率(1 a、2 a)均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组的放射反应及并发症比较,差异无统计学意义.结论 后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效令人满意,也不增加患者的放射反应和并发症.
作者：刘培光 刊期： 2007年第01期
目的 分析一对一责任助产的效果.方法 将1999年传统式分娩1 730例设为对照组,选择2005年1 062例设为观察组.对照组采用传统的医学模式.观察组则从宫口开2cm到产后2h实施一对一责任助产.结果 观察组的第一、第二产程时间明显短于对照组(P＜0.01),观察组出现潜伏期延长、活跃期停滞、二产程延长的例数也明显少于对照组(P＜0.05或＜0.01),观察组的剖宫产率、器械助产率、新生儿窒息率均明显少于对照组.结论 责任助产全程陪伴分娩能提高产科服务质量,值得临床推广.
作者：蔡小梅；陈新宇；陈小燕 刊期： 2007年第01期
目的 观察Z-形钛合金钢板前路内固度定术对胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效.方法 对60例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者进行前方减压、椎体间植骨、Z-形钛钢板内固定,术后卧床3周,3周后戴支架起床活动.结果 随访平均12.5个月,术后CT或MR显示椎管内压迫去除,植骨愈合.脊柱后凸Cobb角较术前改善12.7°,无继发脊柱后凸畸形.神经功能较术前有1～2级以上的改善.结论 Z-形钛合金钢板前路内固定术对胸腰椎爆裂性骨折减压彻底,固定牢固,不破坏后稳定结构,并能一期重建脊柱系列.
作者：曹兴海；谢松卿；梁向坚；柯雨洪 刊期： 2007年第01期
目的 比较山东和宁夏两地出产的枸杞子中微量元素的种类与含量.方法 采用微波消化和等离子发射光谱法进行测定.结果 测定了两地出产枸杞子中的20种元素,在检出的15种元素中,含有对人体有益的Ca,Fe,Zn,Mn,也含有有害元素Pb和As.宁夏产品的Ca、Zn和Fe的含量高于山东产品,而Mn的含量以山东产品略高;有害元素Pb和As的含量以山东产品为高,差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 两地出产的枸杞子中均富含有对人体有益的微量元素,但以宁夏产品的含量为高.
作者：李小丽 刊期： 2007年第01期
超声用于产前检查趋向普遍化、早期化、多次化.目前多数学者认为,超声应用于产科是安全的,但超声产生生物学效应的报道还是时可见到.因此,在超声安全性研究尚难有明确结论下,孕期超声检查要尽可能采用国际上认可的低剂量原则.
作者：罗毅；徐晓红 刊期： 2007年第01期
目的 总结我院近5年的剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的方法.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月在我院分娩的临床资料及降低剖宫产率的方法.结果 (1) 剖宫产率下降8.3% ;( 2)头位难产和胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产率下降(P＜0.01);(3)社会因素为指征的剖宫产率上升(P＜0.01).结论 通过提高产科医务人员的业务技能,可以明显降低剖宫产率;社会因素导致的剖宫产人数增加是阻碍剖宫产率下降的主要原因.
作者：郭莉丽 刊期： 2007年第01期
目的 了解中青年高血压患者服药依从性及影响服药依从性的原因.方法 采用自编问卷的方法对172名中青年高血压患者进行调查.结果 服药依从性好为21.5%,服药依从性不佳为78.5%.不依从者中33.3%患者不愿意接受长期服药,28.9%患者因经济原因,13.3%患者认为无症状没必要服药.服药依从性好的患者血压控制较好,与不依从患者的血压下降幅度比较差异有统计学意义(P＜0.001).不依从患者有1例发生脑血管意外,2例发生心绞痛.结论 中青年高血压患者服药依从性差,主要原因为不愿意接受长期服药及经济原因.
作者：张凤英；彭智勇 刊期： 2007年第01期
目的 研究促肝细胞再生磷酸酶-3(phosphatase of regenerating liver-3,PRL-3)在5株癌细胞(HO-8910PM、CNE-2Z、A549、JAR 和 BEL-7402)中的表达情况,为选择合适的细胞株克隆PRL-3基因奠定基础.方法 用Western blot分析PRL-3在5株癌细胞(HO-8910PM、CNE-2Z、A549、JAR 和 BEL-7402)中的表达.结果 PRL-3蛋白在5株癌细胞中都有表达:在HO-8910PM与CNE-2Z中呈高度表达,在A549 和BEL-7402中呈中等程度表达,而在JAR中呈低度表达.结论 PRL-3在5株癌细胞中均有表达,可选择高表达的HO-8910PM或CNE-2Z细胞克隆PRL-3基因.
作者：何太平；谢富华；侯庆华；莫丽儿；梁念慈 刊期： 2007年第01期
目的 建立一种克服酶法单试剂测定血清二氧化碳不稳定的方法.方法 在商品酶法干粉单试剂中加入自配稳定成份,在OLYMPUS AU-640全自动生化分析仪上采用两点法进行方法学评价测定.结果 本法的线性范围可达50mmol/L,批内变异系数(CV)为2.2%,批间CV为4.41%,平均回收率为101.0%,添加了稳定成份的试剂与原试剂在不同时间试剂空白A值比较差异均有统计学意义(P＜0.01);黄疸、脂血、溶血标本对结果无明显影响.结论 加入的稳定成份明显提高了酶法单试剂的稳定性,更适合临床检测.
作者：杨文杰；柯振符；何寿国；邱小琼 刊期： 2007年第01期
目的 通过分析社区获得性肺炎患者的疗效,探讨影响其预后的高危因素.方法 回顾性分析2002年1月至2004年6月我科收住的760例社区获得性肺炎的疗效及影响预后的高危因素.结果 760例患者平均住院天数为(13.1±2.1) d,其中631例治愈出院,104例好转出院,死亡25例.重症肺炎88例,治愈出院54例,9例好转出院,重症肺炎病死率为28.4%.导致死亡的主要原因为多器官功能衰竭、中毒性心肌炎合并严重心律失常或急性左心衰、脑部疾病、呼吸衰竭.影响其预后的主要因素有年龄、是否合并基础疾病如糖尿病、肺结核、恶性肿瘤及心脑血管疾病等及初始经验治疗方案的选择.结论 社区获得性肺炎患者的疗效、预后与患者的年龄、是否有基础疾病有密切关系,高龄(＞65岁)、合并基础疾病是影响预后的主要高危因素.
作者：郭兰萍；周爱莲；李文；陈莉延；李东敏 刊期： 2007年第01期
目的 分析肺隔离症的影像学特征及其临床意义.方法 对20例经手术与病理证实肺隔离症的患者影像学资料作回顾性分析.结果 20例X线胸片中,表现为大片状高密度阴影7例,团块状阴影13例,其中病灶内有透光区9例;20例行CT检查,均表现为肺内片影及团块影,其内含有气囊腔或液气平面囊肿,共发现异常动脉供血6例.结论 对肺隔离症的诊断,CT明显优于 X线平片,可作为首选检查手段.
作者：徐兵；吴华超；陈俏倩 刊期： 2007年第01期
目的 总结颈椎前路开槽式减压自体髂骨植骨加锁钢板内固定术的手术配合要点.方法 对53例颈椎前路开槽式减压自体髂骨植骨加锁钢板固定术的患者手术进程进行回顾性分析.结果 53例伤口均一期愈合,无感染及并发症,术后12周X线观察显示植骨块达良好愈合.结论 医务人员默契配合并科学管理,严格执行无菌技术操作是手术成功的关键.
作者：廖绿梅；黎小冰；戚芳；肖鹏妹；阮飞玲 刊期： 2007年第01期
目的 总结34例重症胰腺炎术后护理体会,旨在提高该病的护理水平.方法 回顾性分析34例重症胰腺炎术后患者的临床资料与护理方法.结果 28例治愈,6例死亡.发生并发症情况为:麻痹性肠梗阻22例,休克9例,呼吸窘迫综合征8例,肾功能衰竭7例,糖尿病急症3例,心功能不全3例,MOF3例,胰周脓肿2例.结论 采用积极的护理方法, 注意术后引流管的护理可以提高重症胰腺炎的救治成功率.
作者：袁秋影；黄璐 刊期： 2007年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
