黎喜;谢增海;罗慧
胆红素主要转运子MRP2基因是三磷酸腺苷(ATP)结合盒运载体基因家族成员.1996年Pauluma等[1]发现在Dubin-Johnson综合征(DJS)TR-鼠动物模型中的MRP2基因,并命名为管状多特异性有机阴离子转运蛋白(MOAT).随后又发现MRP2基因是一个和阻塞性黄疸密切相关的基因.本文就MRP2基因的特性及其在阻塞性黄疸的作用做一综述.
作者:余水平;林木生 刊期: 2006年第01期
目的:观察急性重症胰腺炎的手术时机和手术方案.方法:采用回顾性分析方法对42例(男25例,女17例,平均年龄32.6岁)急性重症胰腺炎的临床资料作了分析.结果:保守治疗12例,死亡1例,病死率8%,手术治疗30例,死亡7例,病死率23%;培养细菌的14例中12例为混合感染.结论:重症胰腺炎的治疗在认真观察病情和体征下,实行个体化治疗方案为上策,严格掌握手术适应症、手术的时机及方法是减少并发症及降低病死率的关键.
作者:揭育畴;吴彩新 刊期: 2006年第01期
目的:探讨超声对子宫腺肌病的诊断价值.方法:对116例经手术和病理证实为子宫腺肌病的临床资料和术前超声声像图表现进行回顾性分析.结果:有81例在术前超声检查中诊断为子宫腺肌病,诊断符合率69.8%,误漏诊率为30.2%.结论:超声对子宫腺肌病的诊断有重要的价值;动态超声检测有助于提高诊断率.
作者:谭慧敏;肖丽达 刊期: 2006年第01期
目的:探讨清洁灌肠的佳体位及插管长度.方法:将200例需行术前清洁灌肠的妇科患者随机分为实验组和对照组各100例,实验组采用改良法:头低臀高左侧卧位(摇低床头10 cm,抬高臀部20~25 cm),肛管插入长度为20~22 cm;对照组采用传统左侧卧位,肛管插入长度为7~10 cm.结果:与对照组比较,实验组的不适感例数明显减少(4 例vs 20例),清洁例数则明显增多(99例 vs 85例),灌肠次数[(4.44±1.45) vs (8.68±1.85)] 明显减少,每次灌肠入液体量明显增加[(797.0±141.0) vs (582.0±145.7)mL/次],差异均有统计学意义(P<0.01).结论:改良式清洁灌肠能彻底清洁肠道,减轻患者痛苦,并极大地减轻了护士工作量,值得临床应用.
作者:邱锡坚;黄亦武 刊期: 2006年第01期
目的:总结儿童大肠息肉的治疗经验.方法:对46例共68枚不同大小、有蒂或无蒂、单发或多发的儿童息肉,给予内镜下高频电切或徒手治疗.结果:全部病例均治愈,未发生并发症.结论:高频电凝切除或徒手治疗儿童大肠息肉,方法切实可行,安全可靠,创伤小,恢复快.
作者:李天煜;程军 刊期: 2006年第01期
目的:探讨CT在前列腺癌诊断中的价值.方法:回顾分析55例前列腺癌(40例病理证实,15例经临床证实)的CT表现.结果:CT表现为前列腺无明显增大2例,增大53例;其中2例为包膜内型,表现为低、混杂密度;53例为包膜外型,表现为低、混杂密度48例,等密度5例,均示前列腺外、后缘结节状、波浪状隆起,或凸出于包膜外的不规则肿块,有的伴周围结构器官受累,骨或远处脏器转移现象;以上病例增强均表现为低密度改变.结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙、前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象;CT增强扫描对中晚期前列腺癌(包膜外型)的诊断有较高的特异性,对早期前列腺癌(包膜内型)的诊断价值相对较小.
作者:蔡云;黄少英 刊期: 2006年第01期
目的:提高闭合性肾脏损伤的诊断和手术治疗水平.方法:对闭合性肾脏损伤124例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组非手术治疗98例,其中行肾动脉栓塞14例;手术治疗26例,其中伤肾切除11例,部分肾切除7例,肾修补术8例.痊愈118例(95.2%);死亡6例(4.8%),其中死于MSOF 3例,肾蒂血管伤2例,DIC l例.结论:早期诊断是抢救闭合性肾脏损伤的关键;选择性肾动脉栓塞术侵袭性小、成功率高,一定程度上提高了闭合性肾脏损伤的治疗水平.
作者:邓交 刊期: 2006年第01期
目的:观察静脉全麻行食管镜检查及异物取出术的效果.方法:对采用静脉全麻下对92例食管异物作食管镜检查并异物取出术的临床资料进行回顾性分析.结果:92例食管异物均能顺利取出.结论:采用静脉全麻下作食管镜检查加异物取出术具有术中操作方便,损伤少,术中、术后并发症少,术后恢复快,值得临床应用.
作者:陈镜堆;陈鹏生;麦周生 刊期: 2006年第01期
Livin[1]是新近发现的凋亡抑制蛋白家族(inhibitor of apoptosis protein ,IAP)成员之一, 是从人类基因组cDNA文库中克隆得到的一种蛋白质,同时也被命名为ML-IAP、KIAP[2].研究表明Livin与肿瘤有较强的相关性,可在多种肿瘤细胞中呈高度表达.现就Livin的结构、功能及其在肿瘤的诊断和治疗中的研究进展作一综述.
作者:罗俊;陈铭珍 刊期: 2006年第01期
目的:了解溃疡性结肠炎患者的心身状态以提出相应的护理对策.方法: 采用症状自评量表(SCL-90)对80例溃疡性结肠炎患者进行心身状态调查,并将结果与国内常模进行比较,根据调查发现存在的主要问题进行个性化心理护理.结果:溃疡性结肠炎患者的各项SCL-90统计指标与国内常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).80例中临床症状完全消失,大便常规正常者有67例(占83.8%),余13例好转,均痊愈出院.结论:溃疡性结肠炎患者的心理健康水平低于正常人群,加强健康教育特别是心理健康指导,可减轻患者的心身痛苦、提高疗效和生活质量.
作者:李秋仪;林健;李杰英 刊期: 2006年第01期
目的:观察小剂量丙泊酚与不同剂量瑞芬太尼对人流镇痛的效果.方法:180例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组,每组各为60例:各组均先静脉注射1.2mg/kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组剂量为0.8μg/kg,B组为1.0μg/kg,C组为1.2 μg/kg).监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2);按优、良、差三级进行麻醉效果评定.详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应.结果: B组与C组麻醉效果明显优于A组.麻醉后2、5min时,各组SBP、DBP有轻度下降和HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义.C组有9例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至91%~94%,而A组与C组无.3组手术持续时间、术毕下床的时间比较差异无显著性.术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较有显著性差异.结论:采用1.2mg/kg的丙泊酚联合1.0μg/kg瑞芬太尼作人流镇痛,是较为合理的组合.
作者:王剑鸣;张安生;曾宾;李桂成 刊期: 2006年第01期
目的: 观察Meroel高分子止血膨胀材料在鼻腔填塞中的应用效果.方法:使用Merocel高分子止血膨胀材料对96例患者(Merocel 组)进行鼻腔填塞,以凡士林纱对90例患者(对照组)进行鼻腔填塞,比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血效果.结果:两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及出血量差异均有非常显著性(P<0.01).结论:Merocel高分子止血膨胀材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,将大大减少鼻部手术的痛苦.
作者:梁柳芬 刊期: 2006年第01期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前治疗近视眼有效的方法[1],是一种较具有效性、预测性和安全性的一种治疗屈光不正的激光手术[2],术后反应轻,视力恢复快.我院于2003年6月至2004年11月门诊LASIK医治屈光不正1508例,收到了较好的社会效益和经济效益,心理护理贯穿始终,起积极作用,现将其报道如下.
作者:张解静 刊期: 2006年第01期
作者:广东医学院学报编辑部 刊期: 2006年第01期
多媒体教学的使用已日益普及,并逐渐得到广大教师和学生的喜爱.然而,我们在皮肤性病学教学中发现,多媒体教学并非十全十美,不能将传统的教学方法一刀切.本文总结了5年来我们利用多媒体对皮肤性病学教学的体会.
作者:黎兆军;樊翌明 刊期: 2006年第01期
介绍了一种基于集成光学声光相互作用原理的集成光学光谱分析仪.在理论上分析了这种光谱仪的原理、色散本领和分辨本领.在实验中,对滤波器的透过率函数曲线进行了测量,得到的实验结果与理论值相吻合.在对光谱的测量当中,波长测量精度可达到0.008nm.
作者:林林;张梅;胡鸿璋 刊期: 2006年第01期
目的:从药物经济学角度分析我院骨科住院患者抗菌药物的应用情况,为骨科抗菌药物的合理应用提供参考.方法:随机抽取2005年1~10月骨科出院病历446份,调查抗菌药的使用情况,计算DDDs和药物利用指数(DUI)值.结果:446份出院病历中,401份使用抗菌药物,共计6类25种,包括β-内酰胺类(15种)、喹诺酮类(4种)、林可霉素类(1种)、氨基糖甙类(4种)、四环素类(1种)、硝基咪唑类(1种).抗菌药物的用量排序,以林可霉素类居首,头孢菌素类次之, 喹诺酮类第3,这3类药物费用占抗菌药总费用的74.6%.结论:我院骨科住院患者抗菌药物的使用是合理的,但应注意联合用药中药物的相互作用.
作者:陈彩丽 刊期: 2006年第01期
肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断愈后有重要的作用.由于肾活检是有创的检查手段,对护理配合的要求越来越高.我科于2001~2003年10月对126例肾脏患者在B超的引导进行了经皮肾穿刺活检术,在护理配合上取得了较好的效果,现总结如下.
作者:曾宜坤;李荣藻;邓行江 刊期: 2006年第01期
目的:观察平阳霉素配合多功能美容手术仪治疗血管瘤的临床疗效.方法:门诊血管瘤患者253例,随机分为治疗组及对照组两组.治疗组132例,采用平阳霉素作瘤体注射,并配合多功能美容手术仪进行治疗;对照组121例,单独采用平阳霉素治疗.结果:治疗组治愈93例,有效27例,无效12例,总有效率90.9%;对照组治愈32例,有效62例,无效27例,总有效率77.7%.治疗组疗效明显优于对照组(Hc=43.7145,P<0.01).结论:平阳霉素瘤体注射配合多功能美容手术仪治疗血管瘤的疗效优于单独采用平阳霉素注射血管瘤法.
作者:张萍;刘永义 刊期: 2006年第01期
广东医学院东莞校区图书馆即将落成,多校区的运行机制对图书馆期刊管理提出了更高的要求.本文就两个校区间如何科学收集期刊订购意见,合理分配期刊资源格局,提高现有资源利用效率以满足广大师生日益增长的需求,提出自己的见解.
作者:李佳 刊期: 2006年第01期