中西医结合治疗慢性肾功能不全21例疗效观察

小剂量丙泊酚与不同剂量瑞芬太尼联合用于人工流产手术镇痛的效果观察

目的:观察小剂量丙泊酚与不同剂量瑞芬太尼对人流镇痛的效果.方法:180例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组,每组各为60例:各组均先静脉注射1.2mg/kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组剂量为0.8μg/kg,B组为1.0μg/kg,C组为1.2 μg/kg).监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2);按优、良、差三级进行麻醉效果评定.详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应.结果: B组与C组麻醉效果明显优于A组.麻醉后2、5min时,各组SBP、DBP有轻度下降和HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义.C组有9例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至91%～94%,而A组与C组无.3组手术持续时间、术毕下床的时间比较差异无显著性.术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较有显著性差异.结论:采用1.2mg/kg的丙泊酚联合1.0μg/kg瑞芬太尼作人流镇痛,是较为合理的组合.

作者：王剑鸣；张安生；曾宾；李桂成 刊期： 2006年第01期

立止血应用于人工流产术中的止血效果

目的:观察立止血应用于人工流产负压吸引术中的止血效果.方法:60例早孕妇女随机分为止血组和对照组,每组30例,两组的年龄、停经天数和血小板计数差异无显著性.立止血组在负压吸引术前30min静脉推注立止血1ku,对照组在负压吸引术前30min静脉推注生理盐水2 mL,均于1min内推注完毕.观察两组妇女术中、术后30min出血量及副反应.结果:两组妇女术中和术后出血量相比差异均有非常显著性(P<0.01),而两组的副反应出现情况差异无显著性(P>0.05).结论:立止血用于早孕妇女的人工负压流产术,能有效减少术中和术后出血量,简单有效.

作者：陈比红；黄秀贤 刊期： 2006年第01期

改良清洁灌肠方法在妇科的临床应用

目的:探讨清洁灌肠的佳体位及插管长度.方法:将200例需行术前清洁灌肠的妇科患者随机分为实验组和对照组各100例,实验组采用改良法:头低臀高左侧卧位(摇低床头10 cm,抬高臀部20～25 cm),肛管插入长度为20～22 cm;对照组采用传统左侧卧位,肛管插入长度为7～10 cm.结果:与对照组比较,实验组的不适感例数明显减少(4 例vs 20例),清洁例数则明显增多(99例 vs 85例),灌肠次数[(4.44±1.45) vs (8.68±1.85)] 明显减少,每次灌肠入液体量明显增加[(797.0±141.0) vs (582.0±145.7)mL/次],差异均有统计学意义(P<0.01).结论:改良式清洁灌肠能彻底清洁肠道,减轻患者痛苦,并极大地减轻了护士工作量,值得临床应用.

作者：邱锡坚；黄亦武 刊期： 2006年第01期

阿托伐他汀和辛伐他汀对降脂及消退颈动脉斑块疗效的对比研究

目的:比较阿托伐他汀和辛伐他汀消退老年人颈动脉粥样斑块及降脂疗效.方法:选择存在颈动脉粥样斑块的143例高脂血症的老年患者,随机分为阿托伐他汀组(n=72)及辛伐他汀组(n=71).阿托伐他汀组每晚服阿托伐他汀10 mg,辛伐他汀组每晚服辛伐他汀20 mg,均连续服药12周.观察其对血脂各项指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及肝肾功能的影响,并进行颈动脉多普勒超声检查.结果:两药均能降低TC、TG和升高HVD-C,治疗前后比较差异有显著性(P＜0.01);同时两药对老年人颈动脉粥样斑块均有一定的消退作用,但阿托伐他汀优于辛伐他汀.结论:阿托伐他汀能明显降低血脂,能消退颈动脉粥样斑块,且阿托伐他汀的降脂和消退斑块疗效优于辛伐他汀.

作者：肖玉梅；杨景宁；蒙应东 刊期： 2006年第01期

腭裂修复术后并发症417例分析

目的:分析腭裂修复术后并发症的原因,提出预防及处理措施,以期提高腭裂修复术的效果.方法:对我科10年间收治腭裂患者417例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组腭裂术后的并发症有:呕吐65例(15.6%),穿孔46例(11.1%),出血26例(6.2%),呼吸道梗阻7例(1.7%).结论:术前作好各项检查、术中注意细致操作、术后加强对患者的护理是预防腭裂术后并发症的必要措施.

作者：肖小娜；王绥江；金玉丹；罗少军 刊期： 2006年第01期

子宫腺肌病的超声诊断

目的:探讨超声对子宫腺肌病的诊断价值.方法:对116例经手术和病理证实为子宫腺肌病的临床资料和术前超声声像图表现进行回顾性分析.结果:有81例在术前超声检查中诊断为子宫腺肌病,诊断符合率69.8%,误漏诊率为30.2%.结论:超声对子宫腺肌病的诊断有重要的价值;动态超声检测有助于提高诊断率.

作者：谭慧敏；肖丽达 刊期： 2006年第01期

新形势下我校图书馆期刊管理的思考

广东医学院东莞校区图书馆即将落成,多校区的运行机制对图书馆期刊管理提出了更高的要求.本文就两个校区间如何科学收集期刊订购意见,合理分配期刊资源格局,提高现有资源利用效率以满足广大师生日益增长的需求,提出自己的见解.

作者：李佳 刊期： 2006年第01期

Livin与肿瘤的研究进展

Livin[1]是新近发现的凋亡抑制蛋白家族(inhibitor of apoptosis protein ,IAP)成员之一, 是从人类基因组cDNA文库中克隆得到的一种蛋白质,同时也被命名为ML-IAP、KIAP[2].研究表明Livin与肿瘤有较强的相关性,可在多种肿瘤细胞中呈高度表达.现就Livin的结构、功能及其在肿瘤的诊断和治疗中的研究进展作一综述.

作者：罗俊；陈铭珍 刊期： 2006年第01期

心理疗法与局部封闭联合用于分娩镇痛的疗效观察

目的:观察心理疗法与局部封闭联合用于分娩镇痛的疗效及对母儿的影响.方法:将240例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除不采用心理疗法与局部封闭外,其它产科外理措施与观察组相同,观察比较两组的产痛程度、产程、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分等.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P＜0.01),观察组的总产程短于对照组(P＜0.05).结论:心理疗法与局部封闭联合用于分娩镇痛疗效好,产程时间短,对母儿无不良影响,是一种简单、方便的分娩镇痛方法.

作者：林豪；林桂珍；陈小琼 刊期： 2006年第01期

RNAI在基因治疗中的应用及其设计

与基因有关的疾病众多,有的甚至是直接的因果关系.以蛋白质为靶点干预组织细胞的功能是现代医药预防和治疗疾病的基础之一.然而以传统方法改变蛋白质功能的化学药物往往特异性不高,副作用多.根据碱基配对原则以mRNA为靶点理论能高度特异地阻断蛋白质的表达,从而达到从根本上治疗疾病的目的.在过去20 a左右的时间里,反义核酸及核酶技术在这方面扮演了重要角色,然而它们封闭蛋白质表达的效果仍难于达到治疗疾病的水平.由双链RNA诱导的基因沉默现象称为RNA干涉(RNA interference,RNAi).RNAi的诞生又一次点燃了人们的希望.由于RNAi是包括人类在内的从低等真核生物到哺乳动物体内天然存在的基因沉默机制,其抑制靶基因表达的效率远比反义核酸高,持续时间也更长[1,2],因此RNAi在基因治疗中的应用可能更安全、更高效.目前,RNAi技术用于肿瘤、传染性疾病及遗传病等治疗的实验研究已经展开.本文就RNAi的设计及其在基因治疗中的应用作一综述.

作者：何承伟；刘芳；刘新光；梁念慈 刊期： 2006年第01期

803名广东医学院在校学生网络成瘾状况的调查及人格特征分析

目的:了解广东医学院在校学生网络成瘾的状况.方法:采用Young网络成瘾诊断问卷对832名广东医学院在校学生网络成瘾情况进行调查;同时采用卡特尔16种人格因素调查表(16PF)和症状自评量表(SCL-90)简单分析网络成瘾学生的人格特征.结果: 832名在校学生的网络成瘾率为 9.59%.网络成瘾学生和非网络成瘾学生在16PF中的乐群性、聪慧性、恃强性、有恒性、敢为性、怀疑性、幻想性、忧虑性、自律性、紧张性10个方面差异存在统计学意义(P<0.05或0.01).网络成瘾学生在SCL-90中强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病、恐怖、偏执8个因子分得分显著高于非网络成瘾学生(P<0.05或0.01).结论:广东医学院在校大学生的网络成瘾率为 9.59%.网络成瘾大学生具有比较显著的人格特征改变和比较明显的网络依赖症状,需要进行有针对性的心理辅导.

作者：雷鸣；陈晓光；刘卫燕；黄培春 刊期： 2006年第01期

《皮肤性病学》多媒体教学优势与弊端的体会

多媒体教学的使用已日益普及,并逐渐得到广大教师和学生的喜爱.然而,我们在皮肤性病学教学中发现,多媒体教学并非十全十美,不能将传统的教学方法一刀切.本文总结了5年来我们利用多媒体对皮肤性病学教学的体会.

作者：黎兆军；樊翌明 刊期： 2006年第01期

一种基于集成光学声光作用的新型光谱分析仪的研制及测试

介绍了一种基于集成光学声光相互作用原理的集成光学光谱分析仪.在理论上分析了这种光谱仪的原理、色散本领和分辨本领.在实验中,对滤波器的透过率函数曲线进行了测量,得到的实验结果与理论值相吻合.在对光谱的测量当中,波长测量精度可达到0.008nm.

作者：林林；张梅；胡鸿璋 刊期： 2006年第01期

57例胆道残余结石的诊断和治疗

目的:总结胆道取石术后残余结石的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析57例肝内外胆管残余结石患者的临床资料,对残余结石的诊断和治疗方法进行分析.结果:本组总的胆道残余结石率为10.9%;经T管胆道造影和B超检出残余结石53例(93.0%,53/57),35例(85.4%,35/41)经T管窦道胆道镜取尽结石,5例(5/6)经内窥镜十二指肠乳头切开(EST)取尽结石,仅6例(10.5%)患者需再次手术治疗.结论:应该重视术后残余结石的早期发现和合理治疗,经T管窦道取石及EST是治疗残余结石的重要方法,并非所有患者都需要再次手术治疗.

作者：梁浩晖；王成友；张敏杰；倪勇 刊期： 2006年第01期

广东省365间医学实验室尿液有形成分检查的状况与分析

目的:评估广东省临床实验室实施尿液沉渣分析检查规范化工作情况.方法:对广东省内365间临床实验室进行问卷调查,分析各实验室对5个浓度尿液质控品的测定结果.结果:(1)广东省县级以上医院有74.8%仍用普通玻片(或加盖玻片)直接镜检进行尿液沉渣分析检查,只有25.2%的医院采用商品化尿液沉渣检测系统.(2) 被调查的实验室在尿液沉渣分析检查的日常工作中符合我国血液学和体液学专家委员会公布<尿液沉渣检查标准化的建议>只占27.9%,不符合占72.1%.(3) 全省临床医学实验室对5个浓度尿液质控品的实验室间测定结果非常离散,CV达92%～200%.结论:广东省临床实验室开展尿液沉渣分析检查规范化工作仍然十分不足.商品化尿液沉渣检测系统有助于标准化尿液沉渣显微镜分析,但不同系统的结果差异仍然较大.

作者：张志雄；林增文；江楚文；邹伟民 刊期： 2006年第01期

42例急性重症胰腺炎手术与非手术治疗的体会

目的:观察急性重症胰腺炎的手术时机和手术方案.方法:采用回顾性分析方法对42例(男25例,女17例,平均年龄32.6岁)急性重症胰腺炎的临床资料作了分析.结果:保守治疗12例,死亡1例,病死率8%,手术治疗30例,死亡7例,病死率23%;培养细菌的14例中12例为混合感染.结论:重症胰腺炎的治疗在认真观察病情和体征下,实行个体化治疗方案为上策,严格掌握手术适应症、手术的时机及方法是减少并发症及降低病死率的关键.

作者：揭育畴；吴彩新 刊期： 2006年第01期

126例肾活检术的护理配合

肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断愈后有重要的作用.由于肾活检是有创的检查手段,对护理配合的要求越来越高.我科于2001～2003年10月对126例肾脏患者在B超的引导进行了经皮肾穿刺活检术,在护理配合上取得了较好的效果,现总结如下.

作者：曾宜坤；李荣藻；邓行江 刊期： 2006年第01期

光固化树脂夹板固定法治疗外伤脱位再植前牙

目的:观察光固化树脂固定法治疗外伤性脱位再植前牙的效果.方法:对112例外伤性前牙脱位病例随机分为观察组(n=65)和对照组(n=47)两组,脱位牙植入后,对照组采用不锈钢丝结扎固定,观察组采用光固化树脂固定,两组均于4周后拆除固定,进行根管治疗.结果:观察组 65例(87颗患牙),拆除固定前,无1例树脂松动脱落和牙龈炎症;87颗患牙患者自觉美学效果好.对照组47例(63颗患牙)中,有27例结扎丝滑入龈下并诱发固定基牙牙龈炎,患者自觉美学效果差.随访1a以上,观察组随访58例(78颗患牙),成功75颗.对照组随访41例(51颗患牙),成功49颗.两组治疗成功的牙数差异无显著性(P＞0.05).结论:两组治疗成功的牙数差异无显著性,但光固化树脂夹板固定外伤脱位牙,美学效果好,无1例脱落,而不锈钢丝结扎固定易脱落出现固定牙与再植牙的牙龈炎,且美观效果差.

作者：陈炳煜；程付良 刊期： 2006年第01期

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作者：广东医学院学报编辑部 刊期： 2006年第01期

平阳霉素配合多功能美容手术仪治疗血管瘤132例的临床观察

目的:观察平阳霉素配合多功能美容手术仪治疗血管瘤的临床疗效.方法:门诊血管瘤患者253例,随机分为治疗组及对照组两组.治疗组132例,采用平阳霉素作瘤体注射,并配合多功能美容手术仪进行治疗;对照组121例,单独采用平阳霉素治疗.结果:治疗组治愈93例,有效27例,无效12例,总有效率90.9%;对照组治愈32例,有效62例,无效27例,总有效率77.7%.治疗组疗效明显优于对照组(Hc=43.7145,P<0.01).结论:平阳霉素瘤体注射配合多功能美容手术仪治疗血管瘤的疗效优于单独采用平阳霉素注射血管瘤法.

作者：张萍；刘永义 刊期： 2006年第01期