焦桂花;张颖
目的:评估广东省临床实验室实施尿液沉渣分析检查规范化工作情况.方法:对广东省内365间临床实验室进行问卷调查,分析各实验室对5个浓度尿液质控品的测定结果.结果:(1)广东省县级以上医院有74.8%仍用普通玻片(或加盖玻片)直接镜检进行尿液沉渣分析检查,只有25.2%的医院采用商品化尿液沉渣检测系统.(2) 被调查的实验室在尿液沉渣分析检查的日常工作中符合我国血液学和体液学专家委员会公布<尿液沉渣检查标准化的建议>只占27.9%,不符合占72.1%.(3) 全省临床医学实验室对5个浓度尿液质控品的实验室间测定结果非常离散,CV达92%~200%.结论:广东省临床实验室开展尿液沉渣分析检查规范化工作仍然十分不足.商品化尿液沉渣检测系统有助于标准化尿液沉渣显微镜分析,但不同系统的结果差异仍然较大.
作者:张志雄;林增文;江楚文;邹伟民 刊期: 2006年第01期
诊断学是一门由基础医学向临床医学过渡的重要课程,是一门强调基本技能训练的学科[1].诊断学见习内容主要包括问诊、体格检查、病历书写及临床思维能力的培养,其教学质量的优劣与学生毕业后的实际工作能力密切相关.因此,如何进行科学而有效的教学,是摆在我们诊断学见习带教老师面前的现实问题.近几年本文作者和其他带教老师在诊断学见习教学中作了一些尝试,现就几点体会作一阐述.
作者:路杰;唐德燊 刊期: 2006年第01期
Livin[1]是新近发现的凋亡抑制蛋白家族(inhibitor of apoptosis protein ,IAP)成员之一, 是从人类基因组cDNA文库中克隆得到的一种蛋白质,同时也被命名为ML-IAP、KIAP[2].研究表明Livin与肿瘤有较强的相关性,可在多种肿瘤细胞中呈高度表达.现就Livin的结构、功能及其在肿瘤的诊断和治疗中的研究进展作一综述.
作者:罗俊;陈铭珍 刊期: 2006年第01期
目的:了解2004~2005年湛江市脊髓灰质炎(脊灰)疫苗强化免疫活动效果,为维持无脊灰状态和消灭脊灰工作进一步开展提供依据.方法:按脊灰强化免疫活动实施方案于2004年12月5~6日和2005年1月5~6日在湛江市全市范围内开展二轮脊灰疫苗强化免疫活动,强化免疫资料逐级汇总上报,并采用随机原则进行现场快速评估.结果:全市摸底登记应接种儿童为362572人,其中零剂次儿童17066人,占4.7%.各县区上报第一轮强化免疫应接种儿童为367129人,实接种356013人,接种率97.0%;第二轮上报应接种儿童375962人,实接种365451人,接种率97.2%.现场快速评估,第一轮调查应接种儿童811人,实接种798人,接种率98.4%;第二轮调查应接种儿童811人,实接种784人,接种率96.7%.结论:两轮强化免疫活动脊灰疫苗接种率均达到95%以上强化免疫的目标,但流动儿童接种率偏低,免疫空白人群仍然存在.今后应继续加强儿童免疫接种工作特别是流动儿童免疫接种工作.
作者:陈轮;余永清;王三 刊期: 2006年第01期
广东医学院东莞校区图书馆即将落成,多校区的运行机制对图书馆期刊管理提出了更高的要求.本文就两个校区间如何科学收集期刊订购意见,合理分配期刊资源格局,提高现有资源利用效率以满足广大师生日益增长的需求,提出自己的见解.
作者:李佳 刊期: 2006年第01期
目的:分析腭裂修复术后并发症的原因,提出预防及处理措施,以期提高腭裂修复术的效果.方法:对我科10年间收治腭裂患者417例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组腭裂术后的并发症有:呕吐65例(15.6%),穿孔46例(11.1%),出血26例(6.2%),呼吸道梗阻7例(1.7%).结论:术前作好各项检查、术中注意细致操作、术后加强对患者的护理是预防腭裂术后并发症的必要措施.
作者:肖小娜;王绥江;金玉丹;罗少军 刊期: 2006年第01期
目的:探讨超声对子宫腺肌病的诊断价值.方法:对116例经手术和病理证实为子宫腺肌病的临床资料和术前超声声像图表现进行回顾性分析.结果:有81例在术前超声检查中诊断为子宫腺肌病,诊断符合率69.8%,误漏诊率为30.2%.结论:超声对子宫腺肌病的诊断有重要的价值;动态超声检测有助于提高诊断率.
作者:谭慧敏;肖丽达 刊期: 2006年第01期
目的:观察立止血应用于人工流产负压吸引术中的止血效果.方法:60例早孕妇女随机分为止血组和对照组,每组30例,两组的年龄、停经天数和血小板计数差异无显著性.立止血组在负压吸引术前30min静脉推注立止血1ku,对照组在负压吸引术前30min静脉推注生理盐水2 mL,均于1min内推注完毕.观察两组妇女术中、术后30min出血量及副反应.结果:两组妇女术中和术后出血量相比差异均有非常显著性(P<0.01),而两组的副反应出现情况差异无显著性(P>0.05).结论:立止血用于早孕妇女的人工负压流产术,能有效减少术中和术后出血量,简单有效.
作者:陈比红;黄秀贤 刊期: 2006年第01期
目的:观察小剂量丙泊酚与不同剂量瑞芬太尼对人流镇痛的效果.方法:180例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组,每组各为60例:各组均先静脉注射1.2mg/kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组剂量为0.8μg/kg,B组为1.0μg/kg,C组为1.2 μg/kg).监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2);按优、良、差三级进行麻醉效果评定.详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应.结果: B组与C组麻醉效果明显优于A组.麻醉后2、5min时,各组SBP、DBP有轻度下降和HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义.C组有9例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至91%~94%,而A组与C组无.3组手术持续时间、术毕下床的时间比较差异无显著性.术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较有显著性差异.结论:采用1.2mg/kg的丙泊酚联合1.0μg/kg瑞芬太尼作人流镇痛,是较为合理的组合.
作者:王剑鸣;张安生;曾宾;李桂成 刊期: 2006年第01期
目的:了解低剂量胸部螺旋CT扫描的临床效果.方法:20名健康志愿者和30例患者均用常规剂量(125mA)及低辐射剂量(30mA)行胸部螺旋CT扫描,观察两种扫描方法对显示胸部正常解剖结构及异常病变的差别.结果:两种剂量扫描均能清楚显示胸部的正常解剖结构、病变的特征及其细节,差异均无显著性.结论:应用低剂量螺旋CT扫描检查胸部疾病是可行的,将大幅度减少受检者接受的辐射剂量.
作者:黎喜;谢增海;罗慧 刊期: 2006年第01期
目的:提高闭合性肾脏损伤的诊断和手术治疗水平.方法:对闭合性肾脏损伤124例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组非手术治疗98例,其中行肾动脉栓塞14例;手术治疗26例,其中伤肾切除11例,部分肾切除7例,肾修补术8例.痊愈118例(95.2%);死亡6例(4.8%),其中死于MSOF 3例,肾蒂血管伤2例,DIC l例.结论:早期诊断是抢救闭合性肾脏损伤的关键;选择性肾动脉栓塞术侵袭性小、成功率高,一定程度上提高了闭合性肾脏损伤的治疗水平.
作者:邓交 刊期: 2006年第01期
目的:观察心理疗法与局部封闭联合用于分娩镇痛的疗效及对母儿的影响.方法:将240例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除不采用心理疗法与局部封闭外,其它产科外理措施与观察组相同,观察比较两组的产痛程度、产程、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分等.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组的总产程短于对照组(P<0.05).结论:心理疗法与局部封闭联合用于分娩镇痛疗效好,产程时间短,对母儿无不良影响,是一种简单、方便的分娩镇痛方法.
作者:林豪;林桂珍;陈小琼 刊期: 2006年第01期
作者:广东医学院学报编辑部 刊期: 2006年第01期
双语教学是我国教育改革与国际教育接轨和对我国英语教学、专业教学提出更高要求的产物[1],其重要性越来越受到政府主管部门和教育工作者的重视.但在开展双语教学的实践中,学生对开展双语教学的看法、认同度和评价,将直接影响着双语教学的效果和质量.为此,本文对本科生双语教学的现状作了调查,为我校的双语教学改革和提高教学质量提供依据.
作者:钟遂平;谢翔天;沈玉洁 刊期: 2006年第01期
目的:提高对角膜接触镜致细菌性角膜溃疡的认识.方法:根据药物敏感试验结果对22例(眼)进行全身加局部应用敏感抗生素及辅助治疗.结果:22例(眼)全部治愈,后均遗留下不同程度的角膜斑翳,视力较入院时均有不同程度的提高.结论:细菌性角膜溃疡是配戴角膜接触镜的严重并发症,应积极抗感染治疗.
作者:陈健聪 刊期: 2006年第01期
目的:观察放置宫内节育器IUD失败史妇女放置新型-吉妮致美的避孕效果及副反应.方法:将曾使用金属单环至少有一次失败的妇女220例,随机分为吉妮致美组(以下简称吉美组)(n=110)和Tcu组(n=110),分别放置吉妮致美和Tcu380A,于置后1、3、6、12、24个月进行随访.结果:吉美组及Tcu组累计24个月的带器妊娠率分别为0.9%、1.9%,两组比较差异无显著性(P>0.05);IUD脱落率分别为0.9%,6.5%,吉美组明显低于Tcu组,差异有显著性(P<0.05);IUD因症取出率分别为1.9%、7.5%,两组间差异有显著性(P<0.05);IUD续用率分别为96.3%、84.1%,吉美组明显高于Tcu组,差异有显著性(P<0.05);两组带节育器者白带增多的发生率差异无显著性(P>0.05),但月经量多,经期延长,不规则出血,腰腹痛的症状,吉美组发生率明显少于Tcu组,差异有显著性(P<0.05).结论:吉美IUD具有避孕效果好、脱落率低、因症取出率低、续用率高和副反应发生率低的优点.
作者:冯亦芳 刊期: 2006年第01期
目的:观察康艾注射液在中晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用.方法:将78例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=38).治疗组用康艾注射液加化疗,并与单纯化疗组进行对照.两组化疗方案相同.结果:治疗组近期有效率为72.5%,而对照组为47.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组和对照组患者的生活质量karnofsky 评分的好转率分别为87.5%和55.3%,两组比较差异有显著性(P<0.01);对照组和治疗组患者治疗后血象均降低,但以对照组更为明显,差异有显著性(P<0.01);结论:康艾注射液可以明显提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和生活质量,减少血象降低的几率.
作者:温继育;谢忠;谢杰荣;冯丽萍 刊期: 2006年第01期
目的:分析腹腔镜手术治疗三种不同病因不孕的妊娠情况.方法:回顾分析176例不孕妇女,根据其不孕病因分为3组:子宫内膜异位症(内异症)组51例,慢性盆腔炎组76例,正常盆腔组49例(无明显异常的不孕妇女),比较3种不孕症腹腔镜手术治疗后的妊娠情况.结果:内异症组、慢性盆腔炎组、正常盆腔组治疗后宫内妊娠率分别是51.0%、69.7%、14.3%,前两组的宫内妊娠率均高于正常盆腔组,差异有显著性(P<0.05),内异症组与慢性盆腔炎组比较,差异也有显著性(P<0.05). 内异症组及慢性盆腔炎组的异位妊娠率均明显高于正常盆腔炎组(P<0.05),但内异症组与明显盆腔炎组之间的异位妊娠率比较则差异无统计学意义(P>0.05).结论:病因为内异症和慢性盆腔炎的不孕症者,经腹腔镜手术治疗后妊娠率明显提高,故而对内异症和慢性盆腔炎者应及早选择腹腔镜检查和治疗;正常盆腔者手术治疗效果不明显.
作者:高卉 刊期: 2006年第01期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前治疗近视眼有效的方法[1],是一种较具有效性、预测性和安全性的一种治疗屈光不正的激光手术[2],术后反应轻,视力恢复快.我院于2003年6月至2004年11月门诊LASIK医治屈光不正1508例,收到了较好的社会效益和经济效益,心理护理贯穿始终,起积极作用,现将其报道如下.
作者:张解静 刊期: 2006年第01期
介绍了一种基于集成光学声光相互作用原理的集成光学光谱分析仪.在理论上分析了这种光谱仪的原理、色散本领和分辨本领.在实验中,对滤波器的透过率函数曲线进行了测量,得到的实验结果与理论值相吻合.在对光谱的测量当中,波长测量精度可达到0.008nm.
作者:林林;张梅;胡鸿璋 刊期: 2006年第01期