王东;谢长浓;罗泽斌
目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌酶活性的变化及其临床意义.方法:对61例HIE和30例正常新生儿分别测定血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性,并作对比分析.结果:HIE组血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH活性均高于对照组;HIE组中轻、中、重度组5种血清心肌酶活性均高于对照组,HIE病情越重,血清心肌酶活性越高(P<0.01).结论:HIE时血清心肌酶活性升高,可作为心肌损害的重要生化指标,对评价HIE脑损伤程度有一定参考价值.
作者:李燕 刊期: 2005年第01期
利用特尔菲(Delphi)法和Topsis法联用对我院18个科室的工作质量进行综合评价,探讨医院年终效益奖金的分配方法,为奖金分配提供客观、科学的依据.
作者:李军;王双苗;赵斌 刊期: 2005年第01期
目的:探讨NF-κB、c-Myc、hTERT在鼻咽粘膜慢性炎和鼻咽癌中的表达及意义.方法:用免疫组化SP法检测27例鼻咽粘膜慢性炎和30例鼻咽癌中NF-κB、c-Myc、hTERT的表达.结果:NF-κB、c-Myc和hTERT在鼻咽粘膜慢性炎组中的阳性表达率分别为55.5%、74.1%和59.3%;在鼻咽癌组中的阳性表达率分别为83.3%、93.3%和90.0%,与鼻咽粘膜慢性炎组比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05);在鼻咽癌中NF-κB和c-Myc、NF-κB和hTERT的表达均呈显著正相关(分别P<0.05, P<0.01).结论:在鼻咽癌中NF-κB、c-Myc和hTERT均高表达,它们的过表达可能参与了鼻咽癌的发生和发展过程.
作者:赵同伟;陈小毅;李飞虹;蔡琼珍 刊期: 2005年第01期
尖锐湿疣(condyloma acuminatum, CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染人生殖器官及附近表皮(外阴、阴道、宫颈、肛周、阴茎、阴囊及尿道口等部位)引起的一种常见、易反复发作、发病率逐年上升的性传播疾病(STD),性泛滥时可发生于身体任意部位.
作者:梁远飞;钱起丰;吴志华 刊期: 2005年第01期
目的:分析中西医结合治疗卵巢早衰32例的疗效.方法:32例卵巢早衰患者采用中药助孕排卵汤加减联用性激素替代治疗法,行周期治疗3~6个月,并在服药前后检测卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)的血清水平,用B超检测子宫体积,左、右卵巢体积及子宫内膜的变化,观察停药后卵泡发育和排卵情况.结果:32例治疗后,临床症状明显缓解,FSH、LH血清水平显著下降(P<0.01与P<0.05);子宫内膜明显增厚(P <0.01),但双侧卵巢及子宫体积无显著变化(P >0.05).停药后32例中13例有数目不等的卵泡出现,5例足月分娩,1例自然流产,1例已孕8周.结论:中西医结合治疗卵巢早衰,血清FSH与LH显著下降,可有效缓解临床症状,能诱导排卵成功.
作者:黄向芳;黎文清 刊期: 2005年第01期
大血管病变是2型糖尿病患者的主要并发症和致残早死的重要原因.糖尿病的代谢异常引起动脉功能障碍,长期高血糖症、高血压、血脂异常及胰岛素抵抗(IR)等是导致2型糖尿病患者合并大血管病变的主要因素.
作者:胡桂芳;武革 刊期: 2005年第01期
外科手术是临床外科教学的一项重要内容,然而在腹部外科手术时切口长度有限,限制了手术野的暴露,阻碍手术的示教过程,很难得到一个真实、全面、系统的手术教学全过程,给临床教学工作带来很大的困难.近年来,随着科学技术的不断发展,先进技术也逐步扩大在医疗领域的应用,其中电视摄像技术的进步,使得电视腹腔镜迅速在临床上得以开展.电视腹腔镜录像系统能提供生动、形象、真实的图像信息,使手术过程一目了然.我们充分利用这一录像系统资源,在腹腔镜胆囊切除术的同时进行胆囊切除术的手术教学,改变传统的教学方法,使知识形象、具体和真实化,能激发学生的学习兴趣,加深印象,同时增强记忆,收到了很好的教学效果.
作者:缪辉来;林木生;陈明;包仕廷;陈念平 刊期: 2005年第01期
病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和, 而病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为[1].因此,病历是客观真实存在的.每当发生医疗纠纷时,整个医疗过程已经结束,这时病历是当时患者病情、医务人员诊治工作情况的唯一文字记录.而法律赋予了病历在医疗事故案件中的原始证据作用[1] .<医疗事故处理条例>从2002年9月1日起执行,明确了病历在医疗事故争议处理过程中的重要证据作用;但在我院病历书写的过程中,存在着许多常见的问题,对于如何提高病历书写质量,书写中应注意什么,是临床医务工作者当前需要思考的问题.
作者:张强;王湛涛 刊期: 2005年第01期
针对当前我院医学文献查新系统依然是单机操作方式,本文详细介绍了如何使用MS SQL SERVER2000实现全文检索服务,并通过ASP调用ADO控件,提出并实现了一种基于Internet的全文检索系统的快捷方式.
作者:尚文刚 刊期: 2005年第01期
目的:观察亚低温处理对重型颅脑损伤患者恢复期生活质量的影响.方法:重型颅脑损伤后患者96例(GCS评分为5~8分),其中常规治疗组46例给予脱水、激素、抗炎、止血等常规治疗,有手术指征者行开颅减压术;亚低温治疗组50例除上述治疗外均于患者入院时或手术后即刻采用亚低温治疗3~14 d,在应用冬眠药物的同时,配合全身物理降温.于颅脑损伤后6、9个月应用生活质量综合评定问卷进行调查.结果:颅脑损伤早期亚低温治疗组的GCS评分明显高于常规治疗组(P<0.05);自尊、住房、收入与消费、生活环境等因子两组比较差异无显著性意义,但亚低温治疗组在生活质量的其他方面的评分均明显高于常规治疗组(P<0.01).结论:对颅脑损伤患者进行亚低温治疗能提高其生活质量.
作者:张森煌;文若兰;郭辉 刊期: 2005年第01期
目的:观察小鼠鼻腔接种伤寒杆菌的Fe-SOD后血液和粘膜系统的抗体应答.方法:用IL-1作为佐剂,将伤寒杆菌的Fe-SOD经鼻腔接种小鼠,检测小鼠血液及肠液中的抗体应答.结果:当用IL-1作为佐剂时,经鼻腔接种伤寒杆菌Fe-SOD的小鼠血液和肠液中可产生高水平特异性IgG和IgA类抗体;而腹腔注射仅在血液中产生高水平特异性IgG抗体.结论:用IL-1作为佐剂,伤寒杆菌Fe-SOD经鼻腔接种后可引起小鼠粘膜系统和血液中的抗体应答.
作者:唐湘涓;徐军发;凌天翼 刊期: 2005年第01期
档案的价值在于利用.目前有些档案部门在提供利用档案时,只重视档案的开发与利用而忽视档案的保密性,造成机密材料泄露.而有些档案部门则又过分强调档案的保密性,至使许多宝贵的档案没有得到及时合理的开发与利用,造成资源浪费.因此,正确认识和处理档案利用中开放和保密的关系问题,是当前开展档案开发与利用工作需要认真对待和解决的问题.
作者:范雪香;陆小宇 刊期: 2005年第01期
肌醇磷脂3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3-K)是多磷脂酰肌醇通路中的一个重要的效应器和涉及信号转导和细胞转化的关键酶.PtdIns(3)P、PtdIns(3,4)P和PtdIns(3,4,5)P是PI3-K的酶促反应产物,它们在细胞内起到第二信使的作用,调节一些蛋白激酶的活性如PAC、PKB和有些PKC同工酶等,PI3-K通过这些信号传导途径参与多种生物学事件,如囊泡运输、细胞骨架重组、肿瘤发生、细胞存活等.近年来的研究表明,人类的某些疾病,如肿瘤、Ⅱ型糖尿病等与PI3-K有密切的联系,因此,有学者提出,PI3-K是一个药理靶点,其特异的抑制剂具有临床治疗价值.
作者:刘文;梁念慈 刊期: 2005年第01期
目的:观察双侧肺大疱施行同期切除的可行性.方法:18例双侧肺大疱患者,经气管插双腔管静脉吸入复合全麻,在电视胸腔镜辅助下行小切口双侧肺大疱同期切除术.结果:16例患者顺利完成手术,1例因肺与壁层胸膜粘连严重需延长切口完成手术,1例因术中出血改大切口下完成手术.平均手术时间125 min,平均出血量180 mL,平均住院时间(7±0.5)d,全组病例无死亡,随访半年均未发现复发.结论:双侧肺大疱用电视胸腔镜辅助行小切口同期切除手术,安全可靠,创伤小,疼痛轻,住院时间短,并发症少,切口美观,复发率低,出现特殊情况时可迅速开胸.
作者:肖蔼杰;陈中坚;魏志洪;何日荣 刊期: 2005年第01期
目的:为保证小儿氯棕合剂安全、有效应用于临床,对其发酵产气现象进行分析.方法:选取该制剂部分成分、包装材料及配制用水分别作微生物限度检查.结果:原料药浓复合维生素B溶液微生物限度检查不合格,经更换合格原料药后重新配制,该合剂的发酵产气现象随之消失.结论:小儿氯棕合剂中含有的复合维生素B及单糖浆等成分是细菌、霉菌生长繁殖的良好营养物质,一旦受到污染,微生物繁殖速度极快而导致该合剂发酵产气.该合剂不具备抗霉、抗发酵能力,在夏季、霉雨季节配制时,可考虑添加适量尼泊金乙酯作防腐剂.
作者:陈赛红;杨晓军;吴雪梅 刊期: 2005年第01期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)的表达与宫颈癌生物学行为特征的关系.方法:采用免疫组化法(SP)检测78例宫颈癌中VEGF的表达,以25例正常宫颈组织为对照.结果:(1)VEGF在宫颈癌中的阳性表达率为41.0%(32/78),明显高于对照组的8.0%(2/25)(P<0.01).(2)VEGF阳性表达率在宫颈癌临床分期≤Ⅰb期者(18.6%)明显低于≥Ⅱa期者(68.6%)(P<0.01);淋巴结无转移者(30.0%)明显低于有转移者(60.7%)(P<0.05);并随病理分化程度(高、中、低分化)的降低,其阳性表达率显著升高(P<0.05).结论:VEGF的表达与宫颈癌的浸润转移等生物学行为关系密切,在宫颈癌的发生发展过程中发挥着重要作用.
作者:蒋意忠;王祥珍 刊期: 2005年第01期
目的:进一步评价肾活检在肾脏病诊治中的作用.方法:对68例具有肾穿刺适应证的肾病患者行B超介导下经皮肾活检,并作光镜、免疫组化检查及结合临床特点进行分析.结果:68例肾活检中原发性肾小球疾病54例,其病理类型为sPGN 2例,IgAN 18例, MN 4例,FSGS 6例, MCD 17例,EnPGN 3例,ICGN 1例,ScGN 3例;继发性肾小球疾病11例,其病理类型为LN 8例,HSPGN 、肾淀粉样变性病、糖尿病肾病各1例;小管-间质性疾病2例,脂蛋白肾病1例.并发症为肉眼血尿2例,肾周血肿1例.结论:肾活检对肾脏病的诊断、指导治疗及判断预后均有非常重要的作用.
作者:胡明亮;石晓峰 刊期: 2005年第01期
目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF),基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)在乳腺良性病变及乳腺癌组织中的表达及其对侵袭和转移的影响.方法:应用免疫组化SP法检测10例乳腺良性病变及29例乳腺癌组织中VEGF、MMP-2和MMP-9的表达.结果:乳腺癌组织中VEGF、MMP-2和MMP-9的阳性表达率分别为79.3%(23/29),96.6%(28/29)和89.7%(26/29),与乳腺良性病变组织中VEGF、MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为30.0%(3/10),40.0%(4/10)和30.0%(3/10)相比较,二者的差异有显著的统计学意义(P<0.01).VEGF、MMP-2和MMP-9的表达与乳腺癌淋巴结转移呈中度正相关.乳腺癌组织中VEGF与MMP-2、MMP-9的表达呈中度正相关,MMP-2与MMP-9的表达也呈中度正相关.结论:VEGF、MMP-2及MMP-9的高表达与乳腺癌的浸润和转移密切相关,有可能成为判断乳腺癌侵袭和转移的有价值的指标.
作者:赵颖海;苟新敏;陈小毅;李飞虹;蔡琼珍 刊期: 2005年第01期
目前我国大学校园网已普遍建立,网络教学的格局已露端倪.网络环境下大学校园的教学条件、教学资源发生了很大的变化.新的形势要求我们必须认真审视网络环境下的教与学,广泛了解现代信息技术给教育教学带来的变化,深入研究这些变化与当前教育改革的关系,及时更新教育观念,建立在多媒体网络环境中高效教学的新模式.本文是对网络环境下的教与学作一浅议.
作者:陈晓 刊期: 2005年第01期
目的:提高对60岁以上闭合性胸外伤患者的认识及治疗水平.方法:对我院15a来收治的老年闭合性胸外伤165例临床资料进行回顾性分析.结果:本组治愈155例,死亡10例,出现并发症36例.死亡原因:呼吸衰竭4例,失血性休克3例,急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、应激性溃疡大出血各1例.结论:治疗有全局观是抢救成功的关键.老年人闭合性胸外伤患者的气管切开及采用呼吸机辅助呼吸的指征可相应放宽.
作者:李建新;李加 刊期: 2005年第01期