张静；侯菊玲
目的：探究盆腔炎性疾病与不孕不育的关系。方法选取我院2013年4月～2014年4月收治的盆腔炎性疾病患者100例，按照是否妊娠将其分为妊娠组55例和不孕组45例，同时选取同期在我院进行健康检查且有生育史的女性60名作为对照组。分析比较患者的病程、受孕情况、白细胞、血清内分泌。结果盆腔炎疾病患者100例中不孕45例，不孕症发生率为45%；不孕症出现的几率随病程的延长而明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；妊娠组患者的促黄体生成素（LH）、孕酮（P）的含量与不孕组比较，均明显较低（P＜0.05）；不孕组患者的白细胞显著高于妊娠组和对照组（P＜0.05）；妊娠组患者与对照组比较，雌二醇（E2）和睾酮（T）水平相当，但其LH和P蛋白水平明显较高（P＜0.05）。结论盆腔炎性疾病与不孕不育的关系密切，会增加患者的不孕几率，需要进行及时有效的治疗。
作者：李彦侠 刊期： 2015年第08期
作者：中国医药科技出版社系列杂志办公室 刊期： 2015年第08期
目的：观察产时补钙对于防治宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选取2014年6月～2015年6月在我院进行分娩的产妇120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例，观察组应用葡萄糖酸钙，对照组不做处理，比较两组产妇的产程时间及产后出血情况等。结果观察组产后0.5 h、产后2 h的出血量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组出血量500～1000 mL、＞1000 mL者均明显少于对照组（P＜0.05）；对照组产后24 h的血红蛋白水平显著低于观察组，第二产程、第三产程时间明显比观察组更长（P＜0.05）。结论产时补钙能够有效减少宫缩乏力性产后出血的发生，促进分娩，加快产程，是临床预防宫缩乏力性产后出血的有效方法。
作者：胡娟 刊期： 2015年第08期
目的：分析和观察优质护理服务在妇科护理路径中的应用情况，以及相应的实际效果。方法选取2014年5月～2015年1月我院妇科收治的患者80例作为研究对象，将其随机分成比较组和探析组，各40例。比较组采用常规护理服务，探析组在比较组的基础上采用优质护理服务，比较两组的应用效果。结果探析组患者在相关妇科疾病知识掌握程度、住院时间、护理满意度以及实际效果较比较组好。结论优质护理服务工作模式在妇科护理路径中的应用价值相对较高，而且观察效果比较好，值得被广泛的运用和推广。
作者：李英 刊期： 2015年第08期
目的：研究妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响。方法选取当地某医院2013年10月～2015年1月收治的孕妇100例，按照其基础疾病情况分为观察组（对妊娠合并子宫肌瘤进行分娩观察）和对照组（对无子宫肌瘤的妊娠进行分娩观察），各50例。对两组分娩后的一般情况进行统计分析。结果观察组产妇剖宫产率为26例（52%），对照组产妇剖宫产率为18例（36%），两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇不良反应发生率为21例（42%），对照组产妇不良反应发生率为4例（8%），两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇的新生儿异常情况发生率为11例（22%），对照组产妇的新生儿异常情况发生率为5例（10%），两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对产妇在妊娠以及分娩过程中存在较大的影响，因此日常需要给予格外的关注和有针对性的护理，从而降低妊娠并发症和胎儿早产的可能。
作者：黄燕 刊期： 2015年第08期
目的：分析乳腺癌手术的临床护理方法及效果。方法选取2014年1月～2015年1月在我院进行乳腺癌手术的患者100例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例，对照组患者采取常规护理，观察组患者应用临床护理路径，对两组患者的护理效果进行对比。结果观察组患者住院时间和住院费用与对照组比较较低，护理满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论乳腺癌手术后采取临床路径护理方法，有效缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，护理满意度显著，值得临床推广与应用。
作者：潘艳伟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨子宫肌瘤患者围手术期的中医护理方法。方法回顾性分析我院2013年1月～2014年12月收治的子宫肌瘤患者36例的临床资料，给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围手术期积极有效的护理措施进行干预。结果36例患者均顺利完成手术，未出现手术并发症，无切口感染患者，平均住院时间为7.5天。结论给予腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者围手术期的术前、术中及术后积极有效的护理措施，对于确保手术的顺利进行，促进患者病情的早期康复均具有重要的作用和意义。
作者：王虹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨宫腔镜治疗不孕不育症的疗效。方法选取2012年5月～2013年5月我院收治的不孕不育患者84例作为研究对象，随机分为分析组和对比组，各42例。对比组采用传统的输卵管通液方法治疗，分析组则在对比组基础上配合使用宫腔镜治疗，比较两组治疗疗效。结果对比组输卵管的成功畅通率为66.67%，成功怀孕率为45.24%（19/42）；分析组输卵管的成功畅通率为92.86%，成功怀孕率为80.95%（34/42）；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用宫腔镜治疗不孕不育疗效较好，值得推广。
作者：李哲田 刊期： 2015年第08期
目的：探讨比较宫颈冷刀锥切术与宫颈环行电切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的疗效。方法选取我院2013年8月～2014年8月收治的宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者84例作为研究对象，根据手术方式不同将其分为宫颈冷刀锥切术（CKC）组和宫颈环行电切除术（LEEP）组，各42例。对比两组患者的疗效、病理结果及术后并发症情况等。结果 CKC组术中出血量为（32.6±5.3）mL，手术时间为（22.4±5.8）h，创面愈合时间为（45.6±6.7）天；LEEP组术中出血量为（13.4±2.9）mL，手术时间为（8.1±2.5）h，创面愈合时间为（34.2±5.9）天；从上述结果得知，CKC组术中出血量小于LPPE组，同样手术时间和创面愈合时间短于LEEP组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。CKC组与术前病理一致24例，无宫颈上皮内癌变（CIN）和癌2例，浸润癌1例，切缘阳性4例；LEEP组与术前病理一致36例，无CIN和癌7例，浸润癌4例，切缘阳性8例。两种手术方式对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。LEEP组术后宫颈管粘连发生率低于CKC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后创面感染发生率和出血率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论宫颈环行电切除术治疗CIN Ⅲ级的疗效显著，和宫颈冷刀锥切术相比术中出血少，手术时间短，安全，值得临床推广与应用。
作者：潘洪娟；黄艳芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察心理护理在妇产科恶性肿瘤患者中的护理效果，提高护理人员的护理质量。方法选取我院妇产科2013年12月～2015年2月收治的恶性肿瘤住院患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组给予常规护理，治疗组在常规护理的基础上合并实施心理护理。比较两组患者的满意度。结果治疗组护理满意度为100%，明显优于对照组的90%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产科恶性肿瘤患者实施心理护理，满意度较高，护理效果较好，值得临床推广与应用。
作者：孟庆波 刊期： 2015年第08期
目的：研究吲哚胺2，3-双加氧酶在正常早孕母胎界面及胚胎停育母胎界面的表达情况，同时测定血中孕酮值，探讨其表达量与母胎界面吲哚胺2，3-双加氧酶表达量的关系。方法选取2014年10月～12月我院收治的孕周为7～9周的早孕要求行人工流产术的患者40例作为正常妊娠组，同期选取胚胎停育行人工流产的患者20例作为胚胎停育组，通过免疫组化的方法研究吲哚胺2，3-双加氧酶蛋白在绒毛组织中的表达情况，测定两组血孕酮值并进行比较分析。结果正常妊娠组绒毛组织中的2，3-双加氧酶蛋白的表达量高于胚胎停育组（P＜0.05），孕酮值高于胚胎停育组（P＜0.05），IDO蛋白的表达与血孕酮水平成正相关。结论胚胎停育母胎界面中免疫微环境发生改变，发挥免疫耐受作用的IDO表达下降，其改变与血孕酮值下降相关。
作者：郭志利；张晓娟；吴蕾；赵莉萍；常进科 刊期： 2015年第08期
目的：观察中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症的疗效。方法选取我院收治的输卵管堵塞性不孕患者176例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各88例，对照组给予保守治疗，观察组在保守治疗基础上给予中药汤剂口服治疗，观察两组总有效率与不良反应发生率。结果治疗组总有效率为92.0%，高于对照组的72.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率为1.1%，低于对照组的9.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症疗效优于单纯西医治疗，可达到标本兼治的目的，不良反应较少，值得临床推广应用。
作者：许永芳 刊期： 2015年第08期
目的：对阴道彩色多普勒超声进行宫腔病变诊断的应用及效果进行分析研究。方法选取我院2012年1月～2013年1月收治的经手术证实为子宫腔内病变患者68例作为研究对象，对阴道彩色多普勒超声检查在其病症诊断中的应用与效果进行回顾性分析。结果68例子宫腔内病变患者中，阴道彩色多普勒超声检查诊断63例，诊断准确率为92%，且以子宫内膜增生以及子宫内膜息肉、子宫腔内组织残留、子宫内膜癌等病症为主。结论阴道彩色多普勒超声检查进行宫腔病变诊断具有相对较高的准确率，并且操作方便、安全性高，值得临床推广和应用。
作者：赵求修 刊期： 2015年第08期
目的：探讨剖宫产术子宫切口连续单层缝合与连续套锁缝合的效果及比较。方法选取我院2013年9月～2014年8月收治的剖宫产患者98例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各49例。其观察组患者子宫切口采用连续单层缝合法，对照组患者子宫切口采用连续套锁缝合法。对两组患者恶露时间、手术时间、术中出血量以及术后住院时间进行记录与分析，同时对两组患者的月经不调、切口假腔以及月经复潮等情况进行统计与比较。结果观察组患者的手术时间、术后恶露时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的月经不调发生率、切口假腔发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对剖宫产患者选择连续单层的方法缝合子宫切口效果优于连续套锁缝合，可有效缩短术后恶露时间，降低术后切口假腔发生率，值得推广。
作者：刘自杰 刊期： 2015年第08期
目的：观察中药灌肠辅助输卵管通液术治疗输卵管堵塞性不孕症的疗效。方法选取我院2012年7月～2014年7月收治的输卵管堵塞性不孕症患者235例，按照随机数字表法分为试验组118例与对照组117例。所有患者均给予输卵管通液术进行治疗，试验组在此基础上给予中药汤剂进行治疗。连续治疗3个月后，观察两组患者疗效、并发症发生情况；随访1年，比较两组患者的妊娠情况。结果试验组治疗的总有效率为89.0%明显高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生严重并发症；随访1年，试验组失访2例，剩余116例患者妊娠率为64.7%；对照组失访3例，剩余114例患者妊娠率为37.7%。试验组妊娠率高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论我院所拟的中药汤剂与输卵管通液术联合用于治疗输卵管堵塞性不孕症，与单纯使用输卵管通液术相比，治疗总有效率高，无严重并发症，随访调查妊娠率高，值得临床推广使用。
作者：李改燕 刊期： 2015年第08期
目的：研究中药汤剂与常规西药联合治疗慢性妇科炎症的疗效及安全性。方法选取我院妇科2012年4月～2014年5月收治的慢性妇科炎症患者337例，采用随机数字表法将其分为试验组169例与对照组168例。对照组给予常规西药治疗；试验组在此基础上加用我院自拟的中药汤剂治疗。治疗3个月后，观察两组患者的疗效、月经周期恢复时间、住院时间、不良反应发生情况。结果本次研究中试验组治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组的75.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组月经周期恢复时间、住院时间比对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未在治疗期间出现明显不良反应。结论我院根据慢性妇科炎症特点，以中医辨证诊治为理论基础自拟的中药汤剂辅助常规西药治疗慢性妇科炎症，可明显帮助患者月经早日恢复正常，缩短住院时间，加快治疗进程，提高疗效，是一种安全、实用的治疗方案，值得推广应用。
作者：张俊素 刊期： 2015年第08期
目的：探析妊娠合并糖尿病的产科护理措施。方法选取我院2013年5月～2014年9月收治的妊娠合并糖尿病患者80例作为研究对象，随机分成对照组与实验组，各40例。对照组采用常规护理，实验组采用产科护理，观察两组患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及并发症的发生率。结果实验组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及并发症的发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并糖尿病的产科护理能有效改善患者的血糖水平，降低并发症的发生率，减轻患者的不适及痛苦。
作者：霍慧 刊期： 2015年第08期
目的：分析宫腔镜检查在不孕症患者诊断中的临床应用。方法选取我院2011年1月～2014年12月收治的不孕症患者537例作为研究对象，对其进行宫腔镜检查，并对结果进行分析。结果所有患者经宫腔镜检查发现，宫腔粘连89例，宫颈管粘连3例，子宫内膜息肉75例，纵膈子宫7例，宫腔结核1例，宫腔狭窄1例，鞍型子宫2例，子宫黏膜下肌瘤5例，宫颈管息肉4例，其余患者宫腔正常。结论宫腔镜检查具有康复快、创伤小的临床特点，在不孕症疾病诊断中临床价值突出，值得推广与应用。
作者：叶华英 刊期： 2015年第08期
促性腺激素释放激素类似物是人工合成的促性腺激素释放激素的衍生物，在治疗子宫内膜异位症（内异症）、子宫肌瘤、妇科肿瘤、中枢性性早熟以及保护卵巢功能和辅助生殖技术中应用广泛，本文对其在妇科领域的应用现状进行介绍。促性腺激素释放激素（Gonadotropin releasing hormone， GnRH）是下丘脑-垂体-性腺轴的重要信息分子。天然的GnRH是一种下丘脑弓状核合成的十肽激素，通过垂体门脉系统以脉冲的形式分泌，刺激垂体黄体生成素（Luteinizing hormone，LH）、卵泡刺激素（Follicle stimulating hormone，FSH）的合成与分泌，从而促进性腺分泌特异性激素，进而对乳腺、肾上腺皮质、甲状腺和骨骼生长发挥作用。天然GnRH半衰期较短，通过改变GnRH第6和10位氨基酸得到的GnRH激动剂（gonadotropin releasing hormone analogues，GnRH-a），生物效应较天然GnRH高50～100倍[1]。近年来GnRH-a广泛应用于临床，在内异症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、妇科肿瘤等多方面发挥重要作用。GnRH-a的作用主要为4个方面[2]：（1）抑制性激素分泌，治疗激素依赖性疾病，如前列腺癌、乳腺癌、子宫内膜癌和内异症等；（2）抑制促性腺激素分泌，使性腺暂停发育、性激素分泌回至青春前期状态，治疗性早熟；（3）控制促性腺激素分泌，控制并促进卵泡发育，治疗无排卵、多囊卵巢综合征，用于辅助生育技术；（4）局部作用于有GnRH-a受体的组织，应用于卵巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤等。本文对GnRH-a在妇科领域的临床应用介绍如下。
作者：李昕；曾诚；杨秀丽；彭超；薛晴；周应芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨子宫捆绑术处理剖宫产术中产后出血的应用价值。方法选取2014年5月～2015年5月我院收治的剖宫产术中产后出血发生宫缩乏力患者50例，将其随机分为对照组与观察组，各25例，对照组采取宫腔填塞术，观察组采取子宫捆绑术，对比两组疗效以及不良反应。结果观察组催产素使用量、手术时间以及产后出血量明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组有效率为100%，对照组有效率为80%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组无子宫切除；对照组子宫切除1例（4%），两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产术中宫缩乏力出血采取子宫捆绑术，安全有效，具有临床应用价值。
作者：杨丽萍 刊期： 2015年第08期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
