学术投稿

卵巢黄体破裂临床误诊分析

张萍;胡海远

关键词:黄体破裂, 下腹痛, 内出血, 附件区包块
摘要:目的:探讨黄体破裂的临床诊断及误诊原因。方法通过对近年来有关文献报道及南阳市宛城区妇幼保健院妇产科住院治疗的3例误诊患者进行回顾性分析。结果黄体破裂是妇科急腹症,无特异性症状,易误诊及漏诊。结论卵巢黄体破裂多发于生育年龄,可同时发生于宫内早孕,需与异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、痛经等相鉴别。
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  • 临床路径式带教在妇科护理教学中的应用

    目的:研究临床路径式带教在妇科护理教学中的应用方法及成效。方法选取2014年3月~2015年10月我院接受的56名妇科实习护生患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各28名。对照组护生应用传统的问题式带教方式;研究组护生则应用临床路径式带教模式。对两组护生的理论及实践考核成绩进行对比,了解护生对于带教学习的满意情况。结果研究组护生的出科理论成绩和实践考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护生对于带教模式帮助提高自主学习能力、提高问题分析能力的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科护理临床带教工作中引进临床路径模式对于改善学生的成绩、提高学历能力都具有较好的作用。

    作者:魏国光 刊期: 2016年第08期

  • 寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效观察

    目的:探讨寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效。方法选择2013年8月~2015年8月来我院就诊的辨证多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安患者52例,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用寿胎丸加味治疗,对照组给予地屈孕酮,比较两组疗效。结果观察组阴道出血持续时间平均为(5.23±1.35)天,显著短于对照组的(7.23±1.23)天,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为88.46%与对照组的84.62%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组β-HCG,P,E2情况与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论寿胎丸加味治疗多囊卵巢综合征血瘀肾虚型胎动不安的疗效显著,可显著缩短患者阴道出血时间,值得临床应用推广。

    作者:宋立秋 刊期: 2016年第08期

  • 妊娠合并子宫肌瘤综合化护理的相关因素分析

    目的:分析妊娠合并子宫肌瘤综合化护理的相关因素,并进一步提高临床护理效率。方法选取2015年1月~2016年3月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者25例作为研究对象。为其使用超声检测的方法检测患者的子宫肌瘤病变情况,并对患者的临床资料进行回顾性分析,归纳综合化护理的相关性因素。结果妊娠合并子宫肌瘤患者的综合护理难度较大,子宫粘膜下或是宫颈黏膜下肌瘤将会导致患者出现白带异常增多等问题。患者的外周血白细胞数量、肿瘤大小等情况均会对综合化护理的效果产生一定的影响。结论因素分析可以使护理人员充分明确妊娠合并子宫肌瘤患者综合化护理的相关注意事项,从而提高护理效率,值得广泛应用。

    作者:杨琴;谢青 刊期: 2016年第08期

  • 超声治疗慢性宫颈炎的疗效

    目的:探讨超声治疗慢性宫颈炎的疗效。方法选取我院妇科2015年1月~2016年1月收治的慢性宫颈炎患者100例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用微波治疗,观察组采用聚焦超声治疗,并比较两组患者的疗效。结果对照组总有效率为78.0%,低于观察组的96.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声治疗慢性宫颈炎的疗效优良,值得临床推广。

    作者:韩红 刊期: 2016年第08期

  • 中医辨证治疗多发性子宫肌瘤的疗效观察

    目的:探究对多发性子宫肌瘤患者予以中医治疗方法的疗效。方法选取我院2013年8月~2014年8月收治的子宫肌瘤患者60例,将其随机分为实验组与对照组,各30例。对照组患者服用米非司酮接受治疗,实验组根据患者患病类型进行中医辨证的方法接受治疗,对比两组患者的疗效以及子宫肌瘤的大小。结果实验组患者接受中医治疗的整体疗效好于对照组。经过治疗后两组患者子宫肌瘤大小均显著缩小,实验组患者接受治疗后的子宫肌瘤体积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证的治疗方法对于子宫肌瘤患者的整体疗效较为显著,可广泛应用于子宫肌瘤患者的治疗过程中。

    作者:刘西川 刊期: 2016年第08期

  • 药物流产与人工流产的疗效对比分析

    目的:探索人工流产和药物流产对流产患者的临床意义。方法选取我院2012年6月~2015年2月收治的80例流产患者,将其随机分为对照组与观察组,各40例,对照组采用人工流产治疗,观察组采用药物流产治疗。结果两组患者治疗后的完全流产率、不完全流产率、流产失败率、出血时间、出血量、并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论药物流产对流产患者的疗效更为显著。

    作者:林杏婉 刊期: 2016年第08期

  • 慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

    目的:分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗的疗效。方法选取2014年3月~2015年2月在我院妇产科接受治疗的92例慢性盆腔炎患者,按照就诊先后顺序分为实验组与参照组,各46例;参照组患者给予左氧氟沙星单药治疗,实验组在参照组基础上加用甲硝唑进行联合治疗。结果实验组总有效率高于参照组,症状消退时间快于参照组,复发率低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论左氧氟沙星联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎具有显著疗效,且复发率低,具有较高的临床实践价值。

    作者:臧敏 刊期: 2016年第08期

  • 健康宣教对门诊卵巢过度刺激综合征患者心理的影响观察

    目的:健康宣教对门诊卵巢过度刺激综合征患者的心理健康影响。方法选取2008年10月~2015年10月我院妇科门诊卵巢过度刺激综合征患者170例,将其随机分为观察组和对照组,对照组是实行常规护理,观察组是行常规护理外再做健康宣教,比较两组在实施健康宣教前后患者心理健康的影响。结果观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性的分值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组实施优质护理后躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对及恐怖分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性的分值均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理后躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执及精神病性的分值均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施健康宣教更加符合以人为本的护理理念,可收到更好的护理效果。

    作者:苏美英 刊期: 2016年第08期

  • 妇科内分泌失调的临床治疗效果观察

    目的:分析妇科内分泌失调的治疗效果。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治内分泌失调患者100例,将其随机分为实验组与对照组,各50例。对照组采用西医治疗方法,实验组采用中西医结合的治疗方法。并对两组患者治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和治疗效果进行对比。结果两组不同治疗方法均取得非常理想治疗效果,但是实验组采取中西医结合的方法,在疗效,E2、FSH指标水平等方面均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科患者内分泌失调应用中西医结合治疗的方法,收效良好,疗效明显好于只采取西医治疗的手段,值得临床推广与使用。

    作者:苏琦 刊期: 2016年第08期

  • 腹腔镜子宫肌瘤手术应用舒芬太尼联合丙泊酚的价值研究

    子宫肌瘤属于临床外科常见的易得疾病之一,通常手术切除病灶属于首先选择的治疗方案。其中对于子宫肌瘤手术切除方案更广泛受到医生及患者青睐的方案即是近年来广泛开展的腹腔镜子宫肌瘤剔除术。运用该手术可使患者在更小的手术创口下接受治疗,且使用该手术的患者往往在术后恢复阶段相对与传统手术更加易于恢复。但同时,该类手术的应用仅依靠于传统麻醉方法并不足以达到够高的安全性。因此,本文着重对于新式的应用舒芬太尼联合丙泊酚进行手术麻醉做出分析。

    作者:杨洪 刊期: 2016年第08期

  • 异位妊娠的危险因素分析

    目的:分析异位妊娠危险因素的相关性。方法选取我院2015年1月~10月收治的异位妊娠患者85例为病例组,同时选择同期健康早孕患者50例进行人工流产或药物流产的作为对照组。收集两组患者的基本资料、疾病史等情况进行单因素、多因素Logistic 回归分析。结果盆腔炎,流产,节育器使用、下腹部手术是异位妊娠存在的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析,发现流产、盆腔炎、下腹部手术与异位妊娠为正相关关系。结论异位妊娠是多种因素相互作用而引发的,流产、下腹部手术是引发异位妊娠的主要危险因素。应加强对适龄女性的生育教育宣传,减产流产、剖宫产率,做好避孕措施,都有利于降低异位妊娠的发病率。

    作者:哈木斯孜·和保克 刊期: 2016年第08期

  • 产后出血应用卡孕栓联合缩宫素的预防效果分析

    目的:分析产后出血应用卡孕栓联合缩宫素的预防效果。方法选择2014年2月~2016年2月我院收治的正常分娩产妇100例,将其随机分成对照组与观察组,各50例。对照组娩出胎儿后注射或静脉滴注缩宫素,观察组为产妇静脉滴注缩宫素,在患者阴道前壁置入卡孕栓,当卡孕栓完全溶解以后将手指取出,避免出血将卡孕栓冲出。根据计量法或称重法对两组出血量进行检测,比较两组产妇产后2 h、24 h内出血量及产后出血发生率。结果卡孕栓联合缩宫素治疗后产后出血率明显下降,用药期间未出现明显的不良反应,观察组与对照组产后2 h、24 h内出血量及产后出血发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后出血应用卡孕栓联合缩宫素可以促进产妇子宫收缩,能够帮助患者子宫创面血窦的关闭,预防产后出血效果理想,操作简单易行,无明显不良反应发生,可见用药安全可靠,值得临床推广应用。

    作者:程改婷 刊期: 2016年第08期

  • PBL教学法在妇科肿瘤临床护理教学查房中的应用分析

    目的:研究PBL教学法在妇科肿瘤临床护理教学查房中的实施效果和应用价值。方法选择我院2014年6月~2015年5月接收的妇科肿瘤科实习生140名,将其分为使用传统教学方法的对照组护生70名,使用PBL教学法的观察组护生70名,对比和分析两组护生教学成绩情况。结果观察组护生理论知识(92.7±4.6)分,操作技术(89.6±6.4)分,病例书写(90.7±4.6)分,总评分(90.8±5.6)分;对照组护生理论知识(86.5±5.8)分,操作技术(84.1±5.0)分,病例书写(81.5±4.2)分,总评分(85.8±3.3),差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科肿瘤科室施行PBL教学法,可以教导实习生全面了解关于教学查房的理论和操作知识,综合性地提高护理质量,具有推广价值。

    作者:斯琴高娃 刊期: 2016年第08期

  • 硫酸镁联合硝苯地平及酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病的系统评价

    目的:系统评价硫酸镁联合硝苯地平及酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索CNKI、VIP、万方、中国生物医学文献数据库。根据纳入、排除标准,通过2名评价者独立选择试验、提取资料、交叉核对并且行方法学质量评估,使用RevMan 5.3行Meta分析。结果共纳入15个研究,包括1593例患者。Meta分析结果示:硫酸镁联合硝苯地平及酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病有效率较高[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29),合并效应的检验Z=9.99,P<0.05]。结论硫酸镁联合硝苯地平及酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病具有独特优势,疗效较好,值得临床推广。

    作者:袁庆婷;周东霞;陈晓超;赵丹玲;仲苏静;刘海霞 刊期: 2016年第08期

  • 乳腺纤维瘤应用不同切口治疗的效果对照

    目的:研究乳腺纤维瘤应用不同切口治疗的效果。方法回顾性分析2014年4月~2015年11月我院收治的乳腺纤维瘤患者100例,将其随机分为乳晕弧形切口组和传统切口组,各50例。传统切口组应用传统放射状切口手术,乳晕弧形切口组应用经乳晕弧形切口手术。比较两组患者手术时间、失血量、住院时间、手术切口甲级愈合率、手术效果及并发症发生率。结果乳晕弧形切口组手术切口甲级愈合率、手术效果高于传统切口组,且并发症发生率低于传统切口组,差异均有统计学意义(P<0.05);乳晕弧形切口组手术时间、失血量、住院时间均少于传统切口组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺纤维瘤应用不同切口治疗的效果存在差异,其中,经乳晕弧形切口手术的效果优于传统放射状切口手术,可减少创伤和手术时间,愈合良好,并发症少,效果满意。

    作者:李天林 刊期: 2016年第08期

  • 优思明治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察

    目的:分析优思明治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效及安全性。方法选取2014年1月~2015年12月我院收治的围绝经期功能性子宫出血患者56例,将其随机分为观察组和对照组,各28例。观察组给予优思明治疗,对照组给予米非司酮治疗。观察记录两组患者疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论优思明治疗围绝经期功能性子宫出血具有良好的疗效,可有效止血,且不良反应小,值得临床应用。

    作者:刘红霞 刊期: 2016年第08期

  • 卵巢过度刺激综合征的临床分析

    目的:探讨各种助孕技术中卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的高危因素及临床防治。方法回顾性分析本院2014年6月~2015年12月收治的中、重度OHSS患者60例的临床资料。结果(1)年轻、取卵数过多、多囊卵巢综合征为OHSS的主要诱因;(2)未妊娠与妊娠患者的病程分别为(7.28±2.81)天及(19.16±11.23)天,妊娠患者的临床治疗时间及病程明显延长;(3)扩容及输注白蛋白是治疗OHSS的有效措施,未妊娠与妊娠患者所使用的白蛋白量为(128.43±23.22)g及(260.28±62.52) g,妊娠患者治疗所需要的白蛋白量显著增加;(4)严重患者穿刺引流腹腔积液可缓解症状,妊娠OHSS患者穿刺率明显升高。结论 OHSS是辅助生育技术控制性超排卵治疗引起的医源性并发症,应予以正确的防治。在助孕技术中,找到既不损害妊娠结局又有利于患者身心健康的佳药物刺激卵巢方案,可能是未来辅助生殖技术研究的方向。

    作者:戴蜜蜜;汪玲玲;陈一喆;耿筱虹 刊期: 2016年第08期

  • 腹腔镜下女性生殖器发育异常手术的病例报道

    目的:探析腹腔镜下女性生殖器发育异常手术的治疗效果。方法选择2014年3月~2016年3月我院收治的女性生殖器发育异常患者3例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果3例患者均顺利完成手术治疗,手术成功率为100%,并且无一例患者出现严重并发症,均康复出院。结论临床上给予女性生殖器发育异常患者腹腔镜下手术治疗,不仅可以使手术成功率提高,还不容易出现术后并发症,是安全有效的一种术式。

    作者:党会艳 刊期: 2016年第08期

  • 曼月乐治疗无排卵性功血的疗效观察

    目的:研究曼月乐治疗无排卵性功血的疗效。方法选择2014年12月~2015年12月在我院治疗的无排卵性功血患者72例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,各36例。观察组应用曼月乐进行治疗,对照组应用妈富隆进行治疗,比较两组的疗效。结果观察组治疗前月经量、痛经评分及血色素水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后月经量、痛经评分及血色素水平与对照组比较,差异有统计学意义(t=9.91、8.98、10.65,P<0.05)。结论曼月乐治疗无排卵性功血的疗效较理想,能有效改善患者的临床症状,值得推广应用。

    作者:刘丽新 刊期: 2016年第08期

  • 分娩前后雌二醇、孕酮水平变化与产后抑郁症发生的关系

    目的:研究分娩前后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化与产后抑郁症发生的关系。方法选择2014年7月~2015年12月在我院产科住院足月分娩的产妇490例,应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行抑郁积分调查,EPDS≥13分者为产后抑郁者,将其列入观察组,EPDS<13分者为非产后抑郁者,列入对照组。应用放射免疫方法测定血清E2、P含量。结果产后42天,两组产妇体内激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清E2、P水平变化与EPDS分值均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EPDS量表评定可作为筛选产后抑郁症的依据,E2、P的水平测定可为产后抑郁症的诊断提供客观的生物学指标。

    作者:李春晓 刊期: 2016年第08期

实用妇科内分泌电子杂志

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