甘露;李煜淇
目的 主要讨论妇科腹腔镜手术锁发生的并发症及防治;方法 本组对285例妇科腹腔镜手术病人的资料分析.结果 发生并发症8例,发生率3.3%,其中出血2例,膀胱阴道瘘1例,输尿管损伤2例,操作孔切口不愈合3例,结论 腹腔镜手术并发症多与手术难度及术者经验有关.
作者:任春梅 刊期: 2017年第07期
目的 剖析子宫内膜异位症用不同治疗方法 的临床疗效.方法选择2015年3月~2017年1月本院接诊的子宫内膜异位症病患79例,根据治疗方式的不同,将所选病患分成以下两组:研究组(n=40)予以妈富隆+诺雷德治疗,对照组(n=39)予以丹那唑治疗.观察两组用药后病情的变化情况,比较生活质量评分等指标.结果 连续治疗3个月之后,研究组疗效的总有效率为95.0%,比对照组的79.49%明显升高,组间差异显著(P<0.05);研究组的生活质量评分为(89.74±6.13)分,明显比对照组的(78.32±5.86)分高,组间差异显著(P<0.05).结论 积极对子宫内膜异位症病患施以妈富隆+诺雷德治疗,可有效改善其生活质量,确保临床用药安全,避免损伤肝功能.
作者:韩紫娜 刊期: 2017年第07期
目的 探讨人工流产致不孕症的原因及对策探讨.方法 选择我院自2013年6月至2016年6月收治的继发不孕症患者326例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探讨不孕症的原因并分析对策.结果 245例曾接受过人工流产手术或药物流产清宫术,占75.2%,另外81例或者自然分娩后放置节育环避孕,再次取环后即不孕,或者患宫外孕行单侧输卵管切除或保守治疗后不孕,占24.8%.我院从2012年开展计划生育优质服务(PCA)以来,建立健全了完整的术后随访制度,随访率达到90%左右,在所有随访的病例中,目前尚未发现继发不孕症患者,今后有待继续观察.结论 人工流产是继发不孕症的重要原因,因此,我们妇产科医务工作者要加强妇女保健知识宣传,杜绝或减少非意愿妊娠,降低人工流产率,从而达到减少继发不孕症的目的.
作者:张德琼 刊期: 2017年第07期
目的 针对子宫肌瘤患者,分别采用腹腔镜剔除术和开腹切除术治疗,比较两种方法 的效果.方法选择在我院诊治的子宫肌瘤患者68例为研究对象,将所有患者随机分成腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组实施腹腔镜剔除术治疗,开腹组实施开腹切除术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、住院时间和并发症发生率等指标,评价两种治疗方法的效果.结果 腹腔镜组手术时间、出血量、术后住院时间均少于开腹组,两组差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为2.94%,开腹组并发症发生率为14.71%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜剔除术是一项优质高效的手术治疗方法,用于治疗子宫肌瘤,可实现小创伤、少并发症、快速康复的疗效,值得推广应用
作者:苏欣;薛爱存;金琦;王琦 刊期: 2017年第07期
目的 对腹部超声与阴道超声两种方式用于异位妊娠中的临床诊断价值探析.方法 选取2014年1月~2017年1月3年期间至我院住院收治的异位妊娠患者30例,随机分为观察组和对照组,两组患者各15例.均对患者进行例行的体质检测,给予对照组患者常规的腹部超声检查,而给予观察组患者在使用腹部超声检查的基础上,联用阴道超声对患者进行检查.比较两组患者检查结果 以及手术治疗结果差异.结果观察组的诊断正确率(14.93.3%)相比于对照组(12.80%)高13.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部超声与阴道超声能够有效准确的对患者的异位妊娠症状进行诊断,且使用这种联合的检查方式能够大大降低患者临床诊断中出现的误诊以及漏诊等现象,应在临床诊断过程中多加推广.
作者:邵静 刊期: 2017年第07期
目的 探究比较经阴道肌瘤剥除术和与经腹腔镜肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年2月~2016年12月期间,在我院妇科接受治疗的子宫肌瘤患者70例,依据患者入院时间的先后分为观察组35例和对照组35例.对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,观察组采用经阴道子宫肌瘤剥除术,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的住院时间、子宫肌瘤直径及剔除肌瘤数量比较无显著差异(P>0.05),观察组患者的手术时间及术中出血量均优于对照组(P<0.05);两组患者的术后下床时间、手术前后的血红蛋白下降情况、体温无明显差异(P>0.05),观察组患者的术后排气时间要优于对照组(P>0.05),具有统计学意义.结论 子宫肌瘤患者采用经阴道手术治疗的临床效果显著,具有出血少、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广和应用.
作者:燕伟 刊期: 2017年第07期
目的 对我院妇产科护理中出现的缺陷的情况进行统计,分析其发生的原因,制定对策,为降低缺陷率和提高护理质量提供参考.方法 对我院2015年1月~2017年1月两年间妇产科护理中出现缺陷的护理进行分类统计,并对导致缺陷护理的原因进行分析和总结,并根据分析结果 ,结合循证护理及我院护理经验,制定相应的对策.结果168例研究对象中出现护理缺陷的病例为86例,护理缺陷的发生率为51.2%,其中以错注、漏注、多注、接错液体等输液错误所占的护理缺陷病例占31.4%;医嘱错误占22.1%,发药错误占18.6%,输液外渗,局部肿胀,新生儿抓伤和缺乏心理护理等护理缺陷的发生率均为9.3%;以1年以内出现护理缺陷的人员多,为39例,占45.3%,以5~6年和6年以上护理人员出现护理缺陷的数量少,为4例,占总人数的4.6%.结论 在妇产科护理中以1年工作的护理人员出现输液错误的护理缺陷发生率高,并采取提升护理人员的责任感,丰富护理经验,加强护理管理和总结缺陷借鉴经验等措施对护理缺陷的发生进行预防,从而提升妇产护理的护理质量.
作者:蔡彩霞 刊期: 2017年第07期
目的 研究挂线造口术对于前庭大腺囊肿的治疗效果.方法 自2015年06月至2016年06月我院收治的8例前庭大腺囊肿患者,均为单侧囊肿,年龄21~53岁(30.2±3.5)岁,所有患者均采用挂线造口术治疗.记录患者术中及术后疼痛以及术后恢复情况;随访1年,统计复发率.结果 所有患者术中出血量较少,术中及术后疼痛感均较轻微,术后即可恢复日常活动.随访1年,未有复发病例,患者满意度较高.结论 挂线造口术是治疗前庭大腺囊肿的较好方法,疗效确切,值得临床推广运用.
作者:董美娟 刊期: 2017年第07期
目的 妊娠期糖尿病产妇机体中视黄醇结合蛋白4(RBP4)的表达及其与胰岛素抵抗之间的关系分析.方法 用酶联免疫吸附法检测妊娠期糖尿病孕妇32例(GDM组)、糖耐量正常孕妇30例(正常妊娠组)血液中的RBP4浓度,借助葡萄糖氧化酶法、放射免疫法对两组产妇空腹状态下的胰岛素(FINS)浓度、血糖(FPG)浓度等进行测量,然后对胰岛素的抵抗指数(HOMA-IR)进行计算.采用荧光定量PCR技术、蛋白免疫印迹法对两组产妇胎盘RBP4 mRNA、蛋白表达等进行检测,并且分析GDM组胎盘组织RBP4 mRNA及蛋白表达与产妇血清RBP4、HOMA-IR之间的关联.结果 (1)对照组产妇血清RBP4以及FINS、FPG等水平、HOMA-IR均低于GDM组,有统计学差异,P<0.05;(3)对照组产妇胎盘组织RBP4 mRNA、蛋白表达显著低于GDM组,有统计学差异,P<0.05;(3)GDM组胎盘组织RBP4 mRNA、蛋白表达与HOMA-IR均具备相关性,同时血清RBP4和HOMA-IR也具备显著的相关性,P<0.05;但是胎盘组织RBP4 mRNA、蛋白表达与产妇血清RBP4水平未表现出相关性,P>0.05.结论 GDM产妇胎盘组织内的RBP4 mRNA出现高表达,且血清RBP4异常升高,提示产妇可能发生了胰岛素抵抗机制,临床应给予高度重视.
作者:郭永;付竹梅 刊期: 2017年第07期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性.方法 比较两组孕妇分娩成功率、产时出血量、产程时间、新生儿Apgar评分、住院时间、侧切率等分娩情况及分娩并发症发生情况.结果 观察者和对照组分娩成功率分别为85%和88%,差异无统计学意义(P>0.05),两组在产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分、住院时间及分娩并发症(先兆子宫破裂、产后出血、产后感染及新生儿窒息)方面,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组侧切率为(56.67%),明显高于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠经阴分娩是可行的,但需严格把握经阴的适应症及和禁忌症,产程中要严密监测母儿情况,做好应急预案.
作者:马竹云 刊期: 2017年第07期
目的 探讨不同类别慢性宫颈炎的适宜治疗方法 .方法将325例慢性宫颈炎患者按照糜烂程度和类型分组,并对其采用相应药物治疗、微波治疗、联合治疗三种方法进行疗效的比较和研究.结果 三种治疗方法以联合治疗疗效佳,对慢性宫颈炎一次性有效率达99.1%,微波治疗次之,有效率为97.3%,药物治疗效果较差为83.5%.结论 微波联合保妇康栓治疗各型慢性宫颈炎,具有疗效好,对患者副反应小,术后创面愈合快的特点和临床实际应用价值.
作者:郭芽 刊期: 2017年第07期
目的 分析子宫肌瘤患者术后咀嚼无糖口香糖在促进胃肠功能恢复上是否有效.方法 采用历史性回顾方法,随机调取我院自2016年5月~2016年7月以来收治的68例子宫肌瘤患者术后复检胃肠功能资料,按照患者是否在术后咀嚼无糖口香糖促进胃肠功能恢复,分为观察组和对照组.两组各34例.对照组在促进子宫肌瘤患者胃肠功能恢复上,采取常规要去治疗和护理干预治疗,观察组在对照组治疗的基础上,增加每日咀嚼无糖口香糖5片这一方法,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率94.12%(32/34),对照组总有效率73.53%,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者术后咀嚼无糖口香糖在促进胃肠功能恢复上,具有很大的疗效,值得在患者康复上大力推广应用.
作者:陈艳春 刊期: 2017年第07期
目的 分析研究胎心监测在胎儿宫内窘迫诊断中的临床价值.方法 随机选取2015年3月~2017年1月期间的204例孕妇为研究对象,将85例胎心监测异常孕妇,设置为实验组,将119例胎心监测正常孕妇,设置为参照组,观察分析孕妇妊娠结局.结果 对比分析妊娠结局,实验组剖宫产、羊水粪染、胎儿窘迫以及新生儿窒息发生率明显高于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 胎心监测诊断胎儿宫内窘迫,临床应用价值高,值得推广.
作者:曹晓琳 刊期: 2017年第07期
目的 主要探讨宫腹腔治疗女性不孕症的相关疗效和优势.方法 搜集在我院诊治不孕症女性的患者资料188例,按照随机数字表法分为A、B两组,对患者均进行一般的治疗和护理,A组患者运用宫腔镜治疗,B组患者运用宫、腹腔镜联合治疗,统计相关的数据,记录临床效果.结果 通过对不同组患者治疗后相关后遗症以及疗效分析,我们可以发现B组的治疗效果明显好于A组(P<0.05),且手术出血量、治疗时间大大缩短,其治疗效果也明显好于A组(P<0.05).结论 运用宫、腹腔镜治疗女性不孕症有着一定的优势,可以显著地改善女性患者体内的激素水平,提高其妊娠成功率,效果明显,可以进一步推广.
作者:吕先惠 刊期: 2017年第07期
目的 研究更年期女性阑尾炎手术护理方法 及护理效果评析.方法选取我院收治的阑尾炎患者102例作为研究对象.每组51例,随机分成观察组与对照组.对照组患者应用常规护理干预措施,观察组患者在常规护理干预基础上进行综合护理干预,主要包括常规护理干预,麻醉护理干预,饮食营养护理,引流管理护理等.对比两组患者护理后患者疼痛状况,并发症情况,肛门排气情况.结果 通过不同的护理干预后,观察组患者疼痛状况明显低于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者并发症中,肛瘘,手术切口积液,感染,肠梗阻发生率均明显低于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);肛门排气状况,观察组患者时间(24.17±2.3)h,明显低于对照组患者(40.2±2.7)h,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对阑尾炎患者实行综合护理干预,可有效降低患者术后疼痛,减少并发症发生率,并缩短肛门排气时间,意义重大,值得临床推广应用.
作者:杨金茹 刊期: 2017年第07期
目的 分析妊娠期高血压疾病对母婴妊娠结局的影响.方法 选取40例我院2015年1月~2017年1月收治的妊娠期高血压疾病患者为研究组,另选取同期收治的40例健康孕妇为对照组,回顾分析两组临床资料,比较两组妊娠结局.结果 研究组剖宫产率为87.5%,对照组剖宫产率为47.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组围产儿死亡率比较,无显著性差异(P>0.05).研究组的新生儿窒息、胎儿窘迫、早产、胎盘早剥以及产后出血等发生率与对照组比较,均显著较高(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病对产妇和围产儿结局影响较大,积极防治妊娠期高血压疾病对改善母婴妊娠结局具有重要意义.
作者:何伟红;贾沙利娅;董武 刊期: 2017年第07期
目的 探讨子宫疤痕部位妊娠的临床护理要点和应用效果.方法 选取2016年1月至10月到我院就诊的96例子宫疤痕部位妊娠患者进行实验,随机分为对照组(传统护理)和实验组(优质护理干预),每组48例.比较两种护理方式的临床效果.结果 实验组患者在SAS评分、疼痛评分、满意度评分和住院时间方面均明显较优,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对子宫疤痕部位妊娠患者实施优质护理干预可以有效提高护理质量,提高患者满意度,值得推广.
作者:高莹 刊期: 2017年第07期
目的 探讨对妊娠期糖尿病患者进行体重控制干预对其分娩方式以及母婴结局的影响.方法 以随机数字表法为分组依据,将我院2014年6月~2016年6月在收治的100例妊娠糖尿病患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对两组患者均进行三餐前胰岛素注射进行血糖控制,对观察组的患者进行体重控制干预,对对照组的患者则只进行常规干预治疗.对两组患者干预前前后的FBG(空腹血糖)与2 hPG(餐后2小时血糖)水平进行对比分析,并记录两组患者的体重增加量.比较两组孕妇妊娠期并发症的发生率(包括:感染、胎膜早破、妊娠期高血压、羊水污染),比较两组分娩方式,比较两组新生儿情况(包括:巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖发生率).结果 干预前两组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖无统计学差异(P>0.05),进行3个月的干预后,观察组患者的空腹血糖和餐后2小时血糖显著低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的体重增加量显著低于对照组患者(P<0.05).观察组和对照组孕妇的感染、胎膜早破、妊娠期高血压、羊水污染发生率差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组孕妇的剖宫产率显著低于对照组(P<0.05),观察组新生儿的巨大儿、新生儿低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05),两组新生儿的高胆红素血症发生率无差异(P>0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者进行体重控制能够非常有效地控制患者的血糖水平、降低剖宫产率、改善母婴妊娠结局.
作者:黄芯 刊期: 2017年第07期
目的 研究药学服务干预在妇科肿瘤化疗不良反应中的防治作用.方法 将我院2015年3月~2017年2月收治的妇科肿瘤化疗患者100例分两组各为50例,对照组实施常规药学指导;观察组实施药学服务干预.就两组患者住院时间和化疗依从性、肿瘤化疗不良反应发生率进行比较.结果 观察组化疗依从性明显高于对照组,P<0.05.观察组肿瘤化疗不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.观察组患者住院时间明显短于对照组,P<0.05.结论 药学服务干预在妇科肿瘤化疗不良反应中的防治作用确切,可有效提高化疗依从性,减少化疗不良反应,缩短住院时间,值得推广.
作者:李继红 刊期: 2017年第07期
目的 在妇科盆腔肿瘤诊断过程中,常见的临床应用诊断手段就是借助CT和B超两种手段,本文通过对CT和B超两种诊断手段的对比分析以研究两种手段的临床应用价值.方法 关于两种诊断手段的临床应用价值的研究方法,本文主要采用数据分析以及比较的方式来对此进行研究.数据调查的时间为2013年4月至2016年4月,为期三年;调查对象为我院近三年收治的妇科盆腔肿瘤患者中随机抽取200例,这200例患者有16例子宫内膜癌,11例卵巢癌,62例卵巢良性肿瘤,34例子宫颈癌,68例子宫肌瘤以及9例子宫肉瘤;调查内容为各个病例中盆腔肿瘤患者采用CT、B超及手术后病理证实,借此分析和对比CT和B超两种不同的检查方法的价值.结果 本次数据搜集分析主要集中于B超和CT在妇科盆腔肿瘤中的子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肉瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢癌等六项病症的诊断符合率的分析,其中B超对此六项的诊断符合率分别为97.25%、88.21%、89.16%、50.12%、96.17%、80.00%;CT的诊断符合率分别为94.68%、76.23%、83.11%、50.05%、92.86%、62.14%.由此数据,在各项病症中术后病理与两种手段的诊断符合率相比可见B超的诊断符合率略高于CT,符合统计学差异,具有研究的意义.结论 在妇科盆腔肿瘤疾病诊断过程中,B超和CT作为两种常见的检查手段,B超相较于CT不仅在诊断符合率上B超的略高于CT,而且B超具有操作简便、费用低、无创等优点,可见B超是检查盆腔肿瘤佳的首选方法.
作者:何斌 刊期: 2017年第07期