徐发林;张岩
围绝经期排卵障碍性异常子宫出血是常见疾病,发病时伴有阴道持续出血,对患者工作、生活等造成严重影响.临床上治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的药物种类较多,米非司酮原本用于抗早孕、催经止孕、胎死宫内引产,在妇科手术中也有一定应用.随着研究深入,发现不同剂量米非司酮对于围绝经期排卵障碍性异常子宫出血具有不同作用,现将研究成果进行如下综述.
作者:黄冰璐 刊期: 2018年第29期
目的 研究灭菌注射用水和生理盐水对离体子宫内膜细胞的灭活作用.方法 选取剖宫产术产妇30例,取好子宫内膜细胞标本后随机分为对照组和实验组.对照组的三件标本分别浸泡于37℃的0.9%生理盐水中3 min、5 min、7 min,实验组的三件标本浸泡于37℃的0.9%生理盐水中3 min、5 min、7 min,再分别取出行HE染色后在显微镜下观察存活子宫内膜细胞数量.结果 对照组中三件标本上子宫内膜细胞数量没有明显变化,P>0.05,差异无显著性意义.实验组中,子宫内膜细胞随着在灭菌注射用水中浸泡时间延长,存活子宫内膜细胞坏死的数量有显著变化,P<0.05,差异有显著性意义.结论 灭菌注射用水对离体子宫内膜细胞有灭活作用,且随着作用时间延长,效果越显著.
作者:杨华;宋应群 刊期: 2018年第29期
目的 研究绝经妇女取环手术中采取米索前列醇的价值.方法 选择我院2016年2月~2017年10月纳入的41例绝经取环患者,按照数字表法随机分为两组,其中21例患者行米索前列醇+取环术作为研究组,另20例患者仅进行取环手术作为对照组,对比两组治疗结果.结果 研究组软化率100.00%高于对照组软化率75.00%(P<0.05);研究组取环手术顺利率90.48%高于对照组顺利率70.00%(P<0.05).结论 米索前列醇应用于绝经妇女取环手术中效果明显,可有效提高宫颈软化率,保证取环手术顺利完成,避免对患者造成伤害,为预后提供保障.
作者:罗满贵 刊期: 2018年第29期
目的 讨论对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预的效果.方法 将2015年1月~2017年1月在我院诊治的62例妊娠高血压综合征患者作为本次研究对象,依据计算机表法将所有患者分为两组,即实施常规护理干预的参照组(n=31),以及实施综合护理干预的研究组(n=31),比较两组血压控制情况以及并发症发生情况,探讨妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预的效果.结果 两组结果进行对比后,研究组呈现结果更优,且P<0.05,具有探讨分析价值.结论 对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预,可有效调整患者血压,减少并发症的发生,对于提升临床效果具有重要意义.
作者:李志玲 刊期: 2018年第29期
目的 探究产妇采用舒芬太尼与罗哌卡因联合镇痛模式对其产程及阴道助产的影响与效果.方法 选择2017年1月~2018年1月我院所收治的产妇82例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均41例.其中,参照组采用经阴道无痛分娩方式,实验组实施舒芬太尼与罗哌卡因联合镇痛模式.对比2组产妇疼痛感、分娩相关数据、助产情况及不良反应.结果 实验组分娩时疼痛视觉模拟评分明显低于参照组,两者差异明显(P<0.05).实验组与参照组第一产程、第二产程、第三产程时长、出血量及新生儿阿氏评分无显著差异(P>0.05).实验组与参照组注射缩宫素及产钳助产比例无显著差异(P>0.05).实验组(14.63%)轻度不良反应发生率高于参照组(0%),两者差异明显(P<0.05).结论 采用舒芬太尼与罗哌卡因联合镇痛模式,产妇分娩疼痛感得以有效控制,且对产妇产程及阴道助产不会造成影响,药物不良反应轻微,应予以临床推广.
作者:李杰 刊期: 2018年第29期
目的 分析宫颈癌患者在腹腔镜根治术中采用静吸复合麻醉的镇静深度对患者术后认知功能的影响.方法 回顾性分析我院妇产科于2014年1月~2017年12月收治的宫颈癌行腹腔镜根治术患者159例作为研究对象,所有患者均采用静吸复合麻醉,依照麻醉镇静深度的不同将患者平均分为A组(500.05.术后拔管6小时后B组的MMSE评分依然高于AC两组,差异仍然具有统计意义,P<0.05,且B组的MMSE评分基本与术前相当;AC两组之间对比差异依旧无统计意义,P>0.05.术后拔管12小时后三组患者的MMSE评分均与术前水平相当.结论 腹腔镜下宫颈癌根治术患者静吸复合麻醉的镇静深度的不同对患者术后认知功能的影响也不同,且当40
作者:张丹妮;任奇志 刊期: 2018年第29期
目的 分析高危早期妊娠药物流产中复方米非司酮的临床应用效果.方法 分组观察2017年1月~2018年5月治疗的110例高危妊娠患者,每组55例,对观察组使用复方米非司酮与米索前列醇进行质量,对照组使用米非司酮与米索前列醇进行治疗,比较分析两种药物治疗方式的效果.结果 两组患者不完全流产率与完全流产率比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),观察组专精时间及流产的出血量、出血时间等比对照组理想(P<0.05).结论 高危早期妊娠患者使用复方米非司酮进行治疗,能够缩短流产时间,减少出血量,获得较好的临床治疗效果,值得推广.
作者:彭焕平 刊期: 2018年第29期
目的 观察分析黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响.方法 本次研究结果公正公平的基础在我院采取的研究形式是分组对比法,将所有参与研究的产妇进行分组,观察组为我院收治的已经确诊为先兆流产的妊娠期产妇,对照组为我院收治的健康妊娠期产妇,对于观察组来说采用的是黄体酮来进行治疗,所有患者病例选取时间在2017年8月~2018年6月之间.将两组患者的产妇妊娠期合并症以及产妇围生儿结局进行对比,发现差异明显.结果 观察组在产妇妊娠期合并症以及产妇围生儿结局两个方面的结果均优于对照组,差异显著.结论 黄体酮治疗先兆流产对妊娠期合并症及围生儿结局的影响效果显著,值得进一步研究发展.
作者:陈磊;王婷 刊期: 2018年第29期
目的 探讨妇科患者手术后的家庭访视对于其心理情绪和生活质量的影响.方法 选取我院妇科2017年1月~2018年7月期间收治的42例手术患者作为研究对象,分为观察组(家庭访视)和对照组(常规随访)各21例,观察两组患者的术后恢复情况.结果 与对照组相比,观察组患者的护理满意度(95.24%>76.19%)和生活质量评分[(87.75±4.63)分>(72.29±5.06)分]相对更高(P<0.05),而自评焦虑量表(SAS)评分[(40.22±2.68)分<(49.91±3.15)分]和自评抑郁量表(SDS)评分[(39.46±2.51)分<(50.79±3.06)分]相对更低(P<0.05).结论 术后恢复期间的家庭访视对于改善其心理情绪和提高其生活质量有着积极的影响.
作者:刘传梅 刊期: 2018年第29期
目的 分析研究一次性宫颈球囊扩张器在妊娠晚期引产中的应用效果.方法 选取2017年1月~2018年1月,我院接收的54例妊娠晚期引产孕妇,随机分为对照组27例和观察组27例,观察组孕妇进行一次性球囊宫颈扩张器联合缩宫素引产,对照组使用缩宫素引产,比较两组孕妇的宫颈成熟情况、阴道分娩率、临产时间、总产程、孕妇满意度.结果 两组孕妇的宫颈成熟情况引产后,观察组评分明显高于对照组;观察组孕妇阴道分娩率为88.89%,对照组孕妇阴道分娩率为62.96%,观察组明显高于对照组;观察组经阴道分娩的孕妇临产时间和总产程与对照组相比均比对照组高;观察组孕妇满意度为92.59%,对照组孕妇满意度为81.48%,对照组低于观察组,对比差异,P<0.05,统计学无意义.结论 一次性宫颈球囊扩张器在妊娠晚期引产中的效果显著,可以提高自然分娩率,降低剖宫产的情况,值得临床推广应用.
作者:罗娟;陈梅萍;韩克 刊期: 2018年第29期
目的 对妇产科住院患者抗菌药物的应用进行调查,并分析用药合理性.方法 选取2017年7月~2018年7月期间笔者所在医院妇产科住院部的425份病历进行研究,统计出其中抗菌药物使用率、联合应用、用药频率、药物利用指数等情况,并进行分析.结果 425份住院患者病历中,使用抗菌药物的有359份,抗菌药物使用率84.5%.其中大部分属于预防性用药占92.5%.在使用抗菌药物的病历中:单一用药的有17例(4.7%),二联用药342例(95.3%).总用量高的是青霉素钠、头孢噻肟钠、甲硝唑、头孢呋辛钠头孢西丁钠、头孢硫脒等,用药频率高的是甲硝唑、头孢噻肟钠、头孢呋辛钠、头孢西丁钠、头孢硫脒等,头孢呋辛钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素、氧氟沙星、奥硝唑的药物利用指数(DUI)为1,是得到合理利用的抗菌药物.结论 妇产科住院患者的抗菌药物主要为预防性用药,存在不同程度的用药时间长、选用药品集中等问题,需要医院相关人员积极采取有效措施,加强抗菌药的合作应用.
作者:葛建民 刊期: 2018年第29期
目的 探究足月妊娠临产胎儿窘迫采用剖宫产术与阴道助产术的临床效果.方法 选取本院2017年5月~2018年5月收治的306例足月妊娠临产胎儿窘迫产妇,并按照双盲法分为2组,观察组予以剖宫产术,对照组予以阴道助产术,并对两组胎儿出现窘迫的因素、分娩中并发症以及新生儿窒息情况进行对比.结果 在脐带、羊水、母体、天儿以及胎盘方面,两组胎儿出现窘迫的因素的对比(P>0.05);观察组新生儿分娩中并发症发生率9.15%,明显低于对照组的20.26%(P<0.05);观察组新生儿窒息发生率32.68%,明显低于对照组的45.10%(P<0.05).结论 与阴道助产术相比,月妊娠临产胎儿窘迫采用剖宫产术可使并发症发生率与新生儿窒息率明显降低,临床还需要根据产妇具体情况合理选择术式.
作者:刘莉莉 刊期: 2018年第29期
目的 探讨共情护理对于全子宫切除病患的影响.方法 选取本院于2015年11月~2017年12月收治的116例行全子宫切除病人,按数字表随机分为2组,每组58例,对照组行常规护理,观察组在此基础上,开展共情护理.运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA),于手术前1 d及术后第3 d时进行评估.结果 观察组手术前1 d与术后第3 d时的焦虑、抑郁评分较对照组,均明显偏低(P<0.05).结论 针对行全子宫切除术患者,通过开展共情护理,能显著改善其焦虑、抑郁情况.
作者:刘霞 刊期: 2018年第29期
目的 探讨优质护理对腹式子宫肌瘤切除术患者术前状态及术后满意度的影响.方法 纳入2017年10月~2018年7月我院15例腹式子宫肌瘤切除术患者,信封法分组,对照组予简单护理,实验组予优质护理.比较两组腹式子宫肌瘤切除术患者满意率;术前的焦虑心理和应激情况指标;感染等腹式子宫肌瘤切除术并发症发生率.结果 实验组腹式子宫肌瘤切除术患者满意率高于对照组,P<0.05;实验组术前的焦虑心理和应激情况指标优于对照组,P<0.05;实验组感染等腹式子宫肌瘤切除术并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 优质护理在腹式子宫肌瘤切除术护理中的干预结果确切,可减轻患者术前应激状态,减少并发症,提高术后满意度.
作者:李春燕 刊期: 2018年第29期
目的 研究丙种免疫球蛋白联合低分子肝素治疗不明原因复发性流产的效果.方法 选取我院接收的96例不明原因复发性流产患者,随机分成A组、B组、C组、D组,各24例,A组采用黄体酮和HCG治疗,B组采用HCG+黄体酮+丙球,C组采用HCG+黄体酮+低分子肝素,D组采用HCG+黄体酮+丙球+低分子肝素,对比四组胎儿存活率以及不良反应发生情况.结果 D组平均孕周和胎儿存活率均明显高于另外三组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 应用丙种免疫球蛋白联合低分子肝素治疗URSA疗效显著,能明显改善妊娠结局,值得推广.
作者:吴茜雅 刊期: 2018年第29期
目的 探究妇产科阴道分娩产后出血的治疗方法与效果.方法 选取2017年2月~2018年5月期间在本院接受治疗的222例阴道分娩产后出血患者,按照随机原则进行分组:对照组与试验组,每组患者有111例.给予对照组实施宫腔纱布填塞术治疗,给予试验组实施宫腔水囊填塞术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 比较两组患者的手术时间、24 h出血量和止血所需时间,试验组均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔水囊填塞术治疗阴道分娩产后出血能够取得较好的效果,值得在临床中推荐使用.
作者:周定辉 刊期: 2018年第29期
目的 分析研究持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响.方法 随机选择住院时间在2016年2月~2017年2月期间的符合实验研究标准的124名孕妇为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对实验组的62名孕妇实施持续质量改进护理治疗,对于对照组的62名孕妇进行常规性的护理干预治疗,对所有患者护理治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查,详细记录相关实验数据,研究孕妇的临床护理质量、护理满意度评价等情况.结果 实验组患者各项工作质量评分明显优于对照组患者,实验组患者对于护理治疗的满意度为98.3%明显高于对照组患者的85.4%.两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进对于妇产科护理质量的提高具有重要作用,有助于降低护理事故的发生率,提高患者对于护理治疗的满意程度,值得在临床医学上进行深入的推广.
作者:刘琳 刊期: 2018年第29期
目的 研究将不同止血方式应用到腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中,对患者卵巢功能的近期影响进行分析,选取佳止血方案应用到临床腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中,减少患者卵巢功能受损程度.方法 将我院2017年1月~2018年6月的20例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为本次重点研究对象,根据资料时间将患者分为E组与F组各10例,将单极电凝止血方式应用到E组患者中来,将镜下缝合止血应用到F组患者中来.对比两组患者终的性激素变化情况及卵巢功能的近期影响情况.结果 对E组及F组的10例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者采用不同的止血方式后,在临床中都取得了很好的止血效果,患者经过1个月的休养后,对比术后性激素变化都有明显的降低与提升.结合数据得知,采用镜下缝合止血的F组各个性激素指标有明显的稳定性,具有好的临床治疗效果.其中两个小组之间差异明显(P<0.05),具有可比性.结论 对卵巢囊肿患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术后,将镜下缝合止血方式应用到临床止血中来,减少了止血时间,而且通过终数据对比情况得知,患者在休养一个月后性激素变化都得到了很好的改善,卵巢功能变化不大,镜下缝合止血方式可在临床中推广应用.
作者:刁月 刊期: 2018年第29期
目的 探讨多囊卵巢综合征不孕应用来曲唑及黄体酮治疗的效果及卵巢功能.方法 收集我院90例2017年4月~2018年1月多囊卵巢综合征不孕患者.随机数字表分对照组44例和观察组46例,对照组予以来曲唑治疗,观察组则予以来曲唑联合黄体酮治疗.比较两组疗效;激素指标好转时间、肥胖等症状改善时间;治疗前后患者卵巢功能指标;不良反应.结果 观察组疗效高于对照组,P<0.05;观察组激素指标好转时间、肥胖等症状改善时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组卵巢功能指标并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组卵巢功能指标优于对照组,P<0.05.观察组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05.结论 来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效确切,可改善卵巢功能,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者:李瑞莲;丁园园;王洪杰;高稳 刊期: 2018年第29期
目的 分析评价妇科肿瘤中循证护理的应用方法及效果.方法 本次采取随机数字表法,将我院在2016年2月~2017年2月收治的66例妇科肿瘤患者分成两组;其中,对照组33例采取一般护理方法,观察组33例则采取循证护理方法,进一步对两组护理效果进行比较评价.结果 (1)在管道滑脱、深静脉血栓发生率上,观察组均明显低于对照组(P<0.05).(2)在心理症状(SAS、SDS)评分方面,经积极护理后观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论 在妇科肿瘤疾病患者护理中,循证护理方法的应用,能够降低并发症发生率,改善患者心理症状,进一步提高在医护期间的依从性;因此,值得采纳及使用.
作者:杨帆 刊期: 2018年第29期