陈卫民;潘雪莲
绝经后妇女宫腔积脓(Postmenopausal uterine empyema)是妇科感染疾病之一,其每年发病率在0.02%~1.50%[1].目前也是困扰我国老年女性主要疾病之一,该病发病隐匿,多表现为腹痛、阴道流脓性分泌物、发热时被诊治.绝经后宫腔积脓妇女,主要因子宫颈管易粘连、堵塞,宫腔内分泌物不能及时排出,发生宫腔感染,导致积脓[2].宫腔积脓严重时,可能导致子宫穿孔,甚至发展为脓毒血症等全身中毒症状,危及患者生命[3].但仍有许多其他病因困扰着中国绝经后的女性,故隐匿性病因有待得到及时发现和解决.目前关于宫腔积脓治疗方法不一,未有统一的治疗规范,很多学者支持保守治疗,也有许多学者支持手术治疗,回顾近些年相关文献报道,很多学者为减少疾病复发、缩短疗程不断探索各种新的治疗方法,联合治疗成为目前的治疗趋势,本文就绝经后宫腔积脓病因分析及目前治疗现状做一简单介绍.
作者:梁丽瑞;杨年红 刊期: 2018年第27期
目的 探究妇产科护理过程中的人性化管理方法中存在的风险问题,并给出相应的风险控制措施.方法 从2016年1月~2016年12月在我院妇产科接受治疗的患者中抽取100例作为研究对象,对其展开人性化管理风险因素的分析调查,并对其进行统计,得出主要的风险来源,给出针对性的防范策略.结果 对妇产科日常开展管理工作过程中存在的各项风险因素进行评分,主要存在的风险为护理技术不足、生产知识认识不足、新生儿护理知识落后、药物应用风险等,其中占比大的为护理技术不足,还需要加强护理管理.结论 妇产科开展人性化护理管理工作的过程中,通常存在风险因素,对产妇的生命健康造成了严重威胁,需要具有针对性的展开风险控制,加强护理管理质量,提高患者满意度.
作者:柏萍 刊期: 2018年第27期
目的 研究高危早期妊娠药物流产中复方米非司酮的临床应用观察.方法 选取高危早期妊娠药物流产患者一共90例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日~2017年10月15日),电脑随机分为观察组一组(45例高危早期妊娠药物流产患者)、对照组一组(45例高危早期妊娠药物流产患者),对照组行米非司酮片配伍米索前列醇药物流产和观察组行复方米非司酮配伍米索前列醇药物流产,对比其两组各项指标和不良反应发生率.结果 观察组高危早期妊娠药物流产患者流产出血量、出血时间、转经时间与对照组具有差异(P<0.05);观察组高危早期妊娠药物流产患者中,恶心呕吐患者有1例、百分比为2.22%低于对照组患者,P<0.05.结论 高危早期妊娠药物流产中应用复方米非司酮配伍米索前列醇药物流产,能够起到显著效果,且安全性较高,值得研究.
作者:施娟 刊期: 2018年第27期
目的 研究针刺合口羊藿巴戟服液治疗肾阳虚型卵巢早衰的临床疗效.方法 62例肾阳虚型卵巢早衰患者随机分为治疗组31例,予以针刺合口服羊藿巴戟口服液,针刺取关元、归来、血海、三阴交、足三里,太溪、肾俞、命门,同时予以口服羊藿巴戟口服液,终完成30例;对照组31例,予以针刺治疗,取穴同治疗组,终完成30例.两组均以1个月为1疗程.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为96.7%,82.1%.治疗组和对照组总有效率有显著差异(P<0.05).结论 针刺对治疗肾阳虚型卵巢早衰有疗效,但是针刺与羊藿巴戟口服液联合使用的治疗效果明显优于针刺组.
作者:曹静;丁德光;项翔;徐梦恬 刊期: 2018年第27期
目的 本文分析的是妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病相关性.方法 本文选择我院在2016~2017年接收的50例妊娠期糖尿病患者作为实验组,另外选择50例正常妊娠患者作为对照组,对两组患者的血压和血脂进行测量并对比.结果 相对于对照组患者而言,实验组患者的血压和血脂含量(总胆固醇含量、高密度脂蛋白含量、低密度脂蛋白含量、甘油三酯含量)明显较高,P<0.05,认为差异具有统计学意义.结论 妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病具有极大的相关性,并且呈现出正相关关系.
作者:李璇 刊期: 2018年第27期
目的 探究足月头位衔接的胎膜早破孕妇待产体位对其分娩结局的实际影响.方法 选取我院2016年6月~2017年6月收治的64例产妇作为此次研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,对照组患者采取高臀卧位体位进行待产,观察组产妇采取自由体位进行待产,对比两组产妇分娩实际情况.结果 观察组产妇自然分娩的几率明显大于对照组,对照组剖宫产的主要因素是产程过长;两组自然生产产妇生产过程中第一产程及第三产程时间之间对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);观察组产妇第二产程用时明显少于对照组产妇,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05);两组产妇分娩失血量对比无较大差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论 采取自由体位待产更有利于足月头位衔接的胎膜早破孕妇实现自然分娩,值得推广应用.
作者:王凤 刊期: 2018年第27期
目的 探究知柏地黄汤在宫颈糜烂患者中的应用价值.方法 选取本院于2017年10月~2018年3月期间收治的96例宫颈糜烂患者为研究对象,并依据随机分配的原则分为对照组(常规宫颈糜烂治疗组)48例与观察组(知柏地黄汤组)48例.观察两组治疗后中重度宫颈糜烂患者的临床总有效率、治疗前与治疗后的症状体征占比.结果 观察组中中度及重度宫颈糜烂患者的临床总有效率均高于对照组(P<0.05),治疗后3个疗程的症状体征占比均低于对照组(P<0.05).结论 知柏地黄汤在宫颈糜烂患者中的应用价值较高,对疾病各方面症状体征的改善作用较好.
作者:禤雪梅 刊期: 2018年第27期
睡眠呼吸障碍在孕晚期女性中常见的症状.其可能的发病因素包括孕期激素水平改变及夜间呼吸受限.睡眠障碍不仅可以给孕期女性的生活带来不良影响,还可以导致妊娠期高血压等有关.
作者:刘鹏 刊期: 2018年第27期
目的 探讨基层医院实施个体化盆底肌肉评估与锻炼对盆底康复治疗的作用.方法 选取70例有治疗意愿且符合盆底功能障碍性疾病(PFD)诊断标准的患者于产后42天、产后3个月、产后6个月,进行PERFECT指检评估,Kegel运动和盆底康复器家庭治疗.结果 发现产后6个月盆底功能明显好于产后3个月,产后3个月盆底功能明显好于产后42天,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PERFECT指检评估加上家庭盆底康复训练对于基层农村产妇因种种原因不能到医院接受治疗的患者,能有效的提高产妇盆底肌力,改善PFD症状,提高其生活质量.且此方法不需要仪器、简便易行、费用低下、效果显著,值得向基层农村推广.
作者:王茹 刊期: 2018年第27期
目的 评价妇科护理工作中应用人性化服务的价值.方法 在我院妇科2017年5~12月收治患者中选择92例,随机分为常规护理、加行人性化服务的对照组和试验组.对比两组妇科患者护理满意度、护理质量评分、生活质量评分.结果 试验组妇科患者护理总满意度以及护理、生活质量评分均高于对照组,P<0.05.结论 妇科应用人性化服务效果显著,具有推广价值.
作者:董晓文;李娜娜 刊期: 2018年第27期
本文从妊娠期高血压疾病危害入手,介绍妊娠期高血压疾病诊断方式,着重研究当前妊娠期高血压疾病治疗新进展,针对妊娠期高血压诊断及治疗文献资料加以循证分析,以找出目前妊娠期高血压临床治疗的有效途径,保障妊娠期高血压患者生命安全.
作者:田孟益 刊期: 2018年第27期
目的 评价健康教育、心理护理干预对妇科患者的影响价值.方法 选择我院妇科收治的112例患者,随机分为妇科常规护理的对照组以及加行健康教育、心理护理的观察组.对比妇科患者护理满意度以及疾病知识掌握情况、焦虑情绪评分.结果 观察组妇科患者护理满意度占比、疾病知识掌握评分高于对照组,焦虑情绪评分低于对照组,P<0.05.结论 妇科护理中应用健康教育、心理护理可以稳定患者情绪,提高护理质量.
作者:邢艳娜;牛孟情 刊期: 2018年第27期
目的 探究保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊对妊娠期阴道炎的治疗效果.方法 选取到我院就诊的妊娠期阴道炎患者60例随机分为两组,对照组通过乳酸菌阴道胶囊进行治疗,观察组患者使用保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗,对比分析.结果 观察组在治疗效果、临床症状改善时间以及消失时间及不良反应发生情况各方面均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊对妊娠期阴道炎的治疗效果良好.
作者:尤莉芳 刊期: 2018年第27期
目的 分析围产期高危因素与胎儿窘迫的相关性.方法 以本院产科接收的735例产妇作为研究对象(病例选取时间范围:2015年1月~2018年6月),收集整理735例产妇的病例资料,包括基本信息、各项检查结果等,分析胎儿窘迫的围产期高危因素.结果 经单因素、多因素分析发现,胎儿窘迫的围产期高危因素包括:分娩方式(产钳助产)、胎位异常、脐带异常、羊水污染、胎盘异常、胎膜早破、24 h蛋白尿(≥3 g)、纤维蛋白原(≥3g/L)、出生体重(<2500 g)、妊娠期高血压(P<0.05).结论 导致胎儿窘迫的危险因素很多,要做好围产期的危险因素筛查工作,提高社会人口出生质量.
作者:兰登琴 刊期: 2018年第27期
目的 探讨阴部管内神经配合无保护会阴接生的效果.方法 选取2017年1月~2017年12月住院自然分娩的产妇852例,按随机数表法分为参照组(480)例和麻醉组(372)例,麻醉组采用双侧阴部管内神经阻滞麻醉,比较两组产妇的疼痛程度、会阴裂伤程度,会阴侧切率.结果 麻醉组疼痛程度、会阴侧切率低于参照组,麻醉组会阴完整率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴部管内神经阻滞麻醉能有效地松弛会阴组织肌肉,降低会阴侧切率;减轻了产妇分娩时及缝合时的痛苦;减少会阴部裂伤;减少了出血和感染的机会;充分体现了人性化分娩,提高无保护会阴接生的成功率.值得临床大力推广.
作者:刘江荣;尹旭芳;刘芬 刊期: 2018年第27期
目的 探讨坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床价值.方法 根据随机数字表法进行2017年1月~2018年2月90例女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁患者分成2组.对照组给予普通药物治疗,观察组则给予普通药物联合坤泰胶囊治疗.比较两组女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁治疗转归效果;焦虑、抑郁消失时间;治疗前后患者汉密尔顿焦虑和抑郁症状积分、睡眠质量积分.结果 观察组女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁治疗转归效果高于对照组,P<0.05;观察组焦虑、抑郁消失时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组汉密尔顿焦虑和抑郁症状积分、睡眠质量积分并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组汉密尔顿焦虑和抑郁症状积分、睡眠质量积分优于对照组,P<0.05.结论 普通药物联合坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的疗效确切,可有效改善睡眠质量,缓解焦虑抑郁,值得推广应用.
作者:汪福媛 刊期: 2018年第27期
目的 本文分析的是妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果.方法 本文选择我院在2017年接收的妇科内分泌失调患者患者50例,将其分为西医组中西医结合组,每组25例患者,西医组应用的是西医治疗方式,中西医结合组应用的是中西医结合治疗方式,对比的是两组患者的治疗有效率、治疗前后的卵泡生成激素和雌二醇.结果 尽管两组患者治疗后的卵泡生成激素、雌二醇较治疗前均有明显提高,但是中西医结合组患者的治疗有效率、卵泡生成激素、雌二醇更高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中西医结合治疗方式在妇科内分泌失调患者临床治疗中的应用效果更加显著.
作者:肖立兰 刊期: 2018年第27期
目的 总结护患沟通方案以及对妇科护理工作的影响价值.方法 选择2018年3~6月期间妇科收治的用药、手术治疗的84例患者,随机分为妇科基础护理以及加行护患沟通的参照组和试验组.对比妇科患者组间焦虑抑郁情绪评分、护患纠纷发生率、健康教育接受效果.结果 试验组妇科患者健康教育接受效果高于参照组,虑抑郁情绪评分以及护患纠纷率均低于参照组,P<0.05.结论 妇科护理中通过护患沟通可以稳定患者情绪、提高患者满意度以及健康教育接受度,促进妇科预后.
作者:李彩霞;王清芳 刊期: 2018年第27期
HELLP综合征是以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点的重度子痫前期的严重并发症,严重威胁母儿健康.国内重度子痫前期患者HELLP综合征的发病率约为2.7%,国外约为4~6%[1].该病发病急骤,来势凶猛,孕妇病死率3.4~24.2%,围生儿病死率7.7~60%[2].故早期发现、及时诊治是降低母儿病死率的关键.
作者:王佳奕 刊期: 2018年第27期
目的 分析综合护理干预对减轻接受化疗的卵巢癌患者神经毒性反应的效果.方法 选取70例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别实施常规护理方案和综合护理方案,以周围神经毒性反应发生率和预后生活质量评分、焦虑自评评分为观察指标.结果 观察组患者周围神经毒性反应程度和发生率均明显低于对照组,焦虑自评量分也更低,而生活质量评分则明显高于对照组,就上述差异进行统计学比较有意义.结论 综合护理效果理想,能够明显保障化疗治疗的安全性,减少患者神经毒性反应发生,值得在临床上推广.
作者:严美爱 刊期: 2018年第27期