学术投稿

研究不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果

柴静;梁慧燕;车延荣

关键词:不同孕周, 胰岛素, 妊娠期糖尿病, 母婴结局
摘要:目的 分析妊娠期糖尿病患者在不同孕周接受胰岛素治疗的效果.方法 择取泰安市岱岳区妇幼保健院于2016年7月~2018年5月期间收治的妊娠期糖尿病患者130例,按照患者的孕周情况划分为实验组(孕周不足32周)与对照组(孕周超过32周),每组各65例.两组患者均接受常规护理与胰岛素治疗,对比两组患者的血糖情况、不良妊娠结局发生率以及新生儿并发症发生率.结果 实验组患者治疗后的空腹血糖值、餐后2h血糖值均明显低于对照组患者,即组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者出现剖宫产、早产、死产、高血压综合征、产后出血感染等不良妊娠结局的概率为36.92%,对照组患者出现上述不良妊娠结局的概率为67.69%,两组数据组间存在明显的差异,即P<0.05,统计学意义成立;此外,实验组新生儿出现巨大儿、低体重儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症等并发症的概率为20.00%,对照组新生儿出现上述并发症的概率为44.62%,相应数据比较,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 妊娠期糖尿病患者孕周不足32周时,及早对其施以胰岛素治疗,不仅可以改善患者血糖情况,良性扭转患者的妊娠结局,还能给予新生儿良好的安全保障.
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  • 剖宫产术围手术期应用抗生素疗效观察

    目的 探究剖宫产术围手术期应用抗生素疗效.方法:选择2016年10月~2017年12月在本院行剖宫产的72例患者作为研究对象,将患者按照随机原则均分为对照组和研究组,对照组患者行常规抗生素治疗,研究组患者行围术期抗生素治疗.结果 两组患者术后高体温、体温恢复时间及感染率对比采用无统计学意义(P>0.05).结论 围手术期对剖宫产患者行抗生素治疗,可以减少抗生素的使用剂量和次数,且疗效显著.

    作者:樊媛隽 刊期: 2018年第19期

  • 2型糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因分析

    目的 分析2型糖尿病患者治疗过程中发生低血糖的原因.方法 选取本院2016年1月~2017年11月80例符合研究条件的患者,根据入院顺序进行编号,观察记录80例患者在2型糖尿病治疗过程中出现低血糖现象的原因并做出相关的比较与分析.结果 患者出现低血糖现象主要与运动量过大(10.00%)、饮食不规律(20.00%)、服用过量降糖药物(22.50%)、酗酒(5.00%)及胰岛素注射剂量过大(20.00%)有关.结论 患有2型糖尿病的患者应该学习用药知识,养成良好且规律的饮食习惯,避免过量运动及酗酒,规律合理用药预防低血糖现象的发生.

    作者:于桂香 刊期: 2018年第19期

  • p16INK4A、p53、Ki-67及ER在宫颈病变中表达的意义

    目的 探讨p16INK4A、p53、Ki-67及ER在宫颈病变中的表达.方法 取我院病理科近5年宫颈病变的病理组织蜡块,共208例.以正常的宫颈组织为对照组,共20例.对比研究组和对照组阳性表达率.结果 研究组和对照组阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测p53参量、Ki-67参量、p16INK4A参量,以及ER参量等实际情况,可以对宫颈问题检查提供有效帮助.

    作者:陆卉 刊期: 2018年第19期

  • 异位妊娠应用腹腔镜手术和药物保守治疗的效果对比

    目的 对异位妊娠应用腹腔镜手术和药物保守治疗的效果进行探讨.方法 选取2016年4月~2017年4月,黑龙江省嫩江中医院妇产科接诊的异位妊娠患者70例,使用制表法随机分配为观察组和常规组各35例,其中观察组对异位妊娠患者进行腹腔镜手术治疗,对常规组进行保守常规延误治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果 观察组和常规组的对比,观察组做了腹腔镜手术的患者在治疗期间HCG值明显降低,盆腔炎的发生率降低明显,异位妊娠率降低明显,常规组在治疗期间HCG值高于观察组,盆腔炎发生率高于观察组.结论 观察组的腹腔镜手术的治疗效果显著高于常规组,术后恢复情况低于观察组.

    作者:李艳杰 刊期: 2018年第19期

  • 高频电波刀治疗宫颈癌前病变86例构建

    目的 对高频电波刀治疗宫颈癌前病变的临床效果作探讨.方法 选择冷刀锥切术治疗对照组患者,选择高频电波刀环切术治疗观察组患者.结果 观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后VAS低、住院时间及切口愈合时间短,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论 宫颈癌前病变患者接受高频电波刀治疗的效果更佳.

    作者:金英 刊期: 2018年第19期

  • 计划生育服务中农村妇科病预防及合理用药

    目的 探讨计划生育服务中农村妇科病预防及合理用药情况.方法 选取本地区150名农村妇女为研究对象,通过自制调查问卷对其进行健康调查;对调查对象进行妇科病预防及合理用药指导,6个月后,再次对其自制调查问卷进行健康调查.比较前后两次的问卷调查结果.结果 首次农村妇女健康调查,150名农村妇女健康知识知晓率为54.7%(82/150)、健康生活习惯合格率为42%(63/150)、妇科疾病发病率为52.7%(79/150)、合理用药率为23.3%(35/150);第二次农村妇女健康调查,150名农村妇女健康知识知晓率为93.3%(140/150)、健康生活习惯合格率为68%(102/150)、妇科疾病发病率为7.3%(11/150)、合理用药率为56.7%(85/150).两次问卷调查统计结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 计划生育服务中加强对农村妇女的妇科病预防及合理用药指导,能够使其掌握妇科病预防指导,养成良好生活习惯,降低妇科病发病率.

    作者:刘君丽 刊期: 2018年第19期

  • 熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱治疗对妊娠期肝内胆汁 淤积症患者妊娠结局及胎儿并发症的影响

    目的 探讨熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者妊娠结局及胎儿并发症的影响.方法 选取我院收治的30例ICP患者,随机分为两组各15例.对照组给予熊去氧胆酸治疗,在此基础上,研究组加用多烯磷酰胆碱治疗,比较两组各项指标.结果 研究组瘙痒及黄疸症状消失时间短于对照组,分娩孕周明显长于对照组,剖宫产率、胎儿并发症发生率均低于对照组,产后出血量少于对照组,P<0.05.结论 熊去氧胆酸与多烯磷脂酰胆碱联合治疗对ICP患者具有较好的临床疗效,可减少母婴并发症,优化母婴结局.

    作者:陈素云;朱相干;徐跃武 刊期: 2018年第19期

  • 母乳喂养咨询门诊健康教育模式 对初产妇母乳喂养成功率的促进作用

    目的 关于对初产妇应用母乳喂养咨询门诊健康教育模式的价值探讨.方法 选取42例来我院进行产检的初产孕妇进行研究,给予所有孕妇母乳喂养知识健康教育与指导,分组对其中的观察组孕妇再次进行母乳喂养咨询门诊健康教育模式进行教育,记录对比两组孕妇顺利分娩后母乳喂养成功例数以及母乳喂养知识知晓情况,评价两种健康教育手段对产妇母乳喂养产生的影响.结果 观察组初产妇经过常规+母乳喂养咨询门诊健康教育模式指导干预后,该组成功喂养新生儿的产妇例数高,大部分产妇有效掌握母乳喂养知识、技巧,各项数据较之于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对初产妇较常出现的母乳喂养不熟练问题,可以在孕妇妊娠产检期间给予产妇应用效果极佳的母乳喂养咨询门诊健康教育模式进行相关知识的教育,有助于孕妇认识到母乳喂养的重要性,掌握母乳喂养方法,实现母乳喂养成功率的显著提高.

    作者:刘国强 刊期: 2018年第19期

  • B超在宫外孕早期诊断治疗中的价值分析

    目的 分析B超在宫外孕早期诊断治疗中的价值.方法 选取2016年1月~2018年4月我院收治的疑似宫外孕患者30例作为研究组,对其进行B超检查结果进行分析.结果 研究组B超诊断确诊宫外孕28例,未破裂型9例,早期流产型9例,陈旧型2例,破裂型8例,经手术和病理证实,B超诊断准确率90.00%,漏诊率6.67%,误诊率3.33%.结论 B超作为宫外孕早期诊断中的诊断工具有着较高的诊断准确率,通过B超检查方式结合临床情况进行具体分析,能够进一步提高宫外孕诊断准确率,临床应用价值较高,值得推广使用.

    作者:李广其 刊期: 2018年第19期

  • 低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察

    目的 分析低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效.方法 选取2016年1月~2017年12月医院收治的先兆流产患者100例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组.对照组采用单药地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上加入低分子肝素钠.观察两组患者的疗效,同时比较两组患者的临床症状缓解时间.结果 观察组疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组腰酸症状消失时间、阴道流血症状消失时间及腹痛症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钠联合地屈孕酮在先兆流产中具有较好的应用效果,能够有效改善患者的临床症状,值得临床中推广使用.

    作者:姜雅萍 刊期: 2018年第19期

  • 围绝经期功能失调性子宫出血的药物治疗

    目的 探讨围绝经期功能失调性子宫出血的药物治疗.方法 选取我院2016年8月-2018年2月收治的110例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为对照组55例和观察组55例.对照组采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,观察组采用米非司酮进行治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的临床治疗总有效率为94.5%,对照组的临床治疗总有效率为81.8%,观察组要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期功能失调性子宫出血治疗时,米非司酮的治疗效果明显,值得推广使用.

    作者:陈如意 刊期: 2018年第19期

  • 克罗米芬联合人绝经期促性腺激素 治疗内分泌失调的效果观察

    目的 分析讨论对内分泌失调患者使用克罗米芬结合人绝经期促性腺激素的具体效果和实际价值.方法 选取本院2015年4月~2017年4月内分泌失调患者62例,根据入院先后将其均分为两组,每组31例,1组为对照组,采用注射雌孕激素进行治疗;2组为观察组,采用克罗米芬结合人绝经期促性腺激素进行治疗.比较两组患者总有效率.结果 观察组和对照组总有效率依次为96.77%和77.42%,观察组明显高于对照组,P<0.05.结论 对内分泌失调患者使用克罗米芬结合人绝经期促性腺激素能明显改善患者内分泌失调状况,该治疗方案可在各大医院中推广使用.

    作者:范晓明 刊期: 2018年第19期

  • 100例痰湿型多囊卵巢综合症中医证候与脂代谢的相关性

    对黑龙江省大庆市洪忠中医门诊部妇科门诊收纳的多囊卵巢综合征100病例进行采集,利用临床病例观察、血脂全项、多毛、痤疮、黑棘皮症、早秃、血清内分泌等临床指标及相关因素的采集与分析,探讨痰湿型多囊卵巢综合征临床特征与脂代谢异常及相关因素的关系.

    作者:李洪忠;于金凤 刊期: 2018年第19期

  • LDH在渗出性胸腔积液中的诊断价值

    目的 评价LDH在渗出性胸腔积液的诊断价值.方法 收集泸州医学院附属医院院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者胸水中LDH的含量,观察其诊断价值.结果 胸水LDH在各组中有较高阳性率(均≥79.3%),类肺炎组LDH水平明显高于恶性组、结核组,差异有统计学意义(P<0.05),胸水中LDH在类肺炎组的ROC曲线下面积分别为0.84,对类肺炎胸腔积液诊断特异性95%以上时,佳临界值分别为779.1 U/L,佳临界值时的灵敏度75%.结论 LDH对类肺炎的有更好的诊断价值.

    作者:李冬琼;刘易其;鲁国洲 刊期: 2018年第19期

  • 自由体位在产程中的实施及分娩效果评价

    目的 分析自由体位在产程中的实施及分娩效果.方法 选择至我院分娩的产妇共260例,时间段为2016年8月~2017年8月,分为两组,分别选择不同的体位进行分娩,将两组的分娩效果与产程耗时进行对比.结果 自然分娩率:实验组为86.15%,常规组为56.15%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的第一产程、第二产程、第三产程、总产程耗时相比常规组均明显较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择自由体位进行分娩,便于将产程耗时尽量缩短,提高自然分娩率,值得采纳.

    作者:刘云霞;甄银芝;扈学艳 刊期: 2018年第19期

  • 苏州市相城区育龄妇女稽留流产发病情况的描述性分析

    目的 了解苏州市相城区育龄妇女近年来稽留流产的发病情况并分析相关因素,为提高育龄妇女生殖健康水平提供依据.方法 回顾性分析苏州市相城区第三人民医院2013年至2016年共3817例流产患者资料,分析稽留流产的发病趋势并分析相关因素.结果 苏州相城第三人民医院2013~2016年年均流产人数为954人,稽留流产人数占总流产人数的比例呈持续上升趋势,分别为7%、8%、9%、10%.25岁以下年龄组发生稽留流产的比例有逐年增加、而26~30岁组有逐年下降的趋势(P<0.05).55%的稽留流产患者已有1次足月产经历.稽留流产患者发生过流产的比例达54%.稽留流产患者血常规各项指标检出异常率高的是红细胞压积39.01%,其次为单核细胞计数18.35%和血红蛋白值异常17.89%.结论 近年来苏州市相城区育龄妇女稽留流产发生率呈上升趋势,年龄、孕产次数可能与稽留流产的发生有关,应加大对年轻孕产妇的科普、做好孕前检查及孕产期保健工作.

    作者:黄平;曾叶凤;马庆华;朱虹;劳雅琴 刊期: 2018年第19期

  • 在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能 评估指标预测卵巢反应性

    目的 探究在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性的价值.方法 将2016年1月~2018年1月作为本次研究时间段,从中选择80例在体外受精-胚胎移植的妇女作为研究对象,对其多项卵巢储备功能指标实施评估,评价其应用于卵巢反应性预测的价值.结果 高反应组的AFC、FSH、LH等水平值均相对较高,除过E2之外其他均为组间存在显著差异;终高反应组获卵数为(13.65±2.14)个,显著较高(P<0.05).结论 在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标,对卵巢反应性具有良好的预测的价值.

    作者:李思慧 刊期: 2018年第19期

  • 消毒供应室质量管理与控制的分析

    目的 分析消毒供应室的质量管理及控制措施.方法 选取我院消毒供应室工作人员8名为研究对象,均于2017年1月起实施持续质量改进,比较实施前后工作流程质量.结果 实施持续质量改进后,分类、储存、回收、灭菌、发放、消毒清洗与核对包装等流程抽检合格率明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应室中开展持续质量改进有助于改善各项工作流程可提高各流程抽检合格率.

    作者:王梅 刊期: 2018年第19期

  • 输卵管性不孕症及中西医结合治疗分析

    随着时代的发展和生活环境的变化,女性的生活方式已大不同以往,不孕不育的现象也越来越多,而输卵管性不孕症是出现多的,在所有不孕女性中大约占到20%-35%.现阶段医学界尚未形成对该病症诊治的统一认识,各地各级医院的医治措施五花八门,患者对此茫然无措,患者的家庭担负着巨大的金钱与精神压力.探寻对此类不孕症具有良好效果的医治手段迫在眉睫,笔者在文中列举了输卵管性不孕症发病的原因,接着分析探究了包含中西医在内的医疗方法,希望可以为我国医学界对该病的临床实践提供有益思路.

    作者:董晓蕾;李玉红 刊期: 2018年第19期

  • 体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期 双胎围产儿的临床结局研究

    目的 观察体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期双胎围产儿的临床结局.方法 回顾我院生殖中心2014年6月~2016年5月体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期受孕的50例双胎妊娠孕妇的围产儿的临床结局.结果 两种辅助生殖技术受孕双胎围产儿的平均分娩孕周、平均出生质量、剖宫产率、活胎率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 体外受精-胚胎移植受孕双胎围产儿的临床结局与卵胞浆内单精子注射周期双胎围产儿的临床结局基本相似.

    作者:金丹;张兰梅 刊期: 2018年第19期

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