仲伟林
目的 探讨长期使用国产非洛地平对心率变异性影响.方法 对高血压高危以上病人采用随机对照平行前瞻性观察临床病例3年进行研究.高血压2级以上合并1-2个危险因素为入选标准.年龄50-79岁.2000年2月至2004年6月,共入选和随访218例,退出15例,203例完成课题研究.在203例中全因死亡9例,剩194例完成3年的心率变异性随访.194例病例中,男131例,女63例.实验组94例,服用药物为非洛地平5mg和双氢克尿塞12.5mg/天,对照组100例,服用安慰剂和双氢克尿塞12.5mg/天.观察三年后采集短程时域SDNN、MSD、RMSSD心率变异性指标.结果 经过统计分析实验组和对照组在短程时域SDNN、MSD、RMSSD指标上无显著差异.平均心率和5分钟总心搏上没有明显差异.结论 长期使用非洛地平对心率和心率变异性没有影响.
作者:李鸣媛;冯秀元;张铁;万悦 刊期: 2008年第08期
高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急,进展快,病情凶险,病死率和致残率较高.对于此类疾病,早期手术治疗能明显降低死亡率,使用软通道技术,简单易行,安全有效,并发症少,大限度地改善患者的生活质量,使其尽早康复.现就近一年内我科收住脑出血20例均行软通道微创治疗,效果满意.现将护理体会总结如下:
作者:俞翠玲;朱瑞芳;苏艳玲 刊期: 2008年第08期
目的 观察纳米银泡腾片联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗宫颈糜烂的效果.方法 将48例宫颈糜烂患者采用纳米银泡腾片联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗的情况进行分析.结果 纳米银泡腾片联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗宫颈糜烂治愈率达25%,总有效率达到91.6%.结论 纳米银泡腾片重组人联合干扰素a-2b凝胶治疗宫颈糜烂方法简单,疗效确切,安全无创,易于推广应用.
作者:郑慧频 刊期: 2008年第08期
昏厥是一突发的、可逆的、短暂的意识丧失状态,由于一时性脑缺血或缺氧所致.本文对58例发生在注射后的昏厥做了回顾性分析,认为由于各种病因的不同,昏厥在处理上亦有不同,护理上也应有所侧重.现将几种常见的昏厥与护理加以讨论.
作者:冯巧玲 刊期: 2008年第08期
目的 本研究主要是探讨实施松果体切除术的时间与鸡脊柱侧凸的发生率和严重程度之间的关系.同时,本实验也对比了在进行松果体切除术后发生侧凸和未发生侧凸的鸡在午夜血清褪黑素水平.材料与方法本研究中,将60只小绍兴鸡随机分为6组:四个施行松果体切除的组(即P-2、P-4、P-11以及P-18组,分别在孵化后第2、4、11、18d施行松果体切除术),一个对照组(C组)以及一个假手术组(S组),每月进行一次俯卧位X线摄片.第三月时,在午夜抽取1ml血标本,应用ELASA方法进行血清褪黑素的测量.结果 在三个月大时,P-2、P-4、P-11以及P-18组的脊柱侧凸的发生率分别为:66.7%、66.7%、63.6%以及66.7%.四组动物的平均Cobb角分别为:32.6°,29.8°,23.8°以及22.3°.三个月时,在脊柱侧凸的发生率、严重程度以及侧凸的类型上,四组施行松果体切除的动物并没有显著的差剐.第三个月时,施行松果体切除的鸡的夜间褪黑素的浓度明显低于对照组(C组)和假手术组(S组).然而,在施行松果体切除术的脊柱侧凸鸡与非脊柱侧凸鸡之间的血清褪黑素并没有显著差别.结论 本研究发现,在孵化18d之内的鸡进行松果体切除术的脊柱侧凸的发生率为63.6%~66.7%,并且不受施行手术时年龄的影响.然而,本研究也发现,施行松果体切除术后的血清褪黑素浓度几乎为零,由此推测褪黑素在脊柱的发育中起着复杂的作用.但是,并不是在所有的施行松果体切除术的鸡都会发生脊柱侧凸.
作者:朱晓东;李超;李明;杨志洲 刊期: 2008年第08期
目的 评价改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的应用结果以寻找有效的治疗措施.方法 对发生在剖宫产术中产后出血的62例患者中的13例实施改良式B-Lynch缝合术.结果 13例均成功,无一例切除子宫.结论 改良式B-Lvnch缝合术对剖宫产术中宫缩乏力性出血是一种安全、易掌握、有效的治疗措施.
作者:孙凤玲;侯刚 刊期: 2008年第08期
目的 研究急性冠脉综合征(ACS)应用低分子肝素钙和辛伐他汀对心血事件的发生的影响,方法将46例ACS患者被随机分成常规治疗组(n=23)和低分子肝素钙及辛伐他汀为治疗组(n=23)观察用药前后心血管事件发生情况.结果 对照组治疗前后血脂无显著变化(p>0.05)与常规治疗相比,低分子肝素钙和辛伐他汀治疗组,心血管事件发生率明显下降(P<0.05).结论 采用低分子肝素钙和辛伐治疗急性冠脉综合征效果明显,值得临床推广.
作者:唐爱民 刊期: 2008年第08期
目的 对58例经手术后病理结果证实的与术前超声检查所得结果对比分析.方法 应用超声诊断仪检查全腹,重点右下腹,分析了急性单纯性阑尾炎、化脓性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的典型声像改变及其超声所伴发的间接征象.结果 58例中,均行手术治疗后结果为单纯性阑尾炎的26例,化脓坏疽穿孔性阑尾炎15例,阑尾周围脓肿10例,有2例误诊,5例漏诊.结论 阑尾周围脓肿及急性穿孔化脓性化疽性阑尾炎因有典型的声像图改变,故超声诊断的符合率较高;而部分急性单纯性阑尾炎因为声像图改变不典型,则容易造成误诊和漏诊.所以,在今后的工作中既要注重超声诊断的直接征象,也要重视间接征象及临床病史等,以提高正确的诊断率.
作者:赵金珍 刊期: 2008年第08期
目的 讨论小儿肱骨髁上骨折不同方法的临床疗效.方法 用手法复位外固定,闭合复位内固定及切开复位内固定对68例不同类型的小儿肱骨髁上骨折固定.结果 68例随访时间1-8年,总优良率98.5%.结论 小儿肱骨髁上骨折首先考虑手法复位.其次复位后不稳定者行经皮内固定.手法复位困难,失败或陈旧性骨折应行切开复位内固定治疗.
作者:李生;李永盛 刊期: 2008年第08期
目的 探讨左室收缩功能正常的高血压病ST-T改变患者心肌厚度与左室舒张功能的关系.方法 以左室收缩功能正常的高血压病ST-T改变患者为研究对象,按多普勒超声心动图表现分为:心肌肥厚组(24例)和无心肌肥厚组(21例),用多普勒超声心动图检测经二尖瓣血流频谱计算E/A值.结果 与无心肌肥厚组相比,心肌肥厚者左室舒张延缓所占比率明显增高(P
作者:杨瑞玲 刊期: 2008年第08期
烧伤患者渡过休克期后即进入感染期.皮肤烧伤后,局部感染的细菌可直接深入烧伤的真皮胶原,侵入焦痂下的组织,继发感染,如感染范围广泛,出现全身症状即为烧伤创面脓毒症.如侵入血流繁殖则为败血症.
作者:胡文娟 刊期: 2008年第08期
酪氨酸激酶抑制剂是细胞信号传递的重要介质,是一种有效的抗癌药物.本文进行了酪氨酸激酶抑制剂的构效关系研究,提出了一些新的电性参数来描述取代基的性质,采用粒子群优化算法结合多元线性回归,对其抑制活性建立了满意的预测模型.
作者:吕玮 刊期: 2008年第08期
急性阑尾炎是常见的外科急腹症,约占外科住院率的10%-15%.该病可见于任何年龄的患者,但以青壮年多见.近年来,我们结合基层医院的实际情况,采用中西医结合治疗急性阑尾炎,以及预防并发症,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:贺云;宋建东 刊期: 2008年第08期
目的 研究米非司酮配伍米索前列醇用于终止7-14周的妊娠.方法 选择我中心2007年1月-2007年12月妊娠7~14周要求药物终止妊娠的,无禁忌症和无服用避孕药的妇女,给予口服米非司酮配伍米索前列醇促使孕酮水平下降,蜕膜组织变性、坏死,引起蜕膜与绒毛板的分离.结果 完全流产204例(90.26%),不全流产19例(8.4%),失败3例(1.38%).结论 米非司酮配伍米索前列醇口服给药终止7-14周的妊娠,副反应小,流产效果较好.
作者:多杰卓玛 刊期: 2008年第08期
目的 为了解农牧区结核病痰涂片镜检情况,加强痰质量管理,提高结核病人的痰涂片阳性率和发现率.方法 按照中国结核病防治规划<痰涂片镜检质量保证手册>,统计海南州农牧区结核病痰涂片资料.结果 全州农牧区共查了14117张结核病痰涂片,阳性涂片1609张;血性痰涂阳率高(46.86%);脓性样痰次之(39.14%);水样痰低(2.86%),痰质之间有显著性的差异(P<0.05).不同时间段采集的痰标本涂阳率也有显著性差异.即时痰阳性率(10.2l%);夜间痰阳性率(10.84%);清晨痰阳性率(12.32%).结论 结核病病人的痰涂片血性痰和脓性痰、清晨痰阳性率为高.
作者:祁胜军 刊期: 2008年第08期
血液透析是肾功能衰竭患者主要肾脏替代治疗方法之一.建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提,有人将血管通路称之为肾功能衰竭患者的生命线.血液透析护士是维持血液透析患者生命线的第一使者[1].由于种种原因,部分血液透析患者要依靠中心静脉置管来维持血液透析,因此血液透析护士要积极采取防治措施,延长其使用寿命,更好地提高患者生活质量和治疗信心.现将体会介绍如下:
作者:苏淑青 刊期: 2008年第08期
目的 观察纳络酮联合低能量He-Ne激光血管内照射血液疗法对急性脑梗死神经功能障碍的疗效.方法 观察组在常规治疗基础上用纳络酮0.8mg加入10%葡萄糖液500ml静滴,1次/天,14天一个疗程,同时采用低能量He-Ne激光血管内照射血液,输出功率2.5mW,1小时/次,1次/天,14天1个疗程;对照组用胞磷胆碱500-1000mg加入10%葡萄糖液500ml中静滴,1次/天,14天1个疗程.结果 两组病人经治疗后,神经功能缺损评分均有减少,观察组治疗后减少65.2%,对照组治疗后减少50.5%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 纳络酮联合低能量He-Ne激光血管内照射血液疗法是治疗急性脑梗死所致偏瘫、感觉障碍及各种神经功能障碍的新疗法.
作者:贾学海;张玉珍 刊期: 2008年第08期
2007年12月8日吉林市龙潭区疾病预防控制中心接到辖区内一社区诊所报告:辖区内一小学多名学生患腮腺炎正在诊所接受治疗.为准确核实疫情大小,区疾病预防控制中心立即组织人员前往诊所和学校进行现场调查.经流行病学调查及临床核实诊断,此次疫情从10月20日开始到12月9日结束,历时60天,全校共发生病例65例,罹患率14.44%,现将调查结果报告如下.
作者:曹淑艳 刊期: 2008年第08期
目的 评估手术病人术前焦虑程度,进一步做好术前心理护理.方法 采用经改进的焦虑量表(SAS),对76位不同病种的病人进行三次连续性自评,时间为入院,术前,出院前.结果 被测病人均显示有不同程度的焦虑,术前一天焦虑值高.结论 为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前心理护理是十分必要的.
作者:于晓华 刊期: 2008年第08期
和林县辖区内的一些乡村内存在着饮水型地方性氟中毒病,它主要侵犯牙齿和骨骼、发生斑釉症和氟骨症,轻者发生腰腿和大关节痛;重者会出现运动功能障碍甚至瘫痪.1982年县地病办组织防疫站及各乡镇防疫人员深入全县各村开展了氟中毒病调查工作,全县共检水1019份,其中水氟浓度超标的有284份,高的氟含量达12.0mg/L.高氟区总人口47338人,普查45959人,普查率97.1%.查出各型斑釉症31708人,斑釉症占68%,氟骨症6993人,占15%,自2004-2006中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目实施以来,我中心对各高氟地区重新进行了饮用水水质调查,现将调查结果分述于后:
作者:曹毅;王少秋;王丕山 刊期: 2008年第08期