董朝晖
医疗锐器伤是指在医务人员在工作时间内由针头及其它一切锐器所造成的使皮肤出血的意外伤害[1].护理人员因工作性质、工作环境的特殊性,常常暴露于各种现存的或潜在的危险因素中,护士是发生医疗锐器伤及感染以血液传播疾病的高危职业人群.
作者:张永华 刊期: 2008年第07期
本文以一个从事多年临床工作的工作者亲身体验,对目前紧张的医患关系,从医生和患者双方面作了深入浅出的剖析.为很好构建和谐医患关系提出建议性意见.
作者:王振华 刊期: 2008年第07期
对我院816例新生儿脐部护理进行分析总结,并在工作中采取相应对策封脐带残端脱落前及脱落后进行日常护理和宣教,取得良好的临床效果.
作者:赵秀英;习云华;贺志远 刊期: 2008年第07期
移植物抗宿主病(graft-versus-host disease以下简称GVHD)是由供者移植物中的T淋巴细胞识别宿主主要和次要组织相容性抗原引起的免疫反应.这些抗原由抗原递呈细胞(APCs)递后,通过MHC-Ⅰ、Ⅱ分子结合于供者T细胞,从而激活T细胞,发生GVHD[1].它分为急性GVHD(aGVHD)和慢性GVHD(cGVHD).本文就根据其产生机制特点总结了近几年GVHD的防治的新进展.
作者:王超;赵佼 刊期: 2008年第07期
上消化道大出血是指数小时内失血量超过1000ml或占血容量20%的屈氏韧带以上的消化道(包括食道、胃、十二指肠、胰、胆道)或胃肠吻合术后空肠病变引起的出血.主要表现为呕血、便血,常伴有周围循环衰竭,是基层医院常见急症.
作者:王小容 刊期: 2008年第07期
目的:分析新生儿败血症的临床特性及病原菌情况,指导诊断治疗及预防.方法:对306例3个医院的新生儿败血症临床及病原菌进行回顾性分析总结.结果:发病男多于女,男∶女是2.22∶1,临床表现多无特异性,多表现为病理性黄疸,不吃少吃,反应差,体温异常等.感染途径以皮肤粘膜损伤为主要感染途径,其次为呼吸道感染(包括窒息后吸入),再其次为脐部感染.病原菌以葡萄球菌为主占77.1%,其中表皮葡萄球菌占28.4%,整个菌株中机会菌占85.7%.结论:新生儿败血症临床特征缺少特异性,病原菌以葡萄球菌为主,并以毒性较低的机会菌为主.
作者:毛强 刊期: 2008年第07期
目的:研究分析可吸收螺钉加克氏针在部分负重区域骨折中应用的特点和疗效.方法:2003年2月-2008年2月运用可吸收螺钉加克氏针治疗四肢及骨盆等处部分负重区域的骨折38例,男29例,女9例;其中肱骨干骨折1例,肱骨大结节撕脱骨折2例,肱骨髁部骨折3例,桡骨小头骨折3例,尺骨鹰嘴骨折2例,桡骨远端骨折5例,骨盆骨折2例,胫骨平台骨折4例,儿童胫骨干斜形骨折2例,踝部骨折9例,足距骨骨折1例,足跖跗关节脱位2例,第5跖骨基底部骨折2例.术后定期随访,并摄x线片检查.结果:随访5~52个月(平均18.3个月),大部分骨折均恢复良好,优良率92.1%;其中1例三踝骨折、1例桡骨小头粉碎骨折和1例桡骨远端粉碎骨折为中;1例儿童胫骨干骨折因喜欢盘腿而坐手术后3月发现稍向外突成弧形畸形,1例内踝骨折因再次扭伤手术后11周摄片发现骨折轻度移位,此2例畸形均于拔除克氏针后因外力作用而出现,但终功能评分为优.结论:可吸收螺钉加克氏针是一种治疗部分负重区域骨折的较理想方法,既可减少可吸收螺钉的折断,亦可防止克氏针的滑脱移位,还可免除二次手术的痛苦和损伤.
作者:李文壮;蔡湘波;罗胜明;王国亮;白卫东;陈峰 刊期: 2008年第07期
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤之首位,其治疗原则上是以手术为主,化疗,放疗为辅.由于卵巢恶性肿瘤早期常无明显症状,发现时已是晚期,常在短时间内出现腹胀、腹部肿快、腹水,腹腔广泛转移,预后较差,因此给手术带来较大难度,一般行卵巢癌减灭术.
作者:陈锦凤 刊期: 2008年第07期
目的:了解农村高中生焦虑特点以及与自我和谐、应对方式的关系.方法:采用自我和谐量表、中学生应对方式量表、焦虑自评量表对300名来自农村普通高中的学生进行问卷调查.结果:①32%的农村高中生有不同程度的焦虑症状,来自贫困家庭的学生焦虑均分显著高于一般家庭的学生(p<0.01);②自我的灵活性、问题解决与焦虑呈显著负相关(P<0.01);自我经验的不和谐、自我的刻板性、情绪应对各因子与焦虑呈显著正相关(P<0.01).自我和谐各因子、幻想/否认、忍耐对焦虑有显著预测作用(p<0.05).结论:农村高中生自我和谐、应对方武与焦虑具有一定的关联.
作者:孔德姣;李瑞峰 刊期: 2008年第07期
近年来我们选择严重脑挫裂伤,脑干损伤及高血压脑出血重症患者30例,经手术,静脉用药结合鼻饲中药治疗,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者:刘拴旺 刊期: 2008年第07期
目的:探讨HepG2细胞中丙型肝炎病毒结构蛋白C(HCV-C)对HCV IRESS动蛋白翻译的影响,以了解HCV的复制调控机制.方法:将构建的表达双荧光素酶的双顺反子载体pCMV-Rluc-IRES-Fluc和含HCV C基因的表达质粒pcDNA-C共转染HepG2细胞,用双荧光素酶检测系统检测虫荧光素酶及海狗肾荧光素酶的表达水平,细胞免疫荧光技术检测HCV C蛋白的表达,Western Blot检测核心蛋白表达,以观察HCVC对HCVIRES介导虫荧光素酶翻译水平的影响.结果:转染pcDNA-HCV-C的HepG2细胞中虫荧光素酶活性与海狗肾荧光素酶活性比同对照组相比成先升高后抑制作用,并存在剂量依赖关系;转染pcDNA-C的HepG2胞浆中可见HCV C蛋白的表达.结论:HCV C蛋白对HCV IRES介导虫荧光素酶的翻译有抑制作用,并存在剂量依赖关系.
作者:郝美君;张祯祯;程丽英 刊期: 2008年第07期
维生素C又名维生素丙或抗坏血酸,是维持机体正常代谢和生理功能所必须的基础物质.临床上常用来治疗坏血病、急慢性中毒、贫血、过敏性疾病、克山病、心源性休克、心肌炎等多种疾病.
作者:张祖平;朱素英 刊期: 2008年第07期
针对高职高专临床医学专业的诊断学教学中,存在理论学时少、实践课时紧张、学生学习主动性差、动手机会少、临床实践应用能力不足等问题,提出在诊断学实践技能教学中,采用标准化训练方法及评价体系,解决了教学中面临的实际问题,大大提高了教学质量.
作者:林素珍;阮丽;袁俊;莫文稚 刊期: 2008年第07期
2005年3月~2007年3月,我院采用食补胡萝卜治疗口腔溃疡160例,一日好转率82%;三日治愈率70%,疗效明显,报告如下.
作者:王东盛 刊期: 2008年第07期
慢性肾小球肾炎血瘀型用活血化瘀法治疗29例,半月1疗程,连用2个疗程,完全缓解9例,基本缓解13例,好转5例,无效1饲,总有效率96.5%.
作者:文曦娜;何小平;史苑平 刊期: 2008年第07期
外耳道疖又名局限性外耳道炎,为外耳道软骨部毛囊感染所致,多为单个,亦可多发,我科于2001年3月~2008年3月用微波照射辅助治疗早期外耳道疖(疖肿成熟破裂前)103例,取得了较好疗效,报告如下.
作者:马静洁 刊期: 2008年第07期
本文着重评价颈椎正位片的放射与临床的意义.钩椎关节的退行性改变和骨质增生是引起椎A型及神经根型颈椎病的主要病因.环枢椎关糸异常发生三种脱位即单纯型,旋转型和旋转固定症,并对此进行了鉴别诊断
作者:李明生;胡宴宾 刊期: 2008年第07期
目的:研究视神经管骨折的CT表现.方法:回顾性总结35例(35眼)视神经营骨折病例的CT表现.结果:35例均表现为视神经营一处或多处的骨质连续性中断、移位、粉碎,继发神经管增宽或变形.其中视神经管线型骨折10例(28.57%),粉碎型骨折8例(22.86%),嵌入型骨折5例(14.29%),凹陷型骨折6例(17.14%),混合型骨折6例(17.14%).35例中单纯视神经管骨折6例(17.14%),视神经管骨折伴有邻近眶壁或蝶窦骨折29例(82.86%).结论:视神经管骨折容易造成失明,因此外伤失明的患者尽早采用高分辨率cr检查,对临床诊断及选择治疗方案具有指导意义.
作者:杜继魁 刊期: 2008年第07期
藏药是精神科病人常见的症状之一,危害很大.一方面耽误病人的治疗,造成不必要的精神和经济损失,另一方面也给病房管理带来许多隐患,严重威胁病人的生命安全.
作者:张海荣;王瑾瑜;王青丽;邵名兰 刊期: 2008年第07期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床护理方法.方法:对672例胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉患者进行LC术治疗,总结其术前术后的临床护理要点.结果:采用LC术治疗胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉,患者创伤少、腹腔粘连少、术后恢复快,尤其是术后疤痕小,符合美容要求.结论:通过加强术前术后的临床护理,注重对患者的健康及饮食指导,有助于减少患者LC术后并发症的发生,加快患者术后康复.
作者:陈媛玉 刊期: 2008年第07期