陈爱军
目的 研究使用利培酮治疗精神分裂症首发患者,并提供相应护理措施的应用效果.方法 将本院精神科2015年1月至2016年1月年收治的64例精神分裂症患者按照入院先后分为对照组32例与观察组32例.两组患者均在疾病首发时采用利培酮治疗.对照组采用常规科室护理措施,观察组接受个性化护理服务,观察两组生存质量评分与满意度.结果 对照组对护理服务满意度为68.75%,观察组为90.63%(P<0.05);对照组服药、病情控制、精神状况及生活行为等指标评分均低于观察组(P<0.05).结论 使用利培酮治疗首发精神分裂症状患者,在此基础上为患者制定个性化护理计划,大部分患者对护理措施感到满意且对生存质量评价较高.
作者:李淼;刘来宾;李雪;郭琦 刊期: 2017年第03期
目的 为探讨非结核分枝杆菌变化以及耐药性,临床对其进行药敏试验并对结果进行分析.方法 选取本院2013年7月至2015年6月期间从肺部疾病患者痰、支气管冲洗液中分离得到的196株非结核分枝杆菌,分析其细菌种类、耐药性等情况.结果 病菌多分布在鸟-胞内分枝杆菌、龟分枝杆菌、龟-偶发分枝杆菌复合群、耻垢分枝杆菌中,其依次所占比例为31.6%、17.3%、14.8%、12.2%,克拉霉素对鸟-胞内分枝杆菌、龟分枝杆菌、龟-偶发分枝杆菌复合群、耻垢分枝杆菌等菌种敏感性较高,利福平、链霉素、异烟肼、乙胺丁醇、左氧氟沙星、莫西沙星、丙硫异烟胺对非结核分枝杆菌均有较高耐药性,且耐药性均在60.0%以上.结论 通过临床对非结核分枝杆菌进行药敏实验,对临床医师选药治疗,提高治疗效果有重要意义.
作者:史立秋 刊期: 2017年第03期
目的 探讨大剂量瑞舒伐他汀联合重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取本院收治的56例急性脑梗死患者,采用随机方法分为对照组28例和观察组28例;两组患者入院后即行重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,对照组溶栓后给予口服瑞舒伐他汀10 mg/d,观察组溶栓后给予口服瑞舒伐他汀20 mg/d,7d为一疗程,连续治疗4个疗程;比较两组患者治疗前及治疗后7d、30 d的神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力指数评分(BI)的差异.结果 两组患者治疗前NIHSS评分和BI评分差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者治疗后7d、30d的NIHSS评分分别为(5.1±2.7)分、(4.3±2.5)分,明显低于对照组的(9.2±3.6)分、(8.5±3.3)分,差异均有统计学意义(均P< 0.05);观察组患者治疗后7d、30d的BI评分分别为(82.5±9.3)分、(92.6±10.3)分,明显高于对照组的(70.8±8.9)分、(81.7±9.8)分,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 大剂量瑞舒伐他汀联合重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效显著,能够有效改善患者的神经功能,提高患者日常生活质量.
作者:王广杰 刊期: 2017年第03期
研制一种可根据患者身形和体位旋转的多功能舒适型艾灸椅,在保证艾灸疗效的同时,提高艾灸治疗的舒适性、便利性和安全性,进一步提高患者满意度,提高医护人员工作效率.从医患角度出发,利用针灸学、物理学、传热学等相关科学理论,结合工业设计的方法,研发出多功能舒适型艾灸椅,使医护人员人力资源压力得到部分缓解,为艾灸疗法的推广应用提供有利条件.
作者:王怡琨;邓丽丽;唐芳;曾珊;邓特伟;林美珍;周达君 刊期: 2017年第03期
目的 探讨妊娠羊水过少对分娩方式及围产儿结局的影响.方法 选择产科住院分娩产前超声检查提示羊水过少的120名患者为观察组,另外选取同时期在本院住院分娩产前超声提示羊水量正常的120名患者为正常组.结果 观察组阴道分娩率为35.0%,剖宫产率为65.0%,正常组阴道分娩率为72.5%,剖宫产率为37.5%,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组的羊水污染率、新生儿窒息率明显高于正常组,对比差异有统计学意义(均P< 0.05);胎盘老化及脐带异常方面差异无统计学意义(均P> 0.05),两组均无围生儿死亡现象.结论 羊水过少可增加母婴并发症发生率,威胁母婴生命安全.加强产妇产前检查,适时选择合适的分娩方式可降低羊水过少发生率,有利于确保母婴生命安全.
作者:杨景;鲁译;邹雯 刊期: 2017年第03期
目的 分析与研讨热毒宁治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法 选择本院于2014年2月至2015年2月间收治的71例轮状病毒性肠炎患者为研究对象,分为实验组38例和对照组33例;实验组给予热毒宁治疗,对照组给予利巴韦林治疗,比较两组治疗效果、各项观察指标变化与大便情况.结果 实验组的治疗总有效率为97.37%,对照组的治疗总有效率为78.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的住院时间、止泻时间、病毒转阴时间与退热时间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组的大便转糊状天数与大便成形天数均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 热毒宁治疗轮状病毒性肠炎的疗效较显著,能够缩短患者的住院时间,加快患者的康复速度,可以在临床中普遍应用.
作者:赵娟;赵霞 刊期: 2017年第03期
目的 探讨鼻炎宁联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎疗效及对WBC和CRP影响.方法 将急性鼻窦炎患者80例随机分为研究组与对照组,各40例;研究组采用鼻炎宁联合莫西沙星治疗,对照组仅采用莫西沙星治疗;两组患者治疗疗程均为2周.结果 两组治疗2周总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周鼻塞、头痛、流涕积分较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P< 0.05);研究组治疗2周鼻塞、头痛、流涕积分低于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05);两组治疗2周WBC和CRP水平较治疗前降低,且差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组治疗2周WBC和CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组用药2周期间未发生严重药物不良反应.结论 鼻炎宁联合莫西沙星治疗急性鼻窦炎患者疗效明显,且可降低患者WBC和CRP水平,具有重要研究意义.
作者:邱会军 刊期: 2017年第03期
目的 研究分析痉挛型脑瘫儿童应用小组作业法的临床效果及对认知功能的影响.方法 以本院康复医学科2014年1月至2015年10月收治的80例痉挛型脑瘫儿童作为研究对象,并按照随机数字表法将其分为对照组(40,常规康复疗法)与观察组(40例,小组作业疗法),对比分析其认知功能的改善效果.结果 观察组经过6个月的治疗后,C-WISC评分为(96.5±2.1)分,Barthel指数评分为(71.6±7.6)分,均显著高于对照组[(89.2±7.1)分、(59.2±6.7)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后GMFM水平(64.3±5.8)分,对照组(63.7±5.9)分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 痉挛型脑瘫儿童应用小组作业法具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的认知功能,提高患者生活自理能力与社会适应能力,促进机体早日康复.
作者:吴值荣;尚清;刘冬芝;马彩云 刊期: 2017年第03期
目的 观察研究盐酸异丙嗪治疗小儿急性喉炎的疗效.方法 将本院2014年6月至2015年12月收治的小儿急性喉炎患儿62例(年龄>2岁),随机分为研究组和对照组,每组31例;两组均按照常规疗法给药治疗,研究组加用肌肉注射盐酸异丙嗪治疗,分析两组的治疗效果.结果 研究组总有效率高达93.55%,对照组仅为58.06%,研究组治疗总有效率在48 h后优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸异丙嗪治疗小儿急性喉炎的疗效显著,值得推广.
作者:王晓霞 刊期: 2017年第03期
目的 探析肠镜下结肠息肉患者治疗期间采取综合性护理的效果.方法 选取2013年1月至2015年6月本院收治的86例结肠息肉病例为受试者,所有患者均接受肠镜治疗.根据护理方式差异分组:对照组为常规护理,观察组为综合性护理,各43例.结果 86例患者共切除息肉118枚,观察组插镜成功率为100.0%(43/43),对照组为79.6%(34/43),两组插镜成功率比较,结果显示x 2=9.935 1,P=0.001 6,差异有统计学意义.本研究86例患者中出现不同程度的腹胀、肠出血、肠穿孔以及肛门便意,观察组肠出血、肠穿孔发生率与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹胀、肛门便意发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理能有效降低肠镜治疗结肠息肉时并发症发生率,对于临床治疗具有重要意义.
作者:刘玉兰;王桥安;利民 刊期: 2017年第03期
目的 探讨缬沙坦联合阿托伐他汀应用在老年单纯收缩期高血压患者中的临床疗效及应用价值.方法 将本院治疗的单纯收缩期高血压老年患者150例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组75例,对照组给予缬沙坦治疗,观察组联合阿托伐他汀治疗,记录两组临床疗效.结果 观察组干预后收缩压为(125.28±4.16) mmHg(1mmHg=0.133 kPa),舒张压为(72.32±3.28) mmHg,脉压为(57.36±2.33)mmHg,显著优于对照组[分别为(135.38±8.21)mmHg、(79.66±5.43) mmHg、(67.76±3.88)mmHg],均P<0.05.观察组干预后颈总动脉内中膜厚度(0.80±0.11)nmm,颈动脉膨大处内中膜厚度为(0.91±0.09)mm,颈内动脉内中膜厚度为(0.66±0.05) mm,显著优于对照组[分别为(0.86±0.19)mm、(1.01±0.17) mm、(0.74±0.14) mm],均P<0.05.结论 缬沙坦联合阿托伐他汀应用在老年单纯收缩期高血压患者中可以有效降低脉压差,改善患者颈动脉内膜厚度,延缓动脉硬化进展.
作者:郜炎辉 刊期: 2017年第03期
目的 评价护理干预对未婚人流患者生殖健康知识知晓率及心理状态的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月本院妇产科门诊确诊为宫内早孕、自愿接受人工流产手术的未婚患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组常规护理,观察组加用综合护理干预.比较两组干预前后心理状态、护理满意度以及生殖健康知识知晓率.结果 两组患者干预前SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组干预后SAS和SDS评分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预后SAS、SDS评分降低幅度更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度为94.55%,对照组为65.45%,差异有统计学意义(P<0.005).观察组的生殖健康知识知晓率为92.73%,明显高于对照组的70.91%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以使得未婚人流患者的不良情绪得到有效缓解,提高其生殖健康知识知晓率及护理满意度,值得进行大力的推广.
作者:宗彦飞 刊期: 2017年第03期
目的 探究对类骨性关节炎患者应用风湿免疫贴敷疗法的治疗效果.方法 临床纳入2015年7月至2016年6月间在本院进行治疗的类骨性关节炎患者66例,按随机投掷法给予分组,对照组33例给予常规药物治疗,研究组33例在药物治疗基础上增加免疫贴敷法,对比两组疼痛程度及疗效.结果 治疗后研究组疼痛评分为(3.32±0.42)分,明显低于对照组的(6.01±0.52)分,P<0.05.治疗后研究组有效率为96.97%,优于对照组的78.79%,P<0.05.结论 通过敷贴的使用增加了患者的后期疗效,缓解了疼痛程度.
作者:朱月香 刊期: 2017年第03期
目的 研究分析磁共振弥散成像在前列腺良恶性病变中的诊断价值.方法 对本院80例经病理证实为前列腺癌、前列腺增生的患者的DWI和ADC图像表现进行分析,测量病灶区ADC值,对两组ADC值进行比较分析.结果 46例前列腺增生主要发生在中央带腺体,在DWI上呈不均匀稍高信号,ADC值平均为(1.35±0.35)×10-3 mm2/s.34例前列腺癌中,16例病灶局限在外周带,8例发生在中央带,在DWI上呈明显高信号,平均ADC值为(0.99±0.25)×10-3 mm2/s.两组ADC值差异有统计学意义(t=-3.89,P< 0.05).结论 磁共振弥散加权成像,特别是ADC值定量分析对前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断有重要的价值.
作者:郑彩霞;陈羽;邱模良 刊期: 2017年第03期
目的 探讨开展品管圉活动对降低住院儿童坠床发生率的应用效果.方法 2015年1月在科室开展品管圈活动,成立品管圈小组,确立“降低住院儿童坠床发生率”为活动主题,按照品管圈活动步骤进行现况调查及要因分析,遵循PDCA循环,制定改进对策并实施及观察实施后的效果.结果 住院儿童坠床发生率由活动前0.894 6/千患者住院日下降到活动后0.648 2/千患者住院日.家属对儿童坠床的高危年龄知晓率(由29.9%提高到68.8%)、容易引起坠床的原因知晓率(由73.7%提高到89.4%)、预防坠床的具体措施知晓率(由80.8%提高到91.2%)都较活动前明显提高(P<0.05).护士对儿童坠床的高危因素及风险评估(由83.3%提高到93.3%)、儿童坠床的预防措施(由80.0%提高到93.1%)、儿童坠床后的处理及伤害分级知晓率(由66.7%提高到87.5%)都较活动前明显提高(P<0.05).无形成果方面,圈员在解决问题能力、团队合作精神、沟通协调能力、QCC工具应用、责任心、工作积极性等方面的自我评分较活动前提高.结论 品管圈活动可有效降低住院儿童坠床发生率.品管圈活动促进了医护患合作团队的构建,让护理人员主动参与护理质量管理过程,充分调动他们的积极性和创造性,实施有效的保障患儿安全的措施,提高了儿科护理质量.
作者:邵霞;刘卫娟;杨佩珊;黄燕萍 刊期: 2017年第03期
目的 应用二氧化锆全瓷冠修复上下前牙,分析其临床效果,探讨二氧化锆对口腔美学修复的研究价值.方法 选取2013年3月至2014年5月在本院口腔科进行上下前牙修复的患者68例,按照材料使用的不同分为对照组与研究组.对照组采取普通烤瓷冠进行上下牙的修复,共32例患者,患牙118颗,研究组采取二氧化锆全瓷冠进行修复,共36例患者,患牙134颗.修复后2年进行随访,比较两组患者患牙的修复成功率、牙龈状况、边缘着色情况、邻牙的配合度以及是否有破损崩瓷情况.结果 研究组边缘着色评价为A级的128颗,B级6颗,明显高于对照组(A级86颗、B级20颗、C级12颗),对比差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的牙龈发炎情况、邻牙的配合度以及破损崩瓷情况均要明显要好于对照组,两组对比差异具有统计学意义(均P< 0.05).结论 临床上采用二氧化皓全瓷冠进行上下牙的修复,无论是从修复的成功率还是修复效果来看,都要明显好于普通烤瓷冠,不仅对口腔美学修复具有重要的应用价值,同时带给患者更多的便利以及牙周健康.
作者:苏晓东;叶慧芬 刊期: 2017年第03期
目的 通过检测各类肿瘤患者HLA等位基因位点,探讨HLA-Ⅱ类基因与肿瘤的关联性.方法 采用PCR-SSP技术检测4类肿瘤患者(合计220例)以及正常对照组的HLA-Ⅱ类基因位点,进行相对危险度分析并做统计学处理.结果 肿瘤组HLA-DQB1*03型频率明显高于对照组,HLA-DQB1*06型频率明显低于对照组,差异有统计学意义;4类肿瘤之间差异无统计学意义.结论 HLA-DQB1*03可能是肿瘤的易感基因;HLA-DQB1*06可能是肿瘤的抗性基因.
作者:周秀英;田思思;张道强;刘硕;冷雪娇 刊期: 2017年第03期
目的 研究标准大骨瓣减压术联合超早期多机制亚低温治疗重型颅脑损伤的临床价值.方法 回顾性分析2013年7月至2014年1月本院收治的120例重型颅脑损伤患者资料,按照入院先后顺序分成对照组和观察组,每组60例.两组患者均伤后4~10h内全麻下行标准大骨瓣减压术,术后对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上实施超早期亚低温治疗方案,包括伤后3h内冰毯降温,并持续至术后48h,同时持续静脉点滴金尔伦4~7d(2.4 mg/d);术中用15℃生理盐水反复冲洗硬膜腔及血肿腔,使脑表温度低至32℃~35℃.术后选择性头部冰帽或颈部大血管表面放置冰块降温等.比较术后颅内压的变化、预后评价及对血清NSE、MBP、S-100β蛋白含量及脑脊液Aβ水平影响.结果 术后24h、48h、72h及1周,观察组颅内压分别为(20.2±1.6)、(16.5±2.9)、(16.5±1.7)、(12.8±3.5) mmHg(1mmHg=0.133 kPa),显著低于对照组的(23.7±1.9)、(22.8±2.0)、(21.6±1.8)、(17.8±4.3)mmHg;术后1个月,观察组术后并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的21.7%;对照组术后24h、48h、72h、96h脑脊液Aβ水平明显高于术前,观察组在同时间点的脑脊液Aβ水平则低于术前;T1~T4时脑脊液Aβ水平观察组明显低于对照组,与对照组比,观察组NSE、MBP及S-100β均显著降低.术后6个月观察组恢复良好率为70.0%,明显高于对照组的33.3%;两组比较,P< 0.05.结论 标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤,优于单一开颅治疗,可通过降脑耗氧量、减轻炎症反应、抑制钙超载等多种机制综合发挥脑保护作用,明显改善患者预后,提高术后生存质量,值得进一步推广.
作者:史博 刊期: 2017年第03期
目的 探讨手足口病患儿引入基于Orem理念为导向的照护策略对患儿疾病预后转归及家属感染率的影响.方法 选取本院2013年9月至2016年3月收治的88例手足口病患儿,以随机数字表作为分组依据,将纳入对象分为研究组和对照组,各44例.对照组实施传统护理照护,而研究组则在对照组基础上引入基于Orem理念为导向的照护措施.记录两组患儿住院天数、病情好转所需天数、患儿手足口病复发率、家庭交叉感染和家属隐性感染.结果 研究组住院天数和病情好转所需天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率、家庭交叉感染率及家属隐性感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于手足口病患儿而言,引入基于Orem理念为导向的照护措施,有助于促进患儿病情预后转归,且能降低家属感染率,取得较为可观的临床疗效.
作者:董敏;仇爱珍 刊期: 2017年第03期
目的 研究分析高血压性心脏病患者应用心脏彩超与心电图检查的准确率,探讨佳的诊断方法.方法 2014年10月至2015年12月收住于本院的高血压性心脏病患者51例,均接受心脏彩超与心电图检查,对两种检查方式的诊断结果进行对比分析.结果 心脏B超检查:主动脉弹性减退检出率为33.3%,主动脉扩张检出率为54.9%,左房增大检出率为52.9%,左室增大检出率为51.0%,左室肥厚检出率为51.0%.心电图检查:主动脉弹性减退检出率为15.7%,主动脉扩张检出率为23.5%,左房增大检出率为19.6%,左室增大检出率为19.6%,左室肥厚检出率为19.6%,心律改变检出率为64.7%,左室高电压检出率为68.6%.两种方法比较显示,心脏彩超对高血压心脏病患者主动脉弹性减退、主动脉扩张、左房增大、左室增大以及左室肥厚的检出率均显著高于心电图,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对于高血压心脏病患者,采用心脏彩超更有助于诊断病情,其对心脏病理变化更为敏感,可作为首选的检查方式之一.
作者:温钊 刊期: 2017年第03期