许研
目的 分析肝病患者AFP、TP、ALB、SOD检测的临床价值分析.方法 选取我院于2016年10月-2017年10月期间收治的120例肝病患者为研究对象,结合患者的病情和特点,依次划分为肝癌组、肝硬化组和肝炎组,每组患者40例.对其进行AFP、TP、ALB、SOD.结果 健康人员组、肝硬化组、肝癌组的AFP、TP、ALB、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);健康人员组和肝炎组的AFP、ALB、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);健康人员组和肝炎组TP的差异无统计学意义(P>0.05);肝癌组和肝硬化组的AFP、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组和肝硬化组的TPP的差异无统计学意义(P>0.05).结论 结合肝病患者,对AFP、TP、ALB、SOD进行检测,效果显著,值得推广.
作者:袁单丹 刊期: 2018年第03期
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清甲状旁腺激素(PTH)检测的临床应用价值.方法 选取本院于2016年11月-2017年12月收治的106例CKD患者,依据临床分期,将其划分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期组,另选择同期来院行健康体检者58例为对照,检测血清中肌酐、钙、磷与PTH水平,且作对比.结果 CKD处于Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者,其血清钙水平较CKDⅠ期、Ⅱ期及对照组,差异明显(P<0.05).CKDⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者血清磷水平较Ⅰ期、Ⅱ期及对照组,差异显著(P<0.05).CKDⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者肌酐较CKDⅠ期组、对照组,高于后者(P<0.05);CKDⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者血清PTH水平显著高于CKDⅠ期、Ⅱ期及对照组(P<0.05).结论 针对Ⅲ期CKD患者,需及时实施降血磷治疗,预防可能出现的继发性甲状旁腺功能亢进.
作者:万德学 刊期: 2018年第03期
目的 分析精子DNA损伤对试管婴儿助孕结局的临床价值.方法 随机选取我院2016年7月-2018年3月期间收治的98例准备做试管婴儿的精子标本作为本研究对象,根据精子DNA损伤程度分为正常组和损伤组,观察其精子DNA损伤对助孕结局的影响.结果 损伤组精子浓度、正常形态精子比率、精子顶体酶活性、精子活力、试管婴儿受精率及优质胚胎率等方面均明显劣于正常组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,损伤组胞质内单精注射(ICSI)受精率高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠结局显示,损伤组活产率为34.7%,流产率为12.7%,正常组活产率为56.8%,流产率为11.86%,正常组的活产率明显高于损伤组,流产率明显低于损伤组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精子DNA损伤检测对试管婴儿的临床风险预测具有重要参考,此方案适合精子损伤程度较小的精子,对试管婴儿助孕结局的顺利实施提供可靠合理的依据.
作者:王彩红 刊期: 2018年第03期
我国每年都发生大量医疗纠纷,其中核心的问题是关于医疗事故的认定和民事责任的承担.本文着重探讨了高校中有过失的医疗纠纷及其概念、特点.根据高校医疗卫生工作的实施范围、服务水平、人员配置、服务人群、服务质量、机构设置等特点,认真分析了高校中医院造成医患矛盾纠纷的主要原因,并运用民法原理结合医疗实践对医疗纠纷的民事责任进行研究加强服务意识、防范意识、法律意识.随着医学模式的转变和司法制度的日益健全,人们的法制观念的不断增强,医疗纠纷是在《医疗事故处理条例》出台后,加之新闻媒体对医疗纠纷的备加关注,更成为社会舆论的焦点.
作者:司红波 刊期: 2018年第03期
目的 分析影响尿液检验分析前质量的因素,探讨应对措施.方法 回顾性选择2016年4月-2017年12月期间我院收治的1,358例尿液检验患者,根据患者临床资料,总结归纳影响尿液检验分析前质量的因素,并提出可行对策.结果 本组1,358例患者,21例尿液检验不合格,占1.54%(21/1,358).关于尿液检验分析前质量的影响因素,7例(33.33%)容器不达标,5例(23.81%)标本污染,2例(9.53%)采集时间不合适,2例(9.53%)标本量少,1例(4.76%)送检时间延长,1例(4.76%)标记不清楚,3例(14.28%)其他.结论 多方面因素均可能对尿液检验分析前质量造成影响,因此,临床检验中,应采取一系列措施,规范检验操作各个环节,控制影响因素,提高检验准确率.
作者:黄永红 刊期: 2018年第03期
目的 分析联合检测血清降钙素原与细菌培养在抗菌药物合理应用中的指导意义.方法 选取本院185例感染性疾病患者的临床资料进行研究,根据血培养结果将入选者分入全身细菌感染组(n=32)、局部细菌感染组(n=69)和病毒感染组(n=84),采用回顾性分析法对比三组血清降钙素原含量以及血清降钙素原、细菌培养结果.结果 全身细菌感染组PCT含量为(32.98±15.58)ng/mL,阳性率为93.75%;局部细菌感染组PCT含量为(6.00±1.94)ng/mL,阳性率为81.16%;病毒感染组PCT含量为(0.08±0.02)ng/mL,阳性率为4.76%.血清降钙素原与细菌培养结果高度一致.结论 联合检测血清降钙素原与细菌培养能够为临床抗菌药物的应用提供参考信息,是规范抗菌药物合理使用行之有效的措施.
作者:杨惠林 刊期: 2018年第03期
目的 观察急诊应用胺碘酮在治疗冠心病快速心律失常中的效果.方法 选取我院急诊64例(2015年10月14日-2017年10月14日期间)冠心病快速心律失常患者,将其进行随机分组,分为对照组(常规治疗)、观察组(胺碘酮),各20例,对比2组患者的临床疗效.结果 对照组患者临床有效率为75.00%,低于观察组患者临床有效率(96.87%),差异显著(P<0.05);且观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 急诊冠心病快速心律失常患者采用胺碘酮进行治疗,有利于改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率.
作者:吴新杰 刊期: 2018年第03期
目的 探讨消化道大出血中成分输血的应用效果.方法 选取2015年11月-2017年11月共82例消化道大出血抢救患者.参照组:依据临床输血申请单发出血液成分.研究组:本科参与制订输血方案.结果 输血前1 h两组的Hb、HCT、PT、APTT、PLT均没有明显差异(P>0.05),输血后3 h研究组的PT、APTT明显的比参照组的缩短,两组相比较有统计学意义(P<0.05).结论 合理的运用机采血小板和新鲜冰冻血浆,可以有效改善患者的凝血功能,止血效果明显,从而达到有效的临床治疗效果,大大提高了消化道大出血患者的救治率,获得患者的认可与满意,值得应用推广.
作者:刘芳 刊期: 2018年第03期
目的 分析探讨低位水囊联合缩宫素在晚期妊娠计划分娩引产中的临床应用效果及安全性.方法 选取2016年1月-2018年5月在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院妇产科收治的具备引产指征的妊娠产妇1,240例,按照双盲法随机分成两组.对照组620例,静脉滴注缩宫素进行引产;研究组620例,采用低位水囊联合缩宫素进行引产,对比两组产妇的引产总有效率、经阴道分娩成功率、产后出血量及新生儿窒息率.结果 研究组产妇的引产总有效率及阴道分娩成功率明显高于对照组,组间对比具有显著差异(P<0.05),新生儿窒息及产后出血组间对比无显著差异(P>0.05).结论 在晚期妊娠计划引产中,低位水囊和缩宫素的联合应用,可有效促进引产总有效率的提升,提高经阴道分娩成功率,在临床工作中值得提倡.
作者:童婷婷;虞晴;尤子善 刊期: 2018年第03期
目的 研究不同糖化血红蛋白水平的妊娠期糖尿病孕妇甲状腺激素的变化.方法 收集2017年1月-2017年12月在我院进行妊娠常规产检的3,224例孕妇.其中由临床医生诊断为妊娠期糖尿病孕妇有213例,并对其进行妊娠分期:孕早期(T1组63例,孕1周-12周)、孕中期(T2组80例,孕13周-28周)、孕晚期(T3组70例,孕29周-40周).另外选取孕早期、中期和晚期各50例正常健康孕妇.比较分析所有孕妇孕早期、孕中期、孕晚期的糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.结果 妊娠期糖尿病孕妇组中T1、T2、T3期的FT3、FT4水平分别低于正常健康孕妇组,TSH、TPOAb水平分别高于正常健康孕妇组.且两组孕妇中T1、T2、T3期的FT3、FT4、TPOAb水平差异具有统计学意义(P<0.05),TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).而两组孕妇各分期之间FT3、FT4、TPOAb水平差异无统计学意义(P>0.05),TSH水平差异具有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病孕妇组中T1、T2、T3期的HbA1c分别高于正常健康孕妇组.且两组孕妇中T1、T2、T3期的HbA1c差异具有统计学意义(P<0.05).而两组孕妇各分期之间HbA1c差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠糖尿病孕妇HbA1c、甲状腺激素水平会发生不同程度的变化,已成为检测妊娠糖尿病病情的良好指标,能够为妊娠糖尿病的临床诊断与治疗提供科学的参考依据.
作者:唐永梅;杨永强;张群;雷志红;陈雄云;尤芳芳;廖美艳 刊期: 2018年第03期
目的 针对排卵前后人类宫颈粘液当中的促激素以及黄体生成激素分泌水平变化的基本状况展开检测.方法 从本院参与免费孕前检查的育龄妇女中选取20例纳入研究对象,所有纳入人员均进行外周血采集并经B超确认排卵.整个排卵期应用化学发光免疫检测法针对宫颈粘液以及血液中的孕激素、雌二醇以及LH的浓度变化情况进行检测.结果 人体宫颈粘液中的孕激素、雌二醇以及LH的分泌模式类似于外周血,LH以及雌激素的分泌峰值发生在排卵前的24 h左右,孕激素的分泌从排卵前的24 h开始逐步升高,但是总体分泌浓度明显比外周血更低.结论 针对排卵前后人类宫颈粘液中雌激素与黄体分泌水平变化进行测定,对于更好地识别排卵具有重要的参考意义.
作者:李维娟;李彦奇 刊期: 2018年第03期
目的 分析临床感染控制管理中微生物检验的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年11月我院收治的患者1,021例,随机分为观察组511例和对照组510例,对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上行微生物检验.比较两组患者感染情况.结果 观察组感染率(1.37%)明显低于对照组(7.26%),感染程度较对照组轻,数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床感染控制管理应用微生物检验,能减少患者医院感染的发生,效果显著.
作者:吴吕燕;蒙小枝 刊期: 2018年第03期
目的 分析腰椎间盘突出症患者的临床治疗中,侧卧位经皮椎间孔镜下(经椎间孔入路)治疗方法的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月期间到我院进行治疗的60例腰椎间盘突出症患者,对其开展临床对比实验,其中30例实验组患者使用侧卧位经皮椎间孔镜下手术方法进行治疗,对照组患者采用俯卧位进行治疗,对比两组患者在手术时间、VAS评分、ODI评分、手术舒适程度等方面的情况.结果 在接受手术治疗后,两组患者在VAS评分、ODI评分方面,均出现了较大幅度的改善,对比两组患者数据,在手术时间、VAS评分、ODI评分、疗效满意度方面,均无明显差异(P>0.05).实验组患者出现1例极其不舒适情况,对照组出现6例,差异显著(P<0.05).结论 在对腰椎间盘突出症患者进行临床治疗过程中,使用侧卧位经皮椎间孔镜下手术方法进行治疗,不仅可以起到良好的治疗效果,保障患者的疗效满意度,而且还能够减少患者极度不舒适情况的出现,具有一定的临床应用价值.
作者:谭冠中 刊期: 2018年第03期
目的 探讨急重症中毒患者采取床边血流灌流(HP)治疗的观察及护理.方法 选择急重症中毒患者20例作为研究对象,均接受内科综合治疗与床边血流灌流治疗,同时做好护理干预,总结临床效果.结果 20例患者经积极治疗、抢救及护理干预后,18例痊愈出院、1例放弃治疗、1例病情特重抢救无效死亡.结论 床边血液灌流应用在急重症中毒患者中有不错的效果,积极做好护理干预,可提高抢救成功率,值得借鉴.
作者:陈伟群;刘正生;李芹芳 刊期: 2018年第03期
目的 回顾超声监视下用胃管行膀胱冲洗清除膀胱血块的效果.方法 对30例膀胱血块填塞患者,超声监视下置入F16一次胃管,用甘油注射器冲洗抽吸清除膀胱血块.结果 超声监视下一次性彻底清除血块,不需行膀胱镜或者电切镜清除血块.结论 超声监视下胃管行膀胱冲洗血块方法简便,操作简单,清除彻底,损伤小,恢复快,费用低.
作者:许凯;刘荣;王国文 刊期: 2018年第03期
聚合酶链又名扩增体外基因技术,属于一种体外扩增DNA技术,其初是由Mullis等人开发的,具有较高的特异性及灵敏度,且操作便捷,可在体外快速放大所需研究的目的基因或某个DNA片段,实现从fg到μg的延伸,实现经琼脂糖的电泳效应,利用溴化乙锭对DNA进行染色,借助紫外灯可轻松用肉眼看到DNA的扩增过程.本文对聚合酶链反应在医学检验中的实验进展进行了探讨,可供参考.
作者:胡红梅;潘细牙 刊期: 2018年第03期
目的 观察并分析在临床微生物检验结果中,微生物标本采集具有的重要性.方法 选取来我院接受诊治的240例患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为两组,采取常规微生物标本采集操作的为对照组,严格按照规范化流程进行微生物标本采集的为观察组.统计并比较两组微生物检验结果.结果 观察组的血液、尿液、痰液、伤口分泌液等标本的阳性检出率均显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床微生物检验结果在很大程度上会受到标本采集的影响,通过规范化标本采集及检验流程,可有效提高临床检验水平,为疾病的诊治提供重要参考.
作者:李丹 刊期: 2018年第03期
目的 总结并归纳平均红细胞体积和平均血红蛋白含量在筛查地中海贫血中的应用价值.方法 选取2017年2月-2018年2月期间来我院检测的42例地中海贫血患者为观察组研究对象,根据患者疾病类型将其分为静止型地中海贫血组和非静止型地中海贫血组,每组21例患者,纳入同期21例健康体检者为对照组,回顾性分析三组研究对象的临床一般资料,比较三组对象的平均红细胞体积和平均血红蛋白含量.结果 研究组平均红细胞体积和平均血红蛋白含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);静止型地中海贫血组和非静止型地中海贫血组两组地中海贫血患者平均红细胞体积和平均血红蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 平均红细胞体积和平均血红蛋白含量在筛查地中海贫血中具有指导型意义,地中海贫血患者两项指标水平均显著低于正常体检者,因此在机体平均红细胞体积和平均血红蛋白含量降低时,应警惕地中海贫血的发生.
作者:朱晓佳 刊期: 2018年第03期
目的 分析临床护理路径在骨科患者中的应用效果.方法 将我院2015年1月-2017年12月期间收治的86例骨科患者作为本研究的对象,按照入院的先后顺序分成两组,对照组给予常规临床护理(43例),临床路径组给予临床护理路径护理(43例),比较两组患者健康教育评分、术后并发症及护理满意度情况.结果 临床路径组在健康教育评分、术后并发症及护理满意评分方面取得的结果均显著优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用临床护理路径为骨科骨折患者进行护理,可显著提高患者的健康教育评分结果及临床护理满意度,同时降低术后并发症的发生,是一种高效的护理模式,可显著提高临床护理疗效及质量.
作者:崔悦 刊期: 2018年第03期
目的 分析不同采血法对血常规检测结果的影响.方法 选取2017年2月-2018年2月之间我院收治的180例需进行血常规检测的患者作为研究对象,按照采血法的不同分为对照组(末梢血)和观察组(静脉血),每组患者90例,对比分析两种不同采血法对血常规检测结果的影响.结果 对照组患者血常规检测结果中的红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白含量(Hb)均低于观察组,而白细胞计数(WBC)则高于观察组,差异显著(P<0.05).结论 通过静脉采血进行血常规检测结果更加稳定、准确,临床血常规检测中建议使用静脉血采血的方法.
作者:蒋树林 刊期: 2018年第03期