阎传增；贺鹏
目的 对不同剂量来曲唑联合氯米芬对不孕多囊卵巢综合征患者的助孕以及生殖激素的影响进行探讨.方法 研究参与对象为60例不孕多囊卵巢综合征患者,均为我院2016年1月份到2017年6月份收治.采用抽签法分成三组,1组30例,取2.5 mg/d来曲唑以及50 mg/d氯米芬进行治疗;2组30例,取5.0 mg/d来曲唑以及50 mg/d氯米芬进行治疗.同期取30例月经正常的育龄女性作为对照组.对3组的排卵情况、生殖激素变化、妊娠情况情况进行观察、记录和比较.结果 1、2组患者的黄体生成素、雌二醇以及卵泡刺激素水平与对照组比较相对更低,睾酮水平与对照组比较相对更高,2组的黄体生成素、雌二醇以及卵泡刺激素与1组比较相对更高,睾酮水平与1组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05).3组的成熟卵泡数量、优势卵泡数量、子宫内膜厚度以及排卵率差异不明显,P>0.05.1、2组患者的成熟卵泡直径与对照组比较更低,2组的成熟卵巢直径与1组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05).对照组妊娠率与其余2组比较更高,2组的妊娠率与1组比较更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用5 mg/d来曲唑联合氯米芬对不孕多囊卵巢综合征患者实施治疗,对患者的助孕效果好,且不会对子宫内膜造成影响,有利于生殖激素的分泌.
作者：金丹 刊期： 2017年第76期
目的 探讨综合性护理干预对呼吸内科老年患者抑郁、焦虑情绪的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院呼吸内科收治的老年患者130例,随机将其分为两组(综合组65例和常规组65例),常规组患者采取常规护理服务,综合组患者在此基础上采取综合护理干预,并比较不同组患者肺功能以及护理前后焦虑和抑郁改善情况.结果 综合组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC等明显优于常规组(P<0.05);护理前,综合组和常规组患者SAS和SDS评分相当差异不明显(P>0.05),护理后,综合组和常规组患者SAS和SDS评分均降低,其中综合组患者降低更为明显(P<0.05).结论 综合护理干预不仅能有效提高患者肺功能疗效,同时还能改善其抑郁和焦虑情绪,其值得推广借鉴.
作者：卢珍枝 刊期： 2017年第76期
目的 采用紫外分光光度法测定实验室玻璃器皿清洗后洗衣粉残留量.方法 采用亚甲蓝分光光度法,测定洗衣粉中的主要活性成分阴离子表面活性剂(十二烷基苯磺酸钠),计算洗衣粉残留量.结果阴离子表面活性剂在0.2～1.8μg/mL浓度范围内与吸光度呈良好线性关系(r=0.9975),方法的检测限为0.07μg/mL,精密度RSD=1.5％,平均回收率98.4％,RSD=2.0％(n=6).结论该方法精密度好、检测限低、结果稳定,可用于测定实验室玻璃器皿清洗后洗衣粉残留量.
作者：邢俊生；李青翠；董晓娟；邢洋；宋军 刊期： 2017年第76期
我国自医疗卫生制度改革以来,医保成为了人们所十分关注的一项问题.医疗保险是社会保险中的基本内容之一,直接关系着广大百姓的切身利益.当前随着我国医保体制的不断完善,已经基本建立起了医保体系,并且医保中所包含的大病保险也越来越多.不过,目前许多大病医疗费用的审核报销仍旧存在很多问题,在很大程度上增加了大病医保报销难度.若想进一步完善我国的医保制度,还需尽快解决这项问题.本文主要针对审核报销医保门诊大病医疗费用中的问题进行了浅要分析,同时对此提出几条对策,希望有助于我国医疗保险体制的完善.
作者：邵立新 刊期： 2017年第76期
目的 探讨血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床疗效.方法 收集我院2015年3月～2017年2月84例脑梗塞患者,按照患者入院就诊先后顺序分成观察组和对照组,对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用血塞通联合依达拉奉治疗,统计2组患者卒中量表评分(NIHSS评分)、血栓形成系数、全血浆粘度、血小板凝聚率以及日常生活能力评分.结果 治疗后观察组NIHSS评分、血栓形成系数、全血浆粘度、血小板凝聚率均显著低于对照组(P<0.05);但观察组患者日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05).结论 血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞临床疗效显著,可改善患者血液流变学,促进其神经功能恢复,提高其日常生活能力,临床应用价值高.
作者：吴大山 刊期： 2017年第76期
目的 评价麻杏祛风颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者肺功能的影响.方法 将60例CVA患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予麻杏祛风颗粒治疗,对照组给予孟鲁司特钠片治疗.疗程均为14 d.观察两组临床疗效及肺功能变化.结果①治疗后观察组临床总有效率高于对照组(P=0.044);②两组治疗后第一秒用力呼气容积(FEVl)、呼气峰流速(PEF)均升高,且观察组PEF高于对照组(P<0.05).结论 麻杏祛风颗粒能有效改善咳嗽变异性哮喘患者肺功能,提高临床疗效.
作者：李格；王倩倩；杨慧敏；聂翠娟；赵景曼 刊期： 2017年第76期
十二指肠乳头旁憩室(jutapapillary duodenal diver-ticulum,JPD)在消化系统疾病中较为常见,近年来,随着内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)技术的广泛开展,其检出率明显增高,JPD与胆管结石的关系已得到很多研究证实.十二指肠乳头旁憩室会改变胆总管-胰管汇合部的解剖结构,给ERCP治疗胆总管结石带来了一定的困难,且容易并发出血、穿孔等严重并发症,本文就这类特殊类型的患者行ERCP的治疗进展做一概述.
作者：周书坤；张健康 刊期： 2017年第76期
目的 对集束化护理对支气管哮喘患者干预的效果进行探讨.方法 研究中对照组用常规护理,观察组用常规护理+集束化护理;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析.结果 观察组护理效果优,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论 支气管哮喘患者接受常规护理的同时予以集束化护理,可保证患者在心理状态稳定的情况下接受治疗,护理效果显著.
作者：司水清 刊期： 2017年第76期
目的 研究并分析对糖尿病患者使用糖尿病健康教育的效果.方法 选取2016年1月～12月我院收治的糖尿病患者162例,通过区组随机化分为对照组(81例)和观察组(81例),对照组接受常规护理,观察组联合糖尿病健康教育,将两组依从性进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的依从性更高,P均<0.05.结论 在糖尿病患者的护理过程中,糖尿病健康教育能够显著提升患者依从性,进而确保治疗效果,值得推广应用.
作者：王建莉 刊期： 2017年第76期
目的 分析研究行痰涂片检查结核杆菌的检验结果.方法 选择2012年1月至2017年1月期间本院收治的疑似肺结核患者1586例作为研究资料,均行痰涂片检查结核杆菌,依据标本取样时间、形状等进行分组,观察不同时段和不同形状标本的阳性率.结果 清晨痰和夜间痰阳性率分别为18.41％,18.14％,比较无明显差异,P>0.05;而清晨痰和夜间痰阳性率均显著高于即时痰1.79％,P<0.05;血性样痰阳性率31.14％显著高于其他性状痰液,P<0.05.结论 行痰涂片检查结核杆菌应取清晨痰和夜间痰,且血性样痰和干酪样痰检出率较高,同时需规范取样操作流程,指导正确的咯痰方式,以获得满意的标本.
作者：林志永；陈积月；邹周丽 刊期： 2017年第76期
目的 评价结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应的预防及护理效果.方法 2014年1月～2017年1月,医院共对42例结核性胸膜炎对象进行胸腔穿刺,进行穿刺前、穿刺时、穿刺后护理.结果 出现2胸膜反应,1例病情较轻,主要表现为头晕、出汗,1例病情较重出现血压下降、心悸表现,均发生在胸穿过程中.结论 结核性胸膜炎胸腔穿刺胸膜反应发生与生理、心理、医源性因素有关,需加强预防护理.
作者：杨宏娟 刊期： 2017年第76期
目的 探究中医护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用及血糖控制效果.方法 将88例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组患者进行常规护理干预,观察组患者进行中医护理干预.结果 观察组无效患者2例明显低于对照组的9例,观察组临床治疗总有效率为95.45％,对照组为79.55％,两组患者临床疗效进行比较,差异显著(P<0.05);干预后,观察组患者的中医证候总积分、FBG、2hPBG、及HbA1水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年2型糖尿病患者实施中医护理,能够显著提高临床疗效,改善患者血糖水平.
作者：黎静 刊期： 2017年第76期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块的影响及机制.方法 选取我院脑梗死患者有颈动脉斑块者60例,观察组和对照组各30例,观察组采用瑞舒伐他汀钙治疗,对照组采用常规抗血小板聚集治疗,持续6个月,观察双侧颈动脉斑块积分和治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组双侧颈动脉斑块积分显著小于对照组(P<0.05),观察组6个月后CRP水平明显下降.结论 瑞舒伐他汀钙可显著缩小动脉粥样硬化斑块,有利于抑制炎症反应.
作者：梁咏梅；赵传国 刊期： 2017年第76期
目的 评价伊布利特联合稳心颗粒治疗心房颤动对患者心脏电生理的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年3月收治的心房颤动患者138例,按照随机抽签方式,将患者分成观察组、对照组各69例.观察组通过伊布利特、稳心颗粒治疗,对照组通过单纯伊布利特治疗,对比两组治疗前、后心脏电生理情况.结果 观察组和对照组的治疗总有效率、转复成功率数据对比为:95.65％、89.86％,78.26％、73.91％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前、后两组心脏指数及治疗前两组心率、每搏输血量、射血分数实行对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组心率、每搏输血量、射血分数组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前QTc、治疗前、后两组QRS波时限比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组QTc间期对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心房颤动治疗中,应用伊布利特、稳心颗粒联合治疗,临床疗效显著,值得在心房颤动治疗中应用、推广.
作者：黎翠微 刊期： 2017年第76期
目的 研究基层医院小儿支气管哮喘患儿药物治疗现状.方法 选取2011年3月～2014年10月我院收治的支气管哮喘患儿99例,依据治疗方法分为研究组和对照组.对两组患儿的用药情况进行调查,同时给予对照组患儿吸入糖皮质激素治疗,给予研究组患儿GINA方案指导治疗,分析治疗情况.结果 支气管哮喘患儿中治疗药物中抗生素、糖皮质激素、插件类药物、β2受体激动剂、抗组胺药使用率分别为43.4％、17.2％、33.3％、17.2％、24.2％;研究组总有效率98.00％显著高于对照组77.55％(P<0.05);两组患儿治疗后的喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咯痰评分、哮喘症状评分及用药计分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组患儿的喘息、肺部哮鸣音、咳嗽、咯痰评分、哮喘症状评分及用药计分均显著低于对照组(P<0.05).结论 基层医院支气管哮喘患儿的药物治疗状况不佳,存在用药混乱现象;GINA方案指导治疗小儿支气管哮喘较吸入糖皮质激素治疗具有无比的优越性,值得在临床推广.
作者：董帆 刊期： 2017年第76期
目的 探讨VSD持续负压吸引引流治疗褥疮患者的护理体会.方法 选取我院2012年1月～2017年1月收治褥疮患者80例,均为骶尾部.随机分VSD治疗组及对照组各40例,对照组使用换药、去腐生肌及按时翻身按摩受压部位常规护理.比较两组间换药次数、换药时的痛苦程度、创面愈合率及平均住院天数.结果 VSD治疗组患者换药次数、换药时程度、创面愈合率及平均住院天数均低于对照组,有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD持续负压吸引引流治疗褥疮患者,明显减轻患者痛苦,加快创面愈合[1],易于操作,疗效显著,值得推广.
作者：金卓拉 刊期： 2017年第76期
目的 分析抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药情况.方法 在2016年5月22日～2017年5月22日期间选取100例服用抗肿瘤药紫杉醇患者为探索对象,且均实施紫杉醇治疗,随后统计、分析不良反应发生率.结果 分析表格,可发现骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、手足麻木均是患者服用紫杉醇后常见的不良反应,所占比分别为93.00％、89.00％、60.00％、54.00％.结论 抗肿瘤药紫杉醇常见的不良反应为骨髓抑制、脱发,为了提高用药安全性,需合理调节药物剂量或联合使用药物.
作者：翟洪发 刊期： 2017年第76期
目的 观察探讨胆结石患者在围术期实施全面护理模式的临床效果.方法 选取2014年3月～2015年6月我院普外科收治的胆结石患者200例,随机分为观察组与对照组,对照组采取常规护理,观察组接受围术期全面护理.结果 观察组肛门排气时间(7.0±2.1)h,住院时间(4.2±0.4)d,对照组患者肛门排气时间(10.3±2.1)h,住院时间(11.5±1.3)d,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者健康状况108.0±10.2、躯体感觉8.5±2.6、生理职能15.6±2.2、睡眠状态16.3±3.6、生活满足感27.5±5.6、社会参与能力14.9±6.4、情感职能76.7±13.6、精神健康8.9±1.3,对照组患者健康状况90.6±10.4、躯体感觉5.9±1.2、生理职能11.3±1.4、睡眠状态10.0±2.1、生活满足感10.9±2.6、社会参与能力10.0±2.7、情感职能61.3±13.5、精神健康5.0±1.6,观察组患者生活质量明显高于对照组(P<0.05).结论 胆结石患者在围术期实施全面护理模式,有利于患者病情的康复.
作者：张燕 刊期： 2017年第76期
随着微粒皮移植技术的发展,已在深度烧伤病例中得到广泛应用,并且发挥重要价值.对此,本次以深度烧伤病例为对象,以修复其创面为研究重点,并且对微粒皮移植术中干细胞组织、异体微粒皮组织、真皮基质组织具体应用情况展开综述,期待为烧伤外科相关人员提供理论支持,以确保深度烧伤病例创面修复效果的提升.
作者：王文雪 刊期： 2017年第76期
目的 验证平胃散加味治疗慢性糜烂性胃炎(寒湿中阻证)临床疗效及安全性.方法 选取我院2016年12月～2017年5月收治的患者72例随机分为治疗组和对照组,治疗组温服中药汤剂平胃散加味,对照组口服胃乐新颗粒,疗程4周.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用平胃散加味的治疗慢性糜烂性胃炎(寒湿中阻证)临床安全有效.
作者：刘舒音；孔丹阳；曹明明；高静静；李东旭；张景洲 刊期： 2017年第76期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
