丁旭
分析基层医院抗菌素的使用状况和存在的问题,总结不合理使用抗菌素造成的危害.由医务科牵头,医院成立处方点评专家组,每个季度随机抽取住院病历100份,每个月随机抽取门诊处方100张,选取使用抗菌素的病历及处方,对其进行分析评估.不合理用药主要包括特殊人群用药不合理,遴选药物不当,用量过大或过小,联合用药目的 不明确,配伍拮抗及重复用药等等.抗菌素的不合理使用呈下降趋势,β内酰胺酶类药物使用居首位,喹诺酮类药物次之,大环内酯类第三.用药基本合理.但是,在抗生素的临床应用上任然存在一些问题,需要临床医师,药师以及全社会共同关注,进一步提高合理用药水平,减少药害事件发生.
作者：徐赢 刊期： 2017年第64期
目的 探讨维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响.方法 选取2016年3月~2017年3月我院收治的患有2型糖尿病的患者100例进行治疗,按照数字抽签法分为两组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在此基础上增加维生素B12与叶酸治疗,观察其临床效果.结果 观察组患者的叶酸、维生素B12以及同型半胱氨酸的含量显著优于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,存在差异性(P<0.05),有统计学意义.结论 2型糖尿病采用维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗可以维持机体同型半胱氨酸的正常水平,减少并发症,建议在临床上使用.
作者：王锡伟；林海玲 刊期： 2017年第64期
目的 评价奥沙利铂、胸腺肽结合治疗肺癌并恶性胸腔积液的疗效.方法 择2016年6月~2017年6月收治的67例肺癌并恶性胸腔积液患者资料,随机分为对照组与实验组,前者(31例)单纯行奥沙利铂医治,后者(36例)联合胸腺肽医治,对比2组临床疗效.结果 与对照组相比,实验组治疗后IL-6和TNF-α更低(P<0.05);比对对照组32.26%,实验组不良反应总发生概率8.33%更低(P<0.05).结论 肺癌并MPE行奥沙利铂结合胸腺肽治疗可取得确切疗效,可被临床推广与普及.
作者：赵杰 刊期： 2017年第64期
目的 分析研究儿科教学中应用多媒体结合PBL教学模式的效果.方法 选取2015级80名学生,随机分为2组,一组为对照组,一组为研究组,每组40名.对照组,传统教学模式,研究组,采用多媒体结合PBL教学模式,比较教学质量及学生对教学的满意程度.结果 比较考核成绩,研究组高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).比较学生对教学的满意程度,研究组为95%(38/40),对照组为82.5%(33/40),经数据分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科教学中,联合应用多媒体与PBL教学模式,可提高教学质量,增加学生对教学的满意程度,调动学生学习兴趣,实现教学目标.
作者：王吉；左欣鹭；焦健；张爱东；王妍 刊期： 2017年第64期
目的 研究和分析急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的99例脑出血昏迷患者作为研究对象,将其随机分为两组,常规组49例,实施常规护理;干预组50例,实施急诊护理.观察两组患者的临床护理效果.结果 干预组患者的治疗有效率、存活率均较对照组更高,并发症发生率低于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果显著,可有效提高治疗效率,提高患者存活率,降低并发症的发生,临床价值高,值得推广.
作者：井军伟 刊期： 2017年第64期
目的 分析慢性宫颈炎患者的临床护理方法 与护理效果.方法选取2016年1月~2017年8月我方医院收治的慢性宫颈炎患者80例,采用随机数字表法,均分为两组,对照组应用常规的护理方式,观察组在对照组的基础上应用综合护理,比较两组患者对护理的满意度、并发症发生率以及疗效.结果 两组患者经过治疗和护理后,观察组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05),将两组患者的疗效对比,观察组的治疗率明显优于对照组(P<0.05),通过对并发症的统计发现,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对应用综合护理干预治疗慢性宫颈炎,可有效提高医治患者的总有效率,改善患者的生活质量,降低并发症发生率,提高护理质量,作用显著,值得广泛推广和临床应用.
作者：史香芹 刊期： 2017年第64期
目的 探讨阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取2015年2月~2017年2月于我院收治的急性脑梗死患者83例作为研究对象,对比采取常规治疗(对照组,40例)与在常规治疗基础上增用阿替普酶静脉溶栓治疗(观察组,43例)的临床疗效、神经功能缺损评分以及不良反应情况.结果 在临床治疗效果方面,观察组为90.70%,显著高于对照组的67.50%,差异显著(P<0.05);在神经功能缺损评分方面,两组治疗后均有明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);在不良反应方面,组间差异无显著性差异(P>0.05).结论 在常规治疗措施基础上增用阿替普酶治疗,能够显著提高临床治疗效果,改善患者的神经功能缺损情况,且安全可靠,可予以推广应用.
作者：李艳军；刘卫华 刊期： 2017年第64期
目的 探讨双下肢矫形术治疗痉挛性脑瘫的临床效果.方法 选取2015年4月~2016年4月我院收治的痉挛性脑瘫患者35例,按照随机原则将患者分为实验组与对照组.对照组17例患者行选择性胫神经肌支切断术治疗,实验组18例患者在对照组基础上行双下肢矫形术治疗.结果 经过治疗发现,实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者治疗有效率,P<0.05.结论 选择性胫神经肌支切断术联合双下肢矫形术对痉挛性脑瘫有显著治疗效果,相较于其他传统治疗方式效果更明显,值得在临床上推广应用.
作者：秦国庆 刊期： 2017年第64期
目的 观察并分析胸腔镜微创手术治疗肺癌的临床治疗成效.方法 选取2016年3月~2017年3月期间我院收治的46例肺癌患者为探究对象,将其进行随机分组,分别是观察组与对照组,予以对照组患者一般的开胸手术治疗方式,予以观察组胸腔镜微创手术治疗方式,观察并对比两组患者的手术效果.结果 手术后,观察组的术中出血量、手术时间、术后引流时长、住院时间以及术后并发症的发生率等指标均优于对照组,存在显著差异,使其统计学成立(P<0.05).结论 采用胸腔镜微创手术治疗方式,能有效改善肺癌患者的病情,降低并发症的发生率,具有一定的安全性,使患者的生活质量得以提升,可在临床领域广泛推广使用.
作者：杨启光 刊期： 2017年第64期
目的 对综合护理在脑血管病抑郁患者临床治疗期间的应用要点进行探究,验证综合护理模式实施的可行性.方法 采用回顾性分析方法选取2016年7月~2017年3月我院收治的脑血管病抑郁患者临床资料160例为研究对象,按照护理方式的差异性分为干预组(常规护理+综合护理组)与对照组(常规护理组)30例,比较两组患者治疗3个月以后,抑郁程度评分以及临床治疗依从性.结果 所有患者经护理后,抑郁程度均有所减轻,但是干预组改善程度明显好于对照组(P<0.05);在临床治疗依从性比较上,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管病抑郁发生率相对较高,应得到全社会的高度重视,对其采用综合护理模式,能够改善患者抑郁程度,强化临床治疗依从性,在脑血管患者临床治疗期间具有推广与应用价值.
作者：芦平 刊期： 2017年第64期
目的 多排螺旋CT诊断肝血管瘤及肝脏肿瘤的临床价值.方法 本文选取2015年05月~2016年09月我院收治的患者60例,根据实际病情状况划分为三组,一组原发性肝癌患者,二组肝脏转移瘤患者,三组肝血管瘤患者,对患者整个肝脏开展灌注CT诊断检查,对其诊断检查结果 对比分析.结果三组的肝血流、肝动脉灌注分数和二组、一组分别对比存在明显差异,二组的肝血容量、毛细血管表明通透性和一组、三组分别对比存在明显差异.结论 实施多排螺旋CT诊断检查后,可以获取相应的参数值大小,这对于临床中诊断和鉴别肝血管瘤及肝脏肿瘤疾病有着重要意义.
作者：万一 刊期： 2017年第64期
目的分析手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性.方法随机选择本院2013.05~2017.05期间行手术治疗的300例患者为研究对象,依据1:1分配原理,将发生医院感染的150例患者纳入观察组,未发生医院感染的150例患者纳入参照组,回归分析手术室护理管理和医院感染的相关性.结果经回归分析发现,抗生素使用量和入ICU时间、切口类型、手术时间与接台手术等均是诱发医院感染的关键因素.同时,两组患者术后复发率对比中,差异存在统计学意义(P<0.05).结论于普外科手术中,加强手术室护理管理工作的开展,可预防患者医院感染.
作者：项娟 刊期： 2017年第64期
目的 观察低分子肝素及小剂量阿斯匹林,辅助治疗妊娠期高血压疾病,孕期应用有效性及安全性.方法 选取2014年10月~2017年2月我院收治的既往有妊娠期高血压疾病,在28周之前已引产的孕妇11位.通过病史采集、相关检查,除外自身免疫性疾病,给小剂量阿司匹林口服或阿司匹林与低分子肝素钙合用,使孕周明显延长,孕妇及胎儿并发症减轻,孕妇及新生儿生活质量得到提升.结果 用小剂量阿司匹林口服,或低分子肝素皮下注射治疗妊娠期高血压疾病,通过严密监测,对改善妊娠结局有积极效果.结论 阿司匹林、低分子肝素应用于临床预防妊娠期高血压疾病具有一定的推广价值与意义.
作者：马惠卿；郝秀双；刘晓玲；郭志娟 刊期： 2017年第64期
目的 探究基础护理教学与临床脱节问题之间的关系进行分析.方法 对不同15所医院内80项基础护理操作项目的应用情况继续统计,同时对各项操作在临床的应用率与操作人员之间的关系进行观察,并对基础护理教学中存在的问题进行分析.结果 根据现今基础护理教学中存在的问题可归结为四点,部分护理操作过时、护理教学内容过于繁琐、在实际临床操作中未得到应用.结论 现今基础护理教学中需要将教育工作者的观念与知识进行系统化的更新、在教学过程中要培养学生的适应能力,对教学方法进行科学改进、完善,从而使基础护理教学与临床脱节问题有效解决.
作者：李珂珺 刊期： 2017年第64期
目的 探讨分娩室助产士职业暴露的易感染因素以及针对性的防护措施.方法 选取2016年1月~2017年7月我院的分娩室助产士400例进行观察;采用随机数字表法将其分为参照组、护理组各200例,分别给予常规防护、针对性防护.记录观察两组助产士易发生感染的原因以及职业暴露发生率.结果 护理组、参照组职业暴露发生率分别为15.00%、31.00%,差异有统计学意义(P<0.05);助产士职业暴露的易感染因素主要有针头、钝器所伤、生物因素、化学因素、心理因素、防范意识差等危险因素.结论 :对分娩室助产士给予针对性护理能够有效减少助产士职业暴露的发生率,减少存在的易感染因素,改善工作环境,增强护理人员防范意识,保护助产士身心健康.
作者：张晓庆 刊期： 2017年第64期
目的 探究对妊娠期高血压患者应用甲基多巴联合硝苯地平治疗方式的治疗结果.方法 选取2015年2月~2017年3月我院接收诊治的妊娠期高血压病症患者62例作为研究样本,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组31例.对照组首先给予硫酸镁注射液及葡萄糖注射液的混合液实施静脉滴注,同时口服硝苯地平展开治疗,观察组在对照组基础上联合应用甲基多巴,治疗周期均为两周.观察并比较两组临床诊治结果 、给予治疗手段前后两组血压及24h尿蛋白水平变化情况、孕妇分娩情况.结果予以对应治疗手段后,观察组临床治疗结果明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为93.55%,相比于对照组对应数值74.19%,增长趋势显著(P<0.05);实施治疗后两组血压及24 h尿蛋白水平相比于治疗前,下降趋势显著(P<0.05);观察组血压及24 h尿蛋白水平相比于对照组,改善效果显著(P<0.05);观察组不良分娩情况发生率相比于对照组,下降趋势显著(P<0.05).结论 对妊娠期高血压患者应用甲基多巴联合硝苯地平治疗方式,临床治疗结果显著,对血压及24h尿蛋白水平的降低、患者病症恢复进程的加快及不良分娩情况发生率的下降均有积极作用.
作者：杨晓丹；李叙章 刊期： 2017年第64期
目的 分析老年脑血管疾病吸入性肺炎治疗中的纤支镜应用价值.方法 选取2014年~2017年我院收治的脑血管疾病吸入性肺炎老年患者66例为研究的对象,分为两组,观察组和对照组,每组33例,对照组为给予常规治疗组,观察组为常规治疗的基础上实行纤支镜肺泡灌洗组,分析两组患者治疗后的呼吸频率、体温、白细胞、肺部阴影消失时间与治疗前后动脉血氧分压(PaO2)以及治疗的有效率的不同.结果 观察组治疗后呼吸频率、体温、白细胞、肺部阴影消失时间等的数据明显的优于对照组,观察组治疗后的PaO2时间明显优于对照组,观察组的治疗有效率高于对照组,具有差异性(P<0.05).结论 对老年脑血管疾病吸入性肺炎治疗中应用纤支镜效果显著,能够有效的改善患者的临床症状,值得推广使用.
作者：李文峰；邓兴臣；许荻；杨轲 刊期： 2017年第64期
随着社会发展和科技进步,临床医学与公共卫生间逐渐出现了裂痕.疾病机理是临床医学的研究重点,而环境和社会因素对疾病和健康的影响则是公共卫生的重点关注领域.造成多年来医疗卫生服务体系难以适应杜会的发展的重要原因就是临床医学和公共卫生的分离.而弥补多年来临床医学与公共卫生之间鸿沟的有效措施是发展全科医学和社区卫生服务.同时,应加强对医学院、公共卫生机构的管理者、教师、卫生行政管理人员等从业人员及医学院学生的公共卫生教育.只有从多方努力,不断建立健全相关的配套设施,提高从业人员业务水平,服务意识,才能够使得临床医学与公共卫生稳步协调发展.从而为促进我国医疗卫生服务事业的发展奠定基础,为人民健康水平提高提供医学技术支持.
作者：赵冬蕊 刊期： 2017年第64期
目的 分析对老年脑血管疾病患者实施膳食护理的方法 及效果.方法将90例脑血栓患者使用随机综合序贯法分为两组,对照组(45例)实施常规的护理,观察组在对照组(45例)基础实施膳食护理,对比护理实施3个月后两组的恢复情况.结果 经护理后观察组的护理有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 对老年脑血栓疾病患者实施有效的膳食护理,可提高护理效果,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：张永宏；雷春华 刊期： 2017年第64期
目的 探讨预见性护理在妊娠期乳腺癌患者安全管理中的应用.方法 对2例妊娠合并乳腺癌进行全程的预见性护理,包括乳腺癌根治手术期、分娩期、化疗期,对可能出现的问题事先干预.结果 2例患者安全渡过手术期、分娩期、化疗期等全过程,未发生安全事件.因此,针对妊娠期乳腺癌患者采取预见性护理措施是行之有效的.
作者：张容；常玲；陶静；周永红 刊期： 2017年第64期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
