学术投稿

慢性丙型肝炎患者血清可溶性血管黏附蛋白-1含量与转氨酶、透明质酸水平的相关性分析

彭莉莎;朱庆峰;陈光海;左维泽

关键词:丙型肝炎, 血管黏附蛋白, 透明质酸, 可溶性
摘要:目的:观察慢性丙型肝炎(CHC)患者血清可溶性血管黏附蛋白(sVAP-1)、透明质酸(HA)水平变化,分析血清sVAP-1与ALT、AST及HA水平的关系,探讨sVAP-1在CHC发病中的作用。方法:纳入CHC患者88例,根据血清HCV RNA载量将患者分为2组:血清HCV RNA (-)患者30例为CHC1组,血清HCV RNA(+)患者58例为 CHC2组;纳入健康人30例作为正常对照组(NC 组);ELISA 法检测血清 sVAP-1、HA水平;全生化仪检测肝功能;实时荧光定量PCR法检测血清HCV RNA载量。采用单因素方差分析进行多组均数间比较,指标间相关性用pearson线性相关分析。结果:CHC1、CHC2和NC组血清sVAP-1水平分别为(112.75±39.00)、(154.24±45.88)和(72.23±35.82)ng/mL (F=38.76,P<0.01);血清HA水平分别为(87.03±24.95)、(132.98±33.54)和(75.07±24.09)ng/mL(F=47.44,P<0.01);随着ALT水平的增高,CHC患者sVAP-1、HA浓度逐渐升高(均P <0.01);血清sVAP-1与ALT、AST及HA水平呈正相关(r=0.711、0.628、0.816,均P<0.001)。结论:血清sVAP-1可能与CHC患者肝脏炎性损伤、肝纤维化的发生密切相关。
实用医学杂志相关文献
  • 经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症临床研究

    目的:探讨经尿道等离子单纯前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症(BPH)的可行性及临床效果。方法:2011年3月至2013年2月就诊于内蒙古自治区人民医院的高危大体积BPH 患者39例,在充分术前准备后,均采用经尿道等离子单纯前列腺中叶切除进行治疗,观察术中出血量、手术时间,术前及术后3个月生活质量评分(QoL)、前列腺症状评分(IPSS)、残余尿(RU)、大尿流率(Qmax)、夜尿次数等疗效指标。结果:39例患者均顺利完成手术,无死亡病例。拔除导尿管后患者均能自主排尿,排尿较术前通畅,尿线变粗、有力。术后3个月下尿路梗阻症状明显改善,夜尿次数、RU、IPSS、QoL和Qmax与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道等离子单纯前列腺中叶切除治疗高危大体积前列腺增生症患者,可以显著缩短手术时间,降低手术风险,改善患者的排尿症状,提高患者生活质量。

    作者:李三祥;刘春晓 刊期: 2014年第04期

  • 透明质酸钠与塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究

    目的:观察透明质酸钠和塞来昔布治疗骨关节炎(OA)患者的近远期疗效的差异。方法:2010年1月至2011年10月采用随机对照方法将确诊的136例膝 OA 患者入选透明质酸钠治疗组(SH)和塞来昔布治疗组(CO)各68例,SH 组应用透明质酸钠注射液关节腔内注射,2 mL/周共5周;CO 组给予口服塞来昔布胶囊200 mg/d共5周。治疗前及治疗结束后1、6个月进行Lequesne指数评分和VAS疼痛评分,ELISA法检测关节液中uPA和MMP-3表达水平,6个月时再次进行Lequesne和VAS评分,对两组数据进行对比分析。结果:患者均获得随访,随访时间6~12个月,两组病例Lequesne 和VAS评分治疗后1、6个月时均较术前有所降低(P<0.05);CO组6个月时 Lequesne 评分和 VAS 评分较1个月时有所增高(P<0.05),而SH 组未见明显变化(P>0.05),关节液中 uPA 与 MMP-3表达水平 SH 组较治疗前显著降低(P<0.01),而CO组较治疗前略降低(P<0.05)。结论:单独用药时透明质酸钠相对塞来昔布其疗效更持久,可能与关节液中蛋白降解酶的表达有关,因此透明质酸钠与塞来昔布联合用药治疗OA的疗效会更加确切。

    作者:王维山;史晨辉;李长俊;张振东;陈安民;郭风劲 刊期: 2014年第04期

  • 坎地沙坦对人乳腺癌细胞株MCF-7生长抑制作用的研究

    目的:探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂坎地沙坦对人乳腺癌细胞系 MCF-7的生长抑制作用,为AT1R拮抗剂在乳腺癌中的应用提供实验依据。方法:噻唑蓝(MTT)比色法检测坎地沙坦对乳腺癌胞MCF-7细胞的生长抑制率,计算半数抑制浓度(IC50)。流式细胞仪分析坎地沙坦对MCF-7细胞周期和凋亡的影响。Western blot检测经坎地沙坦处理前后MCF-7细胞中野生型p53、survivin的蛋白表达差异。结果:坎地沙坦能够显著抑制乳腺癌细胞 MCF-7的增殖,使细胞凋亡显著增强,促使细胞发生 G1期周期阻滞,减小了S期细胞比例,上调其野生型p53和下调survivin蛋白表达水平。结论:坎地沙坦在体外抑制MCF-7细胞生长,诱导细胞发生周期阻滞和凋亡,机制可能与其调节p53、survivin蛋白的表达有关。

    作者:林淑慧;谢国柱;张静芳;蔡小慧;姚奇伟;孙权权;王玮;袁亚维 刊期: 2014年第04期

  • 妊娠期糖尿病相关危险因素对产后发生糖尿病的预测作用

    目的:研究妊娠期糖尿病患者产后糖尿病的发病率并探究其与产后糖尿病发生相关的因素。方法:在妊娠期间和产后5年应用口服葡萄糖耐受试验对144例妊娠期糖尿病患者进行监测,考察患者胰岛素分泌指数、用药指数和β细胞功能指数(HOMA-β),评估胰岛素抗性。结果:妊娠期糖尿病患者在产后5年,有30%发生糖尿病,51%的患者出现糖耐量异常。其中产后发生糖尿病的患者妊娠期空腹血糖和HbA1c更高,而其HOMA-β指数,胰岛素分泌指数和用药指数更低。妊娠期的HbA1c和空腹血糖以及以往妊娠次数和糖尿病家族史都是产后糖尿病的独立预测指标。其中对于 HbA1c≥5.7%以及空腹血糖≥5.3 mmol/L的患者产后发生糖尿病风险提高4~6倍。结论:妊娠期HbA1c和空腹血糖可以判断妊娠期糖尿病的患者产后糖尿病的发病风险。同时有糖尿病家族史和以往怀孕的患者,产后糖尿病发病风险明显提高。

    作者:罗大江 刊期: 2014年第04期

  • 胆汁酸核受体激动剂对瘦素及OB-Rb的影响

    目的:观察胆汁酸核受体激动剂GW4064对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中瘦素及长型瘦素受体(OB-Rb)和对HepG2细胞 OB-Rb 的影响。方法:用 GW4064干预3T3-L1前脂肪细胞的分化过程,采用荧光real-time PCR 法检测分化过程中第0、2、4、6、8天瘦素及OB-Rb mRNA 相对表达量及ELISA 法检测瘦素分泌情况,同时,用 GW4064干预饥饿后的 HepG2细胞0、12、24、48 h 后,荧光 real-time PCR 法检测 OB-Rb mRNA 相对表达量。结果:GW4064干预后,3T3-L1前脂肪细胞中瘦素 mRNA 相对表达量较对照组明显上升,瘦素蛋白分泌情况与其 mRNA 表达相似,差异均有统计学意义(均 P<0.05),而 OB-Rb mRNA 表达无明显改变(P>0.05);同时,HepG2细胞的OB-Rb mRNA 在干预后表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:GW4064可上调脂肪细胞瘦素和HepG2细胞OB-Rb 的表达,目前瘦素在非酒精性脂肪性肝病中的作用及机制尚不明确,而 OB-Rb 的低表达则与非酒精性脂肪性肝病中的瘦素抵抗相关,因此,我们推测胆汁酸核受体激动剂可通过提高肝脏OB-Rb 的表达改善瘦素抵抗,从而达到治疗非酒精性脂肪性肝病的目的。

    作者:辛小敏;张珊珊;钟慕晓;杨公利;彭瑶;朱薇;张亚历 刊期: 2014年第04期

  • CD14启动子-159位点基因多态性与糖尿病视网膜病变视网膜中央动脉血流动力学变化关系

    目的:用彩色多普勒超声(CDUS)监测糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)血流动力学的改变。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对106例 DR 患者的 CD14基因启动子-159位点进行基因型分析,其中54例为增殖期(PR),52例为非增殖期(NPR),将他们分别分为CC基因型和CT+TT基因型2组,应用CDUS 测量其CRA大血流速度(Vmax)、舒张小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学有关参数。结果:CC 基因型 DR 患者 CRA Vmax、Vmin、Vmean、血流速度积分(VTI)减低,PI、RI 增加,与CT+TT基因型DR患者比较差异存在显著性(P<0.05,P<0.001)。结论:CD14启动子-159(C-T)基因多态性与DR患者在PR期及NPR期CRA血流动力学改变均存在相关性。CDUS通过监测DR患者CRA血流动力学改变,为其诊断和预后评估提供了一种无创监测的方法。

    作者:金光明;郑寿焕;田莲姬 刊期: 2014年第04期

  • 七氟烷对腹腔镜胆囊切除术患者围术期炎症因子的影响

    目的:探讨七氟烷复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊手术(LC)患者围术期血流动力学及炎症因子水平的影响。方法:择期行LC术患者74例,随机分为七氟烷组(n=37):全程持续吸入七氟烷做麻醉诱导,对照组(n=37):采用丙泊酚持续静脉泵入,两组在麻醉诱导后均采用瑞芬太尼静脉泵入维持术中镇痛。监测麻醉诱导前10 min(T0)、气管插管后即刻(T1)、气腹1 min后(T2)、拔除气管导管即刻(T3)血流动力学。抽取T0、T3、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:两组患者的手术时间、麻醉时间、术中失血量及各时点血流动力学指均无显著差异。与 T0比较,两组 CPR、IL-6、TNF-α于 T3时点开始升高,在 T4时点升至高点(P<0.01),T5时仍显著升高(P<0.01)。七氟烷组在各时点CRP、IL-6、TNF-α明显低于对照组(P<0.05)。结论:七氟烷复合瑞芬太尼用于 LC 麻醉的效果良好,术中心血管功能平稳,明显抑制了炎症因子释放,提高患者围术期安全。

    作者:陈真;邱灿金 刊期: 2014年第04期

  • 血管内皮生长因子和血管生成素-1在高氧诱导新生鼠支气管肺发育不良的表达及其对肺发育的影响

    目的:研究高氧诱导新生鼠急性肺损伤 VEGF 和 Ang-1的表达及其对肺发育的影响,为临床防治支气管肺发育不良(BPD)提供实验依据。方法:2~3日龄新生SD大鼠共48只随机分组,于空气及高氧中喂养,采用实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹方法检测第1、3、7天肺组织VEGF、Ang-1mRNA 和蛋白表达水平,观察肺组织形态结构的变化。结果:第7天VEGF、Ang-1 mRNA 相对含量,对照组为0.722±0.372、0.828±0.462,高氧组为0.239±0.293、0.327±0.184;VEGF、Ang-1蛋白相对含量,对照组为0.632±0.289、0.573±0.436,高氧组为0.358±0.128、0.204±0.068。第7天VEGF、Ang-1 mRNA 和蛋白表达水平在对照组和高氧组比较差异均存在显著性(P<0.05)。光镜下观察高氧组肺组织表现为肺组织显著发育不良,肺泡结构简单化,肺泡数目减少和肺微血管发育受阻。结论:VEGF和Ang-1是肺血管发育过程中不可或缺的调节因子,参与了BPD病理发生,对肺发育起着重要作用。

    作者:王玲;封志纯;吕回 刊期: 2014年第04期

  • 腹部不同手术方式七氟醚复合瑞芬太尼麻醉维持的实践分析

    目的:观察开腹与腹腔镜手术以七氟醚复合瑞芬太尼维持的麻醉及复苏效果。方法:腹部手术60例,每组各30例。(1)记录患者的七氟醚总吸入时间、肌松药用量、呼气末七氟醚浓度;(2)记录围术期BP、HR及停药后5 min、呼吸恢复时呼气末七氟醚浓度;记录手术结束至呼吸恢复、呼唤睁眼与气管导管拔出的时间。结果:所有患者均无意外和不良事件发生。(1)开腹组七氟醚总吸入时间[(157.20±47.28)]min长于腹腔镜组[(73.50±11.23)]min(P<0.05),两组肌松药用量比较无统计学差异(P>0.05);(2)两组各时间点血压、心率比较无统计学差异(P>0.05);七氟醚术中呼气末麻醉药平均浓度比较,无统计学差异(P>0.05),均接近成人1.0MAC。开腹组停药后5 min、呼吸恢复时呼气末麻醉药浓度为(0.75±0.11)%及(0.27±0.08)%,对比腹腔镜组的(0.83±0.09)%及(0.28±0.10)%,无统计学差异(P>0.05)。结论:七氟醚复合瑞芬太尼行麻醉维持,具有术中维持稳定,术后复苏安全快速等特点,可用于常规开展的腹部手术中,建议临床推广使用。

    作者:刘德行;张鸿磊;郑雪;张超;朱昭琼 刊期: 2014年第04期

  • 脑干诱发电位技术在新生儿急性胆红素脑病早期诊断中的价值

    目的:新生儿急性胆红素脑病(ABE)是新生儿高胆红素血症严重的并发症,是导致新生儿死亡、致残的主要原因之一。临床上早期明确诊断,尽早治疗可以大大改善患儿的愈后。方法:通过对两组患儿(ABE患儿40例,正常对照儿40例,均为足月儿)脑干听觉诱发电位(BAEF)结果的分析,找出两组间的差别进行比较,全部检测均由经验丰富的耳鼻喉科专职主管技师在患儿睡眠状态下完成,结果用SPSS 15.0统计分析软件进行数据分析(采用秩和检验方法)。结果:两组新生儿Ⅰ波潜伏期、Ⅴ波潜伏期、Ⅰ-Ⅴ波峰间期时间存在显著差异,急性胆红素脑病组明显长于对照组。结论:脑干听觉诱发电位是检测脑干受损较为敏感的客观指标,能客观敏感地反映中枢神经系统的功能,能反映耳蜗至脑干相关结构的功能状况,往往脑干轻微受损而临床无症状和体征时,BAEP已有显著改变,故常规对高胆红素血症患儿进行BAEP检查,有助于尽早发现胆红素脑损伤,预防胆红素脑病的发生。

    作者:任常军;万丽;李然;张磊;郝玲 刊期: 2014年第04期

  • 地西他滨联合减量HAG方案治疗老年急性髓系白血病临床观察

    老年急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)通常指年龄≥60岁的AML 患者,由于不良细胞遗传学、高龄、多合并症等因素导致诱导化疗完全缓解(CR)率仅约45%~60%左右,中位生存期仅5~10个月,5年生存率6%~12%[1]。寻找适合老年AML的治疗方案是当今热点之一。我科应用地西他滨联合减量 HAG 方案治疗12例初治的老年AML患者,现将其临床疗效及不良反应总结如下。

    作者:唐元艳;刘敏;熊涛;梁艳;余卓君;刘荟敏;张江召;张利铭;黄知平 刊期: 2014年第04期

  • 干扰素治疗导致甲状腺功能减退症1例

    患者,男,45岁。发现肝功能异常2年。入院后行相关实验室检查,确诊病毒性肝炎·丙型·慢性·中度。运用干扰素(利芬能-哈尔滨制药厂生产)治疗,皮下注射,300万u/次,隔日一次。治疗4周、12周、24周复查,均显示应答良好。之后患者诉双手尺侧,包括小指及无名指似有麻木感。体检无明显功能障碍,怀疑因双手持续操作电脑可能有压迫。28周后患者诉双眼肿胀,查肝功能、肾功能无异常。治疗30周后患者诉双手发僵,各关节无红肿及变形。怀疑甲状腺功能减退症。患者随后于武汉协和医院内分泌科确诊(考虑为干扰素所致),口服左甲状腺素钠,同时停止干扰素治疗。约6周后手麻、手僵、双眼肿胀诸症缓解。

    作者:王艳秋 刊期: 2014年第04期

  • 早期胃癌内镜直视下与手术后测量病灶范围的比较

    胃癌是全球癌症相关死亡[1]的第四大原因。进展期胃癌很难治愈,但早期胃癌(EGC)病变仅局限于黏膜或黏膜下层,淋巴结转移率低[2],被认为可以治愈。因此,提高EGC的检出率有很高临床价值。本文通过报道内镜直视下活检钳测量法估测EGC 病变范围与外科手术切除后检测病灶范围作比较研究,分析发生误差的原因,以期进一步提高EGC的检出率。

    作者:丁红玲 刊期: 2014年第04期

  • 顺苯磺酸阿曲库铵按无脂肪体重与实际体重间断静注给药药效学的对比研究

    目的:比较顺苯磺酸阿曲库铵按无脂肪体重与实际体重间断静注给药的临床药效学及个体化差异,提供临床用药参考。方法:选择择期手术全麻患者40例,按给药剂量不同分为无脂肪体重组(FFM组)和实际体重组(RBW组),每组20例。全麻诱导采用静注芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg, FFM组静注顺苯磺酸阿曲库铵129.6μg/kg(2倍ED95),RBW组100μg/kg(2倍ED95),TOF-Watch SX Monitor加速度肌松监测仪行肌松监测。麻醉维持期间当 T1恢复至5%时 FFM 组静注顺苯磺酸阿曲库铵64.8μg/kg (1倍ED95),RBW组50μg/kg(1倍ED95),预计手术结束前20 min 不再追加顺苯磺酸阿曲库铵,使其自然代谢恢复。结果:两组间肌松药维持用量差异有统计学意义(P<0.05),FFM组肌松药维持用量显著<RBW组;两组间无反应期和药理作用时间的变异度差异有统计学意义,FFM 组的无反应期和药理作用时间的变异度更小(P<0.05)。结论:顺苯磺酸阿曲库铵按无脂肪体重间断静注给药,可获得按实际体重相似的肌松效应,减少肌松阻滞时效的个体差异和肌松药用药量,为临床顺苯磺酸阿曲库铵间断给药提供用药参考。

    作者:陈汉文;磨凯;刘中杰;刘辉;梁启波;徐世元 刊期: 2014年第04期

  • 丙酮酸激酶M2在妇科恶性肿瘤中的研究进展

    丙酮酸激酶(pyruvate kinase,PK)是糖酵解途径的一个关键酶,它有l 和m两种结构基因,可编码4种同工酶,分别为 L 型、R 型、M1型、M2型[1]。PKM2初于肝癌细胞株中发现,随后在各种恶性肿瘤中均被发现其表达异常,如胃肠癌、肺癌、乳腺癌、血液恶性瘤等,它能够调节细胞的许多功能,它的表达水平与肿瘤的发生、发展、转移和临床分期及预后有着密切的关系[2]。近年来的研究表明,PKM2的表达失调与妇科肿瘤的发生发展密切相关,资料显示它可能在肿瘤的发生发展、早期诊断、治疗疗效以及预后评价中扮演了重要角色。本文对PKM2在妇科恶性肿瘤中的研究进展进行综述。

    作者:吴均;陈苗苗;朱雪琼 刊期: 2014年第04期

  • 请作者重视参考文献的准确性及正确的著录格式

    有关中文科技期刊参考文献(尤其是外文参考文献)错误存在的严重程度,已引起我国有关专家及编辑人员的高度重视。本刊不少来稿中参考文献著录不仅格式不对,且作者姓名、杂志名、卷、期号均经常出错,为此,本刊编辑人员常需花费大量的人力和时间对参考文献进行核对及修改,但由于编辑人力有限,难以逐条核对全部参考文献。本刊多次要求作者注意参考文献的著录格式,尤其是参考文献的准确性,不要转引作者没有亲自阅读过的参考文献(因为这些参考文献本身可能存在错误),但未完全引起广大作者的重视,个别作者甚至随意编造参考文献的期号。参考文献是作者提供给其他读者的文献来源依据,其出错会误导读者,浪费别人的时间和精力。希望广大作者在投稿前本着对自己对别人负责及严谨认真的科学态度,认真核对并按照本刊规定(参照本刊每年第一期的投稿须知)著录参考文献。

    作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第04期

  • “死亡率”与“病死率”的概念

    在我们处理稿件的过程中,经常发现作者混淆了“死亡率”与“病死率”的概念。现将两者的概念分述如下:死亡率表示每年每千人中的死亡人数,通常是指普通死亡率(即总死亡率),作为评价公众健康状况的一种指标。死亡率=某年内死亡总人数/同年平均人口数×1000‰。

    作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第04期

  • RNAi沉默ERK1/2基因表达对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响

    目的:探讨 RNA 干扰细胞外信号调节激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)基因表达对大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)增殖的影响。方法:利用脂质体将ERK1/2 siRNA 片段转染入VSMCs,实时荧光定量 RT-PCR 检测 ERK1/2 mRNA 表达水平,Western blotting法检测各组ERK1/2蛋白表达量的变化,MTS法检测细胞的增殖情况。结果:RT-qPCR 结果显示,干预组的ERK1 mRNA 表达量明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组的 ERK2 mRNA 表达量明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Western blotting 结果显示,干预组的ERK1/2蛋白表达相对量明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。转染24 h、48 h、72 h后,MTS结果显示,干预组细胞的增殖受抑制,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对ERK1/2的特异性siRNA能够有效抑制血管平滑肌细胞中的ERK1/2基因表达,并抑制血管平滑肌细胞的增殖。 ERK1/2基因被沉默后,对血管平滑肌细胞的增殖有抑制作用,提示 RNAi 技术沉默 ERK1/2可以作为动脉粥样硬化及血管成形术术后再狭窄防治新的研究方向。

    作者:黄胜超;陈小东;王三明;丁洪飞;张远起;黄水传;张智;胡小辉;李建文 刊期: 2014年第04期

  • 巨大咽后壁脓肿并发呼吸心搏骤停救治成功1例

    患者,女性,57岁,于2011年12月6日因进食鸡肉后出现吞咽困难,遂来我院就诊,胃镜发现,食道上段有鸡肉异物停留,并行异物取出术。术后3d患者出现咽痛、颈部疼痛。咽喉镜检查示,咽后壁黏膜充血、水肿,给予地塞米松及头孢唑啉静脉注射治疗1周,症状无好转。于2011年12月16日中午12:30来院复诊,在CT 检查中突然出现呼吸困难、发绀、意识丧失,随即呼吸心搏停止。立即行胸外心脏按压,静注肾上腺素;行气管插管术,但因咽喉部弥漫性肿胀,声门不能显露,气管插管失败;急予面罩加压人工呼吸,5 min后患者自主循环恢复。CT示:咽后壁巨大含气脓肿,压迫气道(见图1)。立即行气管切开术及经口腔咽后壁脓肿切开引流术,抽出大量臭味脓液及气体。

    作者:冯刚;罗前程;姚峪岚;庄平;金娴;宋琼 刊期: 2014年第04期

  • 曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病30例

    目的:观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的疗效。方法:58例尿毒症性心肌病患者随机分为A组(曲美他嗪治疗组)30例和B组(一般治疗组)28例。两组患者均在规律腹膜透析或血液透析治疗基础上给予抗贫血、控制高血压等治疗。 A组另应用曲美他嗪治疗,用法:每日3次,每次20 mg 口服,疗程3个月。用药前和治疗3个月后分别作常规超声心动图检查,观察左心房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期和晚期大血流速度比(E/A)、左室短轴缩短率(FS)等指标。结果:A、B两组治疗前各项观察指标无统计学差异(P>0.05);A组治疗前后LA、LVEDD、LVESD、IVST、LVPWT、LVEF、E/A等指标比较差异有统计学意义(P<0.01);B组治疗前后LA、LVESD、IVST、LVPWT、LVEF、E/A及FS 等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪在改善尿毒症性心肌病患者的心肌重构及心功能方面有较好的疗效。

    作者:熊燕;赵毅;顾少华;顾晓霞 刊期: 2014年第04期

实用医学杂志

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