孙晔;俞铭儿;马逸萍;钟慧芬
急性阑尾炎是妊娠期常见的外科疾病,有如下主要特点:(1)由于妊娠,子宫逐渐增大,阑尾位置随之改变;(2)由于大网膜上移,炎症不易局限.如处理不当,将会引起流产或早产,甚至会造成孕妇及胎儿死亡,现将我院1986~2002年收治的76例妊娠期急性阑尾炎的处理做一系统回顾.
作者:丛培森;刘淑梅 刊期: 2003年第10期
随着医疗条件的改善,静脉输液成了人们生病后康复的主要治疗方法.静脉穿刺的成功与否,直接影响着疾病的治疗效果,同时也影响着老年人对静脉穿刺接受程度的一种心理反应,为确保穿刺一次成功,除要狠抓技术操作外,还要提高护士自身心理素质.提高护士心理素质势在必行.
作者:郝兵;张军伟;张金红 刊期: 2003年第10期
支气管哮喘患者,由于自身气道高反应性存在,一直成为制约纤支镜检查的重要原因.为解决这个难题,我科在2002年3月开始,对9例支气管哮喘缓解期病人采用异丙酚静脉麻醉后进行纤支镜检查,取得满意的临床效果,现报告如下.
作者:王栋;萧国材;王小文;邓少英;张瑜 刊期: 2003年第10期
三叉神经痛是临床常见病,我们运用星状神经节阻滞结合针刺治疗本病,疗效显著,总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组15例,男5例,女10例,年龄32~65岁,病程3个月~20年.
作者:任传明;国艳;黄纯颖 刊期: 2003年第10期
护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证病人得到良好护理和优质服务的基础.急诊输液室护理工作量大,病人多,流动性大,护理人员应重视护理安全.本文分析了急诊输液室存在护理安全隐患,提出了针对性的防范措施,以确保病人在输液过程中的护理安全,防止护理差错事故的发生.
作者:沈红 刊期: 2003年第10期
目的探讨孕中期铅负荷对孕妇分娩、新生儿神经行为发育的影响.方法随机抽取68例配对孕产妇及新生儿为研究对象,采用原子吸收石墨炉法,测定其孕中期、产时脐带及新生儿静脉血铅水平,同时比较不同分娩方式的血铅水平,采用儿童神经行为发育量表(NABA),对出生24~36h新生儿进行评价,并与其母孕中期、脐带血铅水平进行相关分析,以孕中期母血铅P25(0.28μmol/L)、P50(0.32μmol/L)、P75(0.38μmol/L)为分界点;分为相对高低铅组,对其神经行为发育进行比较.结果剖宫产者血铅水平显著高于顺产者;母孕中期血铅值与新生儿行为能力、被动肌张力、主动脉张力及总分呈显著负相关(r=-0.392,-0.163,-0.211,-0.402,P<0.05);脐血铅值与行为能力及总分显著负相关(r=-0.134,-0.298,P<0.05);在分界点0.32μmol/L时,两组的总分评分开始出现差异有显著性.结论低铅负荷影响孕妇分娩;孕中期的低血铅暴露(0.32μmol/L),对新生儿的神经行为发育产生不良影响.
作者:罗志莲;刘建平;刘建安;李凤芝 刊期: 2003年第10期
慢性肺源性心脏病是由于慢性气管炎、阻塞性肺气肿,以及其他胸肺慢性病变引起肺动脉压增高,造成右室肥大,后导致呼吸衰竭和心力衰竭的一种常见病.
作者:沈淑清 刊期: 2003年第10期
目的探讨Colles骨折合并舟、月骨分离的治疗方法.方法对40例Colles骨折合并舟、月骨分离的患者,采用适当地延长对抗牵引时间和闭合手法复位.整复后以中立位、轻度背伸位固定治疗.结果经6~18个月的随访,40例患者全部获得骨性愈合,根据腕关节运动功能综合评定,优23例,良12例,可5例.优良率达87.5%.结论舟月骨分离是腕不稳定的主要因素.治疗首先要力争使骨折复位.纠正腕关节的动力性不稳定,同时要恢复舟月骨间的正常解剖关系.传统的掌屈尺偏位固定,不利于改善腕关节不稳定状态.
作者:杜立水;朱贻玲;李金亭 刊期: 2003年第10期
肠瘘是腹部外科常见重症疾病之一,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.在20世纪70年代以前肠瘘患者病死率在50%~60%[1].我国在肠瘘的治疗方面,开创了一整套独到的原则和方法,水平领先于国际医学界.但是肠瘘病情复杂,死亡率仍旧很高,其综合治疗需要进一步总结和发展.
作者:续哲莉;边学海;任辉 刊期: 2003年第10期
磷脂酶A2(PLA2)是一类特异作用于甘油磷酯分子上2位(Sn-2)的不饱和酯键的水解酶.体内分布极为广泛,参与炎症、细胞损伤及信号传递等许多重要的病理生理过程[1,2].准确测定PLA2活性及其改变,对阐明一些疾病的发生机制、预后、疗效的判断及诊断均有重要意义[3].
作者:李廷富;杨平;涂植光;万立华 刊期: 2003年第10期
慢性胃炎临床分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎两型;属祖国医学胃脘痛范围.笔者自1998年6月~2002年6月采用中西医结合治疗慢性浅表性胃炎24例,现将体会报告如下.
作者:吴文高 刊期: 2003年第10期
我院是市内大的综合性医院,每年由财政全额拨款,但在市场经济大潮的冲击下改为一小部分拨款,还迟迟不能到位,医院的基本建设和设备更新都受到制约,引进资金、厂家机器进院、各科承包主任负责制,已经成为现实.医院管理模式改变了,护士长的作用发生位移.
作者:刘晓明;吕瑛;程艳春 刊期: 2003年第10期
小儿高热惊厥是儿科常见急症之一,多见于6个月~6岁患儿,尤以3岁以内儿童多见.其发病率为3%~4%,且复发率为30%~40%,小儿高热惊厥的病因至今尚不明了,可能与小儿大脑发育不完善有关.可能是因为高热时脑细胞代谢出现暂时紊乱,神经细胞突然放电引起.小儿高热惊厥主要是上呼吸道感染所致,占儿童惊厥的30%左右.
作者:解晓蓉;王云;袁永荣 刊期: 2003年第10期
目的探讨冠心病患者无痛性心肌缺血和心律失常与Holter的相关性.方法应用Holter监测126例冠心病患者心肌缺血发生阵次、每次缺血发作时间和ST段大压低,以及昼夜缺血次数.结果无痛性心肌缺血(SMI)86例,占68%;伴典型心绞痛12例,占9.5%;心肌缺血发作时,快频率依赖者84例,占67%.昼夜发作规律为6:00~12:00发生高,检出694阵次占57.92%.结论 Holter对心肌缺血和心律失常就其种类、时间、数量与日常活动的关系,变化规律以及药物的疗效进行详细的观察,是监测心肌缺血和心律失常有效方法之一.
作者:胡自安;王西平;韦建瑞;黄丽萍 刊期: 2003年第10期
由于恶性肿瘤的生物学特性和化疗的毒副反应都会影响肿瘤患者的生存质量,降低疗效,降低生存率.我科在化疗同时加用中药制剂岩舒注射液治疗83例患者,取得了增效减毒、提高生存质量的效果.现报告如下.
作者:杨飞月;陈颖娟 刊期: 2003年第10期
护理心理学从80年代以来,在临床上日益起着重要的作用.有文献报道,因护士的情绪引发差错的发生率占60%~70%.下面从心理角度讨论关于小儿头皮静脉穿刺失败常见的负性心理及对策.
作者:窦士香;李佑西;王云 刊期: 2003年第10期
头孢类抗生素是一种广谱半合成抗生素,抗菌谱较青霉素广,其作用机理类似青霉G,现临床应用广泛,但是否做皮肤过敏试验药典并未有明确规定,仅由各医院自行掌握.以往临床遇到的过敏反应多半是局部及全身起荨麻疹,很少遇到过敏性休克.现将我院所见2例报告如下.
作者:王云;解晓蓉;窦士香 刊期: 2003年第10期
胃部分切除是治疗胃十二指肠疾病的重要手段,但可导致胆囊结石的危险性增加.本文对比了正常人与胃切除患者胆囊壁厚度及胆囊脂餐收缩实验的结果,就胃切除与术后胆囊结石发生的关系作一初步探讨.
作者:曹永生;虞万良 刊期: 2003年第10期
咽喉部慢性炎症是耳鼻咽喉科常见病、多发病,除咽干、痒及咽部不适、异物感为主要临床表现外,多少还伴咽部梗阻感及吞咽障碍,病人发病时间长且反复发作,大多使用过各种治疗手段,收效甚微,有的甚至严重影响日常生活及睡眠.因其特殊的解剖位置和周围复杂的组织结构,易产生误诊误治.我院根据患者临床症状,排除已确诊慢性咽喉炎症,采用数字化岛津1000MA,大型X光机进行食道钡餐检查,总结病例218例.现将检查结果及临床应用价值体会如下.
作者:郭柳;孙方清;嵇学智;袁霞 刊期: 2003年第10期
阴茎硬化性淋巴管炎临床上少见,自1998年以来,我院共诊治4例,现报告如下.1 临床资料例1,男,45岁,无诱因于阴茎背侧冠状沟处出现条索状肿物1年而就诊,勃起时感疼痛,自服消炎药并热敷等治疗不见好转,患者思想负担重,要求手术治疗.查:肿物长约4cm,呈分枝状,质硬如软骨,光滑,可移动,有压痛.局麻下于肿物处切开包皮内板,仔细剥除肿物,术后切口愈合良好,阴茎疼痛等不适消失.病理报告:淋巴管扩张,内积淋巴液,周围纤维组织增生.随访1年,局部无异常,未见肿物复发.
作者:张俊强;曹虹;曹宏 刊期: 2003年第10期