陆林燕；田利明；郭月莉
随着时代的发展,我国已进入老龄化社会,由于医疗事业和信息产业的不断进步,各种新药及进口药物的不断涌现,我们在工作中发现:有部分离退休老干部存在着用药心理误区,这在很大程度上影响了离退休老干部自身疾病的医治,同时也易使离退休老干部产生负面心理和情绪上的不悦.
作者：陆林燕；田利明；郭月莉 刊期： 2003年第11期
目的探讨中老年男性膀胱颈挛缩的病因和手术方法.方法对43例膀胱颈挛缩病人的临床资料进行回顾性总结分析.结果无前列腺手术史者29例,3例行腺体切除术,5例行腺体切除加膀胱颈后唇切除术,9例行腺体切除加后唇楔形切除加Y-V成形术.12例病人行经尿道前列腺电切术(TURP).有前列腺手术史者14例,3例楔形切开膀胱颈后唇,1例后唇楔形切除加Y-V成形术,10例经尿道手术.结论膀胱颈挛缩宜行膀胱颈内切开或TURP,应尽量避免开放性前列腺摘除,开放手术以腺体切除加后唇楔形切除加Y-V成形术者效果好.前列腺术后膀胱颈挛缩形成宜尽早行经尿道膀胱颈内切开术,如电切镜不能进入膀胱可行开放手术.
作者：梁伟；王刚；唐宝成；丁全明；任洪亮 刊期： 2003年第11期
我院于2000年11月～2003年5月,在内镜下行小儿肠道息肉摘除术(PSD)共21例.针对小儿不合作,手术在清醒状态下进行的特点,我们注意术前的心理护理、肠道准备及急救物品准备;加强术后的病情观察,并发症预防及康复指导,取得显著的效果,无一例发生并发症.
作者：曹纪华；塔石 刊期： 2003年第11期
羊水过少是产科常见并发症之一,可发生在妊娠任何时期,羊水量少于300ml者称为羊水过少.近年来随着围产医学研究的发展、超声诊断技术的不断提高,其危害亦被广大产科工作者所认识,本文就羊水过少的病因、诊断与治疗作一简述.
作者：贾立蓉 刊期： 2003年第11期
目的通过检测子宫内膜异位症(简称内异症)模型ET-1、SOD-1、LPO、IL-6、TNF-α水平的改变,探讨其影响不孕的作用机制.方法手术移植法造SD大白鼠内异症模型,同时设正常对照组,用放免法测定血ET-1、SOD-1、LPO、IL-6、TNF-α的水平变化.结果两组比较,模型组血IL-6、ET-1、LPO和腹腔液TNF-α显著升高(P＜0.05或P＜0.01),SOD-1显著降低(P＜0.05).结论内异症不孕可能与其血ET-1、SOD-1、LPO、IL-6和腹腔液TNF-α的水平变化及机体神经-内分泌-免疫网络功能失常有关.
作者：卢翠云；齐荣义；卢翠敏 刊期： 2003年第11期
医学是一门实践性很强的学科,诊断学是医学生进入临床的起点,将一套完整、准确的体格检查操作方法传授给学生,使他们掌握正规的医学基本技能,对他们今后的各科疾病的系统学习,是必不可少的.因此,体检教学考核的成绩应该真实反映临床教学的水平.围绕这个问题,我们教研室多年来在临床教学试验中,进行了很多具体的操作与尝试,改进了一些具体的考核操作方法,现报告如下.
作者：刘立新；许毓申；边延涛 刊期： 2003年第11期
目的探讨尖锐湿疣的病理诊断和鉴别诊断依据.方法收集65例尖锐湿疣和20例湿疣样病变,观察对比其病理学特点,并辅以HPV检测.结果尖锐湿疣特征性病变,灶状分布空泡细胞出现率高达97%,而在湿疣样病变中无一例出现.结论灶状分布空泡细胞是尖锐湿疣诊断和鉴别诊断的重要依据.
作者：赵进；黄耿 刊期： 2003年第11期
自Foucher(1979)提出示指背岛状皮瓣修复拇指术以来,在临床上取得了很好的应用和推广.本院1999年1月～2002年2月应用此皮瓣修复拇指软组织缺损52例,现报告如下.
作者：张志宇 刊期： 2003年第11期
目的探讨不同脑栓塞病人的体外模拟血栓形成与血浆D-二聚体含量的关系.方法用标准摆动式旋转CAST法对43例脑栓塞患者和51例健康人进行体外模拟血栓的试验,并用胶乳定性法及定量法测定血浆D-二聚体含量.结果患者模拟血栓湿重和指数Q值与健康人差异有显著性(P＜0.05),血栓长度改变不明显(P＞0.05);血浆D-二聚体含量水平与年龄有关,年龄小于40岁组与大于40岁组的差异有非常显著性(P＜0.01).结论对脑栓塞病人进行体外模拟血栓检查和血浆D-二聚体检测对了解血栓形成具有重要意义.
作者：魏文斌；罗国辉；曾莲意；李涛；邝碧娟；罗乐宣 刊期： 2003年第11期
漏肩风又称五十肩、冻结肩.是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症.本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者.如果得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节功能活动.
作者：刘骋 刊期： 2003年第11期
目的探讨因使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的血透患者产生促红细胞生成素(EPO)抵抗后补充左旋肉碱的疗效.方法将26例因ACEI产生EPO抵抗的透析患者随机分为两组.在应用ACEI与EPO的同时,治疗组于每次血透后静脉推注左旋肉碱1.0g,对照组推注生理盐水5ml.疗程共12周.结果治疗组血清游离肉碱及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组(P＜0.01),治疗组于治疗后第8周r-HuEPO用量减少33.3%,而对照组无改变.结论左旋肉碱能改善因较大剂量的ACEI对EPO纠正贫血的影响.
作者：彭立人；沈洋 刊期： 2003年第11期
1997年9月～2002年12月我科采用侧脑室外引流,治疗急性梗阻性脑室出血38例,取得了良好的效果.本文对急性梗阻性脑室出血的治疗方法、手术适应证和术后处理等方面的问题进行了讨论,报告如下.
作者：孙桂茂；马洪岩 刊期： 2003年第11期
工作中,我们发现抗凝剂的比例不同,对凝血酶时间(APTT)测定有一定的影响.为此,我们进行了探讨.
作者：丛燕琴；黄丽霞；金鑫 刊期： 2003年第11期
糖尿病(diabetes mellitus)是影响人类寿命的常见病,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.
作者：张培振 刊期： 2003年第11期
目的通过对二尖瓣病变的临床病理对照分析,以提高心脏瓣膜病的诊断水平.方法总结我院近10年手术置换二尖瓣标本1870例.按<病理学>心脏瓣膜病诊断标准,参考临床病史及辅助检查,进行统计分析.结果风湿性二尖瓣1698例(90.8%),其中合并主动脉瓣病变者722例(42.5%).非风湿性二尖瓣172例(9.2%),包括单纯二尖瓣粘液变性引起瓣膜关闭不全者98例(57.0%);感染性瓣膜炎25例(14.5%);先天性心脏病累及瓣膜者14例(8.1%);单纯先天性瓣膜及腱索发育异常者8例(4.7%);瓣膜部肿瘤7例(4.1%);鲁登巴赫综合征4例(2.3%);其他病因16例(9.3%).结论我院置换的二尖瓣瓣膜仍以风湿性瓣膜病为主,伴联合瓣膜病表现者较多,手术年龄以中年多见.非风湿性瓣膜病以单纯二尖瓣粘液样变性为主,感染性瓣膜病次之,瓣膜和腱索的发育异常或先天性心脏发育异常累及瓣膜者较少,瓣膜部肿瘤亦少见.
作者：吕凤英；宋来凤；孟颖；王清峙；王红月 刊期： 2003年第11期
目的探讨羊膜移植治疗翼状胬肉的可行性.方法对翼状胬肉18例进行胬肉切除加羊膜移植,术后进行5～12个月随访.结果 17例恢复良好,1例复发.结论羊膜移植可有效降低翼状胬肉的复发,适用于翼状胬肉的手术治疗.
作者：戴雁；孙宏忠；吴小燕；张永莲；樊小青 刊期： 2003年第11期
目的探讨倍他乐克对重度慢性肺心病心衰患者心电图QT间期离散度(QTd)的影响.方法 60例慢性肺心病心衰患者,随机分成2组,对照组30例,给予常规治疗加维生素B1 5～60mg/d,治疗组30例,在常规治疗的基础上加倍他乐克6.25～100mg/d,疗程1年.结果治疗组在治疗后QTd较治疗前显著降低(P＝0.0016),明显优于对照组.结论慢性肺心病心衰患者长期应用倍他乐克可显著降低QTd.
作者：王少军；黄登鹏；朱丽红；莫文庆 刊期： 2003年第11期
心肌梗死是心肌的急性缺血性坏死,起病急骤,病情复杂,死亡率高.随着人们生活水平的提高,人口的老龄化,营养过剩,老年人患心肌梗死越来越多,而探讨老年人心肌梗死的特点及护理,是防治老年人心肌梗死的必要课题.
作者：王雅珍 刊期： 2003年第11期
我院自2001～2002年8月共收治结核性脑膜炎(简称结脑)3例,其中首诊误诊1例,现将该病例的临床资料进行分析,以引起相关科室临床医师的重视.
作者：吴秀梅 刊期： 2003年第11期
目的观察中西医结合治疗异位妊娠的效果.方法通过B超观察57例异位妊娠经中西医结合治疗结果分析.结果 57例患者55例治疗成功,总有效率96%.结论中西医结合治疗异位妊娠疗效肯定,但在治疗过程中一定要配合B超随时观察盆腔变化.
作者：杜喜莲；田丽 刊期： 2003年第11期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
