许伟明
应用Nd:YAG激光行虹膜后粘连分离术,临床报道不多.近年来笔者用Nd:YAG激光共施行虹膜粘连分离术36例,效果满意,报告如下.
作者：卢林德 刊期： 2003年第24期
目的通过临床观察评价赛若素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 60例HIE患儿随机分赛若素治疗组和对照组,对照组给予吸氧、镇静止痉、降颅压及代谢合剂治疗,治疗组加用赛若素5ml静滴,每日1次.结果临床症状平均消失时间治疗组3.8±1.2天,对照组6.1±1.8天(t＝4.24,P＜0.01),脑电图好转率治疗组100%,对照组60%(X2＝5.21,P＜0.05).结论赛若素对新生儿缺氧缺血性脑病有良好疗效.
作者：何维龙 刊期： 2003年第24期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的病因及预后判断指标.方法本文回顾分析了248例1999年1月～2002年12月儿科住院的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿的娩出史、部分病例的酶学检查、CT影像学表现和临床HIE的分度.结果 HIE患儿的酶学异常升高,有异常娩出史及临床重度HIE的患儿预后较差.结论异常娩出史是HIE发病的主要原因.异常娩出史及临床HIE分度可以作为预后判断的指标.CT影像学检查不能作为预后判断的指标.
作者：黄惠清 刊期： 2003年第24期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,65%～75%的肿瘤患者需接受放射治疗[1].在放射治疗中,模拟定位的技术水平直接影响着放射治疗的效果.本文就等中心定位在固定源皮距照射模拟定位中的应用作一分析.
作者：吴金明；丁生苟；刘根华；邓春涟 刊期： 2003年第24期
随着现代社会经济建设的发展,交通运输业的不断发展,交通事故不断增加,肝外伤发病率有上升趋势,其死亡率仍然较高[1,2],远高于腹腔其他脏器死亡率.多年来临床医师在肝外伤治疗方面积累了较多的经验,现综述如下.
作者：刘桂平 刊期： 2003年第24期
中医临床治病不能取效时,常自问辨证是否正确、用药是否恰当,却往往忽视了以下这些因素也会造成中药疗效的下降.
作者：季敏 刊期： 2003年第24期
目的观察中老年女性冠心病(CHD)危险因素的分布和集聚状况,为早期女性防治CHD提供依据.方法选择年龄＞45岁女性127例,其中64例(经冠状动脉造影证实)为CHD组,并以同期年龄匹配的冠脉造影正常的女性61例作为对照组,以年龄、吸烟、肥胖、家族史和合并高血压、糖尿病以及血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白等多重危险因素分析.结果 CHD组合并高血压60.09%、糖尿病18.75%,较对照组合并高血压24.50%、糖尿病4.90%的比例明显增高, Lpa171.18±69.28和LDL3.69±0.71、CRP13.56±7.57较对照组Lpa115.32±53.38和LDL2.59±0.91、CRP8.90±4.92明显增高,两组差异具有显著性(P＜0.05).其他危险因素在两组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论除合并高血压、糖尿病是中老年女性CHD的相关危险因素外,血脂异常特别是Lpa、LDL升高可能是中老年女性CHD的重要危险因素.
作者：陈巍；王为民；刘逸菲；孙建辉；张仁坤 刊期： 2003年第24期
目的总结从美学角度探讨乳晕缘切口在乳房手术中运用的经验,探讨这一入路的可行性及利弊分析.方法对33例病人经乳晕缘切口实施乳房良性肿块或病变腺体切除术.结果经0.5～6年随访观察,乳房外观无明显瘢痕显现,乳头、乳房丰满、挺拔、感觉良好.结论该术式适用于肿块接近乳晕、较为表浅、边界较清或乳房较小者,且又有较高美学要求及希望隐瞒自己乳房手术史的患者.
作者：张茂红；杜庆安；黄霆 刊期： 2003年第24期
对2003年2月～9月我院收治的32例中等量以上胸腔积液患者采用小口径微导管(中心静脉导管)胸腔插管引流胸水,取得较好疗效,现报告如下.
作者：于慧玲 刊期： 2003年第24期
目的探讨高血压患者血清尿酸水平与不稳定型心绞痛之间的关系.方法经临床诊断的高血压患者103例,其中合并不稳定型心绞痛的患者31例为心绞痛组,其余为高血压组;70例健康体检者设为对照组.测定以上各组人员血中尿酸、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇.结果高血压合并不稳定型心绞痛患者与高血压组比较血清尿酸、肌酐间差异有非常显著性(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇差异亦有显著性(P<0.05).高血压患者血尿酸和低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组(P<0.05).结论合并不稳定型心绞痛的高血压患者血尿酸显著增高,结果提示,高血压病人中高尿酸血症与不稳定型心绞痛的发生有很直接的关系,可能是导致不稳定型心绞痛的危险因素之一.
作者：蔡文灿 刊期： 2003年第24期
患者,女,48岁.2002年6月15日13时30分因上呼吸道感染就诊,患者无其它病史,无药物过敏史.按常规给予5%葡萄注射液250ml加入磷霉素钠5g,静脉滴注,2h后,静点的药物所剩不多,患者自述双耳后瘙痒,观察可见双耳后小面积发红,当时无其它不适现象,未停止输液,继而出现红色丘疹,考虑为过敏反应,立即停止磷霉素钠的输入,改用脱敏剂.查体:HR 86次/min,呼吸18次/min,BP 120/80mmHg,神态清楚,语言流利.出现红色丘疹之后,病情发展迅速,丘疹范围逐渐扩大,然后是上眼睑、头皮、上臂、腹部相继出现大片状红色丘疹.患者无法站立,发现双下肢失灵,双腿麻木感、无疼痛、不能行走,用双手挪动上身以拖动双腿.经脱敏救治,丘疹逐渐消失,而双下肢仍失灵,不能站立,生命指标正常.
作者：宋革；郭桂兰 刊期： 2003年第24期
坐骨神经痛是由坐骨神经本身的炎症或邻近组织的炎性病变引起,沿着坐骨神经通路及其分布区疼痛,即在臀部、大腿后侧和小腿外侧,局部皮肤麻木,活动受限等临床表现为主.继发性坐骨神经痛主要由骶骨关节炎症、半脱位、腰椎间盘脱出、结核、盆腔子宫附件炎症、各种损伤、臀部注射封闭药物刺激神经等引起,是临床上治疗较为棘手的疾病.
作者：王金山 刊期： 2003年第24期
目的观察推拿结合针灸治疗粘连型肩周炎的临床效果及治疗机理.方法将150例患者随机分为推拿+针灸组、推拿组和针灸组,每组各50例,进行对比观察.结果推拿+针灸组的治愈率80.0%,其治愈率和平均疗效显著优于其它两组(P＜0.01),但三组的有效率差别无显著性(P＞0.05).结论推拿结合针灸治疗粘连型肩周炎具有协同作用,与单纯用推拿或针灸治疗相比更具快捷而良好的疗效.
作者：王鸿哲 刊期： 2003年第24期
WHO提出全球卫生保健战略目标2000年人人享有卫生保健,为实现这一目标,护士不仅要在医院为病人提供护理服务,还需要将护理服务扩展到社区和社会,为健康人群提供保健.目前临床护理实践,正向整体护理工作模式转化,要求护士以整体观念评估、分析和满足病人生理、心理、社会、精神、文化、发展等方面的需求,帮助服务对象获得大程度的健康.满足人群的生理、心理和社会需求是基础护理学的基本任务,它是通过促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦这四项护士的基本职责来实现的.
作者：赵姝 刊期： 2003年第24期
目的探讨结肠息肉高频电凝切除术后延迟性出血的原因及处理措施.方法分析结肠息肉患者高频电凝切除术后延迟性出血的临床资料.结果 756例结肠息肉经高频电凝切除术后发生延迟性出血15例;病变部位结肠息肉的直径在0.5～3.0cm之间;出血时间为48h～5d;小量出血8例,中量出血4例,大量出血3例,无1例死亡.结论为了避免延迟性出血的发生,应注意术前、术中和术后3个环节,出血后应及时处理.
作者：张育明 刊期： 2003年第24期
肝动脉栓塞进行肿瘤治疗,自20世纪70年代初期开始应用,现已成为一种治疗肝癌的重要手段之一.现将我院栓塞治疗中晚期肝癌患者共25例,报告如下.
作者：仇东升 刊期： 2003年第24期
目的分析肥胖与糖尿病和糖耐量异常的关系.方法对所有的调查对象行问卷调查,测量身高、体重、腰围、臀围和测定血糖.结果随体重指数的增加,糖尿病及糖耐量异常的患病率均明显升高;随着腰围的增加,糖尿病与糖耐量异常的发病率亦明显增加;单纯腰围异常较单纯体重指数异常者的糖尿病患病率高.结论肥胖者糖尿病患病率明显增高,腹部脂肪蓄积者糖尿病患病率更高.
作者：高政南；高晓红；孙崴；王颖；张萍；张翠丽；李晓枫；程然；马力；宋光华 刊期： 2003年第24期
目的观察奥曲肽对重症急性胰腺炎的治疗效果.方法对30例重症急性胰腺炎的病人在常规治疗基础上,加用奥曲肽0.1mg,8h 1次,皮下注射,疗程7～10天,并设立常规治疗对照组,观察腹痛、腹胀缓解时间,合并胰腺囊肿例数、住院天数及死亡率.结果奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可缩短腹痛、腹胀缓解时间及住院天数,减少胰腺囊肿并发症及死亡率.结论奥曲肽是治疗重症急性胰腺炎的一种有效药物,值得临床广泛应用.
作者：王晓燕；王云野；王宏光 刊期： 2003年第24期
笔者对我院2001～2002年脑梗塞病人以巴曲酶(BTX)与常规药物治疗进行对比研究,现报告如下.
作者：李晓芳；何国秋 刊期： 2003年第24期
目的探讨经尿道内切开加电切治疗男性尿道狭窄的疗效.方法经尿道途径应用内切开加电切治疗32例男性尿道狭窄.结果手术全部成功,术后32例均获随访,平均随访时间8.6个月,26经例1次治疗,排尿通畅,4例术后1～3个月尿线变细,改为尿道扩张,2例术后排尿不满意,行膀胱造瘘.结论经尿道内切开及电切治疗男性尿道狭窄具有损伤小,恢复快,安全有效等优点,是治疗男性尿道狭窄的一种有效方法.
作者：张健君；吴建国；邵晨 刊期： 2003年第24期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
