庄穗香；张华苑
目的:把人性化服务的理念融入产科服务,探讨人性化服务在产后病房的应用,拓展产科服务范畴,全面有效地提高服务质量.方法:通过对 423例观察组产妇和 430例对照组产妇及家人对服务满意度的评价,及母婴并发症的观察比较,探讨人性化管理在产后病房应用的可行性.结果:在产后病房应用人性化服务,产妇及家人的满意度为 99%,较高于对照组的 79%.产妇和婴儿并发症均减少.结论:产后病房实行人性化服务有利于提高产妇及家人的满意度,给产妇提供舒适的服务,促进母婴健康,减少母婴并发症,帮助产妇顺利进入母性角色转变.
作者：姚叶珊；陈宝红；谢丽群 刊期： 2006年第05期
目的:研究妥泰(topiramate,TPM)对幼鼠骨骼发育的影响.方法:将 3周龄雄性 Wistar大鼠随机分为 4组,经口灌胃给药.实验组两组,给予 TPM 40 mg/kg及 TPM 80 mg/kg;阳性对照组给予苯妥英钠 80 mg/kg;阴性对照组给予等量蒸馏水.连续用药 3个月后检测骨代谢生化指标及骨密度.结果:实验组两组大鼠体重均低于阴性对照组;骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶等骨转化指标及血钙高于阴性对照组,高剂量组高于低剂量组.TPM高剂量组骨密度低于阴性对照组.结论:长期服用 TPM影响幼鼠体重增长及骨骼发育,高剂量较低剂量明显.
作者：黄鈐沂；任榕娜；陈新民；叶礼燕 刊期： 2006年第05期
目的:探讨腮腺沃辛瘤的发病特点和治疗.方法:对 1994-2004年间我科诊治的 142例腮腺良性肿瘤患者的临床资料进行总结分析.结果:腮腺沃辛瘤 38例,占腮腺良性肿瘤 26.8%.34例为男性患者,4例为女性患者,男女比为 8.5 ∶ 1.平均年龄 58岁,平均病程约 2年.38例患者均有长期吸烟史;本组病例均行手术治疗,34例随访 6个月～10年,4例失访.单纯肿瘤摘除 8例,2例术后 2～4年内复发.肿瘤连同周围部分腮腺腺体及淋巴结区域性切除 21例,腮腺浅叶切除 9例,均未发现复发.结论:腮腺沃辛瘤是多发于中老年男性患者的一种腮腺良性肿瘤.绝大多数发生在腮腺浅叶的后下极.其发病与吸烟关系密切;腮腺区域性切除术适用于大多数沃辛瘤病例,具有手术较彻底,手术时间短,术后并发症少等优点.
作者：桂平；张兵；黄宇文 刊期： 2006年第05期
目的:探讨鱼腥草联合贝复舒(bFGF滴眼液)治疗单纯疱疹性角膜炎的临床疗效.方法:对 113例(118眼)单纯疱疹性角膜炎患者采用随机分组方法分为治疗组及对照组,治疗组 57例(60眼)用鱼腥草注射液静脉滴注、点眼及贝复舒点眼,对照组 56例(58眼)用无环鸟苷注射液静脉滴注联合局部点眼,随访 1～2年,平均为 15个月.结果:治疗组痊愈率为 86.67%,有效率为 93.33%,与对照组痊愈率(51.72%)和有效率(68.97)%比较,差异有显著性(P<0.05);平均治愈时间,治疗组 [(18.21± 2.45)d]少于对照组 [(20.36± 2.23)d](P<0.01);随访病例治疗组 52眼,复发 2眼,复发率为 3.85%,对照组 30眼,复发 10眼,复发率为 33.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:鱼腥草联合贝复舒可提高单纯疱疹性角膜炎的治愈率,缩短疗程,并有利于角膜组织佳修复,不留或少留瘢痕,对预防和减少复发及其它并发症也有积极作用.
作者：罗荣帮；吴志群；张建东 刊期： 2006年第05期
目的:探讨烟雾病脑 CT血管成像(CTA)的检查技术要点、影像学表现和应用前景.方法:采用 16层螺旋 CT行脑 CTA检查,后处理技术为容积再现(VR)、多平面重建(MPR)及大密度投影(MIP).结果:双侧颈内动脉闭塞、狭窄,脑底部可见异常血管网,大脑前、中动脉与大脑后动脉之间及颈内、外动脉之间形成广泛侧支交通.结论:脑 CTA检查能够很好地显示烟雾病异常血管的影像学特征,可作为烟雾病首选的检查方法.
作者：邹文远；曹阳；石磊；陈玉峰 刊期： 2006年第05期
人工流产术作为避孕失败的一种补救措施,已被广泛应用.为减轻人工流产者的疼痛,降低人工流产综合征的发生,我科于 2001年 1-12月采用 2%利多卡因宫颈麻醉用于人工流产镇痛,收到良好效果.现将临床观察结果报告如下.
作者：李岩 刊期： 2006年第05期
目的:分析甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)阴性肝癌的临床特点.方法:对 11年间(1994-2004年)76例 AFP阴性肝癌患者和 2年间(2002-2003年)102例 AFP阳性肝癌患者在性别、临床表现、合并疾病 [乙型肝炎和(或)肝硬化 ]、Child-Pugh分级和γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,γ GT)方面进行对比分析.结果:AFP阴性肝癌患者消瘦乏力、腹痛、腹部肿块的症状少于 AFP阳性肝癌患者(分别为 55.3% vs 82.4%、56.6% vs 75.5%、13.2% vs 45.1%,均 P<0.05),合并乙型肝炎较 AFP阳性肝癌少(68.4% vs 93.1%,P<0.05),Child-Pugh分级中 A级显著多于 AFP阳性肝癌(56.6% vs 32.4%,P<0.05),而 C级显著少于 AFP阳性肝癌(2.6% vs 16.7%,P<0.05);AFP阴性肝癌患者中γ GT异常者的比例少于 AFP阳性肝癌(64.5% vs 84.3%,P<0.05).两组患者在黄疸、腹水、肝硬化和 Child-Pugh分级中 B级方面差异无显著性.结论:AFP阴性肝癌患者临床表现较轻且缺乏特异性,诊断时依赖于多种影像学检查和病理学检查,宜予重视.
作者：胡迎宾；李定国；陆汉明；吴建新 刊期： 2006年第05期
核转录因子-κ B(nuclear factor-kappa B,NF-κ B)是 1986年 SEN等首先从 B淋巴细胞核提取的一种核蛋白.后来研究发现 NF-κ B广泛存在于真核细胞内,能促进多种细胞转录和表达,与炎症反应、免疫应答及细胞增生、转化和凋亡等重要的生理病理过程密切相关.近年来发现 NF-κ B在肾脏疾病的发生、发展过程中起着重要的作用.因此,本文就 NF-κ B与肾脏疾病研究进展作一综述.
作者：马云；白芸；侯连兵 刊期： 2006年第05期
目的:研究哮喘大鼠模型肺组织中 COX-1和 COX-2 mRNA表达随致敏时间变化的关系以及糖皮质激素对 COX-1和 COX-2 mRNA表达的影响.方法:将 90只成年雌性 SD大鼠分为卵清蛋白致敏组,激素预处理卵清蛋白致敏组和生理盐水对照组,后一次卵清蛋白激发后分别于 1、3、6、24、48 h处死,测量各时段肺组织中 COX-1和 COX-2 mRNA含量.结果:3组大鼠 COX-1 mRNA表达均不随时间变化,组与组之间表达差异无显著性;卵清蛋白致敏组 COX-2 mRNA于激发后 1 h较对照组升高 [(56.23± 6.78%)% vs(13.65± 8.33)%,P<0.05)],3 h达到高峰 [(110.26± 13.34)%,P<0.05)],以后迅速降到基础水平;激素预处理卵清蛋白激发组和生理盐水对照组 COX-2 mRNA表达不随时间变化,表达水平无明显差异.结论:在卵清蛋白致敏的哮喘大鼠模型肺组织中 COX-2 mRNA表达一过性上调,且这种上调可被糖皮质激素所抑制.COX-2可能在哮喘的发病机制中起到了关键作用.
作者：蔡芳芳；杨炯；倪岚 刊期： 2006年第05期
目的:观察氯沙坦加杏丁注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:将 32例糖尿病肾病患者分为 A、B两组,每组各 16例.A组给予氯沙坦 50 mg口服,1次/d,杏丁注射液 20 mL+生理盐水 100 mL缓慢静脉滴注,1次/d.B组给予氯沙坦 50 mg口服,1次/d.疗程为 12周.观察治疗前后 24 h尿蛋白(Tp/24 h)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FBS)、血钾、平均动脉压(MBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆黏度、红细胞压积、血浆凝血酶时间(TT).结果:两组治疗后 Tp/24 h、MBP均有明显下降;两组治疗前后 Scr、血钾、FBS、红细胞压积均无明显变化;A组治疗后 TC、TG、血浆黏度和 TT明显下降,而 B组无明显改变;治疗前后 TC、TG、血浆黏度和 TT的下降 A组较 B组明显,且差异有显著性.结论:氯沙坦联合杏丁注射液治疗糖尿病肾病,除了可以降尿蛋白、控制血压外,还具有降血脂,降低血液黏度,纠正血液高凝状态的作用,能有效延缓肾功能恶化.
作者：付艳燕；贾汝汉 刊期： 2006年第05期
剖宫产术是产科常应用的手术之一,近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后并发症随之增多.剖宫产术后切口愈合不良、裂开等严重影响产妇的生理和心理健康.为了促进新式剖宫产的切口愈合,我院自 2004年起应用剖宫产术后放置皮下引流管的方法,取得良好效果.
作者：王勇；杨春；滕玲玲；杨坤 刊期： 2006年第05期
结核是一种全身各种组织都可以发生感染的疾病,为常见病及多发病,而腕部结核则比较少见,因其缺乏特异性局部体征而易误诊.近 15年来,我院收治手腕部结核 12例,在诊治方面取得了一定的经验,现回顾性总结如下.
作者：马宏凯 刊期： 2006年第05期
目的:探讨晚发性维生素 K缺乏症的特点与预防措施.方法:回顾分析 1999-2005年儿内科住院的晚发性维生素 K缺乏症合并颅内出血病例的资料.结果:晚发性维生素 K缺乏症患儿合并颅内出血 26例,占该病例的 60%,病死率为 9%.26例单纯母乳喂养率为 92%,流动人口病例与常住人口病例之比为 2.71:1,在医院出生未肌注维生素 K占 39%.结论:单纯母乳喂养婴儿中晚发性维生素 K缺乏症并不少见,病死率高,推广预防的常规措施十分重要.
作者：谢兆丰；周宇；张庆荣 刊期： 2006年第05期
目的:总结特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,探讨复发诱因及可能影响疗效的相关因素.方法:对 186例 ITP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:儿童组 102例,男女比例为 1.27∶ l;年龄 3个月～14岁,中位年龄 5岁;急性型 70例(68.63%),慢性型 32例;起病前有诱因者 47例,占 46.08%.成人组共 84例,男女比例为 1∶ 1.47;年龄 15～77岁,中位年龄 21岁;急性型 4l例,慢性型 43例(51.19%);发病前有诱因者 15例,占 17.86%.两组的性别构成、分型、起病诱因比较有统计学意义(P<0.05).儿童病例共随访 26例,急性型 23例,16例治愈;慢性型 3例,l例治愈,儿童总痊愈率为 65.38%.成人患者预后略差,随访 31例,急性型 11例,仅 4例治愈;慢性型 20例,无一例愈痊.结论:儿童患者发病前多有感染史,以急性型多见,病情可自发缓解,预后好;成人患者起病隐匿,多无感染史,好发于育龄女性,多呈慢性过程,病情反复.本组少数患者合并其他疾病可能影响疗效.
作者：刘心；徐欣欣；徐波 刊期： 2006年第05期
患者男,47岁,教师.心前区闷痛 2 d,每日发作 3～ 4次,历时 20～ 30 min,可自行缓解,未介意.3 h前出现剧烈胸痛、憋闷、气短,不能平卧,出大汗.既往有哮喘性支气管炎及高血压病 20年.查体:T 36℃,P 100次 /min,R 20次 /min,BP 10.7/6.7 kPa.
作者：杨志印 刊期： 2006年第05期
患者男,67岁,因右眼红肿疼痛、视力骤降伴同侧头痛、低热 4 d于 2004 年 11月 22日 8时入院.患者 4 d前不明原因出现右眼红肿疼痛、视力明显下降,未行治疗且症状逐渐加重.入院时查体:体温 37.9℃,脉搏 80次 /min,呼吸 20次 /min,血压 130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
作者：彭小娟；陆晓和 刊期： 2006年第05期
自 2000年以来,我科采用血栓通治疗突发性耳聋,疗效较好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组 58例患者,其中男 28例,女 30例,年龄 35～ 75岁,平均 50岁;单侧 46例,双侧 12例.病程 1周内 40例,2周内 10例,1个月内 8例,伴耳鸣 30例,伴眩晕 3例.纯音测听检查:23例轻度聋(20～ 40 dB); 25例中度聋(41～ 70 dB); 10例重度聋(71～ 90 dB).
作者：戴红 刊期： 2006年第05期
冠心病心绞痛是临床上常见的疾病,典型表现为心前区疼痛、胸闷,一些消化系统疾病也可以心前区疼痛、胸闷为主要表现甚至唯一表现,极易误诊.我院心内科 2003年 1月至 2005年 1月收治冠心病心绞痛 218例,其中 21例后确诊为消化系统疾病,现将其临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者：杨拓 刊期： 2006年第05期
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)是一种先天性家族遗传性铜代谢障碍为特征的疾病,国内较多见,临床表现复杂多样,但表现有癫痫发作者较少见,我院 1997年 1月至 2005年 5月收治有癫痫发作的 HLD共 6例,现回顾性分析如下.
作者：闫斌；郝静；吴风银 刊期： 2006年第05期
目的:探讨信号转导和转录激活子(signal transducer and activator of transcription,STAT)与严重感染性休克大鼠肝组织和血浆白介素-6(IL-6)表达及组织炎症的关系.方法:采用大鼠盲肠结扎穿孔术(CLP)模型制造腹腔感染,随机将 56只大鼠分为正常组、CLP组和 CLP+ STAT抑制剂(RPM)处理组.采用逆转录多聚酶链式反应和酶联免疫吸附试验检测试剂盒分别测定血浆和肝 IL-6 mRNA和蛋白水平;生化方法测定血浆转氨酶(AST),HE染色病理切片检测肝组织炎症反应程度.结果:与正常大鼠相比,CLP后各时间点肝和血浆 IL-6 mRNA、蛋白含量均升高明显;同时 AST显著升高,病理学评分显著升高.STAT 抑制剂处理后,与 CLP组相应时间点相比,CLP后血浆 AST和肝病理学评分均显著下降;但肝 IL-6 mRNA表达和血浆 IL-6蛋白含量未见明显变化.结论:抑制 STAT 活化可缓和脓毒症所致肝组织炎症反应,减轻肝组织损伤;这一作用可能与 STATI抑制剂(RPM)通过抑制 STAT的激活而调节 IL-6及其它炎症介质表达相关.
作者：刘俊堂；齐绍鸿；曹怀宇；胡海霞；熊正文 刊期： 2006年第05期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
