刘益林；杨云凤；李斌
目的:评价易蒙停在治疗幼儿轮状病毒性肠炎中的应用价值.方法:60例经病原学确诊的轮状病毒性肠炎儿童随机分为治疗组和对照组.治疗组给予易蒙停0.1 mg/kg,3次/d,对照组不用任何止泻剂,两组均予以口服补液,中度以上脱水患儿给予静脉补液.比较两组的治疗效果、脱水纠正时间、总病程、心肌损害率和肠道菌群失调率.结果:治疗组应用易蒙停后治疗显效率67.5%,明显高于对照组的40%,并能显著缩短脱水纠正时间和总病程,分别由平均4.66 d和8.74 d减短为2.65 d及4.54 d,同时心肌损害和肠道菌群失调发生率均由对照组的30%和55%降至治疗组的10%和17.5%.结论:儿童轮状病毒性肠炎在一定范围内应用易蒙停是安全有效的,不仅可以显著提高轮状病毒性肠炎治疗效果、减少心肌损害率,还能缩短脱水纠正时间及总病程,并降低肠道菌群失调发生率.
作者：唐沂；文飞球 刊期： 2003年第01期
目的;探讨再次肝移植围麻醉管理.方法:完善术前准备,小剂量多巴胺支持循环系统,无肝期应用体外静脉转流技术,凝血弹性图(TEG)监测下进行凝血功能的管理,保温.结果:循环系统持续平稳,呼吸指标、水电解质正常,凝血功能良好.结论:小剂量多巴胺支持循环、保护肝脏;体外静脉转流技术有利于稳定循环;TEG监测可及时地、合理地指导成分输血,促进凝血功能正常;保温可减少低温对心血管、凝血功能的抑制.
作者：闫哲；杨承祥；仲吉英 刊期： 2003年第01期
目的:统计分析嗜麦芽窄食单胞菌的感染特征和耐药性,为临床预防和治疗该菌引起的感染提供依据.方法:用美国BD公司SCEPTOR鉴定、药物敏感试验系统及手工K-B法药物敏感试验方法鉴定细菌并检测细菌对常用抗生素的敏感性;通过查阅病历统计抗生素应用情况.结果:36株嗜麦芽窄食单胞菌中有20株菌合并其它细菌感染;被感染患者中有31人曾使用2种或以上抗生素;该菌对常用抗生素呈现出很高的耐药性.结论:嗜麦芽窄食单胞菌易合并其它细菌感染患者,与大量长期使用抗生素有关,应以预防为主.
作者：潘树根；江镜全；彭慧敏 刊期： 2003年第01期
患者女,71岁,因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便7 d,在当地卫生院保守治疗无效入院.查体:T 37.2℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 105/75 mmHg;神志清,精神萎靡,心肺未见异常,腹膨隆,腹肌紧,全腹压痛,以下腹明显,未扪及明显包块,肠鸣音消失,腹穿有血性渗出液.
作者：王晓峰；盖磊煜 刊期： 2003年第01期
原发性肾病综合征(PNS)存在不同程度的高凝倾向,病人易在肾静脉、外周静脉,甚至在动脉系统形成血栓,是NS严重的并发症,是导致病人致残和死亡的原因之一.
作者：蒋小云；陈述枚 刊期： 2003年第01期
患者男,73岁,因烦渴、多饮、多尿10+d,加重2 d,2001年11月2日入院.
作者：周隆佾；吴炬 刊期： 2003年第01期
高渗盐水是指浓度高于0.9%的氯化钠溶液,根据用途不同,所用的浓度亦各异,目前较常用的浓度有3%、5%、7.5%、10%,甚至23.4%.它可用于治疗低钠血症及由此引起的脑病、气道高反应性测定、降低颅内压、抗休克等方面,价格低廉,在急救中尤为适用.现简介如下.
作者：叶珩；李辉；吴粤；张红璇；曾红科 刊期： 2003年第01期
患者女,25岁,术前各项检查均正常,在静吸复合麻醉下行腹腔镜两侧输卵管造口术.
作者：官正东 刊期： 2003年第01期
患者男,12岁,主诉睾丸时隐时现12年,右侧阴囊可复性包块10余年.患者出生后即被家人发现右侧睾丸时有时无,每在哭闹时多出现,触摸清楚,但右侧阴囊时有空虚,2岁后自右侧腹股沟及阴囊出现可复性包块,乒乓球大小,发作时哭闹不适,睡眠后消失,每次发作无呕吐及腹胀,而后此包块逐渐增大,发作频繁,同时右侧睾丸自阴囊消失机会增多.
作者：张成忠；李良学 刊期： 2003年第01期
目的:总结开放性心脏外伤的救治经验.方法:对近十年收治的36例开放性心脏外伤病人的救治过程及手术方法进行回顾.对28例行急诊手术,其中21例在急诊室手术,7例在手术室手术.使用左前外侧切口6例,右前外侧切口15例,正中切口7例.18例直接缝合心脏伤口,10例在体外循环下手术.结果:本组17例死亡,其余病人均康复.主要的死亡原因是入院前病情延误.手术治疗的病人术后并发症主要包括:气胸(3例),胸腔感染(2例),创口感染(1例),经合理处置均消失.对6例右心室损伤病人、2例左心室损伤病人和6例瓣膜置换病人随访6个月～4年,手术效果满意,无明显后遗症.结论:明确的诊断、快速合理的急救方法是心脏开放性外伤治疗成功的关键.
作者：蒋仁超；王文林；曾伟生；曹振飞 刊期： 2003年第01期
目的:探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征及手术方法.方法:总结肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科手术治疗经验,对该病的临床表现、诊断、发病机制、手术指征及手术方式等问题进行讨论.结果:全组51例病人无手术死亡,随诊2个月～6年,术侧无复发,疗效满意.结论:肺大泡破裂致自发性气胸应积极外科手术治疗,根据肺大泡的大小、数目及部位采用不同的手术方式,腋下小切口及胸腔镜手术能明显减少手术创伤.
作者：彭学锋；李成继；龚立宏；陈恒 刊期： 2003年第01期
目的:验证α1受体阻滞剂阿呋唑嗪缓释制剂对治疗前列腺增生症(BPH)的有效性及安全性.方法:24例诊断为BPH的患者予缓释型q1受体阻滞剂(xatral)7周后进行疗效评估,同时以20例BPH病人作对照.结果:xatral应用7周后患者大尿流率和国际前列腺症状评分改善率分别为82%和53%.结论:阿呋唑嗪缓释制剂是治疗BPH的一种安全有效的药物.
作者：曾广翘；钟惟德；胡建波；蔡岳斌；魏鸿蔼；戴奇山 刊期： 2003年第01期
患者女,80岁,因原阑尾手术切口处破溃、流脓20 d于2002年7月15日入院.
作者：许军；顾康 刊期： 2003年第01期
带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的沿周缘神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病.疼痛较严重,我院采用硬膜外置管接镇痛泵,并配合临床其他治疗,取得了较好的疗效.
作者：张冬梅 刊期： 2003年第01期
肾综合征出血热(HFRS)并发继发性痛风较少见.我院1996～2002年诊治2例,现报道如下.
作者：胡明；胥德琼 刊期： 2003年第01期
重复肾是小儿泌尿系的先天性畸形,常因合并尿路疾患或出现并发症而就诊.我科1994年1月～2001年12月,共收治双侧重复肾22例,报告如下.
作者：张丽瑜；李裕民；温英泉；李忠民 刊期： 2003年第01期
目的:探讨单侧输尿管梗阻(UUO)引起的肾间质纤维化模型的不同时期,阿托伐他汀引起肾间质巨噬细胞积聚减少的机制.方法:42只大鼠随机分为假手术、UUO、UUO+阿托伐他汀治疗3组,用免疫组化法检测小管间质骨桥蛋白(OPN)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)以确定两种细胞因子的表达,用酶联免疫吸附法确定血清中OPN和M-CSF的量.另外,用HE染色评价肾间质纤维化程度并查各组血脂.结果:单侧输尿管梗阻第3天间质OPN表达明显增加.术后第10天,肾间质M-CSF表达明显增加,当应用阿托伐他汀后,二者均明显减少.各组血清的OPN和M-CSF的量及各组血脂无显著性差异.结论:阿托伐他汀可使间质纤维化早期肾间质OPN袁达减少,病变后期,可使局部M-CSF表达下调.阿托伐他汀可能通过该途径降低相应各期巨噬细胞的积聚程度并减轻间质纤维化.
作者：田少江；贾汝汉；丁国华；彭隽；陈玲 刊期： 2003年第01期
急诊皮瓣移植手术是一项精细和复杂的工作,是创伤外科知识和技术的综合利用.
作者：林立；林昂如；罗令；陈国奋；顾立强；武钢；裴国献；龙树斌 刊期： 2003年第01期
患者,66岁.因前列腺增生症(BPH)行经尿道前列腺电汽化术(TVP).术前查体:双肺呼吸音清,BP 18/10kPa,HR80次/min,SpO2 98%,心功能Ⅱ级,Na+130 mmol/L,血糖4.8 mmol/L.
作者：黄旭 刊期： 2003年第01期
目的:旨在优化碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)重组质粒转染成骨细胞的条件以获得较高效率,为进一步研究bFGF基因转移在骨组织工程的应用提供基础.方法:将带有EGFP的bFGF重组质粒转染成骨细胞,改变DNA、脂质体的量以及转染时间,在荧光显微镜下观察荧光并计算转染效率.结果:在24孔培养板中,2μL脂质体介导1μg重组质粒转染10 h既可获得较满意的转染效率.结论:通过优化转染条件可提高转染效率,可为下一步基因工程细胞移植提供基础.
作者：张丽君；丁焕文；王捷；郭勇；张宏斌；郑文岭 刊期： 2003年第01期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
