学术投稿

体外膜肺在儿科应用的进展

王霞;封志纯

关键词:体外膜肺, 治疗方法, 新生儿呼吸衰竭, 心肺功能衰竭, 临床应用, 选择性, 顽固性, 标准
摘要:体外膜肺(ECMO)是1975年由Bartl-let首次报道的新生儿呼吸衰竭的一种成功的治疗方法,经过20余年的研究与临床应用,目前已成为新生儿顽固性呼吸衰竭的标准治疗方法;同时也选择性地应用于小儿心肺功能衰竭.
实用医学杂志相关文献
  • CO2气腹后气管导管移入右主支气管1例

    患者女,25岁,术前各项检查均正常,在静吸复合麻醉下行腹腔镜两侧输卵管造口术.

    作者:官正东 刊期: 2003年第01期

  • 胸骨上段正中小切口胸腺切除术45例临床分析

    目的:探讨胸骨上段正中小切口胸腺切除术治疗重症肌无力的可行性及临床效果.方法:自2001年1~12月,45例重症肌无力患者经胸骨上段正中小切口行胸腺切除术.结果:本组病例没有发生与小切口相关的并发症.皮肤切口长度6~8cm,平均6.7cm.4例患者(8.9%)症状完全缓解,28例患者(62.2%)症状明显缓解,7例患者(15.6%)症状轻度缓解,仅6例患者(13.3%)症状无改善.结论:胸骨上段正中小切口胸腺切除术是外科治疗重症肌无力的一种安全有效的术式,微创,美观且有利于维持术后胸廓稳定性.

    作者:王怀斌;王永忠;孙耀光;严伟忠;甄文俊 刊期: 2003年第01期

  • 体外膜肺在儿科应用的进展

    体外膜肺(ECMO)是1975年由Bartl-let首次报道的新生儿呼吸衰竭的一种成功的治疗方法,经过20余年的研究与临床应用,目前已成为新生儿顽固性呼吸衰竭的标准治疗方法;同时也选择性地应用于小儿心肺功能衰竭.

    作者:王霞;封志纯 刊期: 2003年第01期

  • 卵巢肿瘤并同侧输卵管妊娠破裂1例

    患者30岁.因停经48 d,下腹痛2 d加重2 h,于1999年4月12日入院.平素月经规律,4~5/28 d.末次月经1999年2月22日,停经后无明显恶心、呕吐,2 d前无诱因出现下腹隐痛,当时未治疗.

    作者:周春艳;李艳娟;蒙姝丽 刊期: 2003年第01期

  • 创伤性膈疝14例诊治体会

    创伤性膈疝虽不罕见,但因其早期缺乏特异的临床表现而易被延误诊断和治疗.我院自1980年1月~2001年6月诊治14例,现报告如下.

    作者:柴养海;刘拥军 刊期: 2003年第01期

  • 游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损

    目的:探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法.方法:自1996年3月~2002年2月,利用游离足背皮瓣修复18例手背皮肤软组织缺损,其中合并指伸肌腱缺损10例.结果:皮瓣均成活,随访5~20个月,皮瓣外观质地满意,感觉恢复良好.手功能恢复良好,供皮区功能无遗留障碍.结论:游离足背皮瓣是修复手背皮肤软组织缺损的一种较好方法.

    作者:朱小弟;王利;明浩;欧迪军;邵明 刊期: 2003年第01期

  • 睾丸精索游离于腹腔及疝囊1例

    患者男,12岁,主诉睾丸时隐时现12年,右侧阴囊可复性包块10余年.患者出生后即被家人发现右侧睾丸时有时无,每在哭闹时多出现,触摸清楚,但右侧阴囊时有空虚,2岁后自右侧腹股沟及阴囊出现可复性包块,乒乓球大小,发作时哭闹不适,睡眠后消失,每次发作无呕吐及腹胀,而后此包块逐渐增大,发作频繁,同时右侧睾丸自阴囊消失机会增多.

    作者:张成忠;李良学 刊期: 2003年第01期

  • 微波治疗分泌性中耳炎疗效观察

    分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,是儿童致聋的重要原因之一.笔者自2001年起用微波治疗分泌性中耳炎75例80耳,取得良好的疗效,现报告如下.

    作者:李玲波 刊期: 2003年第01期

  • 妊娠合并急性胰腺炎17例临床分析

    目的:研究妊娠急性胰腺炎(AP)发生的相关因素和住院的流行病学情况.方法:回顾近12年住本院的妊娠AP病例,并以同期在本院终止妊娠者为对照,分析妊娠AP的特点.结果:妊娠AP 17例,占在本院终止妊娠者的0.04%,或占住本院结束其中晚期妊娠者的0.11%.AP者死胎流产、母亲死亡、双胎、妊娠急性脂肪肝的比例均高于无AP妊娠者(P<0.05).AP者胆系疾病比例、平均ALT、AST、LDH、Ch、甘油三酯、CK、α-羟丁酸脱氢酶均高于对照组(P<0.05~P<0.001)且高于正常标准.结论:妊娠期AP的病因与胆石症、高脂血症、急性脂肪肝有关,并可能与双胎有关;妊娠期重症AP对孕妇及胎儿的生存有极大威胁.

    作者:袁苏徐;吴静 刊期: 2003年第01期

  • 缓解期支气管哮喘患者呼吸氦氧混合气后肺活量的改变

    有文献对氦氧混合气大呼气流量-容积曲线在支气管哮喘的诊断价值提出了质疑[1],其依据是吸入氦氧混合气(He-O2)大肺活量(FVC)发生了显著差异的改变.

    作者:黄毓东;李志平;谢灿茂 刊期: 2003年第01期

  • 非创伤性横纹肌溶解病急性肾功能衰竭1例

    患者男,29岁,未婚,长期酗酒,每日4两至1斤不等.平素体健.曾有海洛因吸食史1年余,已于2年前戒掉.

    作者:王妍春;朱起之;何燕娴 刊期: 2003年第01期

  • 拆除冠桥68例临床分析

    套冠及固定桥是修复牙体缺损、牙列缺失等的常用方法,但由于使用的时间较长、患者年龄的增加,基牙的生理代偿功能及局部或全身的变化,或由于适应证选择不当,修复体设计、制作的错误,导致固定修复体出现问题而被拆除.

    作者:刘朗;庾尧炜;叶剑涛 刊期: 2003年第01期

  • 小儿原发性肾病综合征预后的一些问题

    19世纪上半叶小儿原发肾病综合征(INS)有很高的病死率.其死亡主要由于免疫功能低下状态及营养不良导致的感染.Arneil报告该时期起病5年内已有半数死亡,其中绝大多数2年内死于感染[1].随着有效抗菌药物的发展及肾上腺皮质激素(下简称激素)的应用,病死率显著下降至3%~5%.

    作者:杨霁云 刊期: 2003年第01期

  • 经尿道前列腺电汽化术出现电切综合征1例

    患者,66岁.因前列腺增生症(BPH)行经尿道前列腺电汽化术(TVP).术前查体:双肺呼吸音清,BP 18/10kPa,HR80次/min,SpO2 98%,心功能Ⅱ级,Na+130 mmol/L,血糖4.8 mmol/L.

    作者:黄旭 刊期: 2003年第01期

  • 硬膜外置管接镇痛泵治疗带状疱疹13例

    带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的沿周缘神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病.疼痛较严重,我院采用硬膜外置管接镇痛泵,并配合临床其他治疗,取得了较好的疗效.

    作者:张冬梅 刊期: 2003年第01期

  • 嗜麦芽窄食单胞菌的感染和耐药性特征

    目的:统计分析嗜麦芽窄食单胞菌的感染特征和耐药性,为临床预防和治疗该菌引起的感染提供依据.方法:用美国BD公司SCEPTOR鉴定、药物敏感试验系统及手工K-B法药物敏感试验方法鉴定细菌并检测细菌对常用抗生素的敏感性;通过查阅病历统计抗生素应用情况.结果:36株嗜麦芽窄食单胞菌中有20株菌合并其它细菌感染;被感染患者中有31人曾使用2种或以上抗生素;该菌对常用抗生素呈现出很高的耐药性.结论:嗜麦芽窄食单胞菌易合并其它细菌感染患者,与大量长期使用抗生素有关,应以预防为主.

    作者:潘树根;江镜全;彭慧敏 刊期: 2003年第01期

  • 东菱克栓酶治疗老年人短暂性脑缺血发作疗效观察

    目的:探讨东菱克栓酶(DF-521)对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:104例频发的TIA患者随机分为DF-0521治疗组(52例)和川芎嗪对照组(52例).结果:治疗组治愈率、显效及总显效率(治愈+显效)分别为88.5%、11.5%和100%,均明显高于对照组76.0%、9.6%和86.5%(P<0.05).DF-521治疗后血粘度及纤维蛋白原明显下降.结论:用DF-521治疗能迅速终止TIA发作和防止TIA的再发,防止TIA演变为脑梗塞,降低血液粘度和纤维蛋白原,是防治急性缺血性脑血管病的一项重要措施.此外,应对TIA、高血压等积极进行二级预防是老年TIA的防治对策.

    作者:黄翠瑶;杜智勇;周培毅 刊期: 2003年第01期

  • 中药灌肠疗法对重症急性胰腺炎的辅助治疗作用

    1994年7月~2002年1月,作者通过对28例确诊重症急性胰腺炎病人在常规治疗方法基础上,采用中药进行灌肠治疗,发现病人胃肠功能的恢复进程得到明显改善,腹痛腹胀缓解时间、排气排便时间均较未使用中药灌肠辅助治疗的患者明显提前,住院时间明显缩短,并发症明显减少,也减少了治疗费用.现报告如下.

    作者:蒲淼水;张玉新 刊期: 2003年第01期

  • 肾综合征出血热并发继发性痛风2例

    肾综合征出血热(HFRS)并发继发性痛风较少见.我院1996~2002年诊治2例,现报道如下.

    作者:胡明;胥德琼 刊期: 2003年第01期

  • 十二指肠引流的操作技巧与体会

    十二指肠引流术是胆胰管及十二指肠疾病诊断与治疗的重要方法之一,但在临床应用中引流成功率一般在70%左右[1].为提高十二指肠引流成功率,我们在术前准备、操作手法和病人体位等方面进行了探索和改进,使引流成功率达到93%.现将体会与技巧总结如下.

    作者:张连军;周梅花;莫园香;曾海萍 刊期: 2003年第01期

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