学术投稿

以双肩疼痛为首发症状的年轻人急性心肌梗死1例

周春艳;梁韶明

关键词:疼痛, 首发症状, 年轻人, 患者, 糖尿病, 高血脂, 高血压, 胸痛, 胸闷, 白酒
摘要:患者男,35岁.因酒后双肩疼痛1 h入院.1 h前,患者饮白酒约3两后,突然出现双肩疼痛,无胸闷、憋气,无胸痛、心慌,经休息无好转.无高血脂、高血压、糖尿病病史.
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    细支气管-肺泡癌又称肺泡癌,在胚胎发生上,细支气管与肺泡是同源的.按世界卫生组织肺癌的组织型分型,属于肺腺癌的其中一种.

    作者:霍秀青;王萍;宋海晶 刊期: 2003年第02期

  • 丙型肝炎抗病毒治疗

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    作者:唐小平 刊期: 2003年第02期

  • 安氟醚吸入麻醉复合乙咪脂在支气管异物取出术中的应用

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    作者:曹灵敏;魏丕红;张春海;毕研玲 刊期: 2003年第02期

  • 奥平治疗宫颈糜烂100例临床观察

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    作者:许飞雪 刊期: 2003年第02期

  • AO特殊形状钢板及拉力螺钉技术治疗胫骨远端粉碎性骨折

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    作者:林立;林昂如;叶淦湖;裴国献;顾立强;金明新;侯喜君 刊期: 2003年第02期

  • 双氯芬酸钠栓对局麻下剖宫产术后疼痛的影响

    目的:观察双氟芬酸钠栓直肠给药对局麻下剖宫产术后疼痛的疗效.方法:60例患者随机分成两组,治疗组30例分别于术后10min、12 h、24 h各1次100mg双氯芬酸钠栓置入直肠内.对照组30例术后常规肌肉注射哌替啶镇痛.结果:治疗组6、12、24、36 h的VAS疼痛评分明显小于对照组(P<0.01),24 h内睡眠状况比较,治疗组亦显著好于对照组(P<0.05).恶心、呕吐等胃肠道不良反应两组差异无显著性(P>0.05),治疗组出汗反应明显多于对照组(P<0.05).结论:双氯芬酸钠栓直肠治药可作为局麻下剖宫产术后一种简单、有效、行之方便的镇痛方法.

    作者:朱剑文;邹丽;陈莉娟 刊期: 2003年第02期

  • 医技科室诊疗质量实施标准化量化管理的成效

    医技科室的诊疗质量直接影响到医院的医疗质量,医技科室的技术水平直接关系到医院的整体水平和医院医学科学技术的发展[1],故医技科室诊疗质量是医疗质量保障的重要环节,也是医院管理狠抓不懈的工作内容.

    作者:文其武;浦金辉;胡文魁 刊期: 2003年第02期

  • 生物人工肝及肝移植对重型肝炎肝衰竭治疗近况

    我国是个乙型肝炎大国,由单独病毒感染或重叠病毒感染所导致的重型肝炎发病和死亡的情况十分严峻,重型肝炎患者的肝脏在短期内发生大块或亚大块坏死,肝细胞功能急剧减退可导致急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF),一般内科治疗效果差.

    作者:王海霞;江元森 刊期: 2003年第02期

  • 小切口胆囊切除术肝外胆管损伤原因分析

    目的:探讨小切口胆囊切除术中医源性肝外胆管损伤的原因.方法:对403例施行小切口胆囊切除术患者的临床资料进行分析.顺行切除236例,逆行切除21例,顺逆结合48例,胆囊大部切除8例.结果:全组小切口手术成功396例(95.8%),延长切口17例(4.2%),损伤胆道2例(0.49%).结论:小切口胆囊切除术的适应证应严格把关,对胆道解剖异常有充分了解,手术操作准确,良好的麻醉效果、术野显露和必要的胆道造影,均可避免不必要的胆管损伤.

    作者:施正 刊期: 2003年第02期

  • 手术切除加电灼治疗复发性尖锐湿疣

    尖锐湿疣(CA)是一种常见的性病,发病率逐年增多,治疗手段也较多,但有些病例易复发,笔者对一些反复发作病例采用手术切除并在病灶周围加高频电灼,消除亚临床人乳头瘤病毒(HPV)感染,取得满意疗效,追踪2~5年无复发.

    作者:黄永朗;郑志群;郑佩忠 刊期: 2003年第02期

  • 氯吡格雷在冠脉内支架植入术后的应用

    目的:比较氯吡格雷(CPG)与噻氯吡啶(TCP)在冠脉内支架植入术后的临床效果.方法:1999年11月至2002年2月间的不稳定心绞痛或心肌梗死进行冠脉内支架植入术的患者,57例服用噻氯吡啶250~500 mg/d,45例服用氯吡格雷75 mg/d,分别于服药前与服药后4周末检查全血凝固时间(ACT)、肝肾功能及血、尿常规.结果:TCP组于服药后4周末ACT由(125.21±5.17)s延长至(131.67±5.38)s,CPG组由(126.42±10.86)s延长至(132.87±5.72)s,两组间无显著性差别(P>0.05).CPG组与TCP组的不良反应发生率分别为7.65%与11.07%.结论:CGP与TCP在冠脉内支架植入中具有等效的抗血小板聚集作用,但前者不良反应较少.

    作者:刘伶;林英忠 刊期: 2003年第02期

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    在体外循环(CPB)下实施心脏手术的婴幼儿,术后易出现独特的并发症--全身毛细血管渗漏综合征(GCES).

    作者:张维青 刊期: 2003年第02期

  • 重组人表皮生长因子促进阑尾炎术后感染切口愈合的临床观察

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    作者:郑通标;曾惠锋;阎玉矿;彭海峰;段君英 刊期: 2003年第02期

  • 后路椎体横突间植骨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱症

    目的:探讨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱的疗效.方法:30例腰椎滑脱的病人,均行steffee钢板内固定,椎板后路减压,小关节突间、横突间植骨术.结果:经平均1年随访,结果优良.结论:后路椎体横突间植骨steffee钢板内固定治疗腰椎滑脱,具有操作简单,损伤小,内固定牢靠,植骨融合率高,并发症少等优点,是治疗腰椎滑脱的有效方法.

    作者:李志丹;陈日景;罗日亮;吴春辉;颜志坚 刊期: 2003年第02期

  • 使用三合一心梗快速诊断法在心肌梗死早期诊断中的意义

    急性心肌梗死(AMI)早期诊断标志物的检测,越来越受到临床医生的重视,在早期诊断AMI病人过程中,肌红蛋白(Mb)和肌磷酸激酶同工酶(CKMB)敏感性较高,但特异性较低,肌钙蛋白I(cTnI)特异性高为1.0,早期其敏感性较低为0.769[1].因此,我们开展了三合一心梗快速诊断这一实验项目,并结合其检测结果探讨它在早期诊断AMI的意义.

    作者:陈静;韩英杰;方云霞 刊期: 2003年第02期

  • 慢性乙型肝炎的抗病毒及免疫治疗

    慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是一种严重危害人类健康的常见病.目前我国有现症CHB患者约2千万人,每年有23.7万人死于乙型肝炎相关的疾病,其中有15.6万人死于肝癌.因此,加强慢性乙型肝炎的治疗,寻求有效的治疗方法,是当前亟待解决的重大课题.

    作者:彭劼;侯金林;骆抗先 刊期: 2003年第02期

  • 骨组织工程学中支架材料的现状及进展

    组织工程学是应用生命科学和工程学的原理及技术,构建、培育活组织,研制生物替代物,以修复或重建组织器官的结构,维持或改善功能的一门新兴边缘学科.1992年,Nakahava首先开展骨组织工程学的研究,并取得可喜成果,为骨缺损、骨融合带来曙光.

    作者:张余;尹庆水 刊期: 2003年第02期

  • 烧伤患者肺部真菌感染防治的临床体会

    烧伤后由于大量或长期应用多种抗生素,并发真菌感染发病率日益增高[1].1994年1月~2001年12月,我们收治的烧伤病例中16例发生肺部真菌感染,发生率0.67%,现报道如下.

    作者:吴祖煌;刘敏;占新华 刊期: 2003年第02期

  • 电针结合黄派经穴按摩配合乐力对各种骨折愈合情况的研究

    我科从1998年11月~2002年10月对各种骨折病人以电针结合黄派经穴按摩配合乐力治疗为观察组,同时以单纯电针配合磷酸氢钙为对照组,采取X线每2个疗程观察骨痂愈合等级比较和T3、T4放免功能检查,发现观察组疗效优于对照组,现将结果报道如下.

    作者:张戈 刊期: 2003年第02期

  • 电视纤维喉镜下微波治疗声带小结31例

    目的:探讨治疗声带小结的新方法及其临床疗效.方法:采用电视监视纤维喉镜下微波治疗声带小结.结果:本组31例声带小结病人一次治愈30例(96.8%),有效1例(3.2%),无一例出现并发症.结论:结合电视监视下纤维喉镜微波治疗声带小结具有疗效确切,视野清晰,手术方便,危险性小,且患者痛苦小,费用低廉等优点,临床上具有较广泛的实用价值.

    作者:叶国辉;翁伯岳;章伟刚;吕贤林 刊期: 2003年第02期

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