邓洁珊;李卫红;杨民颖;陈耀琴
甲状腺瘤与结节性甲状腺肿,特别是单结节性甲状腺肿在诊断及鉴别诊断上有一定困难.廖松林等[1]提出存在甲状腺瘤过诊断现象,易把境界清楚甲状腺单发结节误诊为腺瘤.现将我科1995~2000年诊断此两类甲状腺疾病共195例进行复验,以进一步提高甲状腺疾病诊断和鉴别诊断水平.
作者:张德远 刊期: 2002年第04期
现今对直肠癌的治疗不仅旨在提高病人的生存率,而且把提高生活质量作为临床研究的终点之一[1].社会心理作用与直肠癌病人的治疗效果有密切关系.作者近2年对20例直肠癌病人由于心理因素对生活质量的影响进行了调查,并提出了心理护理措施,报告如下.
作者:黄小萍 刊期: 2002年第04期
目的:探讨慢快综合征的临床特点及治疗方式的选择.方法:对近十年本院收治的46例慢快综合征患者进行回顾性分析.结果:本组基础疾病依次为:冠心病、原因不明、高血压病、甲亢、心肌炎或心肌病;临床症状以心脑肾脏器供血不足为主;心律失常包括窦房阻滞(含窦性停搏)、房室传导阻滞、窦缓、阵发性室上速、房速、房扑或房颤;病程发展缓慢而严重;基础疾病以甲亢者预后好.结论:慢快综合征的病因多样,病程发展缓慢但严重,临床表现为心脑肾供血不足,治疗基础疾病是关键.
作者:叶健烽;李毓仁;陈展中 刊期: 2002年第04期
2型糖尿病血管病变是其较常见的并发症,它是由许多原因引起,主要原因之一是由于高血糖及脂代谢异常所引起的血管内皮损伤,导致血栓或广泛的微血栓形成.我们通过对患者血浆中D-二聚体,纤溶酶原激活物(tPA),纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)水平的测定,了解这三种指标与2型糖尿病患者血管病变的相
作者:叶玲丽 刊期: 2002年第04期
我们采用猪脾转移因子口服液辅助治疗肺结核取得了满意的效果.
作者:张显杰;刘洁;李俊山;陆维艾;魏荣 刊期: 2002年第04期
胃息肉(gastric polyps)是起源于胃黏膜上皮组织的良性肿瘤,发病率约占胃良性病变的5%,病理上主要分为增生性息肉(hyperplastic polyps)、胃腺瘤(gastric adnoma)和基底腺息肉(basic glanulous polyps).增生性息肉约占胃息肉的90%,胃腺瘤约占胃息肉的8%左右.经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有电凝圈套及烧灼法,电热活检钳摘除法,激光及微波灼除法,尼龙丝结扎法及氩离子凝固术等.
作者:李岩 刊期: 2002年第04期
原发性低颅压综合征是指侧卧位腰穿压力低于0.49 kPa的一组综合征.原因不明,临床比较少见,常突然发病,表现为头痛、呕吐、颈抵抗等症状.现将笔者所遇12例综合报告如下.
作者:杨职;江先娣 刊期: 2002年第04期
目的:评价儿童外伤性白内障人工晶体植入术的手术效果.方法: 对28例(28眼)儿童外伤性白内障人工晶体植入术进行回顾性分析.结果: 术后视力≥0.3者19例,≥0.1者25例,术后所有病例均有不同程度的葡萄膜炎反应,后囊混浊16例.结论: 及早对儿童外伤性白内障行人工晶体植入术是目前恢复儿童双眼单视、避免弱视的佳手术方法.
作者:邓洁珊;李卫红;杨民颖;陈耀琴 刊期: 2002年第04期
肠外瘘是外科手术的严重并发症之一,治疗困难,有效方法并不多.我院自1997年~2000年3年间收治了2例肠瘘,报告如下.
作者:张德波 刊期: 2002年第04期
患者男,18岁,学生.2001年9月6日中午12时在学校食堂进食油炸虾后,下午3时许出现面色潮红象喝醉酒一样,全身皮肤发红,出现风团状高出皮肤的大片状荨麻疹,大小不等,形状不规则,有的融合成片,以胸腹部皮肤皮疹多,四肢也有散在皮疹,伴心慌,全身搔痒.在同学的陪同下立即到校医院就诊.
作者:袁成明;郝亚新;赵绍尧 刊期: 2002年第04期
目的:探索简便、临床易于推广应用的重叠综合征治疗手段.方法:对5例重叠综合征患者经鼻(面罩)持续气道正压通气(BiPAP)治疗,吸气压力(IPAP)为12~14 cm H2O,呼气压力(EPAP)4~5 cm H2O,每日治疗6~8 h,持续1周,观察症状的改善,血气分析指标的变化.结果:5例重叠综合征病例均取得了较为满意的疗效,全部病人临床症状明显好转,呼吸衰竭得到了改善.结论:BiPAP呼吸机使用简便,治疗重叠综合征疗效满意,并减少了医务人员的工作量,节省病员开支,具有广阔的临床前景.
作者:凌敏;艾尼瓦尔;杨晓红;郭爱华;阿不力米提 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨射频(radiofrequency, RF)技术治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法: 对66例耳廓假性囊肿患者进行随机分组,RF组34例,利用自制RF探头对耳廓假性囊肿进行囊内RF治疗;地塞米松(DXM)组32例,腔内注射地塞米松治疗.结果: RF组31治愈,3例无效,有效率91.1%;DXM组23治愈,9例无效,有效率71.9%,两组疗效比较,χ(2)/()=4.13, P<0.05,差异有显著意义.结论: 囊内RF治疗耳廓假性囊肿,疗效确切,操作简单,无致畸性,适合临床推广使用.
作者:卢坚;钱志成;吴树浓;欧华雄;陈文斌;李耀庭 刊期: 2002年第04期
目的:探讨胫骨平台骨折的佳治疗方法.方法:对1993年1月~2000年6月间49例胫骨平台骨折手术病例的治疗方法进行回顾性研究.结果:术后随访平均25个月、膝关节功能优良率83.7%.结论:胫骨平台骨折强调解剖复位,恢复关节面的平滑,可靠的内固定以选择支持钢板较好;合并韧带损伤应早期同时处理;CPM有助于膝关节功能的恢复.
作者:欧阳振华;廖威明;刘先礼 刊期: 2002年第04期
上尿路结石在临床中很常见,为提高该病的治愈率,我们对1 368例上尿路结石进行分类治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:张华;宋丙华;张啟瑞;宋涛 刊期: 2002年第04期
随着医疗科学技术的迅速发展,消毒供应室工作范围越来越大,要求越来越高.供应室管理工作的好坏,质量的优劣,直接关系到医院的医疗工作,护理工作质量和病人的安危.因此,必须从基础做好,既抓硬件,又抓软件,既抓人员培训,又抓管理,既抓各个环节工作质量,又抓消毒物品的终末质量.我院供应室于1993年3月顺利通过省卫生厅的达标验收,现将几年来建设与管理介绍如下.
作者:伍瑞芳 刊期: 2002年第04期
近几年我国呼吸衰竭研究进展很快,各种呼吸支持技术迅速发展,极大地促进了我们对于呼吸衰竭病因、发病机制的认识,使呼吸支持水平得到很大的提高,但是目前仍存在一些亟待解决的问题.
作者:何权瀛 刊期: 2002年第04期
胎儿娩出后24 h内出血超过500 ml,称为产后出血.我院1996年1月~2001年9月正常分娩产妇2 280 例,剖宫产1 220 例,产后出血106例(包括晚期产后出血8例),产后出血占分娩总数的3.03%(106/3 500).我们对相关因素分析如下.
作者:陈伟婉 刊期: 2002年第04期
内镜下乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy for lithotomy, EST-L)是在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)基础上,切开十二指肠乳头括约肌,使结石自然排出或用各种取石方法取石,从而达到治疗肝外胆管结石与十二指肠乳头狭窄等疾患的一种微创外科技术.自1974年Kawai和Classen等人首次采用EST治疗胆总管结石以来,已成为临床上逐步替代开腹手术治疗部分胆胰疾病的新的内镜技术.它具有操作简便,创伤小,并发症少,死亡率低,治疗效果好等优点.对胆管结石同时伴有内科疾病(如心血管疾病,糖尿病,呼吸功能、肝肾功能障碍)而难以耐受开腹手术的病人,或不愿接受开腹手术的病人是一种较为安全而有效的治疗方法.
作者:朱红;李晓 刊期: 2002年第04期
目的:对5例常温不停跳心内直视手术的体外循环处理进行探讨,旨在寻找较好的心肌保护效果,减少手术并发症和死亡率.方法:采用sarns 7000型人工心肺机非搏动性灌注,预充液:以乳酸-林格液为主,中稀释度HCT 28%~30%.转流中,不降温,不灌注心停跳液,维持动脉血压平稳,保持尿量,主要操作完成后即开始升温至36~37℃,心内操作结束后,心内排气,即可开放腔静脉,停止体外循环.结果:5例患者手术效果均良好,无明显并发症,在ICU停留时间短,术后住院天数短,均痊愈出院.结论:常温不停跳心内直视手术心肌保护效果好.
作者:何玉莲;马武华;林志彦 刊期: 2002年第04期
子宫肌瘤是妇科常见病,患者常常因阴道异常流血及压迫症状就诊.传统的方法包括全宫切除、肌瘤剔除及激素治疗等.全宫切除术后有一定并发症,一部分病人尤其是年轻患者对手术难以接受;肌瘤剔除术后大约20%~30%病例出现复发,需再次手术.激素治疗仅有短期控制作用,且副作用多,经导管子宫动脉栓塞治疗是近几年兴起的一种新方法.现将近年来我们对这种治疗措施的护理配合体会总结如下.
作者:肖洁泓;陈楚吟 刊期: 2002年第04期