学术投稿

心脏性猝死

董吁钢;王业松

关键词:心脏性猝死, cardiac death, 发生生物学, 自然死亡, 意识丧失, 心脏骤停, 急性症状, 及时救治, 患者, 脑血流
摘要:心脏性猝死(sudden cardiac death)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡.患者过去有或无心脏史,在急性症状开始的1 h内(亦有规定为24 h)发生心脏骤停(cardiac arrest),导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,患者如经及时救治可获存活,否则将发生生物学死亡.
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    目的:克隆中国人胰组织激肽释放酶基因,构建原核、真核表达载体,为开发生产人源激肽释放酶基因工程产品及人源激肽释放酶基因药物奠定基础.方法:提取人胰腺组织总RNA,逆转录后琼脂糖电泳初步鉴定PCR产物.将激肽释放酶cDNA回收、补平后插入克隆质粒KS,酶切鉴定后,对激肽释放酶基因进行序列测定分析.用双酶切法,插入原核表达载体PET-28b,真核表达载体pBacPAK9质粒中.酶切鉴定后,进行序列测定分析.结果:本实验克隆的激肽释放酶基因与GenBank报告的激肽释放酶基因相比,碱基序列相同.测序分析表明人胰组织激肽释放酶基因经酶切,正确插入到原核表达载体PET-28b,真核表达载体pBacPAK9质粒中.结论:克隆并构建成功中国人组织激肽释放酶基因的原核、真核表达载体,可用于基因工程产品及基因药物的深入研究工作.

    作者:杜珙;李体远;黄瑞芳;陈德珩;戴勇 刊期: 2002年第11期

  • 成人支气管肺囊肿的临床特点及外科治疗

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    作者:赵琦峰;王胜利;胡型锑;赵子牛;杜杰 刊期: 2002年第11期

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    目的:探讨非小细胞肺癌抗原(LTA)测定的临床价值,以提高非小细胞肺癌(NSCLC)早期检出率.方法:采用结合细胞外基质蛋白乳胶定量以测定LTA含量,采用放射免疫分析法测定肺癌中癌胚抗原(CEA)含量.结果:LTA及CEA测定,肺癌患者与正常对照组均有不同程度差异.LTA的测定有助于NSCLC及小细胞肺癌(SCLC)的鉴别(P<0.001),在转移性NSCLC及无转移性NSCLC中,两者水平均有非常显著差异.结论:LTA测定,有助于NSCLC的及早确诊,有利于临床疗效判断,对肺癌组织分型的鉴别诊断提供有价值的资料.

    作者:朱玉琨;张悦;陈忠明;杨光辉;吉颖 刊期: 2002年第11期

  • 乳腺肌上皮癌1例

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    作者:周俊才;李孟辉 刊期: 2002年第11期

  • 非亲缘异基因骨髓移植造血重建及血细胞形态观察1例

    造血干细胞移植是治疗血液系统恶性肿瘤的有效方法,其中非亲缘异基因骨髓移植因供体选择困难,以及并发症发生率高,而受到限制.

    作者:林静华;吴映娥;焦晓阳;蔡应木;黄美俊;周昭臣 刊期: 2002年第11期

  • 心脏性猝死

    心脏性猝死(sudden cardiac death)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡.患者过去有或无心脏史,在急性症状开始的1 h内(亦有规定为24 h)发生心脏骤停(cardiac arrest),导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,患者如经及时救治可获存活,否则将发生生物学死亡.

    作者:董吁钢;王业松 刊期: 2002年第11期

  • 胆道铸型结石误诊1例

    患者男性,50岁,因右上腹痛20余年,B超发现胆囊结石3个月,于2001年3月26日入院.病人20余年前出现右上腹疼痛,疼痛多为隐痛,偶有绞痛及发热,当时发作较频,无明显黄疸.

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  • 未成年系统性红斑狼疮患者48例临床分析

    目的:探讨未成年系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特征.方法:详细统计48例诊断明确的未成年SLE患者的临床资料、器官、系统受损数,并用SLE疾病活动指数(SLEDAI)对患者活动性量化.结果:未成年SLE患者主要脏器累及数和损害程度、SLEDAI均比成年患者高,发病至就诊的时间较短,临床表现比成人患者更复杂.结论:用SLEDAI能更准确地表示未成年SLE患者病况,病情越重,治疗效果及预后越差.

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  • 会阴子宫内膜异位症9例分析

    子宫内膜异位症是良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力.为了提高医务人员对本病的认识,积极防止医源性种植,现将我院1996~2001年收治的9例总结报告如下.

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  • 苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    目的:探讨苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:82例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,苦参碱组42例,应用苦参碱注射液治疗;对照组40例,应用茵栀黄注射液治疗.结果:苦参碱组显效34例,有效7例,无效1例,有效率96.7%;对照组显效17例,有效13例,无效10例,有效率75%.两组相比较统计学有明显差异(P<0.05).结论:苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎有满意疗效.

    作者:吴福全 刊期: 2002年第11期

  • 肺源性猝死

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    作者:郭振辉;邓青南;黄翠瑶 刊期: 2002年第11期

  • 膀胱滑动疝32例

    膀胱滑动疝较少见,作者在2000年6月~2002年6月期间参加中国援非洲赤道几内亚医疗队,在首都马拉博总医院外科工作,共进行腹股沟疝680例,其中滑动性膀胱疝32例,约占腹股沟疝4.7%,现就本组病例临床特点报告如下.

    作者:柯扬;Florincio Obyang 刊期: 2002年第11期

  • 腹部放线菌病1例

    患者女性,75岁.因反复左下腹隐痛2年余于2001年7月17日入院.入院时无发热,无消瘦,无恶心呕吐及腹胀,大便每天3~4次,无血便及粘液,无里急后重感.

    作者:刘瑞华;冯艳 刊期: 2002年第11期

  • 免疫抑制剂治疗Felty综合征2例临床分析

    目的:分析免疫抑制剂治疗Felty综合征的疗效.方法:采用长春新碱、强的松、雷公藤多甙(VPT)方案治疗Felty综合征.结果:2例患者用药后第1周脾脏均缩小,第4周明显缩小,第6周1例脾脏肋下未触及,1例肋下2 cm.肝门静脉(PV)直径分别由1.4 cm、1.5 cm降至1.3 cm以下,随着脾脏缩小,WBC、Plt、Hb均相继恢复正常,关节肿痛消失.结论:Felty综合征系免疫因素引起,故应用免疫抑制剂治疗有效.

    作者:居发明;梅存选 刊期: 2002年第11期

  • 腹部手术后早期炎症性肠梗阻的诊治体会

    目的:探讨术后早期炎症性肠梗阻的特点及治疗原则.方法:回顾性分析近期经治的术后早期炎症 性肠梗阻12例的诊治情况.结果:12例病人中有2例在外院手术探查时,因强行分离粘连引起多发性肠破裂、肠瘘,转我院后按肠瘘处理原则治疗而愈;其余10例均经胃肠减压、抗炎、全肠外营养、维持水电解质及酸碱平衡、应用肾上腺皮质激素及生长抑素等综合治疗而愈,平均治疗时间18.5 d,无一例肠坏死.结论:(1)本组术后早期炎 症性肠梗阻于术后5~16 d出现梗阻症状,以腹胀为主,腹痛相对较轻,虽症状、体征十分典型,但未发生绞窄;(2)此病虽有机械因素,但大多数是腹腔内炎症所致广泛粘连引起,如强行分离,则有分破肠壁,导致多发性肠瘘及重度感染等严重并发症;(3)本组病例予以上述保守治疗都有效,保守治疗的同时应严密观察,如出现肠坏死、腹膜炎征象时再及时中转手术.

    作者:李祺;程黎阳 刊期: 2002年第11期

  • 猝死的研究现状与展望

    猝死(SD)是指猝不及防,以急性症状开始1 h内、骤然发生、出乎意料的自然死亡.

    作者:黄翠瑶;邵尉 刊期: 2002年第11期

  • 钼靶X线导丝定位下乳腺活检的临床应用

    目的:对临床不能触及肿块的乳腺病变进行诊断.方法:对10例钼靶X线乳腺摄片显示有结节或恶性可能的簇状钙化灶而临床不能触及肿块的患者,手术活检前2 h在放射科钼靶X线引导下行乳腺细导丝定位,然后在局麻下行乳腺病变活检.结果:10例采用此方法活检者均成功切取病变组织,病理结果为:乳腺癌3例,纤维腺瘤3例,增生2例,囊肿1例,脂肪坏死1例,无并发症发生.结论:钼靶X线导丝定位下的乳腺活检,对不能触及肿块的乳腺病变可增加活检的准确性,是一种安全有效的诊断方法,对乳腺癌的早期诊断有一定意义.

    作者:盛薇;冯玉梅;贾宗良 刊期: 2002年第11期

  • 脉络宁治疗高脂蛋白血症160例疗效观察

    1997~2001年,我院对160例高脂蛋白血症患者采取脉络宁静脉输注治疗,经临床观察,取得满意疗效,报告如下.

    作者:宋永军;张龙滨;李国生;郭志远;王磊 刊期: 2002年第11期

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