残角子宫17例临床分析

何勉；黄建昭；梅卓贤；凌家炜

关键词：妊娠, 异位, 残角子宫

摘要：目的:提高对残角子宫临床特征、诊断及处理的认识.方法:对1988年1月～1998年6月间收治的17例残角子宫住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:17例患者中Ⅰ型8例,Ⅱ型4例,Ⅲ型5例.Ⅰ、Ⅱ型临床表现以原发痛经、盆腔包块、残角子宫妊娠为主,Ⅲ型患者3例原发不孕,2例无临床症状.结论:临床表现与临床分型密切相关,残角子宫妊娠可出现严重的并发症.B超、子宫输卵管碘油造影、静脉肾盂造影和腹腔镜检查有助于残角子宫的诊断.除Ⅲ型外,诊断明确后应行残角子宫及同侧输卵管切除术.

实用医学杂志相关文献

脑室出血保守治疗效果观察

脑室出血病死率较高,以往多选用手术治疗.我院1995年3月～1999年4月共收治脑室出血74例,40例保守治疗,效果良好,报道如下.

作者：鲁开(钅监)；马运祥；李诗海；郝清华；李德洋刊期： 2000年第01期
严重烧伤并发急性肾功能衰竭3例

急性肾功能损害是大面积烧伤的常见并发症之一.烧伤后由于创面体液丢失,血容量减少,导致肾血流量减少;或者因为毒性物质吸收,或者因为溶血而致血红蛋白升高,合并挤压和电击伤引起肌肉坏死,肌红蛋白升高,这些都是引起急性肾功能衰竭(急性肾衰)的重要原因[1],烧伤并发急性肾衰的病死率极高[2].近几年来我们收治3例严重烧伤合并急性肾衰患者,从中获得了一些可资借鉴的经验和教训,报道如下.

作者：荣新洲；黄苏宁；陈惠英；吴永桓；杨磊；任加良刊期： 2000年第01期
白百破疫苗接种引发紫癜性肾炎1例

患儿女,2岁,因全身浮肿3天入院.3天前患儿接种白百破疫苗后30min,全身出现皮下出血点、片状丘疹、风团,约4 h后注射处轻度溃烂、渗出.次日出现全身浮肿,尤其以眼睑及双下肢为重,尿量明显减少.

作者：吴妆；李建伟刊期： 2000年第01期
1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病随机对照双盲研究

目的:评价1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的临床疗效和安全性.方法:采用随机双盲、有效对照、平行分组试验,与进口的同类药物疗霉舒霜进行疗效和安全性比较.观察了可供疗效评价的70例体股癣和花斑癣患者,其中试验组35例,对照组35例.结果:总治愈率97.14%(对照组97.14%),总有效率100.0%(对照组97.14%),总真菌清除率100.0%(对照组97.14%).不良反应发生率0(对照组2.78%).两者的临床治愈率、有效率和真菌清除率及不良反应发生率差异均无显著性.结论:1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效确切,安全性好.

作者：黄怀球；赖维；张玉清；万苗坚；陆春；朱国兴刊期： 2000年第01期
鼻粘膜下硬化疗法治疗鼻塞113例

鼻粘膜下硬化疗法治疗下鼻甲肥大所致的鼻塞,因其操作简便、不需特殊设备,不损伤粘膜纤毛的生理功能,在临床上应用仍非常普遍,但在对使用的硬化剂的选择上却各有不同[1,2].笔者在1993～1998年间,对113例因下鼻甲肥大而出现持续性鼻塞,用等量15%氯化钠加50%葡萄糖作为硬化剂,进行下鼻甲粘膜下注射,但在治疗方法上有所改动,现报道如下.

作者：隆琰刊期： 2000年第01期
移植受者高群体反应性抗体的机制和对策

同种异体肾移植(allograft transplant atio,TX)是根治晚期尿毒症的有效手段,截止1998年全世界已有45万病人接受了肾移植[1].

作者：肖露露；黄湖辉刊期： 2000年第01期
蝉蜕清心汤治疗小儿夜啼46例

小儿夜啼多为心经积热所致,笔者自拟蝉蜕清心汤治疗小儿夜啼46例,疗效满意,介绍如下.

作者：李兰铮刊期： 2000年第01期
不同热缺血时间下供心冷保存期间心肌ATP含量变化

目的:探讨不同热缺血时间下供心冷保存期间ATP的下降程度,以确定不同热缺血时间下供心冷保存的时限.方法:新西兰大白兔18只,随机分成1,2,3组(n=6),开胸后,取左室前壁心肌测ATP,按常规取心方法分别在阻断主动脉后(热缺血)0min(1组),5min(2组),10min(3组)取下心脏,保存于4℃的Ringer's液中,30min,1h,2h,3h,4h取左室心肌测ATP(其中1组加测5h).结果:热缺血0min,心脏保存于4℃Ringer's液中,ATP下降至缺血前50%约为4～5h,热缺血5min,约为3h,热缺血10min,约为1h.结论:用4℃的Ringer's液保存供心,热缺血0min,冷存时限为3～4h;热缺血5min,冷存时限为2h;热缺血应小于10min.

作者：钟佛添；刘初生；巫国勇；程超；王治平刊期： 2000年第01期
改良张力带与丝线环扎内固定治疗髌骨骨折疗效比较

髌骨骨折是一种常见关节内骨折,治疗方法很多.我们自1985～1997年采用改良张力带、丝线环扎内固定治疗髌骨骨折75例,报道如下.

作者：赖辉；尹庆水刊期： 2000年第01期
支气管内膜结核30例纤支镜检查分析

支气管内膜结核主要依靠纤支镜检查,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养,获得结核病的组织学或细菌学而确诊,现将经纤支镜确诊的支气管内膜结核30例做一分析.

作者：贺明刊期： 2000年第01期
微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤59例

我科1988～1998年间,共以微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤病人59例,取得较满意的效果,总结如下.

作者：林邦长；孙菊妹；叶礼岳；泮君太；林雪松刊期： 2000年第01期
糖尿病颅神经病变1例

患者女,48岁.于3d前无明显诱因突感头晕,走路不稳,第2天出现右眼视物模糊,有时双影,眼球酸胀,流泪,不敢见光.既往有脑梗塞病史1年,糖尿病病史4年.

作者：陈娟刊期： 2000年第01期
全喉切除术的气管造口改良

全喉切除术是治疗喉癌的常用手术之一,其手术步骤数十年来几无改进.从1994～1998年我们对全喉切除术的气管造口操作技术进行了改进,效果满意,现报道如下.

作者：谢景华；梁赐芳刊期： 2000年第01期
布地奈德对咳嗽变异型哮喘的疗效

目的:了解布地奈德用于咳嗽变异型哮喘的疗效.方法:42例患者随机分为试验组和对照组,均给予咳必清等镇咳药对症治疗.试验组加用布地奈德气雾剂,每次200μg,每日3次,观察患者咳嗽程度改善情况,连续4周.结果:两组患者治疗后咳嗽症状均较前有所缓解,但对照组患者治疗前后改善程度无统计学意义,试验组患者治疗第3、第4周时与治疗前相比改善程度较大,其差异有统计学意义(P＜0.05).两组间比较,治疗第3、第4周时,试验组改善程度优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德可有效抑制咳嗽变异型哮喘患者的咳嗽症状,咳嗽变异型哮喘患者在应用镇咳剂疗效不佳时可加用布地奈德气雾吸入剂进行治疗.

作者：梅晓冬；包明红；夏淮玲；朱慧志刊期： 2000年第01期
肺炎合并心衰患儿血浆内皮素和心钠素的变化情况

近年来的研究证明,循环内分泌和心脏血管组织的自分泌、旁分泌激活参与了心力衰竭的病理生理过程,其中内皮素(ET)和心钠素(ANP)异常增高在心力衰竭的发生发展中起着重要作用.本文着重探讨肺炎合并心力衰竭患儿血浆ET和ANP的变化情况,现报道如下.

作者：阮兢；吴美英；董阳深刊期： 2000年第01期
腹腔镜下双进路推凝侧剥卵巢肿瘤

卵巢良性肿瘤是妇科的常见疾病,尤其对尚无生育的妇女,剜除肿瘤尽可能保留正常的卵巢功能是理想的选择.在腹腔镜下行肿瘤剜出术有着较高的难度,尤其对较大的卵巢肿瘤,如仍沿用目前开腹术时同样的术式在镜下操作[1,2],可由于剥离面大,所需手术时间长及出血多,限制手术的适应证.术者用双极电凝钳双穿刺切口进路操作,从卵巢近蒂部侧入推凝剜出肿瘤,方法简单,现报道如下.

作者：徐坚刊期： 2000年第01期
功能性鼻内窥镜鼻窦手术30例分析

鼻窦炎、鼻息肉为鼻科多发病,以往药物或手术治疗多疗效欠佳或病变复发,给患者带来不便,随着鼻内窥镜技术的发展和广泛应用,鼻窦炎、鼻息肉的手术效果有了很大的提高.我科自1998年5月～1999年7月,用鼻内窥镜行功能性鼻窦手术30例,经6个月～1年随访,取得较好疗效,报道如下.

作者：张灿崇；庄永昭；方洁明刊期： 2000年第01期
不动杆菌分离鉴定及药敏试验结果分析

不动杆菌为条件致病菌,是医院内感染的常见菌之一.随着抗生素的广泛应用,不动杆菌对抗生素的耐药性也在不断变化.本文报道1996年8月～1999年4月从本院临床各种标本中分离出的86株不动杆菌的鉴定及药敏试验结果.

作者：邓赞章；李冬梅；陶柏华；林祥伟刊期： 2000年第01期
造血干细胞移植自体造血干细胞移植微小残留病净化

造血干细胞移植(HSCT)是当今治疗白血病和某些实体瘤的主要和有效的手段,甚至是治愈的唯一方法.但是,HSCT后仍有相当一部分病人复发,复发的根源与微小残留病(MRD)有关.因此,HSCT中的MRD治疗是影响疗效的关键,包括AHSCT(自体)和Allo-HSCT(异体).AHSCT与Allo-HSCT相比较其复发率高,原因有二:一是移植物中含有MRD,二是缺乏Allo-HSCT具有的移植物抗瘤(白血病)效应(GVL).针对这两个原因,目前解决的主要手段包括:对移植物进行体外净化;移植后应用免疫调节剂诱导或放大自身免疫诱导抗瘤效应;以及在移植前进行有效的强烈化疗,尽量减少移植物中及移植时体内MRD的负载.

作者：刘启发刊期： 2000年第01期
脑出血继发癫痫32例临床分析

我院1990年10月～1999年3月住院并经头颅CT证实的脑出血304例,其中脑出血继发癫痫发作32例,现将其临床资料分析如下.

作者：卢伟刊期： 2000年第01期