龚先明;李玉华;刘冬平
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是因某种原因体内产生了自身抗体,这种抗体与红细胞表面抗原结合或游离于血清中,使红细胞破坏增速的一种贫血,它对血型鉴定和交叉配血常有干扰.近我们遇见1例,现将其血型鉴定及配血情况报道如下.
作者:吴劲 刊期: 2000年第08期
1998年5月~1999年12月我院用奥平治疗宫颈糜烂105例,疗效显著.
作者:王庆一 刊期: 2000年第08期
猫抓病(cat scratch disease)是一种动物源性传染病.对本病的认识距今只有40多年的历史[1].目前已明确病原体是汉森巴尔通体(Bartonella henselae),其为纤细、多形态的棒状小杆菌,约(0.3~1.0)μm×(0.6~3.0)μm大小,革兰氏染色阴性,在培养基中生长缓慢[2].
作者:崔速南;赵秀华;汪明明 刊期: 2000年第08期
腹壁切口愈合情况除与手术创伤、感染、机体新陈代谢及患者一般状况有关外,与手术者缝合技巧关系甚为密切,我院500例改良式腹壁切口缝合中,除1例外,均达到I期甲级愈合.
作者:童莉;胡德慧;张华;韩宇 刊期: 2000年第08期
目的:探讨院内获得性肺炎(HAP)的发病情况、临床特点、病原菌及其耐药情况,以便指导今后的预防工作,提高诊断和治疗水平。方法:对近两年112例HAP的临床资料进行回顾性分析。结果:HAP患者中60岁以上的老年人占88.4%,基础疾病以慢性肺部疾患占首位(49.1%),常见诱因包括慢性基础疾病并长时间卧床、长时间应用抗生素等。HAP的临床症状不典型,病原体以革兰氏阴性(G-)杆菌为主(35.4%),其次为真菌(27.6%)。绿脓杆菌及肠杆菌属对抗生素耐药性高。结论:HAP发病率高,占院内感染的首位,多发于老年患者,其临床表现不典型,病原菌以G-杆菌和真菌为主,病原菌对抗生素耐药情况严重。合理使用抗生素是预防和控制细菌耐药的重要环节。
作者:陈雯桦;袁建章;张辛;汪得喜 刊期: 2000年第08期
消化道出血是烧伤治疗过程中较为常见的并发症之一.本文总结1988年1月~1998年1月我院收治的678例严重烧伤患者,在不同治疗阶段出现的消化道出血的救治情况,现报道如下.
作者:郭震宇;徐万里;林作华 刊期: 2000年第08期
1996~1999年我科急救气管插管36例,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组36例,男24例,女12例,平均年龄46(20~78)岁.急性重度有机磷农药中毒并呼吸抑制4例,安眠药中毒严重呼吸抑制1例,重度颅脑外伤致呼吸抑制3例,重症脑血管意外15例,心脏骤停11例,格林-巴利综合征2例.
作者:黄武 刊期: 2000年第08期
1991年1月~1999年6月笔者应用纳洛酮治疗颈椎病所致眩晕,取得较好效果,现报道如下.
作者:陶钢 刊期: 2000年第08期
目的:探讨ZZ型肛肠综合治疗仪治疗痔疮的疗效.方法:门诊采用肛肠综合治疗仪治疗各类痔疮379例.结果:有效率100%,治愈率95.6%.结论:通过ZZ型肛肠治疗仪治疗痔疮可缩短手术时间,提高治愈率,且操作简便,安全可靠.
作者:徐宏健 刊期: 2000年第08期
临床研究与其他研究不同,研究对象是病人或暴露于致病因素的人群.人是一个复杂的有机体,又是复杂的人类社会的成员,极大地受到社会、环境等各种因素的影响,这样往往会影响研究结果的真实性及可靠性,甚至造成研究结果所得出的结论与真实情况相反,如果这些结果及结论用于病人及人群,将会影响防病治病的结果,有的甚至会给病人带来极大的害处.如何发现具有效力的防治措施呢?采用现代科学方法可排除多种因素的干扰和影响,获得研究的真实结果.在临床治疗性和预防性研究中常采用以下几种研究方法.
作者:万朝敏;王家良 刊期: 2000年第08期
流行性腮腺炎脑膜脑炎是流行性腮腺炎常见的并发症,由腮腺炎病毒直接侵犯中枢神经系统所致.目前临床抗病毒药物疗效不确切.现将我院1999年4月~9月使用哈尔滨里亚哈尔生物制品有限公司生产的α-干扰素制剂利分能治疗该病的结果分析如下.
作者:许红梅;刘作义 刊期: 2000年第08期
临床治疗性研究是临床科研的主要内容之一.在临床医生所撰写的论文和所申报的科研课题中,有关治疗性研究占很大比例.近几年来,随着循证医学概念的引入和推广,临床医生开始对科研方法学越来越重视,越来越多的临床医学开始注意利用科学的方法来开展临床科研.但目前在我国,医学期刊所报道的有关临床治疗性研究论文在总体上还存在着许多不足或缺陷,许多临床医生对临床医学科研方法掌握得还不够,在开展临床科研、撰写论文时,还存在不少问题.部分医学期刊的审稿人在评审论文质量时,尚缺乏对论文中科研设计方法学的把关.早在1981年,加拿大McMaster大学就简要地提出了对医学文献的8条评价原则[1],这些原则已被国外许多著名医学杂志作为内部的方法学审稿标准.我们在综合有关文献的基础上,从不同侧面探讨如何对临床治疗性研究论文进行评审,供广大临床医生在开展临床研究、撰写临床论文,以及医学期刊审稿人在评审稿件时参考.
作者:<实用医学杂志>编辑部 刊期: 2000年第08期
目的:对MET BC-2000血液细胞分析仪进行评价分析.方法:用手工方法和库尔特JT-IR血液细胞分析仪测定与BC-2000血液细胞分析仪测定进行比较分析.结果:批内、日间精密度:变异系数(CV)值WBC<2.6%,RBC<3.3%,Hb<2.7%,Plt<5.7%,其他各参数均<3.4%,其中红细胞平均体积(MCV)在0.97%以下;线性实验:WBC在(4.9~75.9)×109/L,RBC在(0.53~8.91)×1012/L,Hb在(13~217)g/L,Plt在(45~808)×109/L之间的范围内有较好的线性;携带污染率<1.7%;血液对比实验各参数与Coulter JT-IR进行对照,结果有良好的相关性;对白细胞分类进行评价,中性粒细胞、淋巴细胞r均>0.93,单核细胞r为0.447.结论:MET BC-2000血液细胞分析仪是一种值得推广和使用的血液细胞分析仪.
作者:孙朝晖;朱爱辛;潘芳;姜小琴;符玉文;林龙顺 刊期: 2000年第08期
目的:观察BiPAP呼吸机对药物中毒并发急性呼吸衰竭的治疗价值.方法:对15例已确诊为急性呼吸衰竭患者(其中13例为有机磷农药中毒行气管插管机械通气撤机拔管后再发呼吸衰竭者),辅助施行面(鼻)罩双水平气道正压通气(BiPAP),吸气相正压:.0~1.5 kPa,呼气相正压:.2~0.5 kPa.观察治疗前后PaO2,aO2变化.结果:治疗前后PaO2分别为(6.04±1.04)kPa,7.73±0.84)kPa;SaO2分别为(81.3±5.8)%,92.4±5.5)%;差异有显著意义(P<0.01),临床症状缓解快.结论:本法操作简便,清醒患者均愿接受,早期应用可为临床治疗赢得时间,可作为机械通气撤机技术来应用.
作者:林华生 刊期: 2000年第08期
临床流行病学在近30年来的蓬勃发展,促进了临床医学研究水平的提高,产生了大量的真实可靠的佳成果,为循证医学的实践提供了佳证据(资源).因而也不断地提高了临床医疗水平和服务质量,产生了巨大的效益和影响.本文重点介绍临床流行病学对临床科研与循证医学实践的科学价值.
作者:王家良 刊期: 2000年第08期
患者女,41岁.职员,因右下肢疼痛伴右小腿外侧足外侧麻痹两年入院,两年前患者无明显诱因出现腰部酸感,伴右下肢酸软疼痛,渐加重,疼痛以右臀部及大腿后侧沿坐骨神经干放射.近一年除疼痛外且伴有小腿外侧及足外侧足底前半部麻痹,行走时加重,休息后缓解.
作者:陈志洪 刊期: 2000年第08期
贲门失弛缓症为贲门舒张功能障碍疾病,多见于女性青年,以往手术方法存在术后复发及反流性食管炎难以彻底根除的弊端.我们从1997年开始改进该术式,经左胸入路,以手指在贲门及食管腔内作衬垫行肌层切开,加胃底覆盖,共施术40例,临床疗效良好.
作者:赖登祥;谭益 刊期: 2000年第08期
胃大部切除术已鲜有并发短肠综合征(short bowel syndrome,SBS),笔者经治2例,现报道如下.
作者:郑恬;金慧君 刊期: 2000年第08期
乳糜胸是食管癌术后严重并发症之一,它主要发生在中晚期食管癌切除术后.我们自1991年1月~1999年12月对451例食管癌患者,在切除术中采用有选择性低位结扎胸导管预防食管癌切除术后乳糜胸,收到很好效果.
作者:陈树群;李楚瑜 刊期: 2000年第08期
目的:对后牙折裂原因进行分析,以便于预防牙齿折裂和进行早期的修复治疗.方法:收集典型病例,分别就年龄、性别、牙位、牙髓状况、牙髓治疗、充填、咬合等与折裂的关系进行观察.结果:后牙折裂发生的年龄主要集中在30~59岁,且女性多于男性;下颌第一磨牙折裂发生率高;折裂与牙髓状况、充填、咬合等都有关.结论:死髓牙、严重磨耗或梯的后牙,要特别注意其发生折裂的危险,建议早期预防性修复治疗或有效的调处理.
作者:宋光保;黄建生 刊期: 2000年第08期