开胸手术后心脏并发症

杨正心；陈伟光；苏梓航；吴伟东；叶穗晖

关键词：开胸手术后, 心脏并发症, 心脏疾患, 易发因素, 剖胸术后, 防治措施

摘要：非心脏疾患剖胸术后心脏并发症的发生已日益引起重视.我们总结1986年5月～1996年5月453例非心脏疾患开胸手术后心脏并发症,对其中易发因素及防治措施进行分析.

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氨甲喋呤治疗异位妊娠24例临床分析

我院妇科1994年2月～1997年6月采用氨甲喋呤(MTX)单次或2次肌肉注射治疗异位妊娠24例取得良好效果,现报道如下.

作者：张夏兰；卓静刊期： 1999年第01期
Graves病患者尿红细胞位相检测及其临床意义

临床上,我们遇到部分弥漫性甲状腺肿并甲状腺功能亢进症(Graves病)患者持续镜下血尿阳性,为了解这些血尿来源于何处,我们进行了Graves病患者尿红细胞位相检测,探讨Graves病尿畸形红细胞(dRBC)的发生率及其临床意义.

作者：郭坚；陈上云；劳干诚刊期： 1999年第01期
西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素影响的对比研究

目的:观察西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素水平的影响.方法:对48例轻、中度高血压病患者随机分为两组,分别予西拉普利和维拉帕米治疗6周,治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验.结果:两药的降压疗效无明显差异.西拉普利治疗后患者空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)1小时血清胰岛素及胰岛素释放曲线下面积较治疗前降低(P＜0.05),OGTT 1小时和2小时血糖及葡萄糖耐量曲线下面积也较治疗前降低(P＜0.05,P＜0.01),而维拉帕米治疗前后OGTT各点血糖及胰岛素水平均无明显变化(P＞0.05).结论:西拉普利改善高血压病患者的糖代谢及降低胰岛素水平,提示有改善胰岛素抵抗的作用,而维拉帕米对糖代谢和胰岛素水平无明显影响.

作者：韦育林；李楚强；谷小鸣；伍卫刊期： 1999年第01期
急性重度有机磷农药中毒22例抢救体会

近年来,我科收治急性重度有机磷农药中毒22例,抢救成功21例,报道如下.

作者：谢千刊期： 1999年第01期
隐匿性乳腺癌1例

1 病例介绍患者女,48岁.因发现右腋窝肿块1年多,由门诊收入院.入院查体:右腋窝可扪及5 cm×5 cm肿块,质硬,界清,表面光滑,活动度差,右乳房未扪及肿块,右锁骨上窝未扪及肿大淋巴结,左腋窝及左乳房未发现异常,心、肺、腹未发现异常.

作者：吴利标刊期： 1999年第01期
开胸手术后心脏并发症

非心脏疾患剖胸术后心脏并发症的发生已日益引起重视.我们总结1986年5月～1996年5月453例非心脏疾患开胸手术后心脏并发症,对其中易发因素及防治措施进行分析.

作者：杨正心；陈伟光；苏梓航；吴伟东；叶穗晖刊期： 1999年第01期
黄芪治疗心绞痛及其对自由基的影响

黄芪是一味中药,它对心血管系统的作用是多方面的.本文报道用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛32例的临床疗效,并观察其对自由基的影响.

作者：马建芳；张丽玲刊期： 1999年第01期
剑突脐联体畸形儿分离手术的麻醉处理

联体婴儿是一种复杂而罕见的病例,文献报道发生率为每20 000～25 000人中有1例,其中胸骨脐部联体畸形约占联体畸形中的34%,排第二位[1],联体双胎畸形不仅有体表的畸形,多数伴有重要脏器的联接及畸形,进行手术分离仍是比较复杂的问题,现报道1例.

作者：张建华；卓兆麒；黄漫；吴炎豪；王连叶；黄敏刊期： 1999年第01期
全身弥漫性潮红斑片、脱屑、瘙痒

1 病历摘要患者男,59岁.因全身潮红斑片伴瘙痒10余年,于1992年5月15日入院.患者于10余年前开始无明显诱因左躯干部出现潮红斑片,后累及四肢,自觉瘙痒剧烈,经抗组胺药物治疗能暂时缓解,近2年来明显加重,双眼睑水肿,毛发脱落,掌指皮肤粗糙,前胸部出现潮红斑块,在当地治疗无效,遂转入我院.

作者：屠善庆；李远刊期： 1999年第01期
HM-Ⅰ型体腔治疗仪治疗肛肠、泌尿、妇科疾病的临床观察

1994年11月～1996年6月使用HM-Ⅰ型体腔治疗仪治疗肛肠、泌尿、妇科疾病50例,报告如下.

作者：黄洪坤刊期： 1999年第01期
射频治疗血管瘤的体会

血管瘤是常见的良性肿瘤,是血管内皮的增生,大多数为先天性,分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及混合性血管瘤,其中以毛细血管瘤常见,又称草莓状血管瘤,多发于头面部、眼、耳、鼻、咽喉、口腔.过去手术、注射硬化剂、冷冻及放射治疗,疗效不佳,近几年来我们采用激光治疗取得了较好的疗效,但仍有不足之处,新近一年,采用射频治疗取得了更满意的效果,现报告如下.

作者：李云从刊期： 1999年第01期
CT或X线引导下胸部肿物穿刺活检

胸部的恶性肿瘤发生率很多,能正确地诊断胸部肿物的性质,对患者的治疗有着重要的意义.我科从1991～1998年5月在CT或X线引导下共行胸部穿刺活检493例,取得了较为理想的效果,现报道如下.

作者：韩太山；段成洲；魏秋良刊期： 1999年第01期
胰岛素抵抗与高血压关系研究进展

血压的调节和高血压的发病机制是一个复杂的过程,包括心肌、血流动力学、肾脏、体液和肌源因素的相互作用,作为与这些因素相互作用交织在一起的胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)能否导致高血压?其在高血压发病中的作用机制如何?已成为近来人们研究的热点问题,现对有关研究加以综述.

作者：刘洪涛；陈家铎刊期： 1999年第01期
6例多原发大肠癌诊治体会

目的:为了加深对多原发大肠癌的认识,探讨多原发大肠癌漏诊原因及对策.方法:对6例多原发大肠癌的诊断与治疗进行分析.结果:5例同时癌术前均未作出诊断,其中2例术中又漏诊,1例异时癌诊断也一度延误.结论:在多原发大肠癌诊治过程中应注意以下几点:(1)术前常规行肛门指检,气钡灌肠及纤维结肠镜检查;(2)术中应探查全部结肠及中上段直肠,必要时尚需探查小肠.术前未能行纤结镜检查者,术中可行纤结镜检查;(3)手术结束前应切开标本检查,如发现多个癌灶应根据其部位和分布,重新决定手术范围;(4)术后应定期随访和检查.

作者：刘生光；芮有臣；李仕青；鲁正刊期： 1999年第01期
急性心力衰竭肌钙蛋白Ⅰ定量检测的意义

目的:探讨心肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)定量测定在监测心力衰竭患者病情进展方面的应用价值.方法:采用微粒子化学发光法定量检测血CTnI.结果:37例确诊为心力衰竭、心功能Ⅳ级患者比26例非心血管病对照组患者CTnI明显升高(P＜0.001),而两组同时检测的磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度无明显差异(P＝0.92).心衰组的CTnI浓度随病情好转而降至正常范围,病情恶化患者CTnI持续不降或继续上升.结论:血CTnI定量测定对心衰病情监测及预后估计有一定应用价值.

作者：伍敏仪；曾利剑；陈怡霓刊期： 1999年第01期
臀大肌上部岛状肌皮瓣移植修复骶部巨大褥疮5例

我们自1994年6月～1997年2月采用带臀上动脉浅支的臀大肌上部岛状肌皮瓣旋转移植修复骶部巨大褥疮5例,术后褥疮消失,手术效果满意,现报告如下.

作者：余铮；向香成刊期： 1999年第01期
心源性胸腔积液37例临床分析

慢性充血性心力衰竭所致的胸腔积液(心性胸液),由于其在发生、发展、转归以及胸腔积液的实验室检查等方面,与呼吸系统常见疾病的胸腔积液相比,有一定的特殊性.本文收集我院1987年1月～1997年12月收治的37例心性胸液,分析如下.

作者：徐刚刊期： 1999年第01期
中西医结合矫正臀位的临床观察

1994～1996年,我科用,十三太保方加膝胸卧位矫正初产妇单胎臀位,效果较好,报道如下.

作者：谢小燕刊期： 1999年第01期
从淋病患者尿道分泌物中分离出气球菌样微生物

1997年8月我院妇科门诊临床疑为性病的女性患者的尿道分泌物及宫颈分泌物中,分别两次间隔4天重复分离出相同的气球菌样微生物(Aerococcus like organism,ALO)及淋球菌.现报道如下.

作者：文博；席云；陆春；陈忠诚；黄怀筠刊期： 1999年第01期
硬膜外阻滞加全麻在高龄食管癌手术中的应用

高龄食管癌病人术前营养不良、生理功能衰退、代偿能力差.如何提高麻醉质量,降低围术期应激反应,减少术后并发症及良好术后镇痛甚为重要.本文比较了硬膜外阻滞加全麻和静脉全麻对高龄食管癌围术期循环呼吸的影响,现报道如下.

作者：杨少辉；丁三强；陈石伦刊期： 1999年第01期