何云光
1 病例介绍患者女,32岁.因孕7产1,孕41+周腹痛并阴道流血3天,于1993年8月20日急诊入院.停经50天时出现有恶心、呕吐等早孕反应,孕4个月左右觉有胎动,曾到当地卫生院产前检查4次,未发现异常,近3天来自觉腹痛,并阵发性阴道中量流血而急诊入院.
作者：徐文慧 刊期： 1999年第03期
1 病例介绍患者女,28岁.于1998年2月5日因无明显诱因出现上腹部隐痛,加剧20小时,伴呕吐、胸闷、气促入院.查体:神清,表情淡漠,强迫前屈位,面色苍白,四肢甲床紫绀,气管向右偏,呼吸浅促,左侧胸廓饱满,左肺呼吸音消失,心界右移,心尖搏动位于胸骨右缘第6肋间.
作者：胡艳妍 刊期： 1999年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期的常见疾病,是引起智力低下,脑发育不全等常见原因.自1993年5月～1997年5月我们应用胞二磷胆碱治疗144例HIE疗效较好,报告如下.
作者：徐本福；欧红元 刊期： 1999年第03期
我们对30例新生儿高胆红素血症患儿心肌酶谱及同功酶的活性进行监测,以观察其与黄疸严重程度之间的关系.
作者：周杰；高树辉；张映辉；曾赤佳 刊期： 1999年第03期
渗出性中耳炎与上呼吸道感染及各种上呼吸道疾病有关,治疗不及时,容易造成粘连性中耳炎,后遗永久性听力障碍.本文用康灵克通-A鼓室内注射治疗渗出性中耳炎20例,取得满意效果.
作者：曹莉莉 刊期： 1999年第03期
目的:了解机采浓缩血小板悬液输注的疗效.方法:对46例次在化疗后出现严重血小板减少的恶性肿瘤患者,采用机器自动采集浓缩血小板悬液输注,观察血小板计数变化及皮肤、粘膜、脏器出血改善情况.结果:血小板计数升高,不影响化疗正常进行的占93.5%,出血控制率85%.结论:机采浓缩血小板输注疗效好,能有效控制出血,是恶性肿瘤化疗的重要支持手段.
作者：林雯；林英城 刊期： 1999年第03期
1994年4月～1997年4月,我院在各种上尿路手术中,应用输尿管内支架106例121条,其中使用导尿管70条,双J-导管51条,置管时间1～12周,有效地解除了输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,术后切口漏尿量、漏尿天数减少,防止了术后瘢痕形成的输尿管狭窄,克服了留置外支架容易发生感染及病人活动受限的缺点,取得满意效果.分析了两种不同材料的内支架的使用方法及其优缺点.
作者：吴保忠；莫金水；陈绍宗 刊期： 1999年第03期
笔者以涤痰祛瘀法治疗慢性支气管炎227例,取得满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 227例均符合1979年全国慢性支气管炎专业会议修订的诊断标准,男128例,女99例,年龄50～86岁,平均年龄68.2岁;治疗前均行X线胸片检查,大部分作过心电图检查,排除其它肺心疾病,部分病人治疗前作血液流变学检查,均有不同程度的改变.发病5～10年35例,11～15年70例,16～20年75例,20年以上47例.
作者：彭从健 刊期： 1999年第03期
强直性脊柱炎(AS)心脏损害为AS的一种并发症,常见损害是主动脉瓣关闭不全(AI)和心脏传导系统阻滞,其他包括二尖瓣关闭不全(MVI),心包炎,心肌病.作者对1994～1997年85例AS住院患者进行心电图、彩色多普勒超声心动图检查,发现13例心脏异常,报告如下.
作者：黄林喜；曾庆馀 刊期： 1999年第03期
1994年8月以来,我院采用肝素钙超声雾化吸入治疗不稳定型心绞痛20例,取得良好临床效果,现报道如下.
作者：张占海；云华亭；郭林全 刊期： 1999年第03期
1980年1月～1997年12月,笔者共收治70岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)152例,占同期SAH 388例的39.2%.经抢救成功121例,成功率79.61%.报告如下.
作者：何云光 刊期： 1999年第03期
小儿后颅窝肿瘤临床表现较复杂,且受年龄影响,容易误诊,我院从1986年以来收治后颅窝肿瘤误诊10例患儿,现报告如下.
作者：李中群 刊期： 1999年第03期
肾脏解剖位置隐蔽,一般不易受伤,但肾脏是一实质性器官,结构比较脆弱,直接及间接暴力均可引起损伤.我院自1991～1998年共收治肾损伤64例,现报告如下.
作者：庄声洲；马小艾；邓春华 刊期： 1999年第03期
晚发维生素K(Vit K)依赖因子缺乏致颅内出血是婴儿急症.笔者对7例误诊情况分析如下.
作者：赵青 刊期： 1999年第03期
近几年来,如何大限度地减少手术中失血和输血日益受到麻醉和外科医生的关注.严格把握术中输血的指征是麻醉医生术中管理的内容之一.我们选择40例上消化道肿瘤手术,就术中失血量评估及限制输血的方法进行探讨.
作者：刘红；叶青山 刊期： 1999年第03期
目的:研究CD44分子在脑胶质母细胞瘤、脑膜瘤中的表达及其在瘤细胞转移、侵袭中的作用.方法:采用原位杂交及免疫组化方法分别从mRNA和蛋白水平检测CD44分子正常型(CD44s)和变体(CD44v3、CD44v6)在20例脑胶质母细胞瘤及20例脑膜瘤中的表达.结果:CD44s在脑胶质母细胞瘤及脑膜瘤中的表达分别为100%和15%,两者相比有显著差异(P＜0.01).CD44v在两种肿瘤中均无表达.结论:CD44s可能在脑胶质母细胞瘤的侵袭中起重要作用.CD44v在两种肿瘤均无表达可能与它们很少发生颅外转移有关.
作者：曹卫东；章翔；刘飞；刘卫平；王占祥 刊期： 1999年第03期
目的:为解除喉阻塞患者的呼吸困难,提出了一套快速有效的治疗模式.方法:195例喉阻塞患者中,确诊为异物或肿瘤者及时手术;炎性喉阻塞即予足量抗生素、激素静滴,咽喉部直接喷雾或超声雾化吸入药物,并给予适当的吸氧、镇静、钙剂及利尿剂;Ⅲ度呼吸困难严密观察病情并作好随时手术的准备;Ⅳ度立即进行气管切开手术.结果:原因明确的异物及肿瘤患者及时手术.炎性喉阻塞经综合性内科治疗,Ⅲ度以下患者绝大部分在短期内解除喉阻塞,避免了气管切开.结论:喉阻塞以炎性疾病多见.治疗首先争取时间解决呼吸通畅,及时、足量抗生素,突击、大剂量激素为首要措施,吸入疗法为治疗呼吸困难赢得时间,吸氧、镇静、钙剂及利尿剂有助于短时间内喉阻塞缓解.气管切开是急救手术.
作者：黄敏齐；袁旭平 刊期： 1999年第03期
脑积水是结核性脑膜炎(结脑)的严重并发症之一,治疗效果不佳,死亡率高.为探讨结脑并脑积水的有效治疗方法,将我院1992～1997年收治的23例结脑并脑积水报道如下.
作者：黄良国；蔡鸿；李国艳 刊期： 1999年第03期
十二指肠乳头旁憩室在临床上较少见,症状无特异性,容易误诊.笔者把误诊8例报道并分析如下.
作者：张英豪；张涛 刊期： 1999年第03期
目的:提高青光眼伴白内障病人的手术效果和减少手术并发症.方法:对青光眼伴白内障病人42例(42眼)同时进行小梁切除术白内障囊外摘除和人工晶体植入术(即三联合术).术后平均随访14.5个月.结果:视力:术前光感～0.1,术后0.01～1.0;眼压:术后37眼恢复正常,随访5～18个月仍正常,5眼术后1周眼压为3.25～3.86 kPa,经局部降眼压药作用,10天后恢复正常,随访8～24个月仍正常;结膜滤过泡Ⅱ型32眼(76.2%);术后早期有虹膜炎症反应及轻度角膜水肿.结论:青光眼合并白内障三联合术可取得良好效果,但应注意适应证选择和术中操作与术后处理.
作者：张少斌；徐珊琪 刊期： 1999年第03期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
