42例矿山井下事故性颅脑损伤的特点及救治体会

黄知生

关键词：矿山, 井下事故, 颅脑损伤, 治疗结果, 临床特点, 救治体会, 合并伤, 分型, 分布

摘要：我院在1992～1997年间共收治井下事故所致颅脑损伤42例,本文就其分型、合并伤的分布、治疗结果、临床特点及救治体会总结如下.

实用医学杂志相关文献

狼疮肾炎患者血浆内皮素检测及其临床意义

目的:为探讨内皮素在狼疮肾炎发病中的作用及其临床意义.方法:采用特异性放射免疫法检测21例狼疮肾炎及26例正常人血浆中内皮素浓度.结果:狼疮肾炎组血浆内皮素浓度明显高于正常对照组,且随着肾损害程度加重血浆内皮素浓度逐渐增高;血浆内皮素与血补体水平呈负相关,与血肌酐浓度呈正相关.结论:内皮素可能参与了狼疮肾炎的发病或加重其病情,血浆内皮素可作为判断狼疮肾炎活动性和严重程度的临床参考指标.

作者：潘云峰；汤美安；戴冽；梁敏坚刊期： 1999年第03期
89例小儿巨细胞病毒感染临床分析

1993年4月～1998年4月我科收治经ELISA或PCR检测确诊为巨细胞病毒(CMV)感染的患儿89例,为探讨其临床特点,现总结报道如下.

作者：曾淑珍；马华梅刊期： 1999年第03期
十二指肠乳头旁憩室8例误诊分析

十二指肠乳头旁憩室在临床上较少见,症状无特异性,容易误诊.笔者把误诊8例报道并分析如下.

作者：张英豪；张涛刊期： 1999年第03期
前路减压治疗胸腰椎爆裂型骨折

胸腰椎爆裂型骨折以椎体中柱结构损伤严重,椎管显著狭窄为特点.前路椎管减压同时作一期脊柱重建术,为脊髓神经功能的康复提供了理想的环境.1994～1998年我院应用前路减压对24例胸腰椎爆裂型骨折进行治疗,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：梁惠林；黄黎；李水胜刊期： 1999年第03期
QT离散度在心电图运动试验诊断中的价值

目的:QT离散度在冠心病诊断中的意义.方法:对108例冠心病、95例正常人和36例运动试验假阳性者进行心电图平板运动试验,测定运动前和运动高峰时未校正的QT离散度(QTD)和校正的QT离散度(QTcd).结果:冠心病患者运动前和高峰时的QTD和QTcd明显大于正常人,且运动高峰时的QTD和QTcd明显高于运动前,而正常人QTD和QTcd运动前后无差别;运动试验阳性而静息时心电图和QT离散度正常的冠心病患者,运动后QTD和QTcd明显增大;运动试验假阳性者,运动前后QTD和QTcd变化不明显.结论:运动增加QT离散度是反映冠心病心肌缺血的重要指标,ST偏移和QTD和QTcd增大可增加冠心病诊断的特异性,降低假阳性率.

作者：张书刚；梁慧刊期： 1999年第03期
干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院1995年2月～1997年12月收治乙型肝炎患者68例,在传统的保肝治疗基础上加用α干扰素(IFNα)和胸腺肽治疗,并观察其近期效果,报告如下.

作者：丁春凤刊期： 1999年第03期
成人先天性膈疝1例

1 病例介绍患者女,28岁.于1998年2月5日因无明显诱因出现上腹部隐痛,加剧20小时,伴呕吐、胸闷、气促入院.查体:神清,表情淡漠,强迫前屈位,面色苍白,四肢甲床紫绀,气管向右偏,呼吸浅促,左侧胸廓饱满,左肺呼吸音消失,心界右移,心尖搏动位于胸骨右缘第6肋间.

作者：胡艳妍刊期： 1999年第03期
胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期的常见疾病,是引起智力低下,脑发育不全等常见原因.自1993年5月～1997年5月我们应用胞二磷胆碱治疗144例HIE疗效较好,报告如下.

作者：徐本福；欧红元刊期： 1999年第03期
食管镜导入置胃管洗胃抢救急性农药中毒

我们于1994年6月～1998年6月收治5例因口服农药中毒患者,经插胃管洗胃失败,而采用食管镜导入置胃管洗胃,使抢救成功,报道如下.

作者：曾展清；古运登；钟丽娟；张鹃龄刊期： 1999年第03期
庚型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者的影响

目的:探讨庚型肝炎病毒(HGV)对慢性乙型肝炎患者的影响.方法:采用逆转录巢式聚合酶链反应法(RT-nPCR)对150例经血清免疫学检查确诊为慢性乙型肝炎患者进行HGV-RNA检测,其中70例接受赛若金治疗.将他们分为单独HBV感染组及HBV、HGV重叠感染组进行临床特征、ALT值、HBV-DNA含量及HBV对赛若金疗效反应的对照研究.结果:150例慢性乙型肝炎中HGV-RNA阳性16例(10.67%),两组在临床特征、ALT值、HBV-DNA含量及HBV对赛若金持续应答率方面相比,差异无显著意义(P＞0.05).结论:庚型肝炎病毒并不加重慢性乙型肝炎患者的严重程度,不抑制HBV的复制,也不影响HBV对干扰素治疗的敏感性.

作者：曹阳；冼超刊期： 1999年第03期
食管贲门失弛缓症的手术治疗体会

食管贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉功能失调性疾病.我科从1977年～1997年采用经胸Heller术(食管下段和贲门部前壁粘膜外肌层切开术)治疗食管贲门失弛缓症24例,经长期随访,疗效较好.报道如下.

作者：方忠民；罗友雄；李木泉刊期： 1999年第03期
43例小儿头痛病因分析

小儿复发性头痛在临床上是很常见的,病因较为复杂,有人调查中小学生3 446人,其中反复发作性头痛在小学一年级生的患病率为10%,六年级生为20%,而初中三年级生患病率可达30%.

作者：曾超燕；陈庆宜；叶志英刊期： 1999年第03期
小梁切除联合晶体囊外摘除人工晶体植入术

目的:提高青光眼伴白内障病人的手术效果和减少手术并发症.方法:对青光眼伴白内障病人42例(42眼)同时进行小梁切除术白内障囊外摘除和人工晶体植入术(即三联合术).术后平均随访14.5个月.结果:视力:术前光感～0.1,术后0.01～1.0;眼压:术后37眼恢复正常,随访5～18个月仍正常,5眼术后1周眼压为3.25～3.86 kPa,经局部降眼压药作用,10天后恢复正常,随访8～24个月仍正常;结膜滤过泡Ⅱ型32眼(76.2%);术后早期有虹膜炎症反应及轻度角膜水肿.结论:青光眼合并白内障三联合术可取得良好效果,但应注意适应证选择和术中操作与术后处理.

作者：张少斌；徐珊琪刊期： 1999年第03期
抗宫炎片治疗宫颈糜烂的疗效观察

我院采用抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例,疗效较好,报告如下.1 资料和方法1.1 观察对象 1996年3月对河源市540名在职中小学已婚女教师妇科普查结果,将经过阴道窥视诊断为慢性宫颈炎180例,按年龄和宫颈糜烂程度分为两组.观察组100例,对照组80例,两组的年龄分布分别为＜40岁为43、36例,＞40岁为57、44例,两组年龄比较,χ2=0.07,P＞0.05.观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分别为60、25、15例,对照组分别为47、20、13例,两组分度比较,χ2=0.06,P＞0.05.说明两组年龄及宫颈糜烂程度有可比性.

作者：吴延辉刊期： 1999年第03期
脑室内囊虫病54例分析

目的:对脑室内囊虫病的发病机制、临床特征、诊断及治疗进行探讨.方法:分析54例脑室内囊虫病.结果:54例经手术治疗,近期疗效较好,好转50例,无变化2例,恶化1例,死亡1例.结论:提示以颅内压增高综合征起病而缺乏神经性定位体征者应尽早行头颅CT、MRI或脑室造影检查.一旦诊断明确,宜积极手术切除病灶,解除梗阻性脑积水,常可获得理想的治疗效果.

作者：陈卫国；袁先厚刊期： 1999年第03期
重症肝炎的B超显像分析

我们于1993年8月～1998年1月先后诊查了28例重症肝炎,现就B超在重症肝炎中的显像作一分析.

作者：王小岩；郑一军刊期： 1999年第03期
宫外孕225例分析

我院拱北妇产科医疗中心近5年来,收治宫外孕患者225例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组225例,年龄大45岁,小17岁,平均27岁.未婚74例,已婚151例,未育114例,已育111例,有人流史138例,人流多6次,上环16例,结扎8例.腹部手术史:剖宫产术后12例,卵巢囊肿术后2例,阑尾切除术后5例,宫外孕术后3例.

作者：罗怀钦刊期： 1999年第03期
冠心病患者胰岛素样生长因子1测定的临床意义

冠心病(CHD)是一种常见的多发病,至目前为止其发生机制尚未完全明了,认为主要与内皮损伤、血小板聚集、血栓形成、脂肪浸润、内皮增生以及体内一些神经内分泌成分改变有关.为了探讨胰岛素样生长因子1(IGF1)与CHD关系、了解IGF1在CHD发病中的作用和评价IGF1在冠心病诊断中的价值,对24例确诊为CHD患者进行血清IGF1测定,分析如下.

作者：马伟东；黄贵南；吕汉文；文立生刊期： 1999年第03期
中空托牙制作的改良和应用

在口腔修复的门诊病人中,因颌骨良性和恶性肿瘤手术而致的上颌骨部分缺损的病人也不少见,缺损类型多为上颌单侧,并伴有口鼻相通,引起生理和心理功能的障碍,患者都很迫切地要求对缺损区在短时间内得到修复.

作者：刘朗；庾尧炜刊期： 1999年第03期
开搏通致剧烈咳嗽12例

开博通是血管紧张素转换酶抑制剂,临床上广泛用于治疗各种类型的高血压,部分病人在治疗过程中出现剧烈刺激性咳嗽.笔者近5年临床治疗中发现12例,现报道并对其发病机制进行探讨.

作者：蔡高谋刊期： 1999年第03期