血卟啉病1例

唐开雄；陈瑞陶

关键词：上腹痛, 四肢抽搐, 腹痛型癫痫, 医院, 胃内容物, 患者, 阵发性, 入院前, 阿托品, 治疗, 症状, 诊断, 癔症, 突起, 喷射, 呕吐, 疗效, 恶心

摘要：患者女,29岁.因反复上腹痛1月余,加重伴四肢抽搐3周,于1996年3月6日第1次入本院.此次患者于入院前1月余(4月2日)突起上腹痛,阵发性加剧,伴恶心,非喷射性呕吐胃内容物两次,当地医院用阿托品治疗,症状好转.2周后又特发腹痛并加剧,伴有全身抽搐,神志不清,约5分钟后醒来,当晚每隔1小时抽搐1次,连续4次,每次持续3～5分钟,当地医院先后诊断为腹痛型癫痫,癔症,疗效不佳.

实用医学杂志相关文献

疣状胃炎并出血49例分析

疣状胃炎又称为慢性糜烂性胃炎或豆疹样胃炎.国内外学者普遍认为是一种特殊类型的胃炎.其临床表现缺乏特异性,但随着胃镜的普遍应用,本病的发病率有所增加.现将我院8年来所见且伴出血49例报告如下.

作者：张国安刊期： 1999年第05期
经食管心室起搏治疗完全性房室传导阻滞、尖端扭转型室速室颤3例

1 病例介绍例1 女,75岁.因反复发作性意识丧失1天急诊入院.患者于24小时前突然跌倒,意识丧失伴抽搐,8小时前又发作1次.测血压为24.0/13.3 kPa(180/100 mmHg),呼吸困难,不能平卧.当地卫生院给予速尿,静滴硝普钠,急送我院.体查:T 36.0℃,P 42次/分,BP 22.6/9.3 kPa(170/70 mmHg).神清,半坐位,心界略向左扩大,心脏无杂音,双肺听诊正常.心电图提示Ⅲ度完全性房室传导阻滞(Ⅲ度AVB),交界性逸搏心律,心室率42次/分,完全性右束支阻滞,U波明显,Q-T间期0.60秒.血离子、肝、肾功能正常.住院后予异丙肾上腺素静滴.心电监测发现短阵性尖端扭转型室速(Tdp),室颤(VF),加用硫酸镁无效.改用食管心室调搏术(TEVP),用苏州东方电子仪器厂生产的XD-2A型心脏电生理诊断仪作刺激源,食管电极插入深度以食管P波由双向转为矮小直立,QRS波呈QR或qR型即固定电极导管,起搏电压40 V,用100次/分频率起搏后顺利成功,未再发生Tdp,Q-T间期缩短为0.40秒.

作者：陈仕章刊期： 1999年第05期
带蒂真皮下血管网超薄皮瓣在手部皮肤缺损中的应用

我科自1994年起应用带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手部皮肤缺损41例,效果良好,报告如下.

作者：李辉刊期： 1999年第05期
内固定治疗锁骨骨折98例分析

锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折5.98%[1].既往常作保守治疗,皆因复位容易,固定困难,影响了疗效.我院自1991年5月～1998年3月对112例锁骨骨折进行了手术治疗,随访98例,报告如下.

作者：刘先银；莫新发；卓新明；何仲佳刊期： 1999年第05期
硬膜外自动镇痛泵注药在前列腺术后应用

耻骨上经膀胱前列腺摘除术,患者常有膀胱痉挛性收缩、强烈的尿意、肛门坠胀或伤口疼痛等.1995年来我们对68例前列腺摘除术后患者采用硬膜外自动镇痛泵(PCA)注药止痛,解痉,收到良好的效果,现报告如下.

作者：张小宁；杨槐刊期： 1999年第05期
库肯勃氏瘤22例临床分析

库肯勃氏瘤较少见,我们自1980年1月～1997年12月收治本病22例,分析如下.1 临床资料1.1 发生率同期收治卵巢恶性肿瘤172例,卵巢转移瘤共34例,库肯勃氏瘤22例,占卵巢恶性肿瘤总数的12.8%.年龄20～66岁,平均41.1岁,绝经前占71.1%.

作者：李霖；许爱荣刊期： 1999年第05期
婴幼儿肠套叠复发的预防

婴幼儿肠套叠几乎均为原发性肠套叠,原发性肠套叠虽然可以通过灌肠整复的方法复位,但复位后的复发率较高,在6%～12%之间[1],我们采用了保留灌肠加口服丙谷胺的方法治疗肠套叠并预防复发,收到了良好的效果,现报道如下.

作者：于常生；袁中芬；孙永胜；邹立叶刊期： 1999年第05期
女性膀胱颈部梗阻43例经尿道电切治疗体会

我院自1990年3月～1998年6月收治女性膀胱颈部梗阻43例,均采用经尿道电切治疗,效果良好,报告如下.

作者：廖锦先；任有才；陈景宇刊期： 1999年第05期
胃镜诊断食管裂孔疝334例临床分析

食管裂孔疝过去的发病率为0.52%[1].近年来由于胃镜检查的诊断率提高,其发病率亦增加.我们自1993年8月～1997年底,行胃镜检查6 543例,发现食管裂孔疝334例,检出率5.1%,现分析如下.

作者：王广军；宋苏华；张向东刊期： 1999年第05期
脑出血并发肾功能不全136例分析

肾功能不全是脑出血常见的严重并发症,常使病情恶化,导致死亡.我院1995年1月～1998年7月收治脑出血448例,其中并发肾功能不全136例,发生率30.4%,报道如下.

作者：程斯刊期： 1999年第05期
胸腔注入顺铂和胞必佳治疗恶性胸腔积液

肺癌侵犯胸膜后其癌肿转移致恶性胸腔积液(胸液),目前治疗方法颇多,疗效不一.本组以顺铂和胞必佳为主,结合抗癌药物治疗胸液30例,取得较为满意的效果,现报告如下.

作者：李振水；钟建卫；崔玉清刊期： 1999年第05期
经皮穿刺置管注药治疗肾囊肿22例

肾囊肿是一种常见病,过去往往需手术治疗.随着超声技术及硬化剂的发展,使得B超定位下穿刺注药治疗成为可能.常规的经皮穿刺注药易发生穿刺针移位,药物漏入组织间隙造成化学性炎症等缺点[1].我们对常规穿刺疗法进行改良,应用套管针在B超引导下穿刺,然后留置套管抽液、注药.用此方法治疗22例肾囊肿,疗效满意.

作者：曾永光；邓春华刊期： 1999年第05期
冠脉搭桥术中包裹乳内动脉血管桥预防再手术粘连

目的:探讨避免仍通畅的乳内动脉血管桥在再次冠脉搭桥术中受到损伤的预防方法.方法:在10例冠脉搭桥术中应用膨体聚四氟乙烯外科隔膜包裹乳内动脉预防再手术时的粘连.结果:被包裹的乳内动脉保持通畅功能,未发现有病人发生感染并发症.4年半后其中1例行再次搭桥术,术中见外科隔膜确能起到预防粘连作用.结论:临床结果提示此方法简便易行并能安全有效地保护乳内动脉避免再手术时的损伤.

作者：洪丰；翁渝国刊期： 1999年第05期
硒锰对培养心肌细胞生物电活动的影响

目的:进一步研究微量元素硒(Se)、锰(Mn)对心肌细胞的协同性影响.方法:用细胞内微电极技术,分别测定了正常对照、高Mn、高Se伴高Mn条件下培养的大鼠心肌细胞生物电活动的改变.结果:高Mn状态下培养的心肌细胞,其静息电位(RP)、动作电位幅度(APA)降低,动作电位复极50%时程(APD50)延长,而高Mn伴高Se条件下培养的心肌细胞,RP、APA、APD50与对照组相比差异无显著性意义.结论:高Mn对培养的心肌细胞有损害作用.补Se可以对抗高Mn对心肌细胞的损害作用.

作者：段耀奎；曹文华；王福顺；张德利；杨清平刊期： 1999年第05期
肺泡蛋白沉着症9例诊断分析

肺泡蛋白沉着症(pulmonany alveolar proteinosis,PAP)是肺科的罕见病,国内有少量报道.本文收集1983～1998年确诊的PAP 9例,并结合国内外在本病诊断方面的进展进行分析讨论.

作者：张飞峰；时国朝刊期： 1999年第05期
介入治疗在预防膀胱移行细胞癌复发中的初步应用

膀胱移行细胞癌(BTCC)在泌尿系统肿瘤中发病率高,且有上升趋势,具有复发性与多发性二大特点.我院自1996年2月起对膀胱移行细胞癌行膀胱部分切除术后,经病理切片诊断为膀胱移行细胞乳头状癌Ⅱ～Ⅲ级病人进行联合应用抗癌药物、动脉介入治疗,以降低膀胱癌术后复发率,取得一定效果,报道如下.

作者：陆亦东；韩益东刊期： 1999年第05期
重型肝炎并发非少尿性高钾血症、肝肾综合征23例临床分析

重型肝炎患者由于肝功能衰竭,电解质紊乱,酸碱失衡,常有低钾血症,晚期并发肝肾综合征后又有高钾血症.我们对1993年1月～1996年12月住院的部分患者中观察了重型肝炎并发非少尿性高钾血症肝肾综合征,现报道如下.

作者：卢积良刊期： 1999年第05期
急性肾功能衰竭100例血液透析疗效观察

我们自1991～1998年采用血液透析(血透)治疗各种原因所致的急性肾功能衰竭(ARF)100例,取得一定疗效,分析如下.

作者：蔡迅；刘冠贤；谭志明；杨永铭；钟伟强刊期： 1999年第05期
硬脑膜动静脉瘘的诊治进展

硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVFs)是海绵窦、侧窦、矢状窦等硬膜窦及其附近动静脉间的异常交通,为颅内外供血动脉与颅内静脉窦沟通,多见于成年人,其病因、临床表现、诊断治疗均有一定特点,现结合文献对此进行综述.

作者：段传志；李铁林；凌锋刊期： 1999年第05期
慢性乙型肝炎活血化瘀法的疗效与舌下络脉变化的观察

慢性乙型肝炎是常见的传染病,近年我们通过辨证论治,对气滞血瘀型患者运用活血化瘀法治疗,同时进行了舌下络脉治疗前后的对比观察,认识到它在辨证与判断疗效上具有很好的诊断价值.

作者：吴忠早刊期： 1999年第05期