新生儿坏死性小肠结肠炎临床分析

蔡志明；连朝辉

关键词：新生儿, 坏死性小肠结肠炎, 婴儿出生后, 诊治水平, 诊治策略, 氧自由基, 细菌感染, 缺血缺氧, 临床诊断, 临床特征, 呼吸窘迫, 病因, 病原学, 窒息, 治疗, 证据, 显示, 免疫, 继发, 基础

摘要：新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病因至今尚不甚明确.一般认为,婴儿出生后窒息或呼吸窘迫引起较长时间肠壁缺血缺氧,在此基础上继发肠内细菌感染是导致NEC的主要原因.近10余年来,不少研究显示:该病与免疫、氧自由基、病毒等有关,但缺乏足够的客观证据.近几年,我们对46例临床诊断为NEC的患儿,进行病原学研究,并结合其临床特征、治疗、预后等因素,探讨该病的病因及诊治策略,祈使有效提高该病的诊治水平.

实用医学杂志相关文献

QT离散度与冠心病心力衰竭死亡的关系

QT离散度(QTd)是近年来发展起来的一项评估心脏复极同步程度的新指标,是心脏无创心电技术的检查方法之一.到目前为止,对QTd在多种心脏病(缺血性心脏病,高血压性心脏病,肥厚性心肌病,扩张性心肌病等)中的作用都进行了广泛的研究,并作为评价心脏疾病心律失常危险性的方法[1].为了探讨QTd与冠心病并发心衰所致死亡之间的关系,本文对110例此类病人其中包括32例死亡病人进行了分析.

作者：张承俊；田福宏刊期： 1999年第05期
淋菌性及非淋菌性尿道炎的治疗

笔者近3年来采用可乐必妥和中药热淋清治疗淋菌性及非淋菌性尿道炎366例,报告如下.

作者：黄东平；庄凯；李炽明刊期： 1999年第05期
介入治疗在预防膀胱移行细胞癌复发中的初步应用

膀胱移行细胞癌(BTCC)在泌尿系统肿瘤中发病率高,且有上升趋势,具有复发性与多发性二大特点.我院自1996年2月起对膀胱移行细胞癌行膀胱部分切除术后,经病理切片诊断为膀胱移行细胞乳头状癌Ⅱ～Ⅲ级病人进行联合应用抗癌药物、动脉介入治疗,以降低膀胱癌术后复发率,取得一定效果,报道如下.

作者：陆亦东；韩益东刊期： 1999年第05期
卡托普利临床应用及不良反应

卡托普利(Captopril,巯甲丙脯酸)为血管紧张素转换酶抑制剂,由于其能有效地拮抗血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,被广泛用于高血压病及充血性心力衰竭.近年又发现一些新用途综述如下.

作者：陈彦龙刊期： 1999年第05期
重复单采血小板前后血象观察

化疗的患者常因血小板减少而中断化疗,化疗期间输注血小板有重要的临床价值.为了避免供者因长期输注血小板产生抗体,我们采用固定某一供者的血小板供给固定某一患者,1周1次单采血小板的方法.介绍如下.

作者：杨月玲；黄慧芳；黄增敏刊期： 1999年第05期
内固定治疗锁骨骨折98例分析

锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折5.98%[1].既往常作保守治疗,皆因复位容易,固定困难,影响了疗效.我院自1991年5月～1998年3月对112例锁骨骨折进行了手术治疗,随访98例,报告如下.

作者：刘先银；莫新发；卓新明；何仲佳刊期： 1999年第05期
血卟啉病1例

患者女,29岁.因反复上腹痛1月余,加重伴四肢抽搐3周,于1996年3月6日第1次入本院.此次患者于入院前1月余(4月2日)突起上腹痛,阵发性加剧,伴恶心,非喷射性呕吐胃内容物两次,当地医院用阿托品治疗,症状好转.2周后又特发腹痛并加剧,伴有全身抽搐,神志不清,约5分钟后醒来,当晚每隔1小时抽搐1次,连续4次,每次持续3～5分钟,当地医院先后诊断为腹痛型癫痫,癔症,疗效不佳.

作者：唐开雄；陈瑞陶刊期： 1999年第05期
基层医院心肺复苏体会

笔者对9例心脏骤停患者行心肺复苏(CPR),成功6例.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 9例中,男6例,女3例,年龄40～64岁,平均55岁.其中心绞痛、心肌梗塞4例,风心病1列,心肌炎1例,心肌病1例,麻醉意外2例.病人均表现为突然意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,部分伴抽搐,心电示波示室颤5例,室速2例,停搏2例.

作者：马飞；陈植标刊期： 1999年第05期
重型肝炎并发非少尿性高钾血症、肝肾综合征23例临床分析

重型肝炎患者由于肝功能衰竭,电解质紊乱,酸碱失衡,常有低钾血症,晚期并发肝肾综合征后又有高钾血症.我们对1993年1月～1996年12月住院的部分患者中观察了重型肝炎并发非少尿性高钾血症肝肾综合征,现报道如下.

作者：卢积良刊期： 1999年第05期
广东省唇腭裂流行病学研究

先天性唇腭裂(CLP)是人群中常见的生理缺陷之一,其发病率居各种缺陷的首位或仅次于胎儿水肿综合征(广东80%为α地中海贫血).通过对1986～1997年广东省356 782例围产儿出生缺陷监测资料进行流行病学分析.本资料来自省内25所医院,分布于大中小城市,沿海及山区,按国家监测标准,了解广东省唇腭裂发病情况及相关因素.

作者：江穗；容柏成；陈仲伟；冯航刊期： 1999年第05期
导管疗法在中晚期肝癌治疗中的应用

肝癌的化疗栓塞术,在目前肝癌治疗中有着重要的价值,该方法优于其他方法,近几年已被广泛应用.我们自1994年1月～1997年1月共收治中晚期肝癌47例,现就其治疗方法及疗效报告如下.

作者：赵文英；巩照华；吕明；郝春志刊期： 1999年第05期
胃癌Bcl-2、P53蛋白表达与细胞凋亡的关系研究

目的:了解胃癌细胞凋亡与凋亡调控基因Bcl-2、P53蛋白表达的关系,并探讨胃癌细胞凋亡与组织学分型的关系.方法:采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,采用ABC免疫组化法检测Bcl-2和P53蛋白的表达.结果:从高分化、中分化到低-未分化腺癌的细胞凋亡指数逐步下降,而Bcl-2和P53蛋白表达无显著差异.在Lauren分型中,肠型胃癌与弥漫型胃癌比较,细胞凋亡指数高、Bcl-2蛋白低表达及P53蛋白高表达.结论:胃癌的细胞分化程度与细胞凋亡指数密切相关,而与Bcl-2和P53表达无关.胃癌的Lauren分型与细胞凋亡指数、Bcl-2蛋白表达及P53蛋白表达密切相关.

作者：黄志辉；钟志强；池小娜刊期： 1999年第05期
女性膀胱颈部梗阻43例经尿道电切治疗体会

我院自1990年3月～1998年6月收治女性膀胱颈部梗阻43例,均采用经尿道电切治疗,效果良好,报告如下.

作者：廖锦先；任有才；陈景宇刊期： 1999年第05期
Madigan前列腺切除术43例

我们自1995年始采用Madigan前列腺切除术(耻骨后保留尿道前列腺切除术)[1]治疗良性前列腺增生症43例,效果满意,现报告如下.

作者：邓月云；周一南刊期： 1999年第05期
冠脉搭桥术中包裹乳内动脉血管桥预防再手术粘连

目的:探讨避免仍通畅的乳内动脉血管桥在再次冠脉搭桥术中受到损伤的预防方法.方法:在10例冠脉搭桥术中应用膨体聚四氟乙烯外科隔膜包裹乳内动脉预防再手术时的粘连.结果:被包裹的乳内动脉保持通畅功能,未发现有病人发生感染并发症.4年半后其中1例行再次搭桥术,术中见外科隔膜确能起到预防粘连作用.结论:临床结果提示此方法简便易行并能安全有效地保护乳内动脉避免再手术时的损伤.

作者：洪丰；翁渝国刊期： 1999年第05期
抢救治疗电烧伤170例临床观察

1982～1998年4月,我院烧伤整形科收治各类烧伤2 464例,其中电烧伤病人170例,上肢电烧伤107例,现将170例电烧伤致伤原因、抢救治疗措施及预后报道如下.

作者：谢衷；徐俊赐；梁郁刊期： 1999年第05期
带蒂真皮下血管网超薄皮瓣在手部皮肤缺损中的应用

我科自1994年起应用带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手部皮肤缺损41例,效果良好,报告如下.

作者：李辉刊期： 1999年第05期
小儿恙虫病36例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病.我科1990～1996年收治36例小儿恙虫病,分析如下.

作者：吴梅青刊期： 1999年第05期
酒精性心肌病22例临床分析

自1994年1月～1997年12月,我们对22例酒精性心肌病住院患者进行临床分析及随访,报告如下.

作者：郑孟坚；李绍太刊期： 1999年第05期
硬脑膜动静脉瘘的诊治进展

硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVFs)是海绵窦、侧窦、矢状窦等硬膜窦及其附近动静脉间的异常交通,为颅内外供血动脉与颅内静脉窦沟通,多见于成年人,其病因、临床表现、诊断治疗均有一定特点,现结合文献对此进行综述.

作者：段传志；李铁林；凌锋刊期： 1999年第05期