学术投稿

卡托普利临床应用及不良反应

陈彦龙

关键词:卡托普利, 临床应用, 血管紧张素转换酶抑制剂, 充血性心力衰竭, 血管紧张素Ⅱ, 巯甲丙脯酸, 高血压病, 新用途, 转化, 拮抗
摘要:卡托普利(Captopril,巯甲丙脯酸)为血管紧张素转换酶抑制剂,由于其能有效地拮抗血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,被广泛用于高血压病及充血性心力衰竭.近年又发现一些新用途综述如下.
实用医学杂志相关文献
  • 洛丁新对高血压病左室肥厚及血液中相关因子影响的研究

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)近年来在高血压病、心功能不全及肾脏疾病中的应用越来越受到重视,它不仅可有效地治疗高血压,而且可使高血压患者的左心室肥厚(LVH)逆转[1],我们应用ACEI苯那普利(Benazepril)又名洛丁新,对高血压病及糖尿病肾病患者进行治疗,观察其降压,左室肥厚及改善心、肾功能、胰岛素抗性作用.现报道如下.

    作者:魏毅;张晋;赵理 刊期: 1999年第05期

  • QT离散度与冠心病心力衰竭死亡的关系

    QT离散度(QTd)是近年来发展起来的一项评估心脏复极同步程度的新指标,是心脏无创心电技术的检查方法之一.到目前为止,对QTd在多种心脏病(缺血性心脏病,高血压性心脏病,肥厚性心肌病,扩张性心肌病等)中的作用都进行了广泛的研究,并作为评价心脏疾病心律失常危险性的方法[1].为了探讨QTd与冠心病并发心衰所致死亡之间的关系,本文对110例此类病人其中包括32例死亡病人进行了分析.

    作者:张承俊;田福宏 刊期: 1999年第05期

  • 经皮穿刺置管注药治疗肾囊肿22例

    肾囊肿是一种常见病,过去往往需手术治疗.随着超声技术及硬化剂的发展,使得B超定位下穿刺注药治疗成为可能.常规的经皮穿刺注药易发生穿刺针移位,药物漏入组织间隙造成化学性炎症等缺点[1].我们对常规穿刺疗法进行改良,应用套管针在B超引导下穿刺,然后留置套管抽液、注药.用此方法治疗22例肾囊肿,疗效满意.

    作者:曾永光;邓春华 刊期: 1999年第05期

  • 脑出血并发肾功能不全136例分析

    肾功能不全是脑出血常见的严重并发症,常使病情恶化,导致死亡.我院1995年1月~1998年7月收治脑出血448例,其中并发肾功能不全136例,发生率30.4%,报道如下.

    作者:程斯 刊期: 1999年第05期

  • 面部皮肤油彩性皮炎调查

    演员,尤其是京剧演员,由于面部皮肤长期接触各种油彩,致使很多人发生了皮肤刺激、过敏或色素沉着改变,为了了解其发生情况,我们深入到现场进行调查,现将调查情况报告如下.

    作者:王莉;赵俊英;徐薇;曹仁烈 刊期: 1999年第05期

  • 左侧视觉疏忽的汉字阅读

    目的:研究视觉疏忽患者的汉字阅读机制.方法:通过疏忽组、偏盲组、正常组的汉字阅读,研究视觉疏忽患者汉字阅读认知机制.结果:疏忽组阅读汉字的准确率低于偏盲组或正常组(P<0.01);疏忽组阅读左右结构汉字的准确率低于上下和独立结构汉字(P<0.05),阅读上下和独立结构汉字的准确率无显著性差异(P>0.05).结论:视觉疏忽可能损害视觉信息的转化、整合及认知分析;对各种组成结构汉字的阅读差异可能与两半球视空间能力、注意分析面积、注意点有关,利用视觉疏忽患者有助于研究象形文字的认知.

    作者:陈卓铭;林谷辉;费建林;高然;刘晓加 刊期: 1999年第05期

  • 肺泡蛋白沉着症9例诊断分析

    肺泡蛋白沉着症(pulmonany alveolar proteinosis,PAP)是肺科的罕见病,国内有少量报道.本文收集1983~1998年确诊的PAP 9例,并结合国内外在本病诊断方面的进展进行分析讨论.

    作者:张飞峰;时国朝 刊期: 1999年第05期

  • 经食管心室起搏治疗完全性房室传导阻滞、尖端扭转型室速室颤3例

    1 病例介绍例1 女,75岁.因反复发作性意识丧失1天急诊入院.患者于24小时前突然跌倒,意识丧失伴抽搐,8小时前又发作1次.测血压为24.0/13.3 kPa(180/100 mmHg),呼吸困难,不能平卧.当地卫生院给予速尿,静滴硝普钠,急送我院.体查:T 36.0℃,P 42次/分,BP 22.6/9.3 kPa(170/70 mmHg).神清,半坐位,心界略向左扩大,心脏无杂音,双肺听诊正常.心电图提示Ⅲ度完全性房室传导阻滞(Ⅲ度AVB),交界性逸搏心律,心室率42次/分,完全性右束支阻滞,U波明显,Q-T间期0.60秒.血离子、肝、肾功能正常.住院后予异丙肾上腺素静滴.心电监测发现短阵性尖端扭转型室速(Tdp),室颤(VF),加用硫酸镁无效.改用食管心室调搏术(TEVP),用苏州东方电子仪器厂生产的XD-2A型心脏电生理诊断仪作刺激源,食管电极插入深度以食管P波由双向转为矮小直立,QRS波呈QR或qR型即固定电极导管,起搏电压40 V,用100次/分频率起搏后顺利成功,未再发生Tdp,Q-T间期缩短为0.40秒.

    作者:陈仕章 刊期: 1999年第05期

  • 29例肺硬化性血管瘤的临床病理分析

    肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of lung,SHL)是一种少见的肺部良性肿瘤,Liebow1956年率先提出.我们三家医院1971~1997年共收治29例,经手术病理证实,现对其临床病理表现、X线特点及产生的病理学基础进行讨论.

    作者:吴健;曹弃元;庄恒国;韦育林;孙颖;江山平 刊期: 1999年第05期

  • 介入治疗在预防膀胱移行细胞癌复发中的初步应用

    膀胱移行细胞癌(BTCC)在泌尿系统肿瘤中发病率高,且有上升趋势,具有复发性与多发性二大特点.我院自1996年2月起对膀胱移行细胞癌行膀胱部分切除术后,经病理切片诊断为膀胱移行细胞乳头状癌Ⅱ~Ⅲ级病人进行联合应用抗癌药物、动脉介入治疗,以降低膀胱癌术后复发率,取得一定效果,报道如下.

    作者:陆亦东;韩益东 刊期: 1999年第05期

  • 三苯氧胺辅助治疗进展期胃癌的临床研究

    目的:对三苯氧胺辅助治疗进展期胃癌进行临床观察.方法:予三苯氧胺联合化疗药治疗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PgR)阳性的进展期胃癌病人48例,观察其男性女性化性格、生存期、T淋巴细胞亚群变化.结果:研究组男性女性化性格得到改善,1~3年生存率提高,化疗后3周外周血CD+3、CD+4、CD+8细胞及CD+4/CD+8比值与对照组比较有显著性差异.结论:认为三苯氧胺在ER、PgR阳性的进展期胃癌具有较大的应用价值.

    作者:浦涧;农乐根 刊期: 1999年第05期

  • 胸腔注入顺铂和胞必佳治疗恶性胸腔积液

    肺癌侵犯胸膜后其癌肿转移致恶性胸腔积液(胸液),目前治疗方法颇多,疗效不一.本组以顺铂和胞必佳为主,结合抗癌药物治疗胸液30例,取得较为满意的效果,现报告如下.

    作者:李振水;钟建卫;崔玉清 刊期: 1999年第05期

  • 血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜

    血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一组少见和严重的疾病,临床症状十分复杂,如不及时诊治,死亡率极高.近年由于血浆置换疗法的应用,TTP的预后有了很大改善,为进一步提高对本病的认识,减少误诊,提高治疗水平,现将我科首例经血浆置换治疗成功的重症TTP并结合文献报道如下.

    作者:温红;李翠贞 刊期: 1999年第05期

  • 联合应用固定、活动矫治器矫治恒前牙反(牙合)28例临床观察

    多数恒前牙反(牙合)是临床较常见的一类错(牙合)畸形,因其对容貌的影响较严重,对患者特别是青少年患者造成较大的心理压力.反覆(牙合)深且伴下颌前突畸形的病人,单独使用活动或固定矫治器,其矫治效果或速度往往不太理想.笔者自1995年开始,联合应用固定、活动矫治器矫治反覆(牙合)较为严重伴下颌前突畸形的多数恒前牙反(牙合),取得满意的疗效.

    作者:巫晓平;胡顺广 刊期: 1999年第05期

  • 新生儿感染血清白细胞介素6水平变化的临床意义

    新生儿感染是新生儿期死亡的主要原因,新生儿感染时症状变化很大,且无特异性,病情进展凶险,如何早期诊断新生儿感染仍是新生儿科的主要问题.已有学者提出C-反应蛋白(CRP)对新生儿感染的诊断有特异性[1].由于白细胞介素6(IL-6)是免疫淋巴细胞分泌产生参与了炎症反应调节,因此,本试验应用IL-6、CRP为指标来早期评估,诊断新生儿感染.

    作者:周宁;姜朝新 刊期: 1999年第05期

  • 参附强心汤治疗心力衰竭51例

    笔者运用自拟参附强心汤治疗心力衰竭51例,取得满意疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本文收集自1994年以来经西医反复治疗,效果欠佳,符合心力衰竭诊断标准的患者51例.其中男27例,女24例,年龄小41岁,大72岁,平均52.4岁,病程短4年,长20余年,肺心病15例,风心病17例,高心病16例,心肌病3例.全部患者心功能不全按NYHA分级,Ⅲ级32例,Ⅳ级19例.中医治疗前均反复用过洋地黄类药物,多数用过利尿剂及血管扩张剂.

    作者:王有达 刊期: 1999年第05期

  • 内固定治疗锁骨骨折98例分析

    锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折5.98%[1].既往常作保守治疗,皆因复位容易,固定困难,影响了疗效.我院自1991年5月~1998年3月对112例锁骨骨折进行了手术治疗,随访98例,报告如下.

    作者:刘先银;莫新发;卓新明;何仲佳 刊期: 1999年第05期

  • 腹腔、静脉化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤对照观察

    晚期消化道恶性肿瘤病人已失去手术及放疗机会,传统应用静脉化疗,疗效不满意,副作用大,病人不耐受.1995年1月起,我们对57例晚期消化道恶性肿瘤行腹腔化疗,近期疗效较好,报告如下.

    作者:张孟;肖贤珍 刊期: 1999年第05期

  • Madigan前列腺切除术43例

    我们自1995年始采用Madigan前列腺切除术(耻骨后保留尿道前列腺切除术)[1]治疗良性前列腺增生症43例,效果满意,现报告如下.

    作者:邓月云;周一南 刊期: 1999年第05期

  • 黄芪对肝硬化患者血清前白蛋白的影响

    目的:探讨黄芪对肝硬化患者血清前白蛋白的影响.方法:观察两组患者治疗前后血清前白蛋白升高程度及临床症状、体征改善情况.结果:两组治疗后血清前白蛋白均升高,尤以治疗组较对照组升高更显著(P<0.001),且治疗组治疗前后比较白蛋白(ALB)升高,谷丙转氨酶(ALT)下降均较明显(P=0.05,P<0.05);同时临床纳差、腹胀、腹水改善情况治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:黄芪能明显改善肝硬化患者肝脏蛋白质合成功能及相应的临床症状.

    作者:吴炎;陈凤媛;陈建文 刊期: 1999年第05期

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