杨信；李启年
支气管内膜结核在临床上并不少见,但由于其临床表现和影像学改变的复杂性,所以有时诊断较困难,误漏诊也不少.我们自1990年2月～1999年1月共遇到该病误漏诊8例,现就其原因进行分析.
作者：于常生；袁中芬 刊期： 1999年第09期
独肾结石的治疗是泌尿外科结石治疗中的难题,我院近几年来收治独肾结石患者中,有33例采用腔内手术及体外冲击波碎石术(ESWL)综合治疗,收到良好效果.现就其护理要点小结如下.
作者：翁毓华 刊期： 1999年第09期
1994年8月～1998年5月我们对486例患者进行纤维支气管镜检查,并随机分成两组,一组为吸氧和吸入喘乐宁气雾剂,与对照组(未吸氧和喘乐宁气雾剂)进行血氧和心电的动态观察,报道如下.
作者：李冬梅；王爱莲 刊期： 1999年第09期
目的:前瞻性研究泛影葡胺、甘露醇及常规保守治疗方法对急性粘连性小肠不全性梗阻的治疗作用.方法:将109例急性粘连性小肠不全梗阻病人随机分成泛影葡胺组(G组)37例,经胃管注入76%泛影葡胺溶液100ml;甘露醇组(M组)35例,经胃管注入10%甘露醇溶液200ml;对照组(C组)37例,行常规保守治疗.观察肠梗阻缓解时间,手术及住院时间.结果:平均第1次排便时间G组6.3小时,M组16.5小时,C组27.3小时.结论:经口泛影葡胺治疗急性粘连性小肠不全性梗阻是一种安全有效的方法,它能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间,同时还为早期手术提供线索.
作者：姜从桥；李仕青；程庆君；任景兰；张先印 刊期： 1999年第09期
患者男,64岁.因头痛、肢体乏力19天来诊.自1999年4月1日起,因受凉出现四肢乏力,行走困难,持物不稳,左侧为主,伴反复轻度双颞部胀痛,无恶心呕吐、视物模糊、嗜睡、感觉障碍等.
作者：丘春柳；黄汪；止荷 刊期： 1999年第09期
1 病例摘要患者男,30岁,山区农民.于1998年10月24日入院,1周前因进食隔夜饭后数小时出现左下腹部阵发性疼痛,继之出现腹泻黄色稀糊状便,每日约20余次,伴里急后重感,但无恶心呕吐.4天后,出现畏寒及发热,体温高达39℃,腹泻次数增多,约半小时1次,大便转为黄色粘液水样便,腹痛程度加剧,为脐周及下腹部阵发性的绞痛,尿痛、尿频每日约15～17次,尿色深黄,纳差、口干、头晕,无腰痛及四肢关节酸痛.
作者：胡芳琴 刊期： 1999年第09期
目的:探讨瘤性心包填塞的合理治疗方法.方法:回顾性分析36例瘤性心包填塞三种治疗方法的疗效,(1)心包腔穿刺注药组16例;(2)心包腔穿刺置管药物灌洗组12例;(3)心包底开窗置管药物灌洗组8例,均经心包积液涂片癌细胞阳性或心包病理学检查而确诊.结果:以上三组的完全缓解率分别是:0,100%,100%.随访3～6月复发率分别是:87.5%,16.6%,0.仅心包开窗置管组发生急性心功能衰竭6例(75%).结论:瘤性心包填塞时心包腔穿刺置管药物灌洗是较为安全、有效的治疗方法.
作者：唐文飞；刘杨 刊期： 1999年第09期
儿童经眶部脑穿透伤,临床上比较少见,我院自1996～1998年,共收治儿童脑穿透伤23例,占同期收治脑外伤病人的2.35%.我们对23例儿童经眶部脑穿透伤的诊断及治疗分析报道如下.
作者：阙惠平；万素生 刊期： 1999年第09期
锁骨下静脉穿刺在临床危重病人的抢救中有重要意义.Aubaniac等率先提出锁骨下途径行锁骨下静脉穿刺,得到广泛应用.现临床上多为使用这一传统的锁骨下静脉穿刺法.此后Yoffa提出采用锁骨上途径进行锁骨下静脉穿刺,认为优于锁骨下法[1].我们自1995年采用锁骨上穿刺法以来,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：舒建昌；杨绮红；黎铭恩；张晓燕；张文茹；李思权；庞春梅 刊期： 1999年第09期
随着人类生活水平的提高以及饮食结构的变化,糖尿病的发病率逐年提高,糖尿病性视网膜病变(DR)逐年增多,成为致盲的主要原因之一.现将我院近5年来经内分泌科确诊为糖尿病的患者206例眼底荧光造影(FFA)结果报道如下.
作者：纪虹；赵惠清 刊期： 1999年第09期
目的:探讨病窦综合征和房室传导阻滞与冠状动脉狭窄的相关性.方法:对24例病窦综合征和18例Ⅲ度房室传导阻滞患者,用Judkins法行冠状动脉造影术.结果:35例冠状动脉造影阳性,7例阴性.7例行冠状动脉球囊扩张术后和4例冠状动脉痉挛患者经硝酸甘油治疗后恢复正常窦性心律.结论:冠心病是引起窦房结或房室结病变主要病因之一,通过改善心肌供血可恢复部分传导功能.
作者：林纯莹 刊期： 1999年第09期
我院1995年7月～1997年6月收治骨盆骨折14例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 14例中,男5例,女9例,年龄17～44岁,中位数26岁,均为青壮年,占同期收治各类骨折患者第3位,仅次于四肢骨折及颅骨骨折.
作者：杨左业 刊期： 1999年第09期
Meckel憩室是消化道常见的一种先天性畸形,Meckel憩室穿孔在临床上易误诊和漏诊.我院在1993年7月～1998年12月共收治3例Meckel憩室穿孔引起急性腹膜炎.现报道如下.
作者：蓝光会；南正银 刊期： 1999年第09期
目的:探讨上消化道大出血的治疗经验.方法:对近3年来收治的上消化道大出血60例患者的治疗方法进行分析总结.结果:保守治疗治愈43例,其中包括十二指肠球部溃疡并出血,胃溃疡并出血,糜烂性胃炎,肝硬化食管静脉曲张破裂出血,胃次全切除术后出血及药物性胃出血;手术治疗17例,包括胃癌并出血,胃神经鞘瘤并出血,贲门癌并出血,肝硬化食管静脉曲张破裂出血,十二指肠球部溃疡并出血,胃溃疡并出血.除1例死亡外,其余59例均为治愈出院,病死率1.7%.结论:急诊胃镜是上消化道大出血的首选诊断方法,除常见病引起的上消化道大出血外,应重视少见病所致的急性大出血.治疗上除恶性肿瘤外,均可经内科保守治疗.在保守治疗期间应掌握外科手术指征,这样才能提高治愈率,降低死亡率.
作者：郭光华；庄清武；荆绪斌；陈潮文；邓志波；王乙容；方冰儿 刊期： 1999年第09期
目的:了解高龄食管癌患者外科治疗的可行性.方法:回顾性分析1994～1998年间收治的两组食管癌的临床资料.结果:两组病例的发病部位、病理类型、手术切除率无明显差异(P＞0.05),术后吻合口瘘、吻合口狭窄、乳糜胸三大并发症及手术死亡率也无差异(P＞0.05).而术前伴发病及术后心肺并发症的发生率则高龄组明显高于中青年组(P＜0.01).结论:高龄食管癌的手术治疗应持积极的态度,而积极治疗术前伴发病以及防治术后心肺并发症是高龄食管癌手术成败的关键.
作者：彭仕骏 刊期： 1999年第09期
1980年5月～1998年7月,我院共收治肾上腺肿瘤30例,经手术治疗效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,男17例,女13例.年龄19～62岁,平均42.7岁.
作者：温海涛；蒋悦；扬凌峰 刊期： 1999年第09期
目的:初步探讨肥胖患者血瘦素水平与脂肪分布的关系.方法:测量55名肥胖患者身高、体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀围比值(WHR)以及空腹血瘦素、胰岛素、血脂和血糖水平等.结果:肥胖患者血瘦素与BMI、空腹胰岛素成正相关,女性比男性高.肥胖患者空腹血瘦素与臀围相关,女性空腹血瘦素与臀围和腰围相关,而与WHR无关,男性空腹血瘦素与腰围相关,而与WHR和臀围无关.结论:肥胖患者血瘦素水平与外周脂肪堆积相关,性别也可能是影响血瘦素水平与脂肪分布关系的一个重要因素.
作者：吴木潮；钟光恕 刊期： 1999年第09期
1 前言80年代至今开发的新型抗组胺药物均是组胺H1受体高选择性的药物.在抗变态反应效力提高的基础上,极大地降低了不良反应,尤其是中枢镇静作用.其中具有代表性的药物有阿斯咪唑、特非那丁、氯雷他定和西替利嗪.由于阿斯咪唑和特非那丁可能导致的心脏毒副作用,在美国FDA已采用黑框警告提醒处方医师注意.在国内外已有较多的文献研究探讨上述抗组胺药物的安全性和其毒性产生的机制.同时,开发新的无心脏毒性的抗组胺药物也成为目前制药公司的方向之一.
作者：王莉 刊期： 1999年第09期
我院1990～1998年间抢救脑外伤后抗利尿激素不适当分泌综合征18例,占同期颅脑外伤病人的0.7%.现分析报道如下.
作者：吾太华；余国峰 刊期： 1999年第09期
以坏疽、穿孔、无结石性胆囊炎出现胆囊缺血时统称为缺血性胆囊炎,若得不到及时诊治预后差.我院外科1988年12月～1998年12月共收治308例急性胆囊炎,其中68例经手术证实为缺血性胆囊炎,现将诊断与治疗分析如下.
作者：卢帆 刊期： 1999年第09期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
