郭伟娣；李晓华；沈淑文
目的 探讨精细化护理对新生儿肺炎智能发育及肺功能的影响.方法 将2016年1月至2017年1月我院收治的97例肺炎新生儿随机分为两组.对照组采用常规护理模式,观察组采用精细化护理模式.比较两组的临床疗效,以及护理前后的智能发育评分、 呼吸功能指标.结果 护理后,观察组患儿的咳嗽、 流涕、 咳痰、 发热、 呼吸紊乱发生率均显著低于对照组(P<0.05).护理后,两组的MPI和PDI评分均显著提高,且观察组的MPI和PDI评分均显著高于对照组(P<0.05).护理后,两组的呼吸功能指标均显著改善,且观察组的PaO2、SaO2显著高于对照组,PaCO2、 心率和呼吸频率均显著低于对照组(P<0.05).结论 精细化护理模式可显著改善肺炎新生儿的病情,缓解肺炎症状,对患儿的智能发育和肺功能均有积极的影响.
作者：刘会会；叶敏 刊期： 2019年第02期
目的 观察沐舒坦雾化吸入联合静脉滴注治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的160例新生儿肺炎患儿,随机分为两组各80例.对照组给予静脉滴注沐舒坦治疗,观察组给予雾化吸入联合静脉滴注沐舒坦治疗.比较两组的疗效、 住院时间,以及气喘、 咳嗽、 肺部啰音消失时间.结果 观察组的总有效率为96.25％,显著高于对照组的85.00％(P<0.05).观察组的住院时间,以及气喘、 咳嗽、 肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.01).结论 沐舒坦雾化吸入联合静脉滴注治疗新生儿肺炎的疗效显著,可明显改善患儿的临床症状,提高治疗总有效率,缩短住院时间.
作者：郭开扬；谭清 刊期： 2019年第02期
目的 探讨宫腔因素所致不孕不育患者采用宫腔镜治疗的生殖预后.方法 随机选取宫腔因素所致不孕不育患者300例,均实行宫腔镜检查和治疗,对患者治疗前后的宫腔因素进行比较,观察治疗后的生殖预后情况.结果 经过宫腔镜治疗后,各项宫腔因素导致不孕的患者比例均有所下降,子宫内膜息肉、 息肉样增生、 宫腔粘连以及子宫纵膈患者的比例显著低于治疗前(P<0.05).治疗后,不同的宫腔因素所致不孕不育的生殖预后情况得到改善.结论 宫腔镜检查可明确造成患者不孕不育的宫腔因素,宫腔镜治疗可有效提高患者的妊娠率,改善患者的生殖预后.
作者：马亚慧 刊期： 2019年第02期
目的 探讨心包新月征在非钙化性缩窄性心包炎CT诊断中的价值.方法 选择非钙化性缩窄性心包炎患者60例作为心包炎组,心脏肿瘤患者60例作为心脏肿瘤组,所有患者均进行CT检查,比较两组患者的心包新月征比例,并观察非钙化性缩窄性心包炎的主要影像表现.结果 心包炎组患者CT出现心包新月征37例,占61.67％;心脏肿瘤组患者出现心包新月征2例,占3.33％;心包炎组患者的心包新月征比例显著高于心脏肿瘤组(P<0.05).缩窄性心包炎的CT征象主要表现为:下腔静脉扩张、 胸腔积液、 新月征,分别占91.67％、78.33％、61.67％.结论 心包新月征在非钙化性缩窄性心包炎的诊断中具有重要的临床应用价值,能够作为疾病诊断和鉴别诊断的依据.
作者：陈华文；杨有优；曾伟金；陈桂萍；杨程 刊期： 2019年第02期
目的 探讨标准大骨瓣减压术超早期治疗Ⅳ ～Ⅴ级高血压脑出血的临床效果.方法 选取我院2015年6月至2018年5月收治的80例Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血患者作为研究对象,全部患者均采用标准大骨瓣减压术超早期治疗,评价并比较患者治疗前后的意识状态以及日常生活能力.结果 治疗后,意识状态Ⅱ级和Ⅲ级的比例显著高于治疗前,Ⅳ级和Ⅴ级的比例显著低于治疗前(P<0.05).治疗后,日常生活能力Ⅱ级和Ⅲ级的比例显著高于治疗前,Ⅳ级和Ⅴ级的比例显著低于治疗前(P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术超早期治疗Ⅳ～Ⅴ级高血压脑出血的效果明显,可有效改善患者的意识状态,提高患者的生活能力.
作者：方志远 刊期： 2019年第02期
目的 探讨二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的效果.方法 选取我院2015年1月至2018年1月间收治的120例2型糖尿病患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组各60例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合维格列汀治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的80.0％(P<0.05).治疗后,观察组患者的空腹血糖、 餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,以及TNF-α、IL-6、CRP水平均显著优于对照组患者(P<0.05).结论 二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的效果显著,可有效改善患者的血糖水平和炎性因子水平,值得临床推广应用.
作者：史晓荻 刊期： 2019年第02期
目的 对比无创产前基因检测技术与传统唐氏筛查的效果.方法 选择2016年1月至2018年3月在我院进行唐氏综合征疾病筛查的386例孕妇作为研究对象,所有孕妇均行无创产前基因检测与传统唐氏筛查,比较两种检查方法的筛查效果.结果 无创产前基因检测技术对高风险的检出率为4.9％,显著低于传统血清学筛查的9.3％(P<0.05);而对低风险的检出率为95.1％,显著高于传统血清学筛查的90.7％(P<0.05).无创产前基因检测技术的假阳性率为0.0％,显著低于传统血清学筛查的4.4％(P<0.05);无创产前基因检测技术的阳性率为4.9％,显著低于传统血清学筛查的9.3％(P<0.05).结论 无创产前基因检测具有无创、 敏感性高、 安全性高的优点,对胎儿唐氏综合征具有较高的筛查价值,值得临床选择.
作者：刘凤莲；王茜；李琼珍；韦艳艳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨D-二聚体(D-D)、 纤维蛋白原(FG)检测评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的临床价值.方法 选取我院2016年8月至2017年8月收治的63例慢性阻塞性肺疾病患者作为COPD组,40例同期体检健康者作为健康组;将COPD组患者根据生存情况分为存活组、 死亡组,并根据疾病严重程度进行分级;检测并比较各组的血浆D-D、FG水平.结果 COPD组的D-D、FG水平显著高于健康组(P<0.05).死亡组患者的D-D、FG水平显著高于存活组(P<0.05).GOLD分级D级患者的D-D、FG水平显著高于B级、C级(P<0.05),B级、C级患者的D-D、FG水平无统计学差异(P>0.05).结论 D-二聚体、 纤维蛋白原水平越高,COPD的病情越严重,预后也越差,两者可作为评估COPD严重程度的临床指标.
作者：彭春 刊期： 2019年第02期
目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效.方法 选择2016年2月至2018年6月我院收治的支气管哮喘患者128例为研究对象,随机分为两组各64例.对照组给予布地奈德气雾剂治疗,研究组在对照组基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗.比较两组的疗效及不良反应,以及治疗前后的一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、 一秒用力呼气容积比用力肺活量(FEV1/FVC)、 呼气流速峰值占预计值百分比(PEF％)等肺功能指标.结果 研究组的总控制率为93.8％,显著高于对照组的78.1％(P<0.05);治疗后,研究组的FEV1％、FEV1/FVC、PEF％均显著高于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的效果显著,可快速缓解患者的症状,改善肺功能,且安全性较高.
作者：刘怡彤；马利军 刊期： 2019年第02期
目的 比较卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的临床效果.方法 选取我院2017年2月至2018年3月期间收治的高血压患者94例,随机分为A组与B组,每组47例.A组患者予以卡维地洛治疗,B组患者予以美托洛尔治疗,比较两组的临床疗效,以及治疗后的血压、 血糖及血脂水平.结果 A组的治疗总有效率为93.62％,显著高于B组的78.72％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组患者的血压水平、 血糖水平及血脂水平均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与美托洛尔相比,卡维地洛治疗高血压的效果更佳,能够有效改善患者过高的血脂、 血糖和血压水平,值得临床推广.
作者：王飞；傅晓丹 刊期： 2019年第02期
目的 探讨优质护理对宫颈活检术患者止血效果及护理满意度的影响.方法 选取我院2017年6月至2018年6月收治的78例行宫颈活检术患者,随机分为两组各39例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施优质护理,比较两组的止血效果和护理满意度.结果 观察组护理后的止血时间与出血量均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为97.44％,显著高于对照组的84.62％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于宫颈活检术患者可获得良好的止血效果,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者：朱贵莲；叶朵莲；钟丽丽；张晓燕 刊期： 2019年第02期
目的 探讨咽喉反流引起嗓音障碍与嗓音功能的特点.方法 选选取2017年7月至2018年10月于我院就诊的患者80例,其中40例咽喉反流患者为观察组,其余40例患者为对照组.对两组患者进行嗓音障碍指数(VHI)自我评估和嗓音客观声学分析以及电声门图检测,分析反流症状指数评分(RSI)及反流检查评分(RFS)与VHI的相关性.结果 观察组患者的嗓音基频、 基频微扰、 振幅微扰均显著高于对照组,长发声时间显著短于对照组(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,RFS与VHI具有一定的相关性(rs=0.2412,P<0.01).结论 VHI量表可反映咽喉反流患者的嗓音障碍程度及反流症状严重程度,RSI、RFS和嗓音客观声学分析以及电声门图检测等可反映患者嗓音功能变化情况,同时RFS与VHI存在一定关联性.
作者：陈海林；杜宝文；蔡绪伟；徐志坚 刊期： 2019年第02期
目的 探讨抚触护理在新生儿病房优质护理服务中的应用效果.方法 选取2016年9月至2018年5月期间我院的200例新生儿,随机分为观察组和对照组各100例.对照组新生儿给予病房优质护理服务,观察组新生儿在病房优质护理服务的基础上给予抚触护理.观察并记录两组新生儿的第5 d摄入奶量、 排胎便时间、 粪便转黄时间、 睡眠时间,以及出生42 d后的体重、 身长、 头围.结果 观察组新生儿的第5d摄入奶量显著多于对照组,排胎便时间和粪便转黄时间均显著短于对照组,睡眠时间显著长于对照组(P<0.05).出生42 d后,观察组新生儿的体重、 身长、 头围均显著优于对照组(P<0.05).结论 新生儿实施抚触护理能够加快胎便的排出,增加摄入奶量,促进新生儿体重增加和生长发育.
作者：李水英；黄秀清 刊期： 2019年第02期
目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎的效果.方法 选取我院2015年7月至2018年7月收治的114例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者,随机分为两组各57例.研究组采用经尿道前列腺等离子电切术治疗,对照组采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗.比较两组的手术情况、MFR(大尿流率)、IPSS(国际前列腺症状评分表)评分.结果 研究组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、 住院时间显著短于对照组,MFR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的IPSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者的效果显著,可缩短治疗时间,减轻临床症状,提高尿流率.
作者：梁昌景；潘建海；吴扬；陈森 刊期： 2019年第02期
目的 探讨益肾活血汤对多囊卵巢综合征患者性激素水平变化的影响.方法 选取多囊卵巢综合征患者60例,随机分为两组各30例.对照组采用常规枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用益肾活血汤治疗,比较两组的性激素水平及代谢指标.结果 治疗4周后,观察组的黄体生成素(LH)、 睾酮(T)水平均显著低于对照组,卵泡刺激素(FSH)、 雌二醇(E2)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,观察组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、 空腹血糖(FPG)、 血清胆固醇(TC)、 甘油三脂(TG)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肾活血汤可有效调节多囊卵巢综合征患者的性激素水平,减轻胰岛素抵抗,改善患者的血糖、 血脂代谢.
作者：梁丽芬；李秋容；梁美华 刊期： 2019年第02期
目的 探讨Ⅱ、 Ⅲ期胃癌患者术前新辅助化疗的临床效果.方法 收集2015年1月至2017年6月经我院病理确诊为胃癌,且增强CT术前分期确定为Ⅱ、 Ⅲ期的患者47例,随机分为观察组和对照组,观察组予术前新辅助化疗+手术治疗+术后化疗,对照组予手术治疗+术后化疗.比较两组的肿瘤R0切除率、 复发率、1年生存率及化疗不良反应.结果 观察组术前新辅助化疗后的胃癌临床分期相比化疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肿瘤R0切除率及1年生存率显著高于对照组,术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组对化疗药的不良反应均较轻,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术联合FOLFOX4方案新辅助化疗可提高胃癌患者的治疗效果,且不增加化疗毒副作用,值得临床应用.
作者：洪驷耿；李邓松；庄丹；刘金炎 刊期： 2019年第02期
目的 观察人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2016年1月至2018年1月间收治的65例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组.对照组32例患者采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组33例患者采用人工髋关节置换术治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术优良率为93.9％,显著高于对照组的75.0％(P<0.05);观察组的手术时间、 术中出血量、 术后负重时间、 骨折愈合时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.1％,显著低于对照组的25.0％(P<0.05).结论 人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：袁同乐 刊期： 2019年第02期
目的 了解龙川县一般妇女阴道念珠菌感染状况及相关危险因素.方法 选取2017年1月～12月龙川县妇科门诊就诊人6513例,以涂片法检测阴道分泌物念珠菌阳性情况,采用Logistic回归分析阴道念珠菌感染的危险因素.结果 6513例妇女中,念珠菌阳性1810例,感染率为27.79％.年龄、 文化程度、 结婚年限、 婚姻状况及妇科手术史不同,阴道念珠菌感染率不同;多因素Logistic分析结果显示,年龄、 文化程度及妇科手术史为念珠菌感染的危险因素.结论 龙川县一般妇女阴道念珠菌感染率较高,20～49岁为念珠菌感染高发年龄段,妇科手术史可影响念珠菌感染,故而需加强对妇科手术后的管理.
作者：陈凤鸣；刘小梅；邱新梅 刊期： 2019年第02期
目的 探讨血清铁蛋白对AFP阴性原发性肝癌(PHC)患者的临床诊断和疗效监控的价值.方法 选取2017年1月至2017年12月在我院诊断为原发性肝癌伴AFP阴性的患者78例为观察组,慢性肝炎患者75例为对照组.所有观察组病例均选择肝癌根治性切除术治疗,采用免疫化学发光法检测血清铁蛋白(SF)、 癌胚抗原(CEA)、 糖类抗原199(CA199)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU),生化酶学速率法检测γ-谷氨酸氨基转移酶(γ-GT).通过ROC曲线分析SF对于PHC诊断和预测术后PHC复发的临床价值.结果 观察组的SF、AFU、CEA、CA199和γ-GT水平分别为(25.24±6.03)μg/mL、(34.61±9.35)U/L、(8.86±1.21)ng/mL、(51.22±10.23)U/mL和(301.23±54.37)U/L,显著高于对照组的(13.12±4.09)μg/mL、(30.29±5.73)U/L、(6.83±0.89)ng/mL、(47.73±10.28)U/mL和(285.55±61.35)U/L(P<0.05).ROC曲线分析显示SF诊断PHC的AUC面积为0.885(95％CI:0.794～0.945),敏感性和特异性分别为88.5％和91.2％;联合诊断的AUC面积为0.914(95％CI:0.830～0.965),敏感性和特异性分别为83.6％和93.7％.截止本研究终止,2例PHC患者失访,24例出现术后PHC复发,复发率为31.58％;复发组的SF、AFU、CEA、CA199和γ-GT水平显著高于未复发组(P<0.05).ROC曲线分析显示SF预测术后PHC复发的AUC面积为0.863(95％CI:0.782～0.937),敏感性和特异性分别为88.4％和90.6％;联合检测的AUC面积为0.905(95％CI:0.812～0.979),敏感性和特异性分别为81.8％和91.2％.结论 血清铁蛋白对于AFP阴性的原发性肝癌患者的临床诊断和预测术后复发具有较高的临床价值,多指标联合检测的效果更好.
作者：周道祥；丘卫恩；周淑英 刊期： 2019年第02期
目的 调查人口流动无偶生活状态对广州市白云区居民心脑血管病死亡率的影响.方法 对白云区三家医院近十年所有因循环系统死亡的病例进行统计学分析.结果 心脑血管病患者死亡率与流动人口数量变化趋势高度一致,死亡率曲线拐点滞后1～2年与流动人口数据曲线拐点良好对应(R=0.784,P<0.01).无偶组60岁以下男性死亡比例高于女性,亦高于已婚男性.病程短于一年期者比例达到35％,同样男性死亡比例高于女性.无偶男性约有45％在一年内死亡(P<0.05).结论 白云区流动人口增长与心脑血管病患者死亡率上升呈正相关,无偶生活状态对于心脑血管病患者,尤其对男性患者存活率以及存活期有着实质性影响.加大对流动人口宣传与教育,对无偶人群,尤其是男性进行相应的健康体检,及早诊治是防控重点.
作者：黄咏梅；罗聆；杨菊；张志城 刊期： 2019年第02期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
