刘国栋;武建;于春宇;庄小琦
目的 探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 选择我院2016年6月至2017年6月收治的重症肺炎患儿70例为研究对象,分为两组各35例.对照组患儿接受常规治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺和多巴酚丁胺辅助治疗,比较两组的治疗效果.结果 两组患儿治疗前的血清炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患儿的炎性因子水平显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率为97.14%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗的基础上对重症肺炎患儿予以小剂量多巴胺和多巴酚丁胺辅助治疗,可提高治疗效果,减轻患儿炎性反应.
作者:魏素霞;梁燕梅 刊期: 2017年第12期
目的 分析少白细胞技术输血降低输血不良反应的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2017年6月收治的接受输血治疗的88例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各44例.研究组采用少白细胞技术输血,对照组采用常规技术输血,比较两组患者的输血不良反应发生情况及输血后发热情况.结果 研究组患者的输血不良反应发生率、输血后发热发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床输血过程中应用少白细胞技术能够从根本上降低患者的输血不良反应发生率以及输血后发热发生率,对于提高治疗效果、保障患者生命安全均具有重要意义.
作者:邓云芳;符雪丽;陈小玲 刊期: 2017年第12期
目的 对比单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法 选取我院2014年7月至2016年6月收治的50例颅内宽颈动脉瘤患者作为研究对象,随机分为两组各25例.对照组患者采用单纯弹簧圈栓塞介入治疗,治疗组患者采用支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗,比较两组的临床疗效、术后一年复发率,以及手术前后的相关评分指标.结果 治疗组的治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05);治疗组的术后1年复发率为0.0%,显著低于对照组的16.0%(P<0.05).术前,两组患者的GCS评分、MRS评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,治疗组的GCS评分、MRS评分和BI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者:詹浩强;李少鹏;邓柳兰 刊期: 2017年第12期
目的 探讨肾动脉多普勒超声在感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年5月我院收治的感染性休克患者30例为研究对象,根据患者EGDT 6 h后是否达到复苏目标分为达标组和未达标组,比较两组患者治疗前后的急性肾损伤(AKI)发生情况、Sofa评分,以及28 d生存率、ICU住院天数,EGDT治疗1 h、6 h后采用肾动脉多普勒超声检测肾内血流灌注变化情况,探讨肾内血流灌注变化情况与乳酸水平的相关性.结果 EGDT 6 h后,复苏达标19例,未达标11例.治疗前,两组的AKI发生率及Sofa评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,达标组的AKI发生率、ICU住院天数均显著低于未达标组,Sofa评分、28 d生存率显著高于未达标组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,Vmax、Vmin、PI与乳酸水平呈负相关,RI与乳酸水平呈正相关.结论 肾动脉多普勒超声在感染性休克患者EGDT中的应用可评估疗效及预后.
作者:万颖;卢志娟;陈柳萍 刊期: 2017年第12期
目的 探讨医护患协同合作模式在围绝经期女教师盆底功能康复治疗中的应用效果.方法 选取2016年8月至2017年3月于我院进行盆底功能康复治疗的围绝经期女教师101例随机分为两组,对照组50例在医生指导下行自我训练,实验组51例行医护患协同合作模式的综合治疗,比较两组护理后的盆底功能评分.结果 护理后,实验组的盆底功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在围绝经期女教师盆底功能康复治疗中,采用医护患协同合作的模式,能够有效提高康复训练效果,改善患者的盆底肌力.
作者:刘素敏;黄美萍;王少芬 刊期: 2017年第12期
目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗肝内外胆管结石对机体免疫功能的影响.方法 选取我院2015年6月至2017年6月收治的150例肝内外胆管结石患者,按照治疗方法的不同分为腹腔镜组(n=100)和开腹术组(n=50).开腹术组行开腹手术治疗,腹腔镜组行腹腔镜手术治疗.观察并比较两组患者的手术指标、机体免疫功能指标及肝功能指标.结果 腹腔镜组患者的术中出血量、手术切口长度、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于开腹术组患者(P<0.05).治疗后,腹腔镜组患者的机体免疫功能指标以及肝功能指标均显著优于开腹术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜治疗肝胆管结石具有显著的临床效果,患者创伤小,术后恢复快,对机体免疫功能和肝功能的影响较小.
作者:陈佳佳;黄振添;陈美双;谢昭雄 刊期: 2017年第12期
目的 研究限制性输液在感染性休克患者围手术期麻醉中的应用.方法 选取我院2014年7月至2017年7月收治的感染性休克患者80例,将采用限制性输液的40例患者作为观察组,将采用充分液体复苏的40例患者作为对照组,对两组的相关指标进行对比分析.结果 观察组的术后并发症发生率为25.0%,显著低于对照组的57.5%(P<0.05).观察组的CVP、MAP、PaO2、HR、术中出血量、尿量和总输液量均显著优于对照组(P<0.05).结论 将限制性输液应用于感染性休克患者的围手术期麻醉中,可明显改善患者的组织血流灌注情况,有效减少术中出血量及术后并发症.
作者:陈静霞 刊期: 2017年第12期
目的 探讨健身气功八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的改善作用.方法 将60例冠心病慢性心力衰竭患者分为两组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上进行八段锦功法锻炼,分别于入院时和治疗12周后,应用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力.结果 两组患者入院时的MMSE和ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗12周后,两组的MMSE和ADL评分与入院时比较均有显著改善(P<0.01),且观察组的MMSE和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 健身气功八段锦锻炼能改善冠心病慢性心力衰竭患者的认知功能,提高日常生活能力.
作者:熊向晖 刊期: 2017年第12期
目的 分析全方位护理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的血糖控制及妊娠结局的影响.方法 选择400例妊娠期糖尿病孕妇随机分为两组各200例,对照组给予常规护理,观察组给予全方位护理,比较两组的血糖控制情况、分娩方式、围产期并发症、新生儿结局.结果 护理后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)均显著低于对照组(P<0.05).观察组的剖宫产率、妊娠期高血压疾病发病率均显著低于对照组(P<0.05).观察组孕妇的并发症发生率为6.50%,显著低于对照组的13.00%(P<0.05).观察组新生儿的不良结局发生率为4.50%,显著低于对照组的11.00%(P<0.05).结论 全方位护理对妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制有显著效果,能有效降低围产期并发症发生率,改善妊娠结局.
作者:丘银霞;张雪玲 刊期: 2017年第12期
目的 研究心理护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 选择我院2015年1月至2017年1月收治的60例COPD患者,随机分为对照组与观察组各30例.对照组患者接受院内一般护理服务,观察组患者在一般护理的基础上给予心理干预,比较两组护理干预前后的SAS评分,以及患者的护理服务满意度.结果 入院时,两组患者的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的SAS评分均显著降低,且观察组患者的SAS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的护理服务满意度为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者实施心理护理干预,可有效改善患者的焦虑情绪,提高患者的护理服务满意度.
作者:赖秀梅 刊期: 2017年第12期
目的 探讨药熏按摩和规范腰部活动对改善腰椎间盘脱出症患者症状的影响.方法 选择80例腰椎间盘脱出症患者,随机分为两组各40例.对照组给予牵引、穴位按摩、药熏腰骶部等物理治疗,观察组在此基础上给予腰部正确活动指引和腰部保护技能培训,加强腰部行为规范管理.结果 观察组的疼痛评分显著低于对照组,直腿抬高角度显著高于对照组(P<0.05).观察组的腰椎间盘脱出护理知识得分、配戴护腰依从性和护理服务满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 药熏按摩结合规范腰部活动和加强自我行为管理,能提高患者对腰椎间盘脱出的防护意识,减轻腰椎间盘脱出患者的疼痛程度,促进症状改善.
作者:卢彬;杨佳生;曾秀芳;邝秋群;吴佳芳 刊期: 2017年第12期
目的 探讨循证护理在结肠黑变病患者中的护理效果及对便秘改善情况的影响.方法 选取2015年3月至2017年3月我院收治的结肠黑变病患者50例,随机分为对照组(采用常规护理)和观察组(采用循证护理)各25例,比较两组患者的护理效果及便秘程度改善情况.结果 护理4周后,观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,两组患者的便秘评分均呈显著降低,且观察组的便秘评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在结肠黑变病患者中应用效果显著,能改善患者的便秘症状,提高患者的日常生活质量.
作者:陈丽云 刊期: 2017年第12期
特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)是目前国内外唯一认可的可以改变变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)进程的治疗方法.目前评价SIT疗效的主观指标受主观因素影响较多,客观指标因自身缺陷未能广泛应用于临床.近来研究发现,免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)与SIT密切相关,很可能成为一项用来反映SIT临床疗效的比较满意的客观指标.本文就AR的SIT及IgG4进行综述.
作者:霍美旭 刊期: 2017年第12期
目的 比较早期尼莫地平与硫酸镁治疗脑外伤后脑震荡症状的临床疗效.方法 选取2016年3月至2017年6月于我院就诊的脑外伤后脑震荡症状患者90例,随机分为A组与B组各45例.A组早期给予硫酸镁治疗,B组早期给予尼莫地平治疗,比较两组的治疗效果.结果 B组患者治疗7 d、14 d的总有效率均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者治疗3 d、7 d、14 d的MCA和BA血流峰流速度均显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用尼莫地平可缓解脑外伤后脑震荡患者的脑血管痉挛症状,降低脑血流速度,从而有效增加患者的脑血流量,提高临床疗效.
作者:何黎明;刘保国;肖罡;龙潮新;官春城;冯金福 刊期: 2017年第12期
目的 探讨伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者采取尺骨远端钩状钢板治疗的临床效果.方法 选择40例伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者,随机分为钩钢板组与克氏针组各20例.钩钢板组采取尺骨远端钩状钢板内固定,克氏针组采取克氏针内固定,观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,钩钢板组的VAS评分和DASH评分均显著低于克氏针组,手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均显著少于克氏针组,并发症发生率显著低于克氏针组(P<0.05).结论 伴下尺桡不稳定的尺骨远端骨折患者采取尺骨远端钩状钢板治疗效果显著,能明显缩短治疗时间,促进骨折愈合,有效缓解疼痛,安全性较高.
作者:吴艺锋;刘焯明;禤美群 刊期: 2017年第12期
目的 探讨精细化护理干预对高危前列腺癌腹腔镜根治术后患者并发症的影响.方法 选择92例行腹腔镜前列腺癌根治术的高危前列腺癌患者,随机分为两组各46例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上实施精细化护理干预.结果 观察组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理干预可显著改善高危前列腺癌患者腹腔镜根治术后的不良心理情绪,缩短住院时间,降低术后并发症发生风险,提高护理服务满意度.
作者:吕汶泽 刊期: 2017年第12期
目的 观察两种检验方法在肺结核早期诊断中的应用价值.方法 以我院2015年6月至2017年3月期间收治的54例肺结核早期患者为观察组,同期57例健康人群为对照组,两组均进行聚合酶链式反应(PCR)检验和皮肤结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检验.结果 PCR检验中,观察组阴性率为31.5%,对照组阴性率为94.7%;PPD检验中,观察组阴性率为59.3%,对照组阴性率为78.9%.观察组中,PCR检验的阳性率为68.5%,显著高于PPD检验的40.7%,差异有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示,PCR、PPD均对肺结核早期患者具有一定诊断价值(P<0.05),且PCR检验的诊断价值显著高于PPD检验.结论 采用PCR检验诊断早期肺结核,准确性高,具有临床应用价值.
作者:黄杰;曾成林;陈博智 刊期: 2017年第12期
目的 探讨加速超分割放疗与常规放疗治疗非小细胞肺癌患者的近期疗效.方法 选取2013年5月至2016年6月我院收治的非小细胞肺癌患者40例随机分为观察组(加速超分割放疗,20例)和对照组(常规放疗,20例),比较两组患者的近期疗效及并发症发生率.结果 观察组患者的近期有效率为95.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05).观察组患者的6个月、12个月生存率分别为95.00%、85.00%,均显著高于对照组的65.00%、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加速超分割放疗治疗非小细胞肺癌患者,相对常规放疗具有较高的近期疗效和生存率,同时不增加放疗相关并发症发生率,具有显著的治疗效果.
作者:李嘉;温本;郑文滔;倪薇薇 刊期: 2017年第12期
目的 探讨综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月至2017年2月间59例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组29例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组产妇的产后出血止血情况及护理满意度.结果 观察组产妇的产后出血止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予宫缩乏力性产后出血产妇综合护理干预能有效止血,产妇满意度高,值得在临床推广应用.
作者:阮艳嫦;黎雪娃;赵新瑶 刊期: 2017年第12期
目的 评价阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效与安全性.方法 选择100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗,观察并比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,高热、咳嗽、肺部啰音消失时间以及住院时间均显著短于对照组,治疗后的血清PCT及hs-CRP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素为治疗小儿肺炎支原体感染安全、有效的药物,可改善症状体征及炎性反应.
作者:冯俊威;朱玉宁;谭宝仪;王宇;赵新生;薛国平 刊期: 2017年第12期