王国庆；张荣恒；邢漠；张燕
目的 研究限制性输液在感染性休克患者围手术期麻醉中的应用.方法 选取我院2014年7月至2017年7月收治的感染性休克患者80例,将采用限制性输液的40例患者作为观察组,将采用充分液体复苏的40例患者作为对照组,对两组的相关指标进行对比分析.结果 观察组的术后并发症发生率为25.0％,显著低于对照组的57.5％(P<0.05).观察组的CVP、MAP、PaO2、HR、术中出血量、尿量和总输液量均显著优于对照组(P<0.05).结论 将限制性输液应用于感染性休克患者的围手术期麻醉中,可明显改善患者的组织血流灌注情况,有效减少术中出血量及术后并发症.
作者：陈静霞 刊期： 2017年第12期
目的 探讨心理护理在麦粒肿切开术恐惧患儿中的应用.方法 选择我院200例麦粒肿患儿随机均分为两组.麦粒肿切开术期间,Ⅰ组接受一般性护理,Ⅱ组实施心理护理.结果 Ⅱ组年龄<3岁、3～6岁与>6岁患儿的手术配合率高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ组男性、女性手术配合率均显著高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅱ组的家长总满意度为96.0％,显著高于Ⅰ组的84.0％(P<0.05).结论 对麦粒肿切开术患儿实施针对性的心理护理,能够明显减轻患儿的恐惧心理,提高家长满意度.
作者：龙琦；杜芬；唐晓荣；罗俊；田密 刊期： 2017年第12期
目的 对比单纯弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效.方法 选取我院2014年7月至2016年6月收治的50例颅内宽颈动脉瘤患者作为研究对象,随机分为两组各25例.对照组患者采用单纯弹簧圈栓塞介入治疗,治疗组患者采用支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗,比较两组的临床疗效、术后一年复发率,以及手术前后的相关评分指标.结果 治疗组的治疗总有效率为96.0％,显著高于对照组的72.0％(P<0.05);治疗组的术后1年复发率为0.0％,显著低于对照组的16.0％(P<0.05).术前,两组患者的GCS评分、MRS评分和BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,治疗组的GCS评分、MRS评分和BI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内宽颈动脉瘤效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：詹浩强；李少鹏；邓柳兰 刊期： 2017年第12期
目的 研究超声对胎儿心脏畸形筛查的临床诊断价值.方法 纳入2015年1月至2017年6月期间在我院行超声检查并分娩的妊娠20～24周孕妇作为研究对象,观察不同切面超声对胎儿心脏畸形的诊断结果.结果 不同单一切面诊断胎儿心脏畸形的检出率均较高,其中以四腔心切面高,达到100％,其余切面的检出率均在90％以上,不同切面的检出率无统计学差异(P>0.05).胎儿先天心脏畸形检出类型以室间隔缺损多(31.3％),明显高于其他类型(P<0.05).多切面联合检查的灵敏度高于四腔心切面联合流出道切面以及单一四腔心切面(P<0.05).结论 四腔心切面联合流出道切面对胎儿心脏畸形的检出率较高,可作为胎儿先天性心脏畸形筛查的主要手段.对于较难诊断或诊断不清的胎儿,超声多切面联合检查可提高胎儿心脏畸形的检出率.
作者：何杰婷 刊期： 2017年第12期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者踝肱指数(ABI)的变化及其影响因素.方法 选取COPD稳定期患者74例为观察组,健康体检者72例为对照组.记录并比较两组的年龄、性别、吸烟指数、血压、体重指数(BMI)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肺功能及ABI值.结果 两组的吸烟指数、FEV1％、hs-CRP水平、ABI比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的年龄、性别比,以及BMI、血压(SBP、DBP)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示ABI与FEV1％、年龄、吸烟指数、hs-CRP、LDL-C相关(P<0.05).二元Logistic回归分析显示年龄、hs-CRP、吸烟指数、FEV1％是ABI的影响因素.结论 COPD患者更易发生以外周动脉硬化为标志的血管疾病.
作者：徐建仙；王天立；梅牧；裴文军 刊期： 2017年第12期
目的 探讨精细化护理干预对高危前列腺癌腹腔镜根治术后患者并发症的影响.方法 选择92例行腹腔镜前列腺癌根治术的高危前列腺癌患者,随机分为两组各46例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上实施精细化护理干预.结果 观察组的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理干预可显著改善高危前列腺癌患者腹腔镜根治术后的不良心理情绪,缩短住院时间,降低术后并发症发生风险,提高护理服务满意度.
作者：吕汶泽 刊期： 2017年第12期
目的 观察情绪辅助疗法对慢性胃炎患者症状改善的效果.方法 以我院收治的60例慢性胃炎患者为研究对象,随机分为两组各30例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上实施情绪辅助疗法.结果 治疗2周与4周后,观察组的消化道症状积分、SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05).治疗结束后,观察组的治疗满意度为100.0％,显著高于对照组的80.0％(P<0.05).结论 情绪辅助疗法可以显著改善慢性胃炎患者的消化道症状,缓解不良心理状态,提高患者的治疗满意度.
作者：肖锋；杨郁青；李城城 刊期： 2017年第12期
目的 评价阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效与安全性.方法 选择100例肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗,观察并比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,高热、咳嗽、肺部啰音消失时间以及住院时间均显著短于对照组,治疗后的血清PCT及hs-CRP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素为治疗小儿肺炎支原体感染安全、有效的药物,可改善症状体征及炎性反应.
作者：冯俊威；朱玉宁；谭宝仪；王宇；赵新生；薛国平 刊期： 2017年第12期
目的 探讨理性情绪疗法对多发性硬化患者情绪及应对方式的影响.方法 选择2015年1月至2017年2月我院收治的70例多发性硬化患者作为研究对象,随机分为两组各35例.对照组仅给予常规治疗、护理,实验组在对照组基础上给予理性情绪疗法,比较两组患者的抑郁评分、焦虑评分以及应对方式.结果 实验组患者干预后的SDS评分及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05).实验组患者干预后的积极解决问题、寻求帮助以及合理化情绪等理性因子评分均显著高于对照组(P<0.05),自责、胡思乱想、逃避等非理性因子评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 理性情绪疗法对多发性硬化患者的情绪及非理性的应对方式均具有良好的改善效果,可于临床推广.
作者：杨秋菊；袁婉欢；黄惠君；龙四妹；黄高聪 刊期： 2017年第12期
目的 探讨甘露醇联合白蛋白及呋塞米治疗脑外伤或脑出血后脑水肿的临床疗效.方法 选取脑外伤或脑出血后脑水肿患者62例,随机分为干预组(甘露醇+呋塞米+白蛋白,31例)和对照组(甘露醇+呋塞米,31例).结果 用药0.5 h、1 h时,两组患者的尿量无统计学差异(P>0.05);用药2 h、4 h、8 h、12 h、24 h时,干预组的尿量显著多于对照组(P<0.05).干预组的治疗总有效率显著高于对照组,电解质紊乱、肾功能异常发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 甘露醇联合白蛋白及呋塞米治疗脑外伤或脑出血后脑水肿,能提高脱水效果和临床疗效,减少不良反应.
作者：黄谷；洪映标；黄正华；蔡洁波；陈泽鑫 刊期： 2017年第12期
目的 比较口腔念珠病患者应用氟康唑与酮康唑治疗的临床效果.方法 选取2016年5月至2017年5月期间我院收治的50例口腔念珠菌病患者作为研究对象,随机分为两组各25例.研究组患者应用氟康唑治疗,对照组患者应用酮康唑治疗,比较两组的治疗效果、不良反应情况及复发情况.结果 研究组的治疗总有效率为96％,显著高于对照组的64％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率为4％,显著低于对照组的32％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的疾病复发率为4％,显著低于对照组的40％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟康唑治疗口腔念珠菌病的临床效果较酮康唑更好,不良反应发生率及复发率更低,可作为治疗口腔念珠菌病的首选药物.
作者：赖会茹；郭梨 刊期： 2017年第12期
目的 研究学龄前儿童营养不良和微量元素缺乏的相关性.方法 随机选择2016年3月至2017年3月我市学龄前儿童80例作为研究对象,通过检测血清微量元素含量,分析学龄前儿童营养不良与微量元素的相关性,并通过问卷调查探讨营养不良的相关因素.结果 各组营养不良儿童以及健康儿童的血清铜、镁含量均无统计学差异(P>0.05),但消瘦组、体重低下组以及身材矮小组的血清锌、钙、铁含量均显著低于对照组(P<0.05).儿童消瘦与家庭收入、奶制品摄入量、锌含量以及铁含量相关,儿童体重低下与家庭收入、胎次以及锌含量相关,儿童身材矮小与父母身高、钙以及锌含量相关(P<0.05).结论 学龄前儿童营养不良与微量元素缺乏具有一定关联,采取有效的营养干预,维持微量元素平衡,可为儿童的正常发育提供有效保障.
作者：甘晓丹 刊期： 2017年第12期
目的 探讨综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月至2017年2月间59例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组29例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组产妇的产后出血止血情况及护理满意度.结果 观察组产妇的产后出血止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予宫缩乏力性产后出血产妇综合护理干预能有效止血,产妇满意度高,值得在临床推广应用.
作者：阮艳嫦；黎雪娃；赵新瑶 刊期： 2017年第12期
目的 探讨血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效.方法 选取2016年2月至2017年4月间于我院行维持性血液透析的尿毒症顽固性高血压患者60例,随机分为联合组(血液透析+血液透析滤过+血液灌流,30例)和对照组(血液透析,30例),比较两组患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 治疗前,两组患者的SBP、DBP、ATⅡ、PRA、Hcy水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合组患者的SBP、DBP、ATⅡ、PRA、Hcy水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 血液透析联合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压可控制患者血压及血管活性物质水平,具有显著的临床疗效.
作者：林恒钊；周振煌；巫礼敏 刊期： 2017年第12期
目的 探讨氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 以我院2016年11月至2017年5月收治的100例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予氟康唑单药治疗,治疗组给予氟康唑联合克霉唑栓治疗,比较两组的临床疗效、不良反应、复发率,以及治疗前后的症状体征评分.结果 治疗组的总有效率为96.0％,显著高于对照组的82.0％(P<0.05).两组患者治疗前的症状体征评分无显著性差异(P>0.05);治疗后1周、2周,两组患者的症状、体征评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组的评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效显著,可有效改善患者的症状,复发率低,值得在临床推广运用.
作者：黄丽梅；黄锐；李昭；朱嘉琦 刊期： 2017年第12期
目的 探讨小潮气量联合低平台压运用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的效果.方法 选取我院收治的100例急性呼吸窘迫综合征患者,按治疗方案的不同分为两组各50例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上运用小潮气量联合低平台压进行干预,比较两组的呼吸机相关参数、并发症发生率、机械通气时间以及住院时间.结果 研究组的潮气量、PEEP、气道平台压等呼吸机相关参数均显著优于对照组(P<0.05).研究组的并发症发生率为4.00％,显著低于对照组的20.00％(P<0.05).研究组的机械通气时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05).结论 小潮气量联合低平台压应用于急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中,可有效改善患者的呼吸机相关参数,降低并发症发生率,缩短机械通气时间与住院时间.
作者：高明霞；黄国权；任燕华；陈绍婷；梁景华 刊期： 2017年第12期
目的 评价口内切口联合穿颊器微创治疗下颌角及升支骨折的效果.方法 选取下颌角及升支骨折患者102例,随机分为两组各51例.对照组患者采用传统口外入路手术进行治疗,观察组采用口内小切口联合穿颊器手术进行治疗.结果 观察组的Ⅰ期愈合率、延迟愈合率均显著优于对照组(P<0.05).术后半年,观察组的总有效率显著高于对照组,面颈部瘢痕、张口受限、腮腺涎漏、面神经损伤发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口内小切口联合穿颊器治疗下颌角及升支骨折患者具有创伤小、恢复快、并发症发生率低的优点,具有积极的临床意义.
作者：黎江；梁基洪；冯婷 刊期： 2017年第12期
目的 分析少白细胞技术输血降低输血不良反应的临床效果.方法 选取我院2016年1月至2017年6月收治的接受输血治疗的88例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各44例.研究组采用少白细胞技术输血,对照组采用常规技术输血,比较两组患者的输血不良反应发生情况及输血后发热情况.结果 研究组患者的输血不良反应发生率、输血后发热发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床输血过程中应用少白细胞技术能够从根本上降低患者的输血不良反应发生率以及输血后发热发生率,对于提高治疗效果、保障患者生命安全均具有重要意义.
作者：邓云芳；符雪丽；陈小玲 刊期： 2017年第12期
目的 探讨肾动脉多普勒超声在感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年5月我院收治的感染性休克患者30例为研究对象,根据患者EGDT 6 h后是否达到复苏目标分为达标组和未达标组,比较两组患者治疗前后的急性肾损伤(AKI)发生情况、Sofa评分,以及28 d生存率、ICU住院天数,EGDT治疗1 h、6 h后采用肾动脉多普勒超声检测肾内血流灌注变化情况,探讨肾内血流灌注变化情况与乳酸水平的相关性.结果 EGDT 6 h后,复苏达标19例,未达标11例.治疗前,两组的AKI发生率及Sofa评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,达标组的AKI发生率、ICU住院天数均显著低于未达标组,Sofa评分、28 d生存率显著高于未达标组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,Vmax、Vmin、PI与乳酸水平呈负相关,RI与乳酸水平呈正相关.结论 肾动脉多普勒超声在感染性休克患者EGDT中的应用可评估疗效及预后.
作者：万颖；卢志娟；陈柳萍 刊期： 2017年第12期
目的 探讨奥美拉唑辅助康复新液或延胡索氢氧化铝治疗胃十二指肠溃疡的效果.方法 以我院2014年1月至2016年12月间收治的40例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,随机分为两组各20例.对照组患者予以单纯奥美拉唑治疗;观察组患者在对照组基础上,辅以康复新液或延胡索氢氧化铝治疗.结果 观察组的治疗总有效率(95.0％)显著高于对照组(70.0％),胃黏膜厚度与腺体密度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者用药后均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑辅助康复新液或延胡索氢氧化铝治疗胃十二指肠溃疡患者具有显著的临床疗效,可有效改善胃黏膜形态学情况,安全性高.
作者：曾威；陆青竹；洪小娟 刊期： 2017年第12期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
