破除以药补医巩固成果更需努力

朱洪彪

关键词：

摘要：公立医院综合改革是深化医改中难啃的“硬骨头”,是医疗、医保、医药“三医联动”改革的主战场,贯穿着中国特色基本医疗卫生制度的方方面面.党的十八大以来,医改从人民群众关心、直接、现实的看病就医问题入手,做出了一系列的重大决策部署,从纵览全局的顶层设计到落实落细一项项改革举措,再到狠抓试点示范的带动突破,引领公立医院综合改革的星星之火成为燎原之势.

中国卫生杂志相关文献

架起药品供应保障的桥梁

当前,药品供应保障领域存在低水平重复生产、药品短缺频发、恶意竞争、购销不规范等不平衡、不充分问题与人民群众用药多样化需求的矛盾.药品供应保障工作是党和政府面对群众服务现实、直接、具体的窗口,直接影响人民群众对健康惠民政策、改革开放和经济发展的获得感、幸福感、安全感.健全药品供应保障制度,需要从药品的生产、流通、使用全链条发力,加强顶层设计,积极推进供给侧结构性改革,为人民群众供应质优价廉的药品.

作者：刊期： 2018年第01期
医改宣传应和百姓需求精准对接

党的十九大报告中提出,要实施健康中国战略,深化医改是其中的重要内容,医改宣传在未来要进一步加强.那么,如何做好健康中国宣传和医改宣传?首先,对于政策解读要更加科学、权威.只有加强同媒体合作与沟通,把权威的政策解读好、传播准,政策才能有良好的落地效果.也希望媒体能进一步研究健康中国战略,关注医改政策,并把医改政策做通俗化的解读,和老百姓的需求做准确对接,进而解疑释惑.

作者：宋树立刊期： 2018年第01期
安徽大医院高年资护士下沉社区

2017年,安徽省探索创新城市医联体,通过大医院高年资护士资源下沉到社区卫生服务中心,实现资源优化配置.目前,合肥、芜湖、蚌埠三市已开展试点,首批78名护士于8月10日通过考核,下沉到22家社区卫生服务中心开展特色专科护理工作,老百姓反映“这次医改真的改到我们心坎里去了”.

作者：陈旭；王利亚刊期： 2018年第01期
改革就是要啃下“硬骨头”

2017年,北京市行政区域内政府、事业单位、国有企业举办的公立医疗机构等3600多家,同步参与医药分开综合改革.如何破解医药体制改革深层次矛盾,一直是北京市医改研究、探索和努力的方向.

作者：薛原刊期： 2018年第01期
天津做实家庭医生双重“福利”

天津市家庭医生签约服务围绕居民受益和人员激励两个核心展开.居民受益方面突出签约服务的多种“福利”:居民每月支出1元即可享受签约服务;全程健康管理,预约优先就诊;预留上级医院专家号、大型设备检查和床位资源;和大医院用药衔接;基层门诊报销提高5个百分点等.人员激励方面注重提高家庭医生的待遇和职业发展:明确将签约服务费列为绩效外分配,且不低于70％要用于团队成员内部分配;对基层人员单独制定职称评审标准,提高基层正(副)高级职称比例.

作者：刘薇刊期： 2018年第01期
从“三唯”谈职称评审的“参照物”

职称在我国是一项用于评价专业技术人员技术、学术水平和职业能力的工具性制度.20世纪80年代,国家开始取消事业单位行政级别,实行专业技术职务聘任制度.《关于实行专业技术职务聘任制度的规定》明确指出:“专业技术职务是根据实际工作需要设置的有明确职责、任职条件和任期,并需要具备专门的业务知识和技术水平才能担负的工作岗位,不同于一次获得后而终身拥有的学位、学衔等各种学术、技术称号.”然而在执行中,职称基本非“任期制”而是“准终身制”,基本非专业能力证明而是获得待遇的“入场券”.事业单位以财政资金为主要收入来源,为防止规模膨胀加重供养负担,政府对其职称总量和结构比例限制日趋严格.

作者：解伟刊期： 2018年第01期
张宽寿推动云南医改多点突破

云南省地处我国西南边疆,省内地域情况和经济差异十分巨大.为了搞好云南医改,张宽寿秉承为人民健康服务的初心,深入基层调研,不断积累实践经验,进而提出符合云南医改实际的工作思路和政策措施,有力推动云南医改实现多点突破.

作者：徐晓峰刊期： 2018年第01期
思想政治工作是文化建设的灵魂

思想政治工作是医院文明创建的一项基础性工作,是医院文化建设的灵魂,为医院的可持续发展提供思想保证和不竭动力.当前,我国医药卫生领域的改革正处于攻坚阶段,各项工作正向纵深发展,全民大病医保制度初步建立,医师多点执业制度正式放开,看病难、看病贵问题逐步得到缓解.

作者：朱逸刊期： 2018年第01期
创新管理赋予医院新生命

双滦区人民医院是由河北省承德市双滦区人民政府主办的一家二级综合医院.2011年,双滦区人民医院因政府整体建设规划的需要,搬迁到了由一所旧校舍临时改建的5000多平米的医院中过渡运营,条件十分简陋.

作者：范水平刊期： 2018年第01期
从“小切口”折射“大民生”

自2016年12月起,天津市在和平区、河北区和北辰区三区开展家庭医生签约服务试点工作.自2017年6月1日起,家庭医生签约服务在全市范围内全面推广.家庭医生签约服务作为推进分级诊疗制度建设的基础抓手和重要举措,是未来一段时期我国医改的重要内容,是卫生服务模式从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的关键.

作者：刊期： 2018年第01期
张建宏把医院做成地方“名片”

宁夏回族自治区盐池县人民医院承担着该县及毗邻地区近30万名群众的医疗、保健和急救任务.让群众花少的钱,得到好的医疗服务,是张建宏从医看病的根本出发点.

作者：郭雯琴；宋凯萍刊期： 2018年第01期
2017中国医改传播高峰论坛举行新时代医改宣传要开创新局面

2017年12月10日,由《中国卫生》杂志社、《健康报》社主办的2017中国医改传播高峰论坛在京召开.国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜在论坛上指出,医改宣传是凝聚改革共识、传播改革经验、放大改革成效的重要手段.中国特色社会主义进入新时代,对建设健康中国、全面深化医改提出了新目标、新任务,医改宣传要紧跟时代新变化、满足人民新需要,准确把握医改宣传工作面临的新形势、新要求,积极开创新时代医改宣传新局面.

作者：宁艳阳；张丹刊期： 2018年第01期
河南 “369工程”为基层筑巢引凤

为了破解基层优质医疗资源匮乏的难题,作为人口大省、农业大省的河南,自201 5年起全面启动实施基层卫生“369人才工程”,构建了全链条育才、全视角引才、全方位用才的人才培养体系.“369人才工程”基本内容,是通过培训、培养、引进等3种途径,利用6年时间,实施医学院校毕业生特招、全科医生特设岗位、农村订单定向医学生培养、在职学历提升、住院(全科)医师规范化培训、城市医师对口支援等9项计划.

作者：杨立勇刊期： 2018年第01期
从技术支撑转向引领发展

医疗卫生信息化经过近40年的不断探索,内涵和外延一直在发生变化.如今,信息化的作用已经从技术支撑逐步转向引领发展,从幕后走向前台,健康医疗大数据也成为医疗工作的重点、热点之一.

作者：张学高刊期： 2018年第01期
传播大数据中的“医改经”

为充分展现医改全面推进的新时期特征,《中国卫生》杂志社、《健康报》社联今日头条,抓取了近两年来的医改宣传数据,形成了中国医改传播大数据报告,数字概括医改取得的新进展和百姓的获得感.

作者：刘远立刊期： 2018年第01期
打牢健康广东的“地基”

2017年是健康广东谋篇布局的关键一年,也是全面加强基层医疗卫生服务能力建设的开局之年.主要举措包括:基础设施建设全力推进.将粤东西北地区47家距离县城较远、服务人口较多的中心卫生院升级建设成为中等水平的县级人民医院.

作者：刊期： 2018年第01期
郭志刚把三级医院的根扎到基层

“三级医院的根要扎到基层去”,这是郭志刚理解的新一轮医改精神.近几年,作为华北地区具有影响力的胸部疾病专科医院,天津市胸科医院不断落实医改任务,通过组建专科联盟构建了胸科疾病分级诊疗模式.

作者：刘薇刊期： 2018年第01期
甘肃庆阳变“九龙治水”为“三医联动”

2017年,甘肃省庆阳市以医保管理体制改革为突破口,将分散在人社、卫生计生、发改、财政、民政等部门,涉及城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助等统一纳入城乡居民健康保障范围,“一刀切”划转职能,组建庆阳市城乡居民健康保障局,为市政府直属正县级事业单位.新机构理顺了管理体制,创新了管办模式,搭建了医保、医疗、医药“三医联动”平台.

作者：方剑平；李锋刊期： 2018年第01期
李为民用创新引领未来

在党的十九大闭幕一周后的2017年11月3日,以“深入学习贯彻十九大精神、全面推进落实双一流建设”为主题的“华西创新日”系列活动在四川大学华西医院举行.该院院长李为民提炼的活动主题词是:“华西的发展是创新驱动的发展、华西的进步是创新推进的进步、华西的未来是创新引领的未来”.

作者：廖志林刊期： 2018年第01期
尹旭东:打造一体化健康养老

党的十九大报告在健康中国战略部分提出,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志.报告特别强调,积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展.

作者：刘平安刊期： 2018年第01期