瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的临床观察

古月娟

关键词：瘢痕子宫, 足月, 妊娠, 阴道分娩

摘要：近年来,随着剖宫产技术的的不断成熟以及产妇对阴道分娩阵痛的恐惧,剖宫产率持续上升,瘢痕子宫再度怀孕由此增多,由于剖宫产给产妇和新生儿带来的不利影响和医疗费用的增加,倡导自然分娩,降低剖宫产率已成为妇产科临床工作的一项重要内容.目前产科医生对瘢痕子宫足月妊娠孕妇有阴道试产指针者主要鼓励自然临产,有报道研究表明76.5％的足月瘢痕子宫可以成功阴道分娩[1]一定程度上降低了剖宫产率,为更大程度降低剖宫产率,对我院瘢痕子宫足月妊娠阴道试产40例孕妇进行回顾性分析,进入产程后进行人性化干预,取得了满意的效果,现报道如下.

母婴世界杂志相关文献

中药汤剂内服联合热敷散外敷治疗急性附睾炎38例

目的:综合分析中药汤剂内服联合热敷散外敷治疗38例急性附睾炎(acute epididymitis)患者的临床效果,为治疗急性附睾炎患者提供科学的数据参考.方法:选取在我院2015年3月-2016年4月收治的急性附睾炎患者临床资料38例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组均为19例.对照组应用常规西药(头孢米诺抗生素)治疗方法,观察组应用中药汤剂内服联合热敷散外敷方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗效果、VAS疼痛评分.结果:观察组治疗总有效率为94.74％(18/19),对照组治疗总有效率为73.68％(14/19),观察组治疗总有效率远远高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:中药汤剂内服联合热敷散外敷治疗38例急性附睾炎患者的临床效果显著.

作者：曹安民；郑淑巍刊期： 2016年第09期
浅谈医院财务管理

医院作为特殊的服务性单位,一方面具有救死扶伤的公益性质,另一方面具有确保自身生存发展的经营性质.在政府拨款不足的情况下,医院财务管理工作显得十分重要.加强财务管理,对推进医院健康发展和控制群众医疗费用不合理增长具有重要意义.

作者：汤丽刊期： 2016年第09期
临床护理过程中有效沟通的应用

现代护理中,有效沟通是实现护士减轻患者身心痛苦,创造良好身心状态的需要,同时也是增进相互间的理解、支持与配合,提高治疗护理效果的需要.语言与非语言的沟通在临床中的广泛应用,给治疗和效益做出了很重要的贡献.

作者：曾杰；赖慧娟刊期： 2016年第09期
急危重症患者心理护理

目的:消除患者对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪,调动患者的主观能动性,从而使患者树立战胜疾病的信心.方法:通过良好的语言、表情、态度和行为,去影响患者对疾病的错误感受和认识,改变其心理状态和行为.结果:患者身心舒适.结论:急危重症患者良好心理护理明显提高了患者的生存质量和患者的满意度.

作者：焦文芬刊期： 2016年第09期
慢性胃溃疡患者实施针对性护理的效果观察

目的:研究分析针对慢性胃溃疡患者实施针对性护理的价值.方法:整理收集我院接收的慢性胃溃疡患者60例,根据护理方式不同分为观察组与对照组,对照组30例患者给予常规护理,观察组30例患者在常规护理基础采取针对性护理,分析两组患者的护理效果.结果:观察组护理总有效率是96.67％,对照组护理总有效率是76.67％,观察组要显著优于对照组,差异具有统计学意义.结论:针对慢性胃溃疡患者实施针对性护理,有效改善临床疗效,提高护理满意度,值得推广应用.

作者：方宏巍刊期： 2016年第09期
孕期服用叶酸制剂的临床观察

目的:观察和探讨叶酸制剂对胎儿的影响及对出生缺陷的预防作用.方法:通过对育龄妇女孕前、孕期服用叶酸制剂的监管,及孕期检查、产后跟踪随访,将其按孕前三月开始规律服用、孕后开始规律服用、未服用分为A,B,C三组,通过服用时间不同来随访调查对胎儿影响.结果:规律服用叶酸制剂可明显降低胎儿神经管畸形,对预防流产早产、促进胚胎、胎儿发育有较好作用.孕前三月开始服用叶酸优于妊娠后开始服用叶酸.结论:服用叶酸制剂可明显降低出生缺陷,所以待孕妇女必须推广孕前三月开始使用叶酸制剂,降低出生缺陷发生,提高出人口质量.

作者：张吉花刊期： 2016年第09期
常规护理和中医护理用于膝骨性关节炎的效果观察

目的:探讨常规护理和中医护理在膝骨性关节炎干预中的临床效果.方法:选择2014年6月至2016年1月来我院进行治疗的膝骨关节炎患者120例为研究对象,根据护理方法的不同,将所有患者随机分为对照组(给予常规护理)和观察组(给予中医护理),比较两组患者疼痛、肿胀及晨僵评分.结果:观察组患者的疼痛、肿胀及晨僵评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:中医护理用于膝骨关节炎的护理中,能够明显改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,值得在临床进行广泛应用.

作者：杨晓寒；康兴霞；贺彦平刊期： 2016年第09期
消水护肝汤治疗肝硬化58例效果分析

中医学认为,肝主藏血,体阴而用阳.在慢性乙型肝炎病程中,常因湿热疫毒久伏血分,化热伤津,或久用苦寒、辛香温燥等药,血中阴液被耗;阴虚又致内热,阴血日亏,渐致气阴两虚.气虚则血行无力,阴虚则血行稠滞不畅,以致阴虚血瘀,瘀热互结,肝络瘀阻.由于湿热毒邪久留,造成正虚、血瘀不断加重,湿热不解,疼滞不去,形成湿、毒、热、瘀、虚互结.因此,肝纤维化的病机是热毒瘀结,气阴两虚.治宜扶正固本,活血通络,解毒化湿.肝硬化患者可根据自己的病情,在医生指导下选用消水护肝汤进行治疗,此药方具有活血化瘀,益气健脾,软坚利水的功效,还可提高肝硬化患者自身免疫力,改善患者肝血循环,促进肝细胞再生.

作者：孟宪刚刊期： 2016年第09期
持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响

目的:探索持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响.方法:通过分析研究持续质量改进在妇产科护理管理过程中的实际应用情况,对持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响进行分析研究,判断持续质量改进对妇产科护理质量管理的促进作用.结果:经过对现有的妇产科护理的查询研究,终发现,采用持续质量改进对妇产科护理质量管理具有着良好的促进作用.结论:在进行妇产科护理管理过程中,采用持续质量改进的妇产科护理管理方式,可以有效地提升妇产科护理管理水平,为保证妇产科护理管理效率的提升打下坚实的基础.

作者：汤元秀刊期： 2016年第09期
临床护理路径用于腹腔镜手术患者的价值

目的:探讨临床护理路径用于腹腔镜手术患者的价值.方法:收集2011年1月～2014年12月我院接受腹腔镜手术的患者,分为:研究组(接受临床护理路径护理)和对照组(接受普通外科围手术期护理).结果:两组术后首次排气时间、术后下床活动时间及护理满意度结果比较有差异(P＜0.05).结论:临床护理路径用于腹腔镜手术后,能够促进患者术后的康复,提高护理满意度.

作者：吕婷婷刊期： 2016年第09期
中医治疗糖尿病中治脾的临床意义

目的:探讨中医治脾对治疗糖尿病的临床意义,有利于临床用药的指导工作.方法:整理收集2014年1月-2015年12月期间我院收治的2型糖尿病100例的临床资料作为本次研究对象,根据不同临床分型采用相关方剂加减治疗2型糖尿病临床症状.结果:临床治愈率95％.结论:2型糖尿病病因多为长期过食肥甘,醇酒厚味或辛辣刺激食物,损伤脾胃,脾失健运,故从脾论治糖尿病的分型及治疗,临床效果好,无毒制作用.

作者：张鹏举刊期： 2016年第09期
腹部超声在妇科疾病普查中的应用

超声诊断作为一门学科,现在已被广大的临床医生及患者所认可,腹部超声诊断更以其对受检者无痛,无损,可重复性强,诊断确切、使用方便、价格低廉而备受患者的青睐,作为一种无创性检查技术,应用于妇科疾病普查起到了对妇科常见病早期发现,早期诊断的重要作用[1].我们应用威尔生产的超声诊断仅行妇科疾病普查3018列,分析讨论如下.

作者：周芒芒刊期： 2016年第09期
上睑下垂矫正手术

1 皮肤结膜联合切口的上睑提肌缩矫正及徒前术1.1 眼睑拉钩翻转上眼睑,充分暴露上穹隆,用TB针头于穹隆结膜下注入0.5ml局麻药.于两侧穹隆结膜各作一竖行结膜小切口,长约5mm.用虹膜恢复器由一侧结膜切口进入.于穹隆结膜与下方的Müller肌间作潜行分离.由另一侧结膜切口伸出.向下分离达睑板上缘,向上达穹隆顶部,但不分离球结膜.

作者：孟淑芳刊期： 2016年第09期
预见性的护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用

目的:对预见性的护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用进行分析和探讨.方法:选取我院门诊部2014年5月-2015年8月收治的104例输液患儿,使用抽签法将患儿平均分为观察组和对照组,观察组患儿接受预见性护理,对照组患儿进行常规护理,对比两种护理方式在预防输液外渗中的作用.结果:观察组患儿输液外渗率为3.85％,低于对照组患儿的36.54％,,组间比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:预见性的护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用显著,可有效降低患儿输液外渗率,提高患者输液质量.

作者：陈雪刊期： 2016年第09期
胎膜早破护理中应用循证护理服务的可行性及意义

目的:探讨胎膜早破护理中应用循证护理服务的可行性及应用意义.方法:本次试验对象为2014年3月-2016年4月我院就诊的75例胎膜早破患者,随机分为常规组和循证组.常规组应用常规护理服务;循证组应用循证护理服务.评价:(1)胎膜早破护理满意率;(2)母婴并发症率.结果:(1)循证组患者胎膜早破护理满意率显著比常规组高,P＜0.05;(2)循证组母婴并发症率显著比常规组低,P＜0.05.结论:胎膜早破护理中应用循证护理服务的可行性高,效果确切,可减少母婴并发症率,提升患者满意度,值得推广.

作者：鲁召静刊期： 2016年第09期
手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果研究

目的:探索在手术室护理服务中应用手术室细节护理措施的价值.方法:选取于2015年4月至2016年3月我院收治的98例手术室患者为研究对象,按照住院时间分为常规组和细节组,每组49人.常规组患者接受手术室常规性护理服务,细节组患者接受手术室细节护理服务.观察两组患者的护理质量和护理满意度.结果:细节组患者的护理质量评分、护理满意度均明显高于常规组同项评分,组间数据差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论:将细节护理服务应用于手术室护理服务中,可有效提升护理质量和患者对护理服务的满意度,增加手术室护理的安全性,改善紧张的护患关系.

作者：刘妍刊期： 2016年第09期
妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的围术期护理方法

目的:分析妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的围术期护理方法和成效.方法:将2013年8月-2015年7月之间在我院接受治疗的36例妊娠期宫颈机能不全患者作为观察对象,对全部患者采取宫颈环扎术进行治疗,病配合针对性的围手术期护理干预.通过做好术前准备及生活护理,术后生活护理、用药护理等措施,了解患者结果.结果:36例患者的手术均成功,其中31例患者足月分娩,未出现严重并发症.结论:妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术能够较好的改善病情,科学的围手术期护理干预是确保手术成功的关键,对于延长产妇的孕周及提高胎儿的存活率具有重要意义.

作者：邓玉婷刊期： 2016年第09期
产科会阴侧切基本知识普及和护理注意要点

由于现在医疗关系的矛盾,医疗事故倒举制度.若因未实行侧切导致顺产产妇会阴撕裂,产妇打宫司时院方可因未行侧切而承担所有责任.所以在国内公立医院都有实行顺产侧切的默契,据统计在分娩过程中,医护人员会尽量给产妇保会阴,医院会阴侧切的比例至少在95％左右[4].那么什么是会阴.侧切术？为什么要会阴侧切？侧切后如何护理及注意事项进行普及知识,减少会阴侧切.

作者：郑丽丹刊期： 2016年第09期
硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床有效性分析

目的:分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床有效性.方法:采取随机法选择2015年01月-2016年04月因妊娠高血压综合征到我院接受治疗的90例患者为研究对象,根据治疗方法不同分为常规组和研究组,其中常规组患者给予硫酸镁进行治疗,研究组患者实施硫酸镁+硝苯地平进行治疗,对两组患者的临床效果进行客观评价.结果:经过不同的方法治疗后,研究组治疗总有效率为97.78％,研究组治疗总有效率为73.33％,比常规组约高14％,两组的治疗效果对比差距较大;且研究组患者的24h尿蛋白尿量、红细胞压积、血黏度、舒张压以及收缩压等指标改善情况比常规组明显,两组的临床指标对比差异较大,P＜0.05.结论:给予妊娠高血压综合征患者实施硫酸镁+硝苯地平联合治疗,临床治疗效果突出,不仅有利于改善患者血压,还有利于减轻患者临床症状,促进其身体恢复.

作者：杨丽刊期： 2016年第09期
浅析妇科盆腔炎的治疗体会

目的:研讨妇科盆腔炎的中西医合并治疗方案的有效性.方法:随机选择本院于2014年1月-2015年12月间收治的盆腔炎病例资料90例,并将其分为对照组和观察组,前者组采用克林霉素、甲硝唑和庆大霉素予以治疗,后者组在前者组治疗用药的基础上,联合中药妇科千金胶囊(由千斤拔、金樱根、穿心莲组成)进行治疗.对此两组的不同治疗方案的效果进行对比分析,通过信息采集和统计,论证联合用药治疗妇科盆腔炎的有效性.通过对比观察组和对照组愈后情况,对妇科盆腔炎的有效方法进行研.结果:观察组终取得100％的治疗效果;对照组治疗效果为88.9％,有效率差异具有统计意义.结论:中西医联合用药可有效的促进治疗进程,提高治疗效果,应当予以推广.

作者：时翠梅刊期： 2016年第09期