学术投稿

腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床效果

严继

关键词:胆囊结石, 胆总管结石, 腹腔镜, 保胆取石术
摘要:目的:分析胆囊结石继发胆总管结石应用腹腔镜保胆取石术治疗的临床效果.方法:选择我院2010年3月-2016年12月收治的30例胆囊结石继发胆总管结石患者,随机分成观察组(15例)和对照组(15例).对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜保胆取石术治疗,记录分析两组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组生活质量总评分显著明显优于对照组(P<0.05).结论:胆囊结石继发胆总管结石采用腹腔镜保胆取石术治疗效果显著,可有效提升手术指标,患者术后恢复快.
家庭医药杂志相关文献
  • 分析B超诊断高血压性心脏病的应用效果

    目的:分析B超诊断高血压性心脏病的应用效果.方法:选取自2015年6月至2016年8月期间在我院进行治疗的100名高血压性心脏病的患者作为本次实验的研究对象.对这100名患者进行心脏B超检查、心电图检查和综合检查.然后将进行实验室检查、体格检查等综合检查的结果作为患者的终的诊断结果 ,对心脏B超检查和心电图检查诊断高血压性心脏病的准确率进行比较.结果:将心脏B超检查和心电图检查的结果和综合检查的结果进行比较,用心电图检查诊断左室增大、左房增大、左室肥厚的准确率相较于用心脏B超检查诊断左房增大、左室肥厚、左室增大的准确率,心电图的准确率明显低于心脏B超的准确率,这其中的差异有统计学意义(P<0.05).结论:在诊断高血压性心脏病的过程中,心脏B超的诊断准确率明显高于心电图,有很高的临床价值,值得我们在临床上使用并推广.

    作者:陈杰 刊期: 2018年第02期

  • 社区护理干预对糖尿病患者病情控制及生存质量的影响分析

    目的:探讨对糖尿病患者给予社区护理干预后,观察对病情控制以及生存质量产生的影响.方法:选择我院2015年05月~2017年06月收治的92例糖尿病患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;护理期间,对照组(46例):选择常规措施;观察组(46例):选择社区护理干预措施;终就两组糖尿病患者病情控制情况以及生存质量加以对比.结果:同对照组糖尿病患者血糖控制结果对比,观察组改善程度显著(P<0.05);同对照组糖尿病患者生存质量对比,观察组改善程度显著(P<0.05).结论:选择社区护理干预措施对糖尿病患者进行针对性干预,于血糖控制以及生存质量改善两方面可以做出双重保证,从而对于糖尿病患者疾病恢复加以显著促进.

    作者:付美丽 刊期: 2018年第02期

  • 高通量透析对于尿毒症血透患者肺通气功能的影响

    目的:探讨高通量透析对于尿毒症血透患者肺通气功能的影响.方法:采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有尿毒症而来我院接受血液透析治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组低通量透析,给予观察组高通量透析,将两组患者治疗前与治疗6月后肺通气功能进行比较分析.结果:两组患者在治疗前的大呼吸中段流量(MMEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)以及大呼气流量-容积曲线中V50(V50)等肺通气指标皆无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组的MMEF、FEV1、V50显著较高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对尿毒症患者应用高通量透析,相比低通量透析,更能够有效提升患者的肺通气功能,在临床上推广普及很有价值.

    作者:程勇 刊期: 2018年第02期

  • 饮食指导对失代偿期肝硬化疗效及预后的影响分析

    目的:研究饮食指导对失代偿期肝硬化患者治疗效果及预后效果的影响.方法:以随机双盲法将70例失代偿期肝硬化患者分为2组,分别接受常规对症治疗(对照组35例)及常规治疗基础上的饮食指导(观察组35例),对比两组患者治疗效果差异.结果:观察组患者治疗后肝功能治疗效果(71.4%)明显与对照组患者(45.6%)相比明显升高,对比存在统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间并发症发生率(5.7%)与对照组患者(34.3%)相比明显降低,对比存在统计学意义(P<0.05).结论:饮食指导能有效改善失代偿期肝硬化患者的肝功能治疗效果,对降低患者并发症发生率亦有良好作用,值得临床推广.

    作者:刘春燕 刊期: 2018年第02期

  • 应用微创手术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤疗效分析

    目的:观察微创手术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果.方法:选择2016年12月至2017年11月我院收治的120例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为对照组和微创组,每组60例患者,对照组实施传统手术切除肿瘤进行治疗,治疗组实施微创旋切术切除肿瘤进行治疗.结果:微创组的手术切口长度、手术时间、伤口愈合时间在统计学上分析均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量在统计学上分析明显少于对照组(P<0.05);术后乳房变形方面,微创组明显优于对照组(P<0.05);并发症及感染发生率方面,微创组明显低于对照组(P<0.05).结论:微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤可明显增强临床治疗效果,降低对患者的创伤小,增加手术安全性,同时促进患者术后恢复,有利于改善患者预后.

    作者:俞文军 刊期: 2018年第02期

  • PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

    目的:分析PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:选取我院2016年6月至2017年6月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将患者随机分为对照组、观察组,每组各40例,给予对照组患者采用行股骨近端锁定钢板内固定术的治疗方法,观察组患者采用PFNA手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数等均优于对照组,且观察组患者的并发症低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予老年股骨粗隆间骨折患者PFNA手术治疗,能够有效提升患者治疗效果,且缩短了患者的手术时间与住院时间,因此,PFNA手术治疗方法值得在临床中推广应用.

    作者:路鹏飞;李健 刊期: 2018年第02期

  • 护理程序在脊柱侧弯患者围手术期护理中的应用价值观察

    目的:探讨护理程序在脊柱侧弯患者围手术期护理中的应用价值.方法:将2016年2月-2017年4月98例脊柱侧弯患者根据数字表法分对照组和护理程序组.对照组围手术期护理中应用常规护理,护理程序组围手术期护理中采用护理程序.比较两组脊柱侧弯手术护理满意度;脊柱矫正的角度;干预前后患者身心应激指标.结果:护理程序组脊柱侧弯手术护理满意度高于对照组,P<0.05;护理程序组脊柱矫正的角度大于对照组,P<0.05;干预前两组身心应激指标相近,P>0.05;干预后护理程序组身心应激指标优于对照组,P<0.05.结论:护理程序在脊柱侧弯患者围手术期护理中的应用价值高,可有效减轻患者身心应激,增大手术矫正角度,提升护理满意度,值得推广.

    作者:孙丹华 刊期: 2018年第02期

  • 围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗中米非司酮的应用效果探析

    目的:探析围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗中米非司酮的应用效果.方法:将我院2016年1月至2017年10月接诊的60例围绝经期功能失调性子宫出血的患者作为研究对象,采用随机数字表法将这60例患者分为常规组与实验组两个组类,每组各30例.对常规组的患者采取常规的治疗方式,对实验组的患者采取口服米非司酮的治疗方式,对比两组患者的治疗有效率、一年后的复发率及激素水平的变化方面的数据,以此判定两种治疗方式的优劣.结果:实验组患者的治疗有效率为86.67%;一年后的复发率为13.33%;常规组患者的治疗有效率为53.33%;一年后的复发率为36.67%,实验组患者的激素水平数据也远远优于常规组患者.由此可见,实验组的临床疗效远远高于常规组的临床疗效,且P<0.05,具有统计意义.结论:围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗中米非司酮的应用效果显著,值得进行广泛的推广与应用.

    作者:范梅华 刊期: 2018年第02期

  • 责任到位护理对肝胆手术置管患者非计划拔管的影响效果观察

    目的:研究责任到位护理对肝胆手术置管患者非计划拔管的影响效果.方法:对2016年5月-2017年2月64例肝胆手术置管患者根据随机数字表分组.对照组实施常规置管护理,责任组实施责任到位护理.就两组患者护理人员责任意识评分、责任制执行评分、风险防范评分和护理满意度、非计划拔管发生率进行比较.结果:责任组护理满意度明显高于对照组,P<0.05.责任组非计划拔管发生率明显低于对照组,P<0.05.责任组患者护理人员责任意识评分、责任制执行评分、风险防范评分均明显优于对照组,P<0.05.结论:责任到位护理对肝胆手术置管患者非计划拔管的影响效果确切,可提升护理人员责任意识,落实责任制,加强风险防范能力,减少非计划拔管的发生,提高患者满意度.

    作者:周朝青 刊期: 2018年第02期

  • 慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术并发症预防及护理

    目的:本次实验将针对慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术并发症预防及护理方式进行讨论分析.方法:本次实验选取2016年7月到2017年6月于我院接诊的106例慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,均实施鼻内镜手术进行治疗,并根据病情情况实施护理干预,进一步预防并发症,提高治疗有效率.结果:本次实验中,患患者治愈率为69.8%,好转率为23.6%,即总有效率为93.4%.与此同时,我们统计了患者术后并发症的发生情况,具体为:出血情况15例、红肿情况4例、窒息1例、眼部疾病10例,总发生率为28.3%.结论:针对经鼻内镜手术治疗慢性鼻息肉、鼻窦炎的患者而言,加强护理干预方式,做好术前、术中的准备工作和术后的预防工作,能够提高手术的成功率,预防并发症,需要积极对待.

    作者:胡晓虹 刊期: 2018年第02期

  • 护理干预对宫外孕腹腔静术围手术期及术后恢复中的应用效果观察

    目的:分析护理干预对宫外孕腹腔静术围手术期及术后恢复中的应用效果.方法:选取我院宫外孕腹腔静术围手术期及术后恢复中的患者40例作为研究对象,时间2016年2月-2017年2月,采用随机分组法分为对照组与观察组,各20例.观察组采用常规护理的方式加以护理干预,对照组采用常规护理.对两组患者对护理满意度与手术后并发率对比.结果:观察组满意度为95.00%,并发症发生率为0.00%,住院时间为(6.1±4.3)天.对照组满意度为85.00%,并发症发生率为5%,住院时间为(10.9±3.8)天.差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性.结论:宫外孕腹腔静术围手术期及术后恢复中加以护理干预措施提升了对患者恢复的效率,有效的控制了患者并发症.

    作者:寇新燕 刊期: 2018年第02期

  • 浅析加强临床检验质量控制工作的途径

    近些年,为了加强医院临床检验质量控制工作,专业人员做了很多尝试,本文首先提出临床检验质量很大程度上影响对患者疾病的诊断和治序的观点,指出医院只有提高临床检验质量工作,才会保证患者得到更专业、更高效的服务和治疗.其次,分析和汇总影响临床检验质量的因素,即:质量控制体系尚未完善,并根据这些现状,得出加强临床检验质量控制工作的相关措施.

    作者:陈南刚 刊期: 2018年第02期

  • 胃癌免疫治疗联合化疗的临床研究

    尽管近几年我国胃癌发病率比与死亡率均有所减少,但是依然对我国人民生存的健康性构成一定威胁,手术治疗与化疗常规方法的应用,对于胃癌晚期患者的治疗效果产生一定局限性.为了进一步降低胃癌患者的死亡率,提出了采用胃癌免疫与化疗联合的治疗方法.肿瘤免疫治疗借助人为干预方式,强化人体免疫机制活力,以实现杀死与清理体中肿瘤细胞的目标.本文针对胃癌免疫治疗联合化疗的临床效果综述探究.

    作者:傅博 刊期: 2018年第02期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性评价

    目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性评价.方法:选取某市二级甲等医院2015年1月至2017年1月所收治的94名小儿咳嗽变异性哮喘的患儿作为研究的对象.按照随机分组的原则分为实验组和对照组,每组患儿有47人,两组患儿都会使用解痉、平喘、抗感染、止咳和化痰等方式来平衡体内的水电解质.对照组的患儿,在此基础之上会给予布地奈德雾化剂来进行吸入治疗;实验组的患儿在对照组患儿的治疗基础之上联合使用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗.结果:实验组的患儿总有效率明显高于对照组,肺功能的各项指标明显高于治疗之前的指标,并且肺功能的各项指标除了日间的PEF之外都高于对照组的患儿.实验组患儿IgE和IL-4水平明显比治疗之前要低,对照组治疗之后的水平明显高于治疗之前和对照组治疗之后的情况.结论:孟鲁司特钠联合布地奈德可以对患儿有比较好的治疗效果,值得推广.

    作者:刘波 刊期: 2018年第02期

  • 滋肾育胎丸、人绒毛膜促性腺激素联合维生素E胶丸治疗早期先兆流产的临床疗效

    目的:探讨滋肾育胎丸、人绒毛膜促性腺激素联合维生素E胶丸治疗早期先兆流产的临床疗效及机制分析.方法:选择2014年1月至2015年12月诊断早期先兆流产患者120例,信封法随机分为中药组与对照组,各60例.治疗前后,采用免疫化学发光法检测血清孕酮与β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,ELISA法检测血清CA125水平.采用《中药新药临床研究指导原则》比较2组患者临床疗效,追踪随访1年,比较2组患者临床症状消失时间、妊娠成功率、足月分娩率、流产率、早产率.结果:治疗后,2组患者血清孕酮与β-HCG水平较治疗前改善,血清CA125水平降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,中药组改善幅度优于对照组(P<0.05).中药组患者临床有效率高于对照组[(54,90%)比(43,71.67%),X2=3.095],2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组临床症状消失时间早于对照组,妊娠成功率、足月分娩率高于对照组,流产率、早产率减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾育胎丸、人绒毛膜促性腺激素联合维生素E胶丸治疗早期先兆流产可以显著改善患者临床症状,提高受孕率.

    作者:辛娜;高建秋;杨丽娟;吴燕菁 刊期: 2018年第02期

  • 剖宫产与顺产对盆底功能的影响及产后盆底肌电刺激康复治疗效果对比研究

    目的:观察剖宫产及顺产对于盆底功能带来的影响与生产后盆底肌电刺激康复治疗的疗效.方法:选出2015年1月到2017年2月这一时间段我院接收并分娩的产妇88例并分成两个组别,组一收入了顺产产妇44例,组二收入了剖宫产产妇44例,对全部产妇都施以生产后盆底肌电刺激康复治疗,比照两组盆底功能障碍性病症(PFD)的发生率、盆底肌力.结果:组二产妇盆底功能障碍性病症的发生率、盆底肌力都好于组一产妇,P<0.05.结论:对比顺产,剖宫产对于盆底功能带来的伤害更小,盆底肌电刺激康复治疗可以极大地改善PFD产妇的盆底功能.

    作者:盛秀冬 刊期: 2018年第02期

  • 腔隙性脑梗塞与认知功能障碍关系

    目的:收集符合腔隙性脑梗塞临床表现及影像学表现的患者,研究其与认知功能损害间的关系.方法:收集我院2013年1月至2013年12月期间,收住院的符合腔隙性脑梗塞病变的患者,所有患者均常规行头MRI平扫(T1,T2,Flair)检查.所有患者均行MMSE及MOCA量表评测.MoCA、MMSE评分及各项分值在腔梗,不同程度组分别进行独立样本t检验及随组方差分析.结果:共收集42例患者,其中腔梗患者20例,非腔梗患者22例.

    作者:邱霞 刊期: 2018年第02期

  • 死胎胎盘早剥合并DIC成功抢救1例

    探讨死胎合并胎盘早剥分娩方式对母体的影响,以提高临床识别及处理能力,减少子宫切除的不良结局.

    作者:李晓霞;王璐 刊期: 2018年第02期

  • 银杏叶胶囊联合丹参多酚酸盐对青光眼术后患者临床疗效影响

    目的:探讨银杏叶胶囊联合丹参多酚酸盐对青光眼术后视神经功能恢复以及眼底血流动力学指标影响.方法:选择2013年1月到2016年12月诊断青光眼患者192例,入组患者按照入院先后顺序,以信封法分为观察组与对照组,每组各96例,治疗时间6个月.治疗前后,观察2组患者视力、总灰度值.彩色多普勒检查眼动脉收缩期峰值流速、舒张末期血流速度,计算阻力指数.眼底照相Oxymap系统分析视网膜血氧饱和度检测平均视网膜动脉血氧饱和度、平均视网膜静脉血氧饱和度,计算平均视网膜动静脉血氧饱和度差异.结果:治疗前后,2组患者视力升高,总灰度值水平下降,2组患者组内与组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,观察组改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,2组患者视网膜动脉血氧饱和度、视网膜静脉血氧饱和度水平升高,动静脉血氧饱和度差增加,2组患者组内比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,观察组改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,2组患者视网膜动脉血氧饱和度、视网膜静脉血氧饱和度水平升高,动静脉血氧饱和度差增加,2组患者组内比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,观察组改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏叶胶囊联合丹参多酚酸盐可以改善青光眼术后患者眼动静脉血流,增加血氧饱和度,防治继发性视神经损伤.

    作者:曹志娟;仇红霞;李怡璇;范红芳;康建伟 刊期: 2018年第02期

  • B超在颈动脉硬化斑块狭窄中的应用研究

    目的:探究在颈动脉硬化斑块狭窄中应用B超检测的效果、确定临床方面优的颈动脉硬化斑块狭窄检测手段.方法:以我院2016年10月-2017年10月内收治的107例疑似颈动脉硬化斑块狭窄患者为研究对象,分别对患者进行B超检测以及数字减影血管造影检测,对比两种检测结果 ,判断B超检测颈动脉硬化斑块及颈动脉狭窄的准确性.结果:107例疑似颈动脉硬化斑块狭窄患者经综合诊断(联合影像诊断、临床特征诊断等)均确定为颈动脉硬化斑块狭窄患者;B超诊断检测出79例颈内动脉斑块患者;数字减影血管造影检测检测出96例颈内动脉斑块患者,两种检测结果比较差异显著,P<0.05,有统计学意义;在颈动脉狭窄检测方面,两种检测结果比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:在颈动脉硬化斑块狭窄患者检查中,B超检查的检出率不及数字减影血管造影检测,但检查的准确性相对较高.与此同时,B超检查无创、价格低廉、操作简便,应用价值大,因而可以在颈动脉硬化斑块狭窄的早期检测中大力推广.

    作者:袁赟 刊期: 2018年第02期

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主管:广西科学技术协会

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