急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合检测的价值探讨

谢春燕

关键词：急性心肌梗死, 心肌损伤标志物, 联合检测

摘要：目的:探究心肌损伤标志物的联合检测对于急性心肌等死的诊断中的存在的临床价值.方法:随机抽取从2014年1月到2016年1月在我院进行就诊的100例急性心肌梗死的患者,作为试验对象,按照症状明显分为两组,症状较为明显的为试验组A,症状不明显的为试验组B,然后再抽取在本期时间内来我院进行体检的健康对象50人与两组试验组患者形成对照,为对照组,三组患者均需要检测心肌损伤标志物,包括:肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果:试验组A患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(3.35±0.25)ug/L、(9.05±1.30)ng/ml、(58.5±5.51)ug/L;试验组B患者的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(5.45±0.40)ug/L、(12.95±1.55)ng/ml、(66.95±5.95)ug/L;对照组的cTnI、Myo、CK-MB三种标志物的水平分别为(0.010±0.002)ug/L、(5.25±0.40)ng/ml、(33.5±3.0)ug/L.三组的三种标志物水平:试验组B>试验组A>对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的三种标志物的灵敏度以及特异度:cTnI:90％、82％;Myo:85％、70％;CK-MB:81％、86％.灵敏度:cTnI>Myo>CK-MB,特异度:CK-MB>cTnI>Myo;联合诊断中,CK-MB和cTnI的联合的灵敏度高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:cTnI、Myo、CK-MB三种心肌损伤标志物对于急性心肌梗死的诊断中的意义重大,临床价值很高,急性心肌梗死患者在发病后,三种标志物的水平全部增加,尤其是症状不明显的患者,标志物增加水平更明显,通过CK-MB和cTnI的联合诊断,灵敏度高,能够用来诊断急性心肌梗死.

家庭医药杂志相关文献

慢性病对中国老年人日常生活活动能力影响的调查研究

目的:调查研究慢性病对中国老年人日常生活活动能力的影响.方法:在2016年6月～2017年6月对1000名接收日常生活活动能力调查的老年人,利用2013年全国追踪数据对其进行回顾性的分析与调查,根据老年人的慢性病情况,分析慢性对日常生活活动能力所造成的影响.结果:男女患慢性病的数量,差异显著,且男性脑卒中、肾脏、哮喘和慢性肺部疾病的发生率高于女性,高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、关节炎/风湿的几率低于女性,具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性病并不是影响老年人日常生活活动能力的关键,因此需要对特定慢性病给予高度的重视,如脑卒中、与记忆相关的疾病.

作者：张桂妹刊期： 2018年第02期
康复训练联合护理干预措施对小儿脑瘫的应用效果分析

目的:探讨对小儿脑瘫患者运用康复训练联合护理干预措施的临床疗效.方法:选取在我院确诊的小儿脑瘫患者患者49例,应用随机抽签法将其分成24例对照组及25例观察组,分别采用常规训练及康复训练联合护理干预治疗.结果:观察组25例脑瘫患儿发育正常率为(92.00％)显著优于对照组(75.00％),(X2=10.488,P=0.001)有统计学意义.结论:对小儿脑瘫患者加以采用康复训练联合护理干预,能促进患儿的正常发育,意义重大.

作者：李玲刊期： 2018年第02期
损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中应用观察

目的:对损伤控制在骨科下肢创伤临床急救当中的应用观察进行探究.方法:在此次研究当中,选取的病例为2013年11月到2017年11月间收治的70例患者,在奇偶数原则的基础上,将患者分为观察组与对照组,对照组采取的是一些常规的治疗手段,观察组患者在此基础上,辅以损伤控制的治疗手段,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:在本次研究的两组患者进行不同的治疗之后,患者的治疗效果出现了明显的差异,观察组患者通过采取损伤控制的治疗手段,实现了患者的治疗有效率的提升,达到了97.1％,对照组为88.5％,两组患者之间的差异比较明显,存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在现代医学的发展当中,骨科下肢创伤患者在进行临床急救的过程中,通过进行损伤控制,能够有效的促进患者治疗总有效率的提升,从而实现其并发症的减少,大程度上的改善患者的生活水平,具有较高的推广价值.

作者：侯虎甲刊期： 2018年第02期
髓内及髓外内固定在股骨粗隆间骨折患者治疗中的应用

目的:分析髓内和髓外内固定在股骨粗隆间骨折患者中的治疗效果.方法:分析我院2016年7月-2017年8月收治的老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者70例作为分析对像,根据固定方式分成髓内组(30例)和髓外组(30例),髓内组选择股骨近端髓内钉内固定(PFN),髓外组选择动力髋螺钉髓外固定(DHS).之后对比两组疗效.结果:髓内组的住院时间、术中出血量、手术时间比髓外组短,差异显著(P<0.05);髓内组与髓外组的Harris评分没有显著差异(P>0.05).结论:对于老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端内钉内固定,临床效果显著,有推广价值.

作者：郑新星刊期： 2018年第02期
评价农村实施政府合同购买妇幼卫生服务的效果

目的:分析农村实施政府合同购买妇幼卫生服务的效果.方法:比较试点乡镇和对照乡镇的住院分娩率、1次以上产后访视率、5次以上产前检查率、孕产妇系统管理率,对项目实施效果进行评价.结果:相较于2015年、2016年,试点乡镇2017年婴儿死亡率更低,产后1次以上访视率、产前5次以上检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率更高,P<0.05;2017年时,相较于对照组乡镇,试点乡镇婴儿死亡率更低,产后1次以上访视率、产前5次以上检查率、孕产妇系统管理率、住院分娩率更高,P<0.05.结论:农村实施政府合同购买妇幼卫生服务的效果显著,能够对试点乡镇幼保健工作的开展进行有效促进.

作者：韩秀杰刊期： 2018年第02期
多样化护理干预应用于糖尿病合并冠心病中的作用分析

目的:分析糖尿病合并冠心病患者应用多样化护理干预的临床效果.方法:选取100例糖尿病合并冠心病患者随机分为对照组(50例,一般护理干预)与研究组(50例,多样化护理干预).对比护理前后两组血糖控制情况与心绞痛发作情况、护理与治疗依从性.结果:护理前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、心绞痛发作频率差异不显著(P>0.05),护理后均有所降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组完全依从率显著高于对照组(P<0.05).结论:糖尿病合并冠心病患者应用多样化护理干预可改善患者血糖控制情况、减少心绞痛发作次数,提升护理与治疗中依从性.

作者：魏桂琴刊期： 2018年第02期
探究干扰素结合炎琥宁在小儿手足口病治疗中的实施效果

目的:分析小儿手足口病联合应用干扰素与炎琥宁进行治疗的效果.方法:2014年5月～2017年2月,于我院收治的小儿手足口病患儿中选取60例,随机分为两组,利巴韦林为对照组治疗用药,干扰素+炎琥宁为观察组治疗用药,对比两组临床疗效.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为96.67％,相较于对照组的70％更低,P<0.05.结论:小儿手足口病联合应用干扰素与炎琥宁进行治疗的效果显著,能够促使临床治疗有效率提高,可推广.

作者：张国民刊期： 2018年第02期
米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床效果

目的:探讨米诺环素软膏与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的效果比较.方法:选择2015年9月～2017年1月在我院口腔科门诊急性智齿冠周炎患者82例,随机分为观察组(41例)和对照组(41例).观察并记录两组患者治疗后的炎症消退和止痛时间,并比较其治疗5 d后的临床效果及药物不良反应.结果:观察组患者治疗后疼痛缓解和炎症消退时间[(1.87±0.43)、(3.52±0.73)d]均明显短于对照组[(2.94±0.67)、(4.87±0.97)d],差异有统计学意义(t=2.43、2.27,P<0.05).治疗5d后,观察组患者的痊愈率为75.61％,明显优于对照组的39.02％;观察组的临床总有效率为95.12％,明显优于对照组的70.73％.结论:米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床效果明显优于3％碘甘油,值得临床广泛广.

作者：康静刊期： 2018年第02期
集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用

目的:观察并分析集束化护理策略在IC U患者压疮管理中的应用效果,总结护理经验,为后续护理服务方案的编制提供参照资料.方法:回顾性分析选择2015年12月～2017年9月期间在我院接受治疗的60例IC U患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组(常规护理组)与观察组(集束化护理组)各30例.对两组患者压疮发生率,压疮严重程度以及发生时间进行统计与处理.结果:观察组压疮发生率以及严重程度均明显低于对照组(P<0.05);观察组压疮发生时间显著迟于对照组(P<0.05).结论:集束化护理策略在ICU患者压疮预防期间的应用,能够显著降低压疮发生率与严重程度,拖延发生时间,具有推广价值.

作者：李淑娟刊期： 2018年第02期
护理干预对功能性子宫出血患者止血时间及预后效果的影响效果

目的:评价采用整体护理干预对功能性子宫出血患者止血时间及预后效果的影响.方法:选择本院收治的功能性子宫出血患者90例作为研究对象,以随机分组方式分为2组,实施常规妇科护理的为对照组(n=45),实施整体护理干预的为观察组(n=45),对比两组患者平均止血时间、住院天数和贫血发生率.结果:观察组患者的出血停止时间和住院时间均显著短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者贫血发生率和反复出血率分别为6.66％、4.44％,低于对照组的22.22％和17.77％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于功能性子宫出血的患者,实施针对个体性护理干预,可在短时间内止血,并降低贫血的发生率,预后较好,具有临床推广价值.

作者：方爱芹刊期： 2018年第02期
大学生消化性溃疡的临床治疗分析

目的:探讨大学生消化性溃疡的临床治疗方法.方法:选择2016/7～2017/7间于我院接受临床诊治的60例大学生消化性溃疡患者为研究对象,各个患者均给予左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑联合治疗,然后分析患者的临床治疗疗效.结果:在接受临床治疗一段时间后,显效50例,有效8例,无效2例,总治疗有效率为96.67％.结论:针对大学生消化性溃疡患者的临床治疗,如果可以采用左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑联合治疗的方法,那么可以取得良好治疗效果,推广意义重大.

作者：陆琴娣刊期： 2018年第02期
不同切口青光眼联合白内障手术的对比研究

目的:分析不同切口术在青光眼联合白内障手术中的治疗效果.方法:选取我院在2015年1月到2016年1月间收治的原发性慢性闭角型或原发性开角型青光眼合并白内障的患者共59例作为研究的对象,按照随机的方式,将所有的患者划分为单切口组及双切口组,实施合理的白内障青光眼联合手术,单切口组的患者属于小梁切除及白内障超声乳化使用同一个切口,双切口组则是使用小梁切除及白内障超声乳化使用两个不同切口.结果:两组患者在接受了手术治疗后的视力有所提升,两组患者视力、手术并发症之间的对比差异不明显,难以体现出统计学意义(P>0.05).两组患者在接受手术之后的1天、3天及7天中,眼压对比差异不显著,不存在统计学意义(P>0.05).在术后的1个月及6个月后,双切口组患者的眼压对比于单切口组的患者来说更低,差异明显可体现出统计学意义(P<0.05).术后6个月双切口组患者的功能性滤过泡对比于单切口组来说更多,两组之间的差异明显可体现出统计学意义(P<0.05).结论:双切口联合手术治疗青光眼白内障的效果显著,可以有效控制患者的眼压,稳步提升手术成功率.

作者：程芳；陈凤华；邱煦；闫爱民刊期： 2018年第02期
护理干预对肛裂病人疼痛程度的临床影响

目的:探讨护理干预对肛裂病人疼痛程度的临床影响.方法:本研究回顾分析我院肛肠科2016年1月至2017年1月之间收治80例肛裂患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,两组均接受常规临床护理,实验组同时接受疼痛护理干预,比较分析两组患者护理后疼痛情况.结果:实验组临床护理后,VAS评分和HAMA评分均明显低于对照组,且其住院时间明显短于对照组,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:肛裂患者接受综合护理干预,能够明显减轻其疼痛感,巩固手术治疗效果,有助于患者焦虑情绪的改善,提高治疗的效率和效果.

作者：杨飞刊期： 2018年第02期
经阴经腹彩色多普勒超声联合血HCG检测应用于宫外孕诊断鉴别价值研究

目的:研究经阴道超声和经腹部超声联合血HCG检测宫外孕的诊断鉴别.方法:选取2015年3月间2017年4月间到我院妇产科就诊的宫外孕患者46例作为本次研究的实验对象,所有患者都给予经阴道超声和经腹部超声联合血HCG检测,观察所有患者的宫外孕确诊率、二者超声图像、频谱特征以及血流分布情况,同时也观察患者卵黄囊、附件区包块、盆腔积液及胎芽胎心的检出率,研究人员根据患者在研究过程中出现的情况进行记录,然后统计分析后得出结论.结果:结果可知,所有患者的血HCG检测均为阳性,都显示宫外孕,而且经阴道超声检测宫外孕的确诊率和检测出患者卵黄囊、附件区包块、盆腔积液及胎芽胎心的概率都明显高于经腹部超声检测,差异具有统计学意义,P<0.05.另外两种检查的超声图像、频谱特征和血流分布也具有明显差异,P<0.05,有统计学意义.结论:由此我们可以知道,经阴道超声检测和经腹部超声检测宫外孕患者有很大的区别,可根据超声确诊率和卵黄囊、附件区包块、盆腔积液及胎芽胎心的检出率来进行鉴别,除此之外两种超声检查的超声图像、频谱特征和血流分布也有很大的区别.

作者：顾妍华刊期： 2018年第02期
细节关口管理对消毒供应室工作质量的提升效果分析

目的:细节关口管理对消毒供应室工作质量的提升效果.方法:选取我院消毒供应室4名工作人员为研究对象,自2017年1月以来实施细节关口管理,实施细节管理.比较管理前后消毒供应中心的工作质量.结果:经过细节关口管理,物品管理、设备保养等方面的评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:细节关口管理能够有效提高消毒供应室的工作质量.

作者：刘红艳刊期： 2018年第02期
对高血压患者采用依那普利结合氢氯噻嗪倍他乐克治疗的临床效果评价

目的:分析对高血压患者采用依那普利结合氢氯噻嗪倍他乐克治疗的临床效果.方法:择我院2016年9月至2017年9月收治的高血压98例患者资料,分研究组(61例),对照组(37例);研究组以依那普利、氢氯噻嗪倍他乐克实施联合疗法,对照组单纯以依那普利进行治疗,比对两组临床中治疗效果.结果:心率研究组是(80.10±1.12)(次/min)比对照组(97.35±2.60)(次/min)慢,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率是74.19％(23/31)比研究组98.36％(60/61)低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高血压患者接受依那普利、氢氯噻嗪倍他乐克的联合治疗效果佳,总疗效高.

作者：杨智斌刊期： 2018年第02期
丙种球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗小儿难治性支原体肺炎患者血清CRP的影响及安全性

目的:分析针对小儿难治性支原体肺炎患者实施丙种球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗的临床效果.方法:83例小儿难治性支原体肺炎患者分为参照组41例,研究组42例.针对参照组患者实施阿奇霉素药物治疗,针对研究组患者实施甲强龙联合人免疫球蛋白药物冲击治疗,观察比较两组患者的血清CRP指标和治疗安全性.结果:治疗后,研究组患者的血清CRP、WBC、LC指标明显低于参照组,总有效率高于参照组,存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论:针对治疗小儿难治性支原体肺炎患者实施丙种球蛋白联合糖皮质激素冲击治疗,能够获取较好效果,适宜推广.

作者：杨顺娴刊期： 2018年第02期
整体护理在慢性皮肤溃疡中的应用与分析

目的:总结慢性皮肤溃疡患者接受整体护理的具体方法以及护理效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的慢性皮肤溃疡患者资料100例实施回顾性分析,所选患者根据护理方案的不同进行分组,平均每组50例,给予对照组常规护理,给予研究组整体护理,对比两组患者的护理效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:研究组患者的治愈率以及治疗有效率显著高于对照组,研究组患者治愈时间显著低于对照组,两组比较存在统计学差异.结论:临床中给予慢性皮肤溃疡患者整体护理措施,可以显著提高治疗效果,降低治疗时间,应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用.

作者：李琼刊期： 2018年第02期
关于乳腺化疗后的功能恢复性锻炼探究

乳腺功能恢复性锻炼,是乳腺疾病患者化疗后康复过程中重要一环.本文基于笔者的临床认识及总结,针对化疗后患者乳腺如何有效锻炼、如何恢复功能从而提高患者康复程度及生活质量等问题,就乳腺功化疗治疗后的能恢复性锻炼展开论述和剖析,并就其发展进行思考和展望.

作者：鲁芬刊期： 2018年第02期
下肢深静脉血栓形成的综合介入治疗方法研究

目的:研究下肢深静脉血栓形成的综合介入治疗方法 ,为我医院相关治疗水平提升做参考.方法:选取我医院于2014年12月-2017年12月收治的52例下肢深静脉血栓患者作为研究对象,按照随机分组的原则把上述患者划分为对照组和观察组,对照组26例,观察组26例.对照组采取常规溶栓治疗,观察组在常规治疗方法的基础上采取综合介入治疗方法.在治疗后,对两组患者的治疗效果进行比较研究.结果:在进行治疗后,对照组治有效率为57.69％,观察组治疗有效率为96.15％,比较后发现观察组在治疗效果上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:下肢深静脉血栓对患者健康影响较大,采取综合介入治疗方法能够取得显著的治疗效果,值得推广应用.

作者：李景庆刊期： 2018年第02期