祝良莹
目的:观察尼妥珠单抗联合多西他赛(DOC)、奈达铂(NDP)同步调强适形放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应(ADR).方法:选取局部晚期鼻咽癌患者36例,随机分组.两组均IMRT.对照组静滴DOC及NDP,观察组加用尼妥珠单抗.比较两组患者的治疗效果及ADR.结果:对照组与观察组疾病控制率(DCR)分别为83.33%、94.44%,差异具有统计学意义.两组患者ADR的发生率分别为27.78%、44.44%,差异不具有统计学意义.结论:尼妥珠单抗联合DOC、NDP同步IMRT可明显提高临床近期疗效,未见ADR明显增加,远期疗效仍需进一步观察.
作者:赵茜;徐静华;徐峰 刊期: 2018年第11期
目的:探究在新生儿护理中应用日常护理结合新型护理模式的效果.方法:选取我院92例新生儿作为研究对象,运用系统抽样法将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组应用日常护理进行干预,研究组应用日常护理结合新型护理进行干预,对两组患者的干预效果进行比较分析.结果:观察两组新生儿干预后的新生儿行为神经评分(NBNA评分)发现,研究组优于对照组,P<0.05,两组间差异显著且具有统计学意义.结论:日常护理结合新型护理模式在新生儿护理中的应用效果显著良好,值得在临床上推广应用.
作者:张锦绣 刊期: 2018年第11期
人是高级动物,具有社会性,心理对情感有一定的依赖性,因此渴望安慰.在新生儿监护室内有各种各样治疗护理操作,如动静脉穿刺、各种注射、留置胃管、足底采血等,护理人员为患儿做治疗护理时,患儿时常哭闹不安,因此需要我们应用安慰技巧,满足新生儿情感需求,缓解治疗带来的疼痛,从而促进婴儿身心的健康发育.
作者:张欢 刊期: 2018年第11期
目的:探讨剖宫产硬膜外中应用罗哌卡因联合舒芬太尼临床效果.方法:在2017年5月到2017年8月期间来我院进行剖宫产手术的患者中选取68例,按照随机对照原则分为2组,各34例.对照组使用罗哌卡因行硬膜外麻醉,实验组使用舒芬太尼联合罗哌卡因行硬膜外麻醉.分析术中68例患者的麻醉效果、不良反应、镇痛时间以及新生儿评分.结果:相比对照组,实验组硬膜麻醉麻醉的镇痛效果完全、延长镇痛时间、降低不良反应发生率,组间比较差异具有统计学意义(p<0.05);新生儿评分无明显差异性(p>0.05).结论:在剖宫产手术中行硬膜外麻醉应用罗哌卡因联合舒芬太尼,可延长镇痛时间,获得较优的麻醉效果.
作者:刘慧婷 刊期: 2018年第11期
目的:分析个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的临床价值.方法:选取我院2017年4月~2018年4月期间收治的80例肝胆外科围手术期患者,随机分为观察组与对照组各40例,将基础护理实施与对照组,观察组在接受基础护理的基础上加强个性化护理,对比两种护理的效果.结果:观察组的肝胆外科围手术期患者焦虑、抑郁等负性情绪评分低于对照组;观察组对护理工作的满意度要比对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:将个性化应用于肝胆外科围手术期患者,患者焦虑、抑郁的心态得到明显的改善,并提高患者对护理工作的满意度,具有临床推广价值.
作者:李慧萍 刊期: 2018年第11期
目的:分析和研究冠心病快速心律失常患者采用胺碘酮进行治疗的临床情况和效果.方法:随机抽选冠心病快速心律失常患者92例,将其随机分组分方法治疗,回顾性分析两组的临床治疗情况.结果:临床分析比较显示,观察组患者的临床治疗总有效率(95.65%)和治疗总满意度(93.48%)均明显高于对照组患者(76.09%,73.91%),组间对比均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用胺碘酮治疗的冠心病快速心律失常患者,其临床效果显著,患者满意度高,是一种有效、理想的临床治疗方法.
作者:唐丽萍 刊期: 2018年第11期
中医乃我国医学瑰宝,有着数千年发展史.现代人们养生意识提升,社会对中医领域愈加重视,同时对中药材也有更深入的研究.借鉴古代中医典籍,结合现代化检测技术,发掘众多中草药的临床价值.铁筷子是一种具有活血化瘀、清热解毒、消肿止痛功效的中药材,常被应用于中医临床,取得了显著的临床疗效.本文就陕产铁筷子的化学成分和药理作用,做了深入的分析与探讨,以期为国内关于陕产铁筷子的研究发挥借鉴价值.
作者:田航周 刊期: 2018年第11期
目的:探讨分析米非司酮米索前列醇片对病理妊娠的影响.方法:选取我院2015年11月至2016年11月收治的102例中期病理妊娠患者,随机分为对照组和研究组,各51例,给予对照组患者利凡诺药物,给予研究组患者米非司酮米索前列醇片,比较分析两组患者流产时间,引产成功率,软产道损伤以及产后出血量等情况.结果:在对两组患者采取不同治疗干预手段之后,研究组患者在流产时间,引产成功率,软产道损伤以及产后出血量显著优于对照组(P<0.05).结论:给予病理妊娠患者米非司酮米索前列醇片药物治疗干预具有显著效果,可以降低患者软产道损伤率,减少产后出血,缩短流产时间,因此可以推广应用在临床治疗中.
作者:孙荣伟 刊期: 2018年第11期
目的:总结30例新生儿心脏术后腹膜透析的护理体会.方法:选取2018年1月至2018年7月先天性心脏病术后行腹膜透析治疗的患儿30例,采用艾贝尔8Fr腹膜透析导管、2.5%低钙腹透液、滴定式吊瓶输液器及输液加温器.在透析过程中严格执行手卫生及无菌操作,严密观察病情变化及腹膜透析效果,及时的发现并处理并发症.结果:在腹膜透析过程中,有1例患儿因多器官功能衰竭死亡,其余患儿在腹透2-5天后,尿量好转(>2 ml/kg/h),钾、钙、镁等电解质恢复正常水平,低心排综合征得以纠正.结论:先心术后新生儿,一旦确诊具有腹膜透析指征,宜早行腹膜透析治疗,腹膜透析期间做好患儿的护理工作可保证腹膜透析的成功.
作者:高永存 刊期: 2018年第11期
目的:探讨经皮椎体后凸成形治疗老年陈旧性骨质疏松压缩性骨折的疗效观察.方法:选择2016年12月-2017年12月来我院接受治疗的55例老年陈旧性骨质疏松压缩性骨折患者作为研究对象,对比患者术前、术后的伤椎恢复率、并发症情况、生活质量.结果:3个月后随访55例患者,患者伤椎都有一定恢复,疼痛都有一定改善,9例患者腰背部肌肉出现酸痛现象,4例患者需要口服止痛药以缓解疼痛.治愈44例,好转11例.结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折,疗效明显,促进患者尽早康复,可以有效缓解疼痛,值得推广运用.
作者:李青 刊期: 2018年第11期
目的:分析胃息肉患者行内镜下黏膜切除术的综合护理效果与临床价值.方法:选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的40例胃息肉患者作为研究对象,按照电脑排序随机分为对照组和观察组,每组20例.所有患者均行内镜下黏膜切除术.对照组在该基础上给予常规护理干预,观察组在该基础上给予综合护理干预.比较两组患者的护理效果与患者对护理满意度.结果:观察组患者的护理总有效率97.5%与患者对护理满意度95%均高于对照组80%和75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在胃息肉患者行内镜下黏膜切除术时给予综合护理干预的临床效果显著,且能够提高患者对护理满意度,值得推广和运用.
作者:张艳玲 刊期: 2018年第11期
目的:探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床加害者.方法:研究中对照组为经腹部超声诊断所获数据,观察组为经阴道超声诊断所获数据,将两组数据详细整理后作对比分析.结果:观察组经阴道超声诊断的准确率93.00%比对照组经腹部超声诊断的准确率65.00%高,P<0.05.结论:子宫内膜病变患者接受经阴道超声诊断的准确率更高.
作者:龙瑞优 刊期: 2018年第11期
目的:探究凝血酶原时间与血小板检验诊断肝硬化的临床价值.方法:选取2017年1月-2017年12月我院收治的100例肝硬化患者设为观察组,另选取同期参与本次研究的100名健康人群作为对照组,并对比受试人员凝血酶原时间以及血小板参数.结果:①观察组凝血酶原时间(19.9±1.6)s、血小板计数(62.8±11.4)*109/L、红细胞分布宽度(20.1±0.7)fl、血小板压积(0.2±0.01)%、血小板平均体积(17.2±0.5)fl,与对照组相比有显著差异,P<0.05;②观察1组凝血酶原时间(23.4±1.6)s、血小板计数(56.2±13.0)*109/L、红细胞分布宽度(24.2±2.1)fl、血小板压积(0.2±0.01)%、血小板平均体积(18.4±2.0)fl,与观察2组相比有显著差异P<0.05.结论:凝血酶原时间与血小板检验诊断肝硬化的临床价值显著,值得临床推广.
作者:于秉楠 刊期: 2018年第11期
目的:评价膝关节骨关节炎综合康复治疗的临床效果.方法:选取92例膝关节骨关节炎患者,随机分为对照组(n=46例)与观察组(n=46例);对照组常规药物治疗,观察组在此基础上行运动疗法、中药熏洗、理疗等综合康复治疗;对比两组患者治疗效果.结果:观察组治疗后WOMAC评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:对膝关节骨关节炎患者采取综合康复治疗,可提高患者膝关节功能,临床价值高.
作者:张欣 刊期: 2018年第11期
目的:探讨慢阻肺合并糖尿病50例临床特点及治疗方法、效果.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2015年1月~至2018年8月的50例慢阻肺合并糖尿病患者的临床资料作为观察组,同时选取同期50例单纯慢阻肺患者的临床资料作为对照组,对其临床特点进行对比分析.结果:观察组患者的血清白蛋白(27.67±1.03)g/L及白细胞数(6.57±3.02)109/L的明显低于对照组(31.24±1.56、8.67±3.23),其差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床总有效率为82%低于对照组总有效率92.00%,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢阻肺合并糖尿病患者病情复杂,治疗难度加大,且预后较差,对于慢阻肺患者应重视糖尿病的预防.
作者:龙霞 刊期: 2018年第11期
目的:调查血透室护士手卫生依从性现状,分析其影响因素,应对策略,以降低病患的感染率.方法:建立一个调查小组,在血透室护士不知情的情况下,由调查小组现场观察2018年上半年血透室护士的250次手卫生的情况,包括观察操作前、后其依从性、规范性和合格率,护士对手卫生的认知情况和影响因素.结果:依从性与我院院感科手卫生依从性(100%)相比,P<0.05,有统计学意义;且操作前、后依从性的百分比有差异,P<0.05,有统计学意义;操作前、后规范性的百分比即合格率没有差异,P>0.05,没有统计学意义.其中影响护士手卫生的因素中占比重大的是水温低,手卫生培训的次数不足会造成一定的影响.结论:本医院血透室护士卫生依从性低于三级医院,需通过提高护士的培训次数,改善医院的洗手设施和环境,提高手卫生的依从性,提高执行率,降低医院感染率.
作者:陈洁清 刊期: 2018年第11期
目的:探究规范化护理服务对ICU患儿病死率和应激反应情况的影响.方法:选取了60例ICU患儿根据护理方法将患儿分为对照组和观察组.对照组采用常规方法进行护理,观察组在此基础上采用规范化护理服务.结果:观察组患儿的病死率及应激性高血糖发生率均显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:规范化护理服务能够显著降低ICU患儿的病死率及应激性高血糖发生率,护理效果显著,值得在临床中推广使用.
作者:朱芬;吕倩倩;张婉娟 刊期: 2018年第11期
目的:腰硬联合穿刺包行腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:将近年来来我院接受剖宫手术的98例患者作为本次分析研究对象,采用腰硬联合穿刺包进行麻醉的分为观察组,采用传统针内针法腰硬联合麻醉的分为对照组.结果:观察组患者的腰麻摆平位时间(103.10±18.27)、穿刺操作总时间(226.50±33.29)、Bromage评分2分(4.97±1.75)、Bromage评分3分(7.13±2.34)均小于对照组患者的腰麻摆平位时间(151.47±55.49)、穿刺操作总时间(255.80±71.46)、Bromage评分2分(6.63±2.81)、Bromage评分3分(8.67±3.33).其他指标对比则无明显差异.观察组回抽有血情况要大大好于对照组,其他操作情况对比无明显差异.讨论:腰硬联合穿刺包行腰硬联合麻醉在剖宫产手术中有较好的麻醉效果,有效的缩短了患者翻正体位的时间和麻醉操作时间,且对麻醉平面的调节更加方便.
作者:周乐仁 刊期: 2018年第11期
目的:通过检测妊娠糖尿病(GDM)患者饮食干预后肠道菌群的变化,探讨饮食干预在GDM疾病过程中的作用机制.方法:52例GDM孕妇患者随机分为对照组和干预组.对照组接受常规产检和孕期健康教育讲座,对干预组患者进行个体化健康教育及饮食指导.采用食物频率调查表调查孕妇的孕期饮食,并检测静脉血生化指标;收集患者粪便,PCR检测肠道菌群浓度的变化.结果:与对照组相比,干预组空腹血糖和C反应蛋白(CRP)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预组胰岛素使用率、孕期增加体重明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组饮食控制后,蛋白质、脂肪、碳水化合物、总能量与对照组相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组拟杆菌门和双歧杆菌浓度均升高,大肠杆菌浓度降低,差异有统计学意义(P<0.05).另外,干预组双歧杆菌浓度变化的百分率与HDL-C浓度变化的百分率成正相关,大肠杆菌浓度变化的百分率与CRP浓度变化的百分率成正相关.结论:GDM患者进行饮食结构干预后,GDM病情得到满意控制,其机制可能是通过改变肠道菌群结构.因此,通过个体化膳食结构的制定和针对肠道菌群特点个性化添加有益菌,有可能是GDM治疗的新途径.
作者:于月红;蔺昕;钱雷;李明;吴凤会 刊期: 2018年第11期
目的:分析探讨Epley手法复位和Barbeue翻滚手法复位治疗耳石症的临床效果.方法:将对本院2016年7月—2018年1月间收治的69例耳石症患者进行分组试验,随机分为对照组和观察组.根据医护人员诊断出的患者患病程度分别进行Epley手法复位和Barbeue翻滚手法复位治疗,在进行手法复位后1周和1个月对患者进行随访,观察患者的治疗效果.结果:采集到的69例耳石症患者中,对照组采用Epley手法复位的患者有37例,观察组采用Barbeue翻滚手法复位的患者有32例.1周后对照组总有效率为81.08%,观察组总有效率为81.25%,1个月后的随访治疗,对照组总有效率为97.30%,观察组总有效率为96.90%.经过对比两组患者治疗效果总有效率,P>0.05不具备统计学意义.结论:采用Epley手法复位和Barbeue翻滚手法复位治疗耳石症均有明显效果,有助于患者早日恢复,临床上应根据患者的实际病情选择合适的方式.
作者:程宇 刊期: 2018年第11期