黄芳
目的:研究腹腔镜与胆道镜再手术应用在肝内外胆管结石患者治疗中的临床效果.方法:选取2009年到2016年我院收洽肝内外胆管结石患者80例作为研究对象,按照患者自愿选择的手术方式进行分组纳入,第一组40例行传统的开腹手术治疗,第二组40例行腹腔镜与胆道镜再手术治疗,比较两组的临床疗效与安全性.结果:第二组患者手术时间、术中总出血量、下床活动的时间、住院的时间以及不良反应发生机率均优于第一组,对比两组患者数据,数据之间存在较大的差异,差异之间的统计学意义显著(P<0.05).结论:腹腔镜与胆道镜再手术治疗肝内外胆管结石患者,临床治疗效果佳.与传统的开腹手术相比较,该手术安全性高,且术中出血量少,临床推广价值较高.
作者:张锡山;卜延志;郑园 刊期: 2016年第12期
目的:探讨分子核医学在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:选择2015年8月至2016年8月期间我院收治的50例疑似甲状腺癌患者作为研究对象,全部患者均行分子核医学诊断,并经穿刺和病理诊断确诊,分析分子核医学诊断甲状腺癌的准确性.结果:甲状腺癌显像主要表现为冷结节,而冷结节的数量显著高于凉结节、温结节、热结节,差异有统计学意义(P<0.05).本组研究中甲状腺疾病的分子核医学检出人数为44例,准确率为88.0%,其中甲状腺癌的诊断准确率为87.5%,结节性甲状脓肿的诊断准确率94.1%,甲状腺腺瘤的诊断准确率为77.8%,甲状腺炎的诊断准确率为100.0%,甲状腺囊肿的准确率为83.3%.结论:对于疑似甲状腺癌患者实施分子核医学联合CT、MRI检查,可提高疾病的准确率,减低误诊漏诊发生率,值得在临床上推广.
作者:施伟军 刊期: 2016年第12期
目的:探讨规范化术前访视在腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选择2015年10月-2016年9月我院收治的腹腔镜手术患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例,对照组给予常规术前访视,观察组给予标准化术前访视,比较两组患者访视前后焦虑状况及护理满意度情况.结果:干预后,两组患者S-AI与T-AI均比干预前下降评分,且观察组比对照组改善更显著,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:腹腔手术患者术前采取标准化访视,可有效改善患者焦虑状况,从而更利于手术的顺利开展,患者满意度明显提高.
作者:于婷婷 刊期: 2016年第12期
本文综述了传统中医和现代中医对脓毒症及胃肠功能障碍的认识,并总结了近10年来中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍的手段和研究进展,以期为中西医结合治疗脓毒症胃肠功能障碍的深入研究提供参考.
作者:陈婷婷;陈分乔;高海运;高敏;梅建强 刊期: 2016年第12期
1前言缺铁性贫血(IDA)是有各种因素造成体内铁的缺乏,当发展到一定程度后就会影响到血红蛋白的合成,从而使红细胞生成障碍而发生的一类小细胞、低色素性性贫血[1].缺铁性贫血患者骨髓象呈增生性贫血改变,粒红比升高,红系增生比较活跃,以中、晚幼为主,幼红细胞及成熟红细胞体积偏小,小红细胞多见,中心淡染区扩大,幼红细胞边缘不齐,有时呈绒毛状突起,核浆发育及不平衡,呈老核幼浆现象,裸的碳核比较常见.白细胞系统和巨核细胞系统形态及各个阶段比例基本正常.所以多年来骨髓细胞形态学的检查一直作为诊断缺铁性贫血的首要依据[2].
作者:薛学锋;季沈杰;龚莉 刊期: 2016年第12期
目的:分析探究消化内科患者的休克的危险因素及预防措施,方法:选取我院2015年5月-2016年8月间前来我院消化内科进行住院治疗的消化道出血患者98例作为研究对象,根据情况分为休克组和费休克组,分析两组患者的性别,年龄,血生化指标以及APACHEⅡ评分来分析休克患者的危险因素.结果:休克组和非休克组患者的性别以及血清中的谷丙转氧酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氯(BUN).比较差异无统计学意义(P<0.05);休克组患者的年龄、APACHEⅡ评分,凝血酶原时问(PT)高于非休克组.白蛋白含量低于非休克组(P<O 05);高龄、入院时APACHEⅡ评分>20分、PT> 16s、白蛋白含量<30g/L是上消化道出血患者发生休克的危险因素;性别以及血清中ALT,AST、BUN含量与上消化道出血患者发生休克无显著相关性.结论:高龄、凝血功能障碍、低白蛋白血症以及全身情况较差是上消化道出血患者发生休克的危险因素,针时高龄全身情况较差的患者应积极纠正凝血功能异常、补充白蛋白.
作者:张玲玲 刊期: 2016年第12期
目的:评估对颞叶癫痫施予奥卡西平、卡马西平两种药物进行治疗的不良反应情况.方法:选择2015年2月-2016年2月进入本院接受相应治疗的颞叶癫痫患者104例,随机将其划分成对照、分析两组,各有52例,对照组予以卡马西平进行治疗,分析组予以奥卡西平进行治疗,对比两组不良反应的出现率情况.结果:分析组共有4例出现了不良反应,占比7.69%(4/52),对照组共有13例出现了不良反应,占比25.00%(13/52).实验组出现不良反应的病例数、程度都优越于对照组,且组间差异显著(P< 0.05).结论:选用奥卡西平对颞叶癫痫实施治疗的不良反应出现率、症状程度都优越于卡马西平的治疗情况.
作者:宗晓敏;陈晓璇 刊期: 2016年第12期
目的:探讨血清脑钠肽(BNP)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者治疗指导价值及预后影响.方法:将本院心脏内科收治的急性冠状动脉综合征并接受介入治疗的所有患者,按照术前血浆BNP的含量,分别分为小于1000pg/ml组,1000~2000pg/ml组和大于2000pg/ml组.每组按照随机数的方法抽取患者35例,对比三组患者在接受介入治疗一周内所出现的心血管事件.结果:1000~2000pg/ml组各心血管不良反应事件小于1000pg/ml组(P<0.05),而大于2000pg/ml组中出现恶性心律失常12例,急性心力衰竭7例,心源性休克5例,心源性猝死4例,均高于其它两组(P<0.05),结论:随着血浆BNP水平的升高,严重心血管不良事件发生率明显上升.
作者:金盼 刊期: 2016年第12期
目的:探讨优质护理对肝胆外科患者负性情绪及疼痛程度的影响.方法:选择2014年9月-2015年8月我院肝胆外科收治的患者49名为对照组,2015年9月-2016年8月的患者49名为观察组,两组患者均行手术治疗,对照组患者采用常规护理,观察组者采用优质护理服务模式进行护理干预,比较两组患者负性情绪情况和术后疼痛程度情况.结果:护理干预后,观察组患者的HAS和HDS评分比对照组有明显改善;观察组术后24h、48h、72h疼痛程度均比对照组轻(P均<0.05).结论:对肝胆外科患者采用优质护理,可改善不良情绪,有效缓解术后疼痛程度,值得临床上推广应用.
作者:莫翠葵;吕淑英 刊期: 2016年第12期
目的:讨论儿童肺炎支原体肺炎的护理干预方法,为临床治疗儿室肺炎支原体的治疗提供护理经验,方法:将2015年1月-12月在遂宁中心医院儿科住院确诊为肺炎支原体肺炎患儿97例,随机分为观察组(49例,女,23人),对照组(48例,女,23人),两组患儿均进行静滴阿奇霉素及对症治疗,两组患儿均进行一般护理,观察组在一般护理的基础上进行护理干预包括(心理护理、用药后护理、饮食护理、呼吸道护理、对症护理及健康指导).观察两组患儿的治疗1周后的疗效及用药后不良反应非发生率并进行比较,结果:观察组27例治愈,20例好转,2例无效,对照组23例治愈,16例有效,9例无效,两组比较,X2=5.36 P<0.05.有统计学意义.不良反应的发生,治疗组中出现食欲下降2例,腹痛1例,呕吐1例,对照组食欲下降7例,腹痛1例,呕吐4例,两组比较X2=4.99 P<0.05,有统计学意义.结论:护理干预对儿童肺炎支原体肺炎的治疗非常有效,值得临床推广.
作者:廖亚军 刊期: 2016年第12期
目的:宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎的应用效果探析.方法:选择本院2015年4月-2016年11月收治慢性盆腔炎患者166例,随机所有患者分为2组,对照组(83例)与观察组(83例),对照组慢性盆腔炎患者采用奥硝唑片治疗,观察组患者采用宫炎平胶囊治疗.对比2组慢性盆腔炎患者不良反应的发生情况.结果:观察组患者不良反应发生率31.33%,与对照组慢性盆腔炎患者相比,观察组占有明显优势(P<0.05).结论:采用宫炎平胶囊治疗能有效减少不良反应的发生情况,提高疗效,对患者治疗慢性盆腔炎具有显著效果.
作者:陆建萍 刊期: 2016年第12期
目的:分析血常规检验过程中的质量控制方法,并对相关注意事项进行探讨.方法:回顾性分析2015年7月-2016年8月81例血常规检验患者的临床资料,所选患者血常规检验均出现质量问题,对导致质量问题的原因进行分析,指出质量控制要点及注意事项.结果:导致81例血常规检验出现质量问题的主要原因包括采血量、采血时间、检验时间及运输贮存等,所占比例分别为28.40%、25.93%、23.45%、22.22%.结论:加强血常规检验质量控制,能够有效提高检验准确性,从而为临床提供更多安全可靠的检测数据,促进疾病诊断及治疗.
作者:覃新颖;杨志清 刊期: 2016年第12期
目的:探讨西药药剂的合理应用方法,提出相应的管理措施.方法:选择我院2013年1月到2015年12月的西药药剂处方中选取200张作为研究对象,结合处方应用中存在的一系列问题,给予西药药剂针对性的管理,经管理考核后,随机抽取我院2016年1月到2016年10月相等数量的西药药剂处方,对比管理考核前后西药药剂的合理用药情况.结果:西药药剂不合理应用主要有药物滥用、给药方法不当、重复用药、联合用药不当,管理措施为加强药品、人员管理,严格工作制度;管理考核前的合理用药率为66.0%,低于管理考核后的合理用药率91.5%,差异比较具有统计学意义(x 2=4.368,P<0.05).结论:合理的应用及管理西药药剂,能够有效提高临床用药的合理效率,促进治疗效果,值得进行广泛推广及运用.
作者:吴晓华 刊期: 2016年第12期
目的:观察分析干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果.方法:选取我院2014年1月至2016年1月期间收拾的衣原体、支原体性宫颈炎患者80,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组各40例患者,对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者采用阿奇霉素联合干扰素栓治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05差异具有统计学意义;对患者进行5-8个月的随访,结果显示观察组患者的复发率明显低于对照组,P<0.05差异具有统计学意义.结论:采用干扰素栓联合阿奇霉素是治疗衣原体、支原体性宫颈炎较为理想的方式,可以有效改善患者的临床症状,提高治疗有效率,降低复发率,值得临床推广.
作者:谷丽华 刊期: 2016年第12期
目的:评估手术室护理中实施细节护理对护理质量及患者满意度的影响.方法:筛选2014年04月-2016年04月在本院行手术治疗的患者87例,根据不同护理方法分组:研究组(44例,予以细节护理),参照组(43例,予以普通护理),比对两组护理质量、患者满意度等.结果:实施不同护理方法后,护理组44例:患者满意度97.73%(43/44),参照组43例:患者满意度79.07%(34/43)(P< 0.05);两组服务态度、沟通交流、护理操作等指标评分比对,差异明显,(P< 0.05).结论:手术室护理工作开展时,建议选择细节护理,可改善患者护理质量的基础上,提升患者满意度.
作者:史蕾 刊期: 2016年第12期
目的:比较开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗高血压脑出血的治疗效果.方法:选择2013年07月-2016年07月我院收治的90例高血压脑出血患者为分析对象,分为2组,开颅组(n=45)给予开颅血胂清除术治疗,钻孔组(n=45)给予钻孔引流术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:开颅组患者术后并发症的发生率为55.56%,钻孔组患者术后并发症的发生率为17.78%,开颅组明显比钻孔组高.开颅组患者的治愈率为53.33%,钻孔组的治愈率为71.11%,钻孔组明显高于开颅组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:开颅血肿清除术对患者造成的创伤较大,术后对患者的生活质量有一定的影响.钻孔引流术对患者造成的创伤比较小,术后对患者的生活质量影响较小.但不能为了提高患者的生活质量就盲目的选用钻孔引流术,应该根据患者的病情确定个体化的治疗方案.
作者:廖鑫 刊期: 2016年第12期
目的:讨论再生障碍性患者在进行祛铁治疗后对造血恢复产生的作用.方法:从在本院接受治疗的重型再生障碍性贫血患者中选择100例作为研究主体,根据随机性原则,分为对照组50例和观察组50例,观察组在免疫抑制疗法上,根据随时产生变化的血清铁蛋白的含量进行实施的祛铁治疗;对照组选择常规免疫抑制疗法.比较两组在临床疗效和不良反应发生情况方面的差异.结果:观察组的总有效率、不良反应发生率分别是98%、12%、;对照组的总有效率、不良反应发生率分别是88%、32%;两组数据具有统计学意义,p<0.05,且观察组优于对照组,治疗效果明显提高.结论:在再生障碍性贫血的免疫抑制治疗过程中,时刻监测血清铁蛋白的含量,及时进行祛铁治疗不仅能够有效降低体内铁的含量,对于患者的造血功能也起到一定程度的改善作用,在临床上效果显著,不良反应少,提高了治疗的安全性,值得大力推广与使用.
作者:王胜;陈永平 刊期: 2016年第12期
辣木是辣木科辣木属的热带落叶木本蔬菜及油料作物,是一种营养极其丰富、功能神奇的植物资源,其根、茎、叶、花、种子、枝和树皮等均有重要的开发利用价值.目前以辣木为基础的食品、保健品等产品开发成为研究热点,本文对近些年辣木(叶)的食用营养价值、保健功用、产品开发等方面的相关研究进行概述,为其合理开发利用与保护提供方向和与依据.
作者:王丹丹 刊期: 2016年第12期
目的:探讨采用个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥进行干预的效果.方法:选取2014年6月~2015年7月该院80例重症肺炎患儿,根据不同护理方案将其分为A组与B组,两组均为40例.其中B组采用常规护理方案,A组则在常规护理基础上,采用个性化护理进行干预,护理结束后,分析对比两组护理效果.结果:经过采用不同护理方案,A组护理效果更优,两组对比具有差异性(P<0.05).结论:采用个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥进行干预,可有效减少不良症状及并发症,提升护理效果,改善预后,促进康复,具备临床意义与价值.
作者:居晓英 刊期: 2016年第12期
目的:探讨在诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的过程中行肺功能检查的临床价值.方法:随机选取2014年2月~2015年2月之间于我院行肺功能检查的患者100例,设为观察组,另外选择同时期我院的健康体检者100例,设为对照组,所有受试者均接受肺功能检查,测定受试者第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积在预计值中所占百分比(FEV1%)三个指标,以此为依据诊断患者并分级.结果:经过分析统计,本次研究的误诊率为4.41%,漏诊率为8.45%,正确诊断率为91.55%.观察组共71例COPD患者,其中轻度(16例)、中度(18例)、重度(22例)、极重度(15例)的FEV1、FEV1/FVC均低于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义,且FEV1、FEV1/FVC随COPD患者病情的发展而降低.结论:在诊断COPD的过程中,应用肺功能检查正确诊断率较高,而且可以对患者进行病情分级,以便尽早采取有针对性的治疗措施,值得在临床上进行推广.
作者:马俏玲 刊期: 2016年第12期