慢性肛裂4种手术方法的比较

张书信；赵宝明；张燕生

关键词：肛裂, 手术, 疗效观察

摘要：为比较4种手术方法治疗慢性肛裂的效果，探讨慢性肛裂手术方式的临床选择，采用前瞻性随机对照临床试验研究方法，观察92例患者采用皮下潜行侧切、直视下侧切缝合、后位内括约肌部分切断、后位部分内括约肌和外括约肌皮下部切断术4种方法的疗效及并发症。结果92例患者4周内全部愈合。皮下潜行侧切法疼痛轻、出血少，但复发率较高；后位部分内括约肌和外括约肌皮下部切断术出血较多、疼痛较重，对肛门功能影响大，但复发少，远期效果好；直视下侧切缝合法切口感染率高。结果显示：慢性肛裂应根据患者情况，治疗方案应个体化选择.

中国肛肠病杂志相关文献

痔宁熏洗冲剂治疗炎性痔106例临床总结

为观察痔宁熏洗冲剂治疗炎性痔的临床疗效,选择炎性痔患者148例,治疗组106例使用痔宁熏洗冲剂熏洗坐浴,对照组42例使用1:5 000PP液熏洗坐浴,应用Ridit检验对其结果进行比较和分析.结果表明:治疗组总有效率93.4%;对照组总有效率52.4%.痔宁熏洗冲剂治疗炎性痔的效果明显优于对照组(P＜0.01),且配方简单,费用低廉,使用方便,疗效高,是治疗炎性痔的理想制剂.

作者：刘成伟；潘素滢刊期： 2003年第09期
湿润烧伤膏治疗肛裂40例

近年来,笔者在临床中用湿润浇伤膏治疗肛裂40例,效果满意,现报告如下.

作者：孔德朋刊期： 2003年第09期
肛周尖锐湿疣并滴虫感染1例

患者男,40岁.疑为外痔在他院治疗2月余.查体:截石位6～8点外有3.0cm×2.0cm×0.2cm片状赘生物,4点、10点外有1.0cm×0.2cm×0.3cm鸡冠状赘生物.

作者：郑国庆；李改全；毛之汉刊期： 2003年第09期
三联疗法防治肛周尖锐湿疣复发的疗效观察

为评价局部三联疗法在防治肛周尖锐湿疣(CA)复发方面的疗效,将138例肛周CA患者随机分2组,治疗组76例采取三联疗法,即微波疣体凝固术联合表面化疗剂皮下注射法和局部免疫法,对照组62例采取单纯微波疣体凝固术.结果治疗第1,2,3个月内的复发率,治疗组依次为6.6%、9.2%、9.2%,明显优于对照组的51.6%、59.7%、66.1%(P＜0.01).表明局部三联疗法能明显降低肛周CA的复发率,从而有效地提高了肛周CA的治愈牢,值得临床推广使用.

作者：李薇刊期： 2003年第09期
侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂220例

我们采用侧方内括约肌部分切断术治疗慢性肛裂220例,取得较好疗效,现报告如下.

作者：黄西松；季淑玲刊期： 2003年第09期
括约肌松解术治疗陈旧性肛裂105例

我科自1997年以来,在门诊采用括约肌松解术治疗陈旧性肛裂105例,疗效满意,现报告如下.

作者：林先强；章宜武；洪华金刊期： 2003年第09期
喜疗妥外涂治疗慢性肛裂

我们用喜疗妥外涂治疗慢性肛裂,并与马应龙麝香痔疮膏进行对比观察,现报告如下.

作者：赵义瑞刊期： 2003年第09期
肛裂手术并发一二期梅毒共存1例

患者女,42岁.在某院施行肛裂手术,第5天自觉肛门潮湿瘙痒,触摸有一丘疹,遵医嘱口1服扑尔敏、抗生素,外涂复方康纳乐霜,症状不见好转.3天后小丘疹增多扩大至外阴部.

作者：富绥芬刊期： 2003年第09期
肛交引发下疳4例

因肛交引发的肛门硬下疳较为少见,我们诊见典型病例4例,现举1例报告如下.

作者：申月霞；常洪山刊期： 2003年第09期
手术加中药外洗治疗肛周尖锐湿疣37例

我科采用手术切除和中药外洗治疗肛周尖锐湿疣37例,疗效满息,现报告如下.

作者：陈庆华刊期： 2003年第09期
改良外剥内扎术治疗环状混合痔60例临床观察

对60例环状混合痔采用改良外剥内扎术,采用多切口,保留部分齿线加后位切挂,达到完全治愈痔核和肛门整形的目的,无痔核及赘皮残留,并且无肛缘水肿及肛门狭窄等并发症,近远期疗效均优于传统外剥内扎术.随访2年,改良法无肛管狭窄和排便功能障碍,复发率1.6%,而传统法肛管狭窄、排便功能障碍、复发率分别为60.5%、40.8%和69.7%.

作者：徐志清；徐龙祥；王煜莹刊期： 2003年第09期
侧切松解术加龙珠软膏换药治疗肛裂150例

1998～2002年,我们采用侧切内括约肌切断加龙珠软膏(马应龙药业集团股份有限公司生产)换药,取得了满意的疗效,现报告如下.

作者：陈惠华；李军刊期： 2003年第09期
复方亚甲蓝注射治疗慢性肛周湿疹

我们采用亚甲蓝、确炎舒松-A配合注射治疗慢性肛周湿疹55例(治疗组),并与同期采用口服西替利嗪、外用皮康霜治疗的59例(对照组)进行比较,现将结果报告如下.

作者：韩希彬；王旭东；张杰刊期： 2003年第09期
波特利油膏治疗急性肛裂60例

我科运用波特利油膏治疗急性肛裂60例,疗效满意,现报告如下.

作者：郭金亮；徐湘燕刊期： 2003年第09期
微型刀组手术治疗肛裂

采用自行研制的微型刀组手术治疗肛裂59例,效果满意,现报告如下.

作者：黄景玉刊期： 2003年第09期
CO2激光加药物治疗尖锐湿疣40例

我科1997～2001年,采用CO2激光同时加用抗炎、抗病毒药物治疗尖锐湿疣40例,取得较好效果,现报告如下.

作者：刘四水刊期： 2003年第09期
综合疗法治疗肛周尖锐湿疣80例

近年来,我科采用CO2激光配合药物内服外洗治疗肛周尖锐湿疣80例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：王志勇刊期： 2003年第09期
小针刀内括约肌切断术治疗肛裂临床研究

用小针刀内括约肌切断术治疗肛裂50例,治愈47例(94%),好转3例(6%),术中出血量、疼痛缓解时间、创口愈合时间与侧方内括约肌挑出切断术对照组比较,差异有统计学意义.讨论了该术式的特点和注意事项,还对肛裂常用的几种内括约肌切断术的优缺点进行了比较分析.

作者：段海涛；沈瑞子；陈远林；温伟平；邱仁斌；阳建民刊期： 2003年第09期
曲安缩松肛周皮下封闭治疗肛门湿疹60例

采用曲安缩松肛周局部皮下封闭治疗肛门湿疹,并行随机单盲法对照,该疗法疗效显著,现报告如下.

作者：顾尽晖；胡兵刊期： 2003年第09期
综合疗法治疗肛门尖锐湿疣55例

近年来,我们采用中药熏洗、高频电刀切灼、聚肌胞肌注等综合疗法治疗肛门尖锐湿疣55例,获得满意疗效,现报告如下.

作者：李云燕刊期： 2003年第09期