陈雅文；韦智经
为探讨PPH术后肛乳头增生肥大的病理机制及相应的预防和治疗措施,回顾分析行PPH 1 287例术后发生58例肛乳头肥大患者的临床资料.所有患者均于术后3个月复查时发现,经通便、指法扩肛或理疗等手段治疗后于术后3～6个月痊愈,其中15例行肥大肛乳头切除术.经分析认为,术前、术中及术后采取相应的预防措施,可减轻患者的痛苦与经济负担.同时,术者的经验积累对PPH术后肛乳头肥大并发症的发生也有一定影响.
作者：徐飞；邱刚林；刘国保；雷波 刊期： 2008年第08期
为了观察分段外剥内凝加内括约肌切断术治疗嵌顿混合痔的疗效,将123例嵌顿混合痔随机分为治疗组与对照组.治疗组采用分段外剥内凝加内括约肌切断术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗.结果显示,治疗组在手术时间、术后疼痛、肛门水肿、尿潴留发生率等明显优于对照组.结果表明,分段外剥内凝加内括约肌切断术治疗嵌顿混合痔疗效优于传统的外剥内扎术.
作者：顾百千 刊期： 2008年第08期
2005年全年我科对小儿肛瘘56例实施术后护理方案,效果良好,现报道如下.临床资料:全部为男性,年龄46d至5岁.均行肛瘘切除术.患儿平均住院18d,均痊愈出院,无并发症发生.
作者：林林 刊期： 2008年第08期
笔者以消风散为基础方加减,内服加坐浴治疗肛周湿疹38例,取得良好效果,现报告如下.临床资料:本组男20例,女18例;年龄16～72岁;病程1个月至2年8例,2年以上至5年19例,5年以上11例.
作者：马爱文；王坤 刊期： 2008年第08期
为观察地噢司口月片治疗痔类疾病急性发作的临床疗效.将痔类疾病急性发作患者150例.分为治疗组与对照组,治疗组230例,采用口服地奥司明片治疗;对照组220例,采用口服槐角丸治疗.分别于治疗后4d、1周进行疗效评估.结果显示.治疗组和对照组治疗1周后有设率分别为90.9%和79.5%(P<0.05).治愈率分别为42.6%和35.9%(P<0.05).结果表明.地奥司明片临床治疗痔类疾病急十牛发作具有明显疗效.
作者：张平；李咏；钟瑜；杨元红；万曹刚；任叔阳 刊期： 2008年第08期
为观察不同剂量白芍对慢性功能性便秘的治疗作用.将50例慢性功能性便秘患者分为中等剂量组、大剂量组和常规剂量组,在辨证论治的基础上,白芍应用量分别为20～30g.35～60g和10～15g.结果显示.常规剂量无明显通便作用(通便有效率5.0%).中等剂量有通便作用(通便有效率46.2%).大剂量有非常显著通便作用(通便有效率88.2%).结果表明,白芍通便疗效明显,但作用缓和,无副作用.
作者：陶黎敏；祝明珠；陈火根；陈尔东 刊期： 2008年第08期
我院对118例慢性肛裂患者采用内外括约肌闭式离断纵缝术治疗,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男68例,女50例;年龄18～60岁;病程1年内28例,1～3年62例,3年以上28例.肛裂在后位56例,前位48例,其它部位14例.合并前哨痔65例,外痔78例,肛乳头肥大32例,内痔65例,便秘98例,出血105例.
作者：李加国；王丹 刊期： 2008年第08期
笔者对1988年1月至2005年12月收治的896例大肠癌临床资料进行回顾性分析,了解本地区青年人与老年人大肠癌的相关特点,现报告如下.
作者：刘云华；江应平；郭良忠；陈友平；何正在 刊期： 2008年第08期
介绍封闭灌洗引流在肛周脓肿切开术后应用的临床经验.回顾分析采用封闭灌洗引流治疗125例肛周脓肿切开术中不能找到脓肿内口患者的临床资料.结果显示,125例全部治愈,随访81例均未后遗肛瘘.结果表明,封闭灌洗引流治疗肛周脓肿优于传统开放换药,该法避免交叉感染,引流通畅,不易堵塞管腔,及时清除引流区域渗出物和坏死组织,改善局部微循环,促进组织水肿消退,刺激肉芽组织生长,加速创面愈合,降低肛瘘发生率.
作者：安远；张勇 刊期： 2008年第08期
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是指肛门直肠周围间隙软组织因发生急、慢性化脓性感染而形成的脓肿,属中医学肛门痈疽范畴.其临床表现局部特征为肛门会阴部红、肿、热、痛及坠胀不适,并伴有不同程度的全身症状如恶寒、发热、食欲不振等.常因脓肿破溃或切开引流后形成肛瘘[1].本病任何年龄均可发生,但以20～40岁中青年人发病较多见,婴幼儿也时有发生;男性多于女性,2～8:1.
作者：郭玉琨；程跃；王晓林 刊期： 2008年第08期
[例1]女,46岁.因便鲜血,肛管有刺痒感2个月就诊.专科检查见肛周皮肤正常,增加腹压见在3,7,11点处肛内分别有一约花生米大小暗红色黏膜隆起脱出肛外,齿状线清晰,表面有针尖样出血点,并可见多个散在大小如米粒状,呈棘刺样淡红色疣状物.
作者：张宽立；张玉恒；侯晓凯；李东安 刊期： 2008年第08期
采用以人为本的人文关怀理念护理166例肛门疾病患者(关怀组),为临床医疗工作提供优质服务;同时以传统护理方法护理169例肛门疾病患者(对照组).采用自行设计问卷对两组患者进行治疗效果和满意度凋查.结果显示,关怀组治疗效果及满意率均高于对照组(P<0.05).结果表明,采用以人为本的人文关怀理念护理肛门疾病患者,可缓解紧张焦虑、恐惧羞怯心理.减轻术后肛门疼痛、排尿、排便困难等并发症,增强自我调护能力,促进康复.提高医疗质量及患者的满意度.
作者：吕烟韶；张加英 刊期： 2008年第08期
为探讨PPH治疗出口梗阻型便秘的疗效,对33例确诊为出口梗阻型便秘的女性患者实施PPH治疗.结果显示,术后3个月内复查排粪造影20例,未发现直肠前突征象.术后随访6个月至1年,治愈28例(84.8%),好转4例(12.1%),无效1例(3.0%),总有效率97.0%,未出现严重并发症.结果表明,PPH用于治疗出口梗阻型便秘,取得满意的近期疗效.
作者：冷蔚；李蜀华 刊期： 2008年第08期
笔者近年来采用一次性切开挂线或挂线术对30例肛周脓肿进行治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：闫明生；张红艳 刊期： 2008年第08期
为了探讨结直肠癌及癌前病变组织中S期激酶相关蛋白2(Skp2)和Cullin-1的表达及意义,应用免疫组织化学SP法检测53例结直肠癌和32例结直肠黏膜异型增生组织中Skp2、Cullin-1的表达.结果显示,Skp2蛋Lq在正常结直肠黏膜、轻度异型增生及中重度异型增生结直肠黏膜、早期结直肠癌、进展期结直肠癌组织中的阳性表达率分别为0、5.3%、30.8%、58.3%、61.0%;Skp2蛋白在轻度异型增生结直肠黏膜的表达率明显低于早期结直肠癌及进展期结直肠癌(P<0.05).Cul-lin-1 蛋白在正常结直肠黏膜、轻度异型增生及中重度异型增生结直肠黏膜、早期结直肠癌、进展期结直肠癌组织中的阳性表达率分别为5.0%、15.8%、53.8%、41.7%、70.7%.结直肠黏膜组织中重度异型增生组中Cullin-1的阳性表达率明显高于轻度异型增生组(P<0.05).结直肠癌中Cullin-1表达与浸润深度相关(P<0.05).结直肠癌中Skp2的表达与Cullin-1的表达呈现明显正相关(P<0.05).结果表明,Skp2、Cullin-1可能在结直肠癌发生中起重要作用,有可能成为监测癌前病变进展及结直肠黏膜早期癌变的有用指标.
作者：徐继业；米建强；杨海霞 刊期： 2008年第08期
笔者自2003年9月至2005年9月对急性嵌顿痔60例采用消痔灵注射加外切缝合术治疗,取得较满意的疗效,现报告如下.临床资料:本组60例患者均为我院住院治疗病例,其中男48例,女12例,年龄38～68岁,平均42岁.发生嵌顿距手术时间20～70h,平均64h.
作者：景建中；丁永红 刊期： 2008年第08期
目前在肛肠病手术后,需要对手术的部位进行包扎,常使用的包扎方法是用一种丁字带.将肛门全部兜住,并用带子系在腰上,每天都需要换药.这种包扎方式所用的包扎材料也较多,易感染,给包扎和换药带来了诸多的不便.
作者：朱宝山；陈强；戴春红；于海滨；于德香 刊期： 2008年第08期
对52例行PPH的Ⅲ、Ⅳ度混合痔病例并发症及治疗效果进行探讨.结果显示,PPH术后出血和痔块萎缩可能与荷包缝线结扎的血管部位、深度、数量有关;部分患者术后肛门失禁可能与32mm扩肛器直径仍然过大有关.结果表明,对于单发的Ⅲ度内痔可以选用痔或痔上黏膜套扎术,Ⅲ度的混合痔可以选用DG-HAL;Ⅲ、Ⅳ度单纯的内痔宜选用PPH;Ⅲ、Ⅳ度肛垫增大、下移、脱垂较明显的宜选用痔切闭术.各种术式佳效果的部位似乎都是在齿状线上2cm处.
作者：陈雅文；韦智经 刊期： 2008年第08期
自2006年1月始,我科在肛门病手术237例中采用骶管麻醉,术后采用长效止痛剂,经l临床观察止痛效果满意,现总结如下.
作者：陈士红 刊期： 2008年第08期
为探讨急诊行痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗急性嵌顿痔的疗效和安全性.利用吻合器对48例急性嵌顿痔患者急诊行PPH治疗,分析术后效果及并发症情况.结果显示,48例平均手术时间为21min;术后即见脱出肛门外的痔核全部回缩;平均住院时间5.5d;随访3～24个月无痔核脱垂、出血症状.结果表明,急诊行PPH治疗急性嵌顿痔.手术方法简便安全,术后痛苦小,并发症少.效果可靠.
作者：刘旭 刊期： 2008年第08期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
