刘惠聪
目的:研究Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用效果.方法:选取160例择期接受根管治疗术的老年患者,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用G钻改良步退技术介入手术,观察组采用Mtwo机用镍钛器械介入手术,比较两组治疗成功率、阵痛发生率、根管平均预备时间及治疗前后患者焦虑、抑郁、疼痛评分和睡眠质量、生活质量评分.结果:观察组治疗成功率为97.50％(78/80),明显高于对照组的83.75％(67/80)(P<0.05);观察组阵痛发生率为3.75％(3/80),明显低于对照组的16.25％(13/80)(P<0.05);根管平均预备时间为(6.14±0.76)min,明显短于对照组的(13.50±1.05)min(P<0.05);治疗后,观察组焦虑、抑郁、疼痛评分和睡眠质量、生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用显著,可有效提高治疗成功率,减少镇痛及治疗时间,改善患者预后,使其尽快恢复正常生活.
作者：孙万春 刊期： 2018年第16期
目的:观察关节镜微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的临床效果.方法:选取老年膝关节软骨损伤患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例.对照组给予关节清理术治疗,研究组给予关节镜微骨折术治疗.比较两组治疗效果、膝关节功能(膝关节HSS评分)和住院时间.结果:①研究组治疗总有效率为96.0％,明显高于对照组的82.0％,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组治疗后的膝关节功能优良率是98.0％,明显高于对照组的86.0％,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组住院时间是(9.4±1.5)d,明显短于对照组的(13.3±1.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜微骨折术治疗老年膝关节软骨损伤的临床效果优于关节清理术治疗效果.
作者：尚延春 刊期： 2018年第16期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁患者的临床疗效及其安全性.方法:选择精神分裂症后抑郁患者158例作为本次观察对象,将入选患者随机编号并以交替方式分为对照组和研究组,每组79例.对照组使用艾司西酞普兰治疗,研究组在对照组用药基础上加用舒肝解郁胶囊治疗,两组均连续治疗6周.比较两组临床疗效及药物不良反应发生情况.结果:研究组临床治疗总有效率(97.47％)明显高于对照组(86.08％),差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应发生率(5.06％)明显低于对照组(16.46％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在艾司西酞普兰治疗基础上,采用舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效及安全性优于单纯艾司西酞普兰治疗.
作者：蔺振林；王都 刊期： 2018年第16期
目的:观察品管圈活动在儿童中心静脉置管护理质量中的应用效果.方法:选取100例中心静脉置管(Central venous cathe-ters,CVC)患儿为研究对象,按入院先后顺序分为活动前组和活动后组各50例,活动前组给予常规护理,活动后组在活动前组的基础上实施品管圈活动,比较两组患儿在儿童中心静脉置管中的敷贴非计划性更换率、导管移位率、导管感染率家长的满意度.结果:品管圈活动后组敷贴计划外更换率为16.0％,明显低于活动前组的44.0％,差异有统计学意义(P<0.05);活动后组的导管感染率(0.0)明显低于活动前组的10.0％;活动后组的导管移位率6.0％明显低于活动前组的20.0％(P<0.05);活动后组患儿家长满意率为96.0％(48/50),明显高于活动前组的78.0％(39/50)(P<0.05).结论:儿童中心静脉置管实施品管圈活动后的护理质量优于实施品管圈活动前.
作者：陈黎静；张立；孙玮宗；陆群峰 刊期： 2018年第16期
目的:比较晚期非小细胞肺癌和食管癌患者采用奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗的临床疗效.方法:选取60例晚期非小细胞肺癌和食管癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为两组,对照组(n=30例)采用顺铂联合紫杉醇治疗,观察组(n=30例)采用奈达铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及生存质量.结果:对照组患者进展15例(50％)、总有效50例(50.00％),观察组进展16例(53.33％)、总有效14例(46.67％),组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率为40.00％,高于观察组的13.33％(P<0.05);观察组治疗后总体生存质量评分高于对照组(P<0.05).结论:奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和食管癌患者的临床疗效相当,但奈达铂联合紫杉醇治疗的不良反应发生率较低.
作者：巩天晓；王海莉；王豪勋；韩娜；张中冕 刊期： 2018年第16期
目的:调查社区居民对家庭医生签约服务的知行度.方法:选取在德胜社区卫生服务中心就诊的社区居民550例作为调查对象.采用自行设计的调查问卷统计社区居民对家庭医生签约服务的知行度.结果:社区就诊患者中知道家庭医生签约服务的532例(96.7％),不知道的12例(2.2％);已经与家庭医生服务团队签约者482例(87.6％);近一年利用社区卫生服务就诊的(89.1％)、建立健康档案的(88.0％)、仅开药的(85.5％)排在社区卫生服务项目前三位.结论:德胜社区居民对家庭医生签约服务的知行度总体较高,但公共卫生服务的利用度有待提高,应加强公共卫生服务工作.
作者：王友青；张金声；刘菊红 刊期： 2018年第16期
目的:观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的效果.方法:选取90例真菌性阴道炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组给予三维制霉素栓治疗,观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较两组临床疗效、临床症状评分、念珠菌清除时间及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.56％(43/45),明显高于对照组的82.22％(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组外阴瘙痒、异常白带及阴道炎症评分均明显低于对照组,念珠菌清除时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎,可明显改善真菌性阴道炎患者的临床症状,促进病原菌转阴,且安全有效.
作者：许亚坤 刊期： 2018年第16期
目的:探讨感染性疾病诊断中血清降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)检测的应用价值.方法:选取40例病毒感染患者为A组;纳入同期40例细菌感染患者为B组;以及同期40名健康体检者为C组.所有研究对象均检测PCT、hs-CRP及SAA水平,对比三组之间PCT、hs-CRP及SAA水平差异.结果:A组、B组的PCT、hs-CRP、SAA水平均明显高于C组;且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PCT、hs-CRP及SAA水平检测在感染性疾病诊断或细菌感染与病毒感染诊断鉴别中具有较高的应用价值.
作者：黄晋；禚娅；宋晓光 刊期： 2018年第16期
创新能力培养是高等医学院校研究生教育的主题,也是衡量医学研究生教育教学质量的重要标准.针对当前医学研究生培养中创新意识和创新能力不足的现状,本文围绕科研思维、导师队伍和创新环境等方面,对改进和提升硕士研究生创新能力的培养模式进行初步探讨.
作者：宋芳；苏燕；霍东升；杨美霞；张学明；蔡志平；石瑞丽 刊期： 2018年第16期
目的:观察小剂量他巴唑治疗甲亢患者的效果.方法:选取甲亢患者164例作为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各82例.对照组采用常规剂量他巴唑治疗,观察组采用小剂量他巴唑治疗.比较两组临床治疗效果、治疗前后血清TSH、FT4、FT3水平变化及不良反应发生情况.结果:对照组的治疗总有效率为92.7％(76/82),高于观察组的91.5％(75/82),差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月后,两组FT4、FT3均较治疗前明显降低,TSH明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为7.3％(6/82),明显低于对照组的19.5％(16/82),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量和常规剂量他巴唑治疗甲亢的疗效相当,小剂量的安全性优于常规剂量.
作者：李云 刊期： 2018年第16期
目的:观察康复护理在胸腰椎骨折患者围手术期护理中的应用效果.方法:选取胸腰椎骨折患者68例作为观察对象.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行康复护理,比较两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、并发症发生率及护理满意度.结果:研究组护理满意度明显高于对照组,护理后研究组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对围手术期胸腰椎骨折患者实施康复护理的效果优于单纯常规护理效果.
作者：田娟 刊期： 2018年第16期
目的:观察微波消融(MWA)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌患者的临床效果.方法:选取106例晚期肝癌患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组各53例.对照组实施TACE治疗,观察组在对照组的基础上加用MWA治疗.比较两组临床近期疗效、治疗前后CD8+、CD4+水平、复发及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为77.36％(41/53),明显高于对照组的56.60％(30/53),复发率为1.89％(1/53),明显低于对照组的15.09％(8/53),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌患者的临床效果优于单纯经肝动脉化疗栓塞术治疗效果.
作者：刘彦立 刊期： 2018年第16期
目的:探讨精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.方法:选取81例精神分裂症患者(为观察组)及40名健康人(为对照组),比较两组重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评分,分析其影响因素,对各影响因素进行Pearson相关性分析.结果:观察组RBANS量表总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不同性别、婚姻、临床分型、病程,有无职业、家族史的精神分裂症患者RBANS总分及5个因子分差异无统计学意义;不同年龄患者仅视觉广度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者RBANS量表总分及言语功能、注意、即刻记忆、延时记忆因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同住院次数患者言语功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,年龄与视觉广度呈负相关(P<0.05),学历与即刻记忆、注意、延时记忆及RBANS总分均呈正相关(P<0.01),住院次数与言语功能、注意均呈负相关(P<0.05).结论:年龄、住院次数、学历是精神分裂症患者认知功能损害的影响因素.
作者：葛传惠；宋红涛；曹迎春；赵婷婷；李淑彦；窦丽丽；翟长平 刊期： 2018年第16期
目的:探讨音乐疗法对支气管哮喘患儿雾化吸入依从性的影响.方法:选取行雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿104例为研究对象,按入院先后顺序分为观察组和对照组各52例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予音乐疗法.比较两组患儿的依从性、治疗效果及家长满意度.结果:观察组患儿的依从率、肺功能指标水平及家长满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理的基础上,采用音乐疗法能增强支气管哮喘患儿雾化吸入的依从性、改善肺功能指标水平、提高治疗效果和家长满意度.
作者：董百灵；石彩霞 刊期： 2018年第16期
目的:分析常用超声切面检查在96例胎儿畸形产前筛查中的应用价值.方法:回顾性分析96例行产前超声检查的孕妇临床资料.以产后超声检查结果或引产后解剖结果为对照标准,计算各标准超声切面下胎儿畸形的检出率,分析典型畸形病例的影像学特征.结果:脊柱纵横切面、腹围切面、脐轮切面、双肾切面和四肢长骨切面下相应畸形的检出率均为100％,头颅双顶径及小脑切面下神经系统畸形的检出率为93.94％(31/33),面部鼻唇部切面下唇腭裂的检出率为80.00％(4/5),胸部四腔心切面、腹围切面下胸肺畸形的检出率为75.00％(3/4),胸部四腔心切面下心脏畸形的检出率低,为57.89％(11/19),产前超声检查对胎儿畸形的总检出率为87.50％(84/96).影像学特征分析:唇腭裂畸形可见上唇连续性中断,回声消失.脊柱裂畸形可见脊柱部位存在局部液性暗区,可探及囊性包块.室间隔缺损畸形可见室间隔回声连续中断.结论:对于绝大部分胎儿畸形,在常用超声切面下均可发现异常声像图改变,产前超声诊断的应用价值较高.
作者：刘惠聪 刊期： 2018年第16期
目的:探究Roy适应模式护理对胃癌术后化疗患者依从性及自护能力的影响.方法:选取137例胃癌术后化疗患者为观察对象,根据患者入院先后顺序分为对照组68例和研究组69例,对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以Roy适应模式护理,分析对比两组护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、自护能力(ESCA)评分,比较两组依从性及并发症发生率.结果:护理后,研究组ESCA评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为5.80％(4/69),明显低于对照组的19.12％(13/68),差异有统计学意义(P<0.05);研究组总依从率为97.10％(67/69),明显高于对照组的79.41％(54/68),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用Roy适应模式护理可显著改善胃癌术后化疗患者负面情绪,提升其依从性及自护能力,降低并发症发生率.
作者：宋桢存 刊期： 2018年第16期
目的:观察集束化护理预防开胸术后患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法:选取120例开胸手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理.比较两组DVT发生率及护理满意度.结果:观察组DVT发生率3.33％(2/60),明显低于对照组的13.33％(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.33％(59/60),明显高于对照组的88.33％(52/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用集束化护理可有效降低开胸手术术后患者DVT发生率,提高患者的护理满意度.
作者：郭俊宇；朱丽 刊期： 2018年第16期
目的:分析心胸外科中心静脉导管感染相关危险因素.方法:选取240例留置中心静脉导管心脏手术患者,对中心静脉导管感染情况进行统计,分析相关危险因素,进而制定针对性的解决对策.结果:240例心脏手术患者中,中心静脉导管感染率为8.33％(20/240),且感染率随中心静脉导管留置时间延长而明显升高(P<0.05);颈内静脉导管感染率为10.71％(15/140),明显高于锁骨下静脉的5.00％(5/100)(P<0.05);三腔导管感染率为15.56％(14/90),明显高于双腔导管的4.00％(6/150)(P<0.05).结论:置管时间、置管部位与导管种类均是心胸外科中心静脉导管感染的危险因素,临床上应积极寻找针对性措施以降低感染发生率,确保患者生命安全.
作者：徐黎青 刊期： 2018年第16期
目的:探讨视频脑电图在儿童颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫患儿中的影像学特征.方法:回顾性分析颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫患儿29例的临床资料,患儿均行VEEG检查.分析患儿VEEG影像学特征.结果:颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫的患儿的VEEG临床特点主要为局部痫样放电及非特异性慢波,发作时呈现出多种表现形式,且发作过程通常较为复杂,存在先兆表现的患儿较少.结论:视频脑电图在儿童颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫患儿中具有局部痫样放电、非特异性慢波、发作过程复杂的多种影像学特征.
作者：申法政；赵新利；王伟；赵树鹏；马继伟；梁书锋；孟磊 刊期： 2018年第16期
目的:分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者健康结局与其照顾者疾病管理行为的相关性.方法:选取300例老年CHF患者及其300例照料者作为观察对象,随访1年,采用CHF PRO量表评估患者的健康结局,采用家庭照顾者疾病管理行为问卷对患者的家庭照顾者进行调查,分析家庭照顾者疾病管理行为与老年CHF患者健康结局之间的相关性.结果:患者PRO总分为(160.49±27.33)分,家庭照顾者疾病管理行为问卷总分为(56.30±7.35)分,患者年龄、性别、婚姻状况、文化程度、经济状况均是CHF患者健康结局的影响因素.Pearson相关分析显示,照顾者疾病管理行为与患者健康结局呈高度正相关(r=0.568,P<0.01),回归分析显示,照顾者疾病管理行为对患者健康结局具有较强的预测作用(β=0.611,P<0.01),照顾者疾病管理行为可单独解释患者健康结局30.3％的变异量.结论:家庭照顾者疾病管理行为是老年CHF患者健康结局的预测因素.
作者：潘泳娟 刊期： 2018年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
