袁姣
目的:探讨心理护理对肺癌化疗患者负性情绪、生活质量的影响.方法:选取行化疗的肺癌患者106例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各53例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加以心理护理对患者知信行的影响.比较两组患者负性情绪及生活质量.结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理联合常规护理可明显改善肺癌化疗后患者的负性情绪,提高患者生活质量.
作者：唐瑞红 刊期： 2018年第22期
目的:观察脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响.方法:选取脑梗死康复患者238例,其中19例出现过脑梗死后癫痫,设置为癫痫组,另219例患者设置为对照组.癫痫组给予对症治疗后,两组均予专业康复训练.对比两组临床特点和神经功能、运动功能及生活能力评分.结果:癫痫组出血型比例(89.47％)明显高于对照组(35.62％),差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组脑皮质病变者所占比例(73.68％)明显高于对照组(42.47％),差异有统计学意义(P<0.05);病发后第14、28、56、90天,癫痫组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,两组患者的上、下肢Fugl-Meyer评分较训练前有所提高,同时癫痫组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第90周,癫痫组MBI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死后癫痫可对脑梗死患者康复造成严重不良影响.
作者：陶云 刊期： 2018年第22期
目的:分析细菌性阴道炎患者阴道分泌物菌群分布及耐药性.方法:选取细菌性阴道炎患者141例作为观察对象,采集阴道分泌物进行菌株鉴定及药敏试验.统计菌群分布情况及主要革兰阳性菌及革兰阴性菌耐药情况.结果:共培养出272株病原菌,其中革兰阳性菌占62.50％(170/272),革兰阴性菌占37.50％(102/272);金黄色葡萄球菌对复方新诺明、克林霉素等耐药率高于90％,对呋喃妥因、万古霉素等耐药率均为0;凝固酶阴性葡萄球菌对四环素、克林霉素、红霉素耐药率较高,均高于50％,对呋喃妥因、亚胺培南等耐药率均为0;大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明等耐药率相对较高,均高于50％,对亚胺培南、厄他培南等耐药率均为0;肺炎克雷伯菌对氨曲南、氨苄西林等耐药率相对较高,均高于50％,对亚胺培南、头孢替坦等耐药率均为0.结论:细菌性阴道炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,临床可根据细菌培养与药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗.
作者：张永生 刊期： 2018年第22期
目的:分析后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的效果.方法:选取肿瘤直径为4～7 cm的88例局限性肾癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用开放肾部分切除术,观察组采用后腹腔镜肾部分切除术,比较两组治疗效果.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、术中肾热缺血时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Cr、GFR、Hb水平较术前明显升高,且观察组Cr、Hb水平的升高幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.8％(3/44),明显低于对照组的22.7％(10/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌,其疗效优于开放肾部分切除,而且后腹腔肾部分切除术造成的创伤小、胃肠功能恢复快,应用更为安全.
作者：马杰锋；管庆军；单中杰 刊期： 2018年第22期
目的:观察血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术患者中的应用效果.方法:回顾性分析138例冠脉搭桥术患者的临床资料,根据是否采用血液回收将其分为对照组和观察组各69例.对照组不采用血液回收,观察组采用血液回收.比较两组异体血输入量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间和并发症发生率.结果:观察组异体血输入量为(305.51±82.24)mL,明显低于对照组的(952.44±83.16)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为7.25％,明显低于对照组的26.09％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥术中能够有效减少异体血输入量,降低并发症发生率,促进患者快速康复.
作者：童贞 刊期： 2018年第22期
目的:观察早期综合康复治疗对膝关节骨折术后膝关节功能的影响.方法:选取膝关节骨折患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.两组均行内固定术.对照组术后行常规骨科处理,观察组在对照组基础上行早期综合康复治疗.比较两组治疗前后的膝关节功能、满意度及并发症发生率.结果:观察组的满意度为97.50％,明显高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00％,明显低于对照组的25.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的HSS评分为(97.52±12.35)分,显著高于对照组的(86.91±11.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规骨科处理基础上,早期综合康复治疗可明显改善膝关节骨折术后患者的膝关节功能,降低并发症发生率,提高患者的满意度.
作者：王庆；程新胜；刘晔 刊期： 2018年第22期
目的:观察五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效.方法:选取脑中风后继发癫痫患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组在常规对症处理基础上加用氯硝安定治疗,观察组在对照组基础上加用自拟五虫汤治疗,比较两组疗效及血流指标情况.结果:治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数均高于正常值,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上述血液指标较治疗前均有明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.56％,明显高于对照组的84.44％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在氯硝安定治疗基础上采用五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效优于单纯氯硝安定治疗.
作者：孙悦玲 刊期： 2018年第22期
目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23％(51/53),明显高于对照组的83.02％(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32％(6/53),与对照组的16.98％(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.
作者：俎艳辉 刊期： 2018年第22期
目的:探讨父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用效果.方法:选取行全身麻醉手术的146例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理,比较两组麻醉诱导前后的焦虑评分、麻醉诱导配合度评分、苏醒进程、苏醒期躁动评分及躁动发生率.结果:观察组焦虑评分、麻醉诱导配合度评分,以及苏醒期10 min、30 min躁动评分及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,采用父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理可有效提高全身麻醉手术患儿麻醉诱导配合度,促进苏醒,减少躁动,效果优于单纯常规护理效果.
作者：王佳 刊期： 2018年第22期
目的:观察全膝关节置换术(TKA)中限制性使用止血带的临床效果.方法:选择行单侧TKA术的膝关节骨性关节炎(OA)患者80例作为观察对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组仅在截骨前至骨水泥完全凝固后应用止血带;对照组全程应用止血带.比较两组总失血量、术中及术后显性失血量、隐性失血量、术后疼痛程度及患肢功能恢复情况(HSS量表).结果:观察组总失血量、术后显性失血量、隐性失血量和输血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后第3周,观察组活动度为60°、90°、120°时的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2个月,两组HSS评分均明显升高,且术后1个月,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性使用止血带可以明显减少TKA患者围手术期失血量,有利于减少术后疼痛,促进患肢功能的早期恢复.
作者：秦一可；陈清汉 刊期： 2018年第22期
目的:分析不同时间行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水的临床效果.方法:选取78例由外伤所致颅脑损伤伴发脑积水的患者,采取随机数字表法分为对照组36例和观察组42例;对照组先实施脑室-腹腔分流术治疗,在术后2～3个月再予以颅骨修补术治疗;观察组同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗(2个月内完成);比较两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、生活质量(ADL)评分及四肢运动功能(Fugl-Meyer)评分.结果:治疗前,两组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为14.29％(6/42),明显低于对照组的36.11％(13/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论:同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水,可有效降低并发症发生率,提高患者生活质量及运动功能,有利于改善患者预后.
作者：陈涛 刊期： 2018年第22期
目的:探讨骨髓形态检验在难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析42例RA患者与40例MA患者的临床资料.两组均行骨髓形态学检验.比较两组骨髓形态检查结果、巨幼变红细胞胞体的直径.结果:RA组红系病变、粒系病态与淋巴样小巨核的发生率均明显高于MA组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组巨幼变早幼红细胞、巨幼变原始红细胞的直径均明显小于MA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨髓形态检验在RA与MA鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：刘洋；吴佳南 刊期： 2018年第22期
目的:观察弹性粘结固定技术在儿童外伤松动牙治疗中的应用效果.方法:选取88例外伤松动牙患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例.对照组实施牙弓夹板固定治疗,观察组则实施超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定治疗.比较两组临床疗效、治疗前后牙周指标及患牙松动度变化情况.结果:观察组治疗有效率为97.73％(43/44),明显高于对照组的81.82％(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患牙松动度改善情况、牙龈指数(GI)及牙菌斑指数(PLI)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:弹性粘结固定技术治疗儿童外伤松动牙的效果较牙弓夹板固定好,利于改善牙周指数,促进患牙咀嚼功能的恢复,提升治疗成功率.
作者：郭磊；吴韫慧；高瑞 刊期： 2018年第22期
目的:观察中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的临床疗效.方法:将110例脾胃虚弱型厌食症患儿分为观察组和对照组各55例,对照组予以西医治疗,观察组予以中医保健疗法,对比两组患儿的疗效.结果:观察组治疗总有效率为94.5％,对照组治疗总有效率为78.2％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血微量元素含量高于对照组(P<0.05).结论:中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的效果优于西医治疗疗效.
作者：闫保瑞 刊期： 2018年第22期
目的:观察肺表面活性物质与肺保护性通气联合应用于新生儿急性肺损伤的效果.方法:选取90例新生儿急性肺损伤患儿作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.对照组采用肺保护性通气治疗,观察组在对照组的基础上联合肺表面活性物质治疗.比较两组治疗前后肺顺应性、氧合指数、呼吸机参数(PaO2、FiO2、MAP)、通气时间和住院时间.结果:通气2、12、24 h及治疗后,观察组氧合指数、FiO2及MAP明显低于对照组,肺顺应性和PaO2明显高于对照组,通气时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肺表面活性物质联合肺保护性通气可明显提高急性肺损伤患儿的肺顺应性,降低氧合指数,缩短通气时间和住院时间.
作者：王勇兵 刊期： 2018年第22期
目的:观察精细化管理在医院病案管理中的应用效果.方法:选取10000份病案作为研究对象.根据病案管理方法不同将其分为对照组(2014年1月至2015年12月的病案)和观察组(2015年1月至2016年12月的病案)各5000份.对照组采用常规病案管理模式进行管理,观察组采用精细化病案管理模式进行管理.对比两组首页质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺页缺项情况及病案管理者职能考核合格率.结果:观察组首页质量合格率明显高于对照组,医疗纠纷数、病案缺页缺项率均明显少于对照组,病案管理者理论、技术及日常绩效考核合格率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规管理基础上,采用精细化病案管理方法可有效提高病案管理质量,减少医疗纠纷,提高管理者的管理水平.
作者：马丽娜 刊期： 2018年第22期
目的:分析免疫检验在产前检查中的应用价值.方法:选取进行产检的孕妇86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组行常规检查,观察组在对照组基础上增加免疫检查,根据检查结果给予相应的干预措施;对比两组孕妇感染检出情况和妊娠结局.结果:观察组TORCH、丙型肝炎阳性率均为2.33％;乙型肝炎阳性率为4.65％.观察组妊娠终止发生率为4.65％,低于对照组的25.58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前在常规检查基础上,对孕妇进行免疫项目检查能够有效检出感染孕妇,保证良好的妊娠结局.
作者：宋妍 刊期： 2018年第22期
目的:观察音乐疗法对轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法:选取46例轻度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组,每组23例.对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上结合音乐疗法,两组患者均治疗8周.通过MMSE量表和WHO-UCLA AVLT量表评价患者认知功能、精神行为、日常生活能力.患者在治疗前(基线期)、2个月后(治疗结束)、4个月后(随访2个月)接受评估,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗结束时、随访2个月时的MMSE、WHO-UCLA AVLT评分结果明显优于对照组(P<0.05),NPI、ADL评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于轻度AD,在常规药物治疗的基础上联合音乐治疗,能够有效改善患者的认知功能以及即刻和延迟记忆能力.
作者：袁波 刊期： 2018年第22期
目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效.方法:选取70例乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、毒素水平与不良反应情况.结果:治疗后观察组肝功能指标白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血浆内毒素水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效优于单纯阿德福韦酯治疗.
作者：李佳楠 刊期： 2018年第22期
目的:观察鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术的手术护理配合效果.方法:回顾性分析120例鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术患儿的临床资料,依据入院顺序将其分为对照组57例与观察组63例,两组患儿均给予鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术,对照组给予常规护理干预,观察组给予手术护理路径配合,以两组患儿手术并发症情况、患儿对护理的满意度为考察指标.结果:观察组手术并发症发生率为24.6％,高于对照组的3.2％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.2％,高于对照组的80.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:熟练的内镜操作技术和围手术期护理密切配合,使小儿腺样体切除手术具有安全、彻底、不易损伤腺样体周围组织等优点,具有较高的临床价值.
作者：魏影影 刊期： 2018年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
